主治医师之全科医学301重点难点题型

主治医师之全科医学301重点难点题型

单选题（共50题）1、计算得t＞tA.拒绝HB.接受HC.这种差异由随机抽样误差所致的可能性小于0.01D.拒绝HE.反复随机抽样时，发现这种大小差异的可能性大于0.01【答案】C2、患者男，27岁，以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊，检查A.拔除B.C.D.E.静脉滴注广谱抗生素【答案】B3、浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是A.都有疼痛和水疱B.都有血管栓塞征C.基底红，均匀，潮湿D.2周左右愈合E.都有瘢痕增生【答案】A4、在变态反应性鼻炎中发挥主要作用的介质是A.乙酰胆碱B.IgGC.慢反应物质D.组胺E.IgE【答案】D5、慢性肺心病、肺动脉高压形成的主要原因是A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.肺气肿压迫和肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.肺小动脉炎【答案】D6、头癣治疗的金标准是口服A.灰黄霉素B.氟康唑C.酮康唑D.特比奈芬E.二性霉素【答案】A7、38岁女患者，因月经周期缩短伴经量增多4年来诊，查体：贫血貌，下腹部可触及新生儿头大小包块。妇查：外阴，阴道正常，宫颈肥大，糜烂Ⅱ度颗粒型，子宫体新生儿头大，质硬，活动良好，双附件区未及异常，既往史，孕2产2，左乳癌术后1年，雌激素受体阳性。上述病例最佳处理方法是A.单纯子宫全切除术B.单纯子宫次全切除术C.子宫全切除术+一侧附件切除术D.子宫全切除术+双侧附件切除术E.子宫次全切除术+一侧附件切除术【答案】D8、房水产生于A.巩膜B.虹膜C.睫状突D.小梁网E.视网膜【答案】C9、患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为A.右肾切除术B.拔除肾造瘘管维持原状C.右肾盂输尿管连接部成形术D.永久性右肾盂造瘘术E.右肾及输尿管全切除术【答案】A10、2015心肺复苏指南中胸外按压的部位为A.两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）或剑突上2横指处B.心尖部C.胸骨中段D.胸骨左缘第五肋间E.剑突处【答案】A11、男性患者，37岁。近1个月来经常排鲜血便，血量少，不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛。最可能的诊断是A.直肠癌B.急性坏死性肠炎C.胃癌D.肠结核E.Crohn病【答案】A12、患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次/天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～+），血Hb104g/L。A.钡灌肠B.便找瘤细胞C.结肠镜D.腹部CTE.腹部超声【答案】C13、肝硬化所致的黄疸常是A.肝外阻塞性黄疸B.肝内胆汁淤积性黄疸C.肝细胞性黄疸D.溶血性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】C14、女，51岁，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4～5次，当时一过性意识不清，约10分钟后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压150/95mmHg。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例2：3；四肢肌力5级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；颈项强直约三横指，克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG:未见异常。A.恶心呕吐B.剧烈头痛C.颈强直D.眼球活动障碍E.意识丧失【答案】B15、4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。首选的治疗是A.抗生素B.病毒唑C.沙丁胺醇D.骨化三醇E.多巴酚丁胺【答案】C16、女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂【答案】D17、患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.异常血红蛋白病E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症【答案】C18、女性，50岁，慢性咳喘15年，近2周头痛头晕伴乏力。查体：BP160/95mmHg，P110次/分，双肺呼吸音低，散在干啰音，控制其血压，不应选择哪种药A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔(心得安)C.卡托普利D.引哒帕胺E.硝苯地平【答案】B19、患者，男，53岁。前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动。体温37.4℃，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC12.0×10A.皮样囊肿继发感染B.粉瘤继发感染C.年龄较大，抵抗力低下D.表皮样囊肿继发感染E.结核【答案】B20、位于硬腭及大部分牙龈表面的黏膜称A.溃疡B.特殊黏膜C.咀嚼黏膜D.糜烂E.被覆黏膜【答案】C21、一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸头晕，血压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃溃疡C.胆管癌D.食管静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】D22、患者，男，7岁。因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”入院。体检：体温39.5℃，脉搏125次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC18×10A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎F.化脓性脑膜炎【答案】D23、一名25岁哺乳期妇女，婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查：体温37.8℃，脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清。A.大叶肺炎B.肺癌C.支气管扩张D.肺结核E.肺脓肿【答案】D24、王某，女性，71岁。早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。对该老人进行护理时，以下不合适的是A.为避免老人再跌倒，指导老人尽量减少活动B.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎C.安慰老人，减少老人对跌倒的恐惧感D.指导其家属改善老人的居住环境E.必要时，鼓励老人使用拐杖【答案】A25、在老年人中，可引起急性视力下降的常见眼病是A.急性闭角性青光眼B.急性单纯疱疹性角膜炎C.沙眼D.睑腺炎E.老年性白内障【答案】A26、患者，男，7岁。因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”入院。体检：体温39.5℃，脉搏125次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC18×10A.磺胺类B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.头孢菌素F.阿奇霉素【答案】C27、患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。A.输液、输血，同时行剖腹探查术B.立即行剖腹探查术C.输液、输血，观察病情进展D.立即行刮宫术E.纠正休克后行剖腹探查术【答案】A28、下列哪项是急性荨麻疹的主要原因A.药物和食物B.胃肠功能紊乱C.寄生虫D.病灶感染E.神经精神因素【答案】A29、患者女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1.55m，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OG-TT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是错误的A.调整饮食结构B.定期检查血糖C.限制饮水D.增加体育活动E.定期检查眼底【答案】C30、肌瘤>3个月妊娠大小A.肌瘤剜除术B.子宫全切术C.阴式肌瘤剜除术D.观察E.子宫全切＋双附件切除术【答案】B31、要完成姿势正常的独立步行，患者的患侧下肢必须能支撑百分之几体重A.60%B.70%C.80%D.90%E.100%【答案】A32、心搏骤停最常见的病因为A.冠心病B.心肌炎C.肥厚型心肌病D.高血钾E.窒息【答案】A33、患者，男性，50岁。慢性肝炎30年，2个月来出现恶心、食欲不振、乏力伴肝区疼痛，超声波显示肝右叶有一直径5cm的实性肿物。肝穿刺活检支持肝细胞癌的病理变化是A.假小叶形成B.肝细胞结节状增生C.肝细胞嗜酸性变D.肝细胞异型性明显形成实性团E.肝细胞出现双核【答案】D34、某病人就诊时发现上颌第一磨牙邻面釉质龋，其邻牙缺失，病变处变硬，恢复光泽，但有色素沉着A.药物治疗B.洁齿C.根管充填D.拔牙E.以上都不对【答案】A35、男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。为延缓病情进展，最重要的措施是A.应用抗生素B.停止吸烟C.应用支气管扩张剂D.减少活动E.体育锻炼【答案】B36、患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的B.以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制D.加强营养支持，适当药物治疗E.应用激素退黄【答案】B37、流行性出血性结膜炎传染途径为A.接触传染B.空气传染C.呼吸道感染D.消化道感染E.血液传染【答案】A38、目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是A.痢疾杆菌大量繁殖引起B.与个体的反应性有关C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状E.机体免疫功能低下【答案】D39、关于三级预防说法正确的是A.第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类B.第三级预防也称临床前期预防C.计划免疫属于第一级预防D.第二级预防又称病因预防E.第一级预防指做好"三早"预防工作【答案】C40、老年性骨质疏松症的治疗目标，以下不正确的是A.长期抗骨折B.尽可能让骨密度达到一生中的峰值C.减轻骨质疏松引起的疼痛、乏力等症状D.改善骨质疏松引起的骨畸形E.预防骨质疏松并发症【答案】B41、关于青少年牙周炎叙述错误的是A.龈下菌斑中分离出大量放线头生放线杆菌B.早期出现牙齿松动和移位C.白细胞功能缺陷D.是牙周组织的变性E.X线可见患牙"弧形吸收"影像【答案】D42、患者，3岁。平时体弱，经常感冒发热。曾多次因患"肺炎"住院。化验：血IgG、IgM、IgA总量为300mg/L。E玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为0.60、0.65。为减少反复感染，给患儿下列哪项处理最为需要A.胸腺肽按每次1mg/kg，每周1次，肌肉注射，长期治疗B.按时进行各种计划免疫C.给予丙种球蛋白20ml，肌注，每月1次，连用3次D.口服左旋咪唑25mg，每周服3天，停4天，连用3～6个月E.经常服用足量、敏感的抗生素，防治感染【答案】C43、近视A.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上B.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前C.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后D.眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线E.眼的功能调节力下降【答案】B44、20岁未婚妇女，因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧，约10cm直径大。A.盆腔B超检查B.盆腔CT检查C.盆腔MRI检查D.盆腔空气造影E.腹腔镜检查【答案】D45、血清抗线粒体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病肝纤维化【答案】C46、在标准正态分布的曲线下面积中，区间（1.96，+∞）所对应的面积是A.95%B.99%C.5%D.2.5%E.1%【答案】D47、急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油A.仅有止痛作用B.没有抗生素水溶液效果佳C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用D.油剂不易经穿孔进入中耳E.上述都不是【答案】C48、男性，30岁，自幼出现发作性呼气性呼吸困难。入院前3天喘息持续发作，伴咳嗽，少量白色黏液痰。体检：端坐呼吸、大汗、发绀，两肺呼吸音减弱，广泛哮鸣音。应诊断为A.慢性支气管炎合并肺部感染B.慢性支气管炎(喘息型)C.哮喘持续状态D.支气管哮喘E.肺气肿合并自发性气胸【答案】C49、胎儿时期下列哪个系统发育最早A.内分泌B.神经C.循环D.呼吸E.泌尿【答案】B50、42岁女性，发热、外阴肿胀伴疼痛3天，妇科检查：右侧大阴唇红肿，有一4cm×3cm×3cm囊性包块，表面光滑，触痛明显。考虑何种疾病可能A.阴道壁囊肿B.前庭大腺囊肿C.前庭大腺脓肿D.非特异性外阴炎E.阴道壁脓肿【答案】C多选题（共25题）1、患者，女性，22岁。未婚处女，13岁月经初潮，周期基本规律。近半年来月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块，直径约7cm，轻度压痛，未触及痛性结节。A.宫腔镜检查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125测定E.内分泌激素测定F.腹腔镜检查【答案】BD2、患者，女，18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天"入院。查体：T39.5℃胸骨压痛（+），浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性。A.t（15;17）（q22:q21）B.PML-RARa融合基因C.t（8；21）（q22:q22）D.inv（16）（p13q22）E.t（9；22）（q34:qll）F.BCR-ABL融合基因【答案】AB3、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9／L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.绝对卧床休息B.放低患肢C.必要时用夹板固定制动D.必要时发病24小时内可用冰敷E.发病24小时后可用热敷F.注意药物的不良反应【答案】ACD4、患者男，25岁，因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征（-），口腔黏膜糜烂。关于药疹处理的原则是A.停用致敏药"泰诺感冒片"B.皮质类固醇激素抗过敏治疗C.加强皮肤黏膜护理D.口服红霉素预防继发感染E.对症处理，可予"百服宁片"【答案】ABCD5、老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。A.胆囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指肠切除D.肠切除吻合E.胆管切开取石、T管引流F.胃穿孔修补【答案】A6、某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常。A.可以排除梅毒B.可以排除艾滋病C.不可以排除梅毒D.不可以排除尖锐湿疣E.不能排除艾滋病【答案】CD7、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol／L，1小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L;糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。A.磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌B.磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌C.噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用D.双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵等途径改善糖代谢E.双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用，对正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖【答案】BD8、患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g/L，白细胞11×10A.胸片检查B.腹部CTC.腹部B超D.血氨测定E.肝功能检查F.电解质检查【答案】ACD9、女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按"胃痛"治疗后，偶有好转。查体：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。A.急性心肌梗死B.急性胃肠炎C.食管裂孔疝D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻F.消化性溃疡并急性穿孔【答案】D10、某男，42岁，个体户，全身发红疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体健。专科检查：躯干四肢多发红色丘疹，表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物，直径约0.5～1.0cm，表面湿润。A.注射青霉素B.青霉素过敏者改用红霉素或多西环素C.青霉素耐药者改用红霉素或多西环素D.用糖皮质激素E.炉甘石洗剂止痒【答案】D11、男性，43岁，因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g/L，RBC1.8×10A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.系统性红斑狼疮F.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】ABCD12、患儿女，3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数18×10^9／L，中性粒细胞0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。A.首选青霉素治疗B.首选阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗C.可选中药清热解毒D.可给予IVIG治疗E.隔离至接受治疗后2周F.炉甘石洗剂涂抹皮疹【答案】ACD13、男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.复查血气分析B.静脉使用糖皮质激素C.应用镇静剂D.高流量吸氧E.呼吸兴奋剂F.纠正电解质紊乱【答案】AB14、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示：C_肽释放试验结果为空腹580pmol/L，1小时1120pmol/L，2小时1650pmol/L，3小时866pmol/L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。A.磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌B.磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌C.噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用D.双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵等途径改善糖代谢E.双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用，对正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖【答案】BD15、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.血清钾、钠、氯、钙B.血糖C.腰穿脑脊液检查D.尿糖E.血气分析F.肝、胆B超【答案】ABD16、男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺梗死E.脓胸F.急性肺水肿【答案】ABCD17、患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.败血症D.睾丸炎E.心肌炎F.支气管肺炎【答案】AD18、患者，女，28岁。因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。A.胃肠道反应B.肾脏毒性C.肝脏毒性D.骨髓抑制E.胎儿毒性【答案】AB19、女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查：生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块，性质同腹部检查。A.卵巢癌合并胃溃疡B.OvariancancerC.原发性胃癌D.Krukenberg'stumorE.转移性胃癌F.Meig'ssyndrome【答案】CD20、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示：C_肽释放试验结果为空腹5