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文档简介

第页镇卫生院医师复习测试卷含答案1.关于特发性功能性低血糖,以下哪项是错的A、情绪不稳定的中年女性多见B、低血糖多发生在早餐后2~4小时C、血糖一般不<2.8mmoL/LD、胰岛素释放指数<0.3E、不能耐受72小时禁食【正确答案】:E2.《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历,下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料A、会诊记录B、门诊病历C、手术及麻醉记录单D、病理报告单E、化验报告单【正确答案】:A3.食管癌早期临床表现为A、锁骨上窝淋巴结转移B、声音嘶哑C、持续性背痛D、吞咽困难E、食管异物感和梗噎感【正确答案】:E4.上消化道出血可表现为呕血和便血,主要决定于A、出血的速度和量B、出血的部位C、病人的体位D、凝血机制E、胃肠蠕动情况【正确答案】:A5.男,16岁。左胫腓骨闭合性骨折,管形石膏外固定,3小时后左小腿出现胀痛,并持续加重,足趾麻木,被动牵引拉痛。对其首要的处理是A、给予镇痛药物,继续观察B、立即拆除石膏C、给予脱水药,维续观察D、给予抗生素治疗E、不需处理,继续观察【正确答案】:B6.高钾血症的临床表现不包括A、神经肌肉兴奋性降低B、精神萎靡、嗜睡C、腱反射消失D、心音低钝、心律紊乱E、T波平坦【正确答案】:E7.合成VLDL的主要场所是A、脂肪组织B、肾C、肝D、小肠黏膜E、血浆【正确答案】:C8.结核性腹膜炎时,在腹水中发现结核杆菌阳性率最高的方法是A、腹水浓缩法找结核杆菌B、腹水动物接种法C、腹水培养法D、腹水直接涂片法E、病理切片法【正确答案】:B9.此病人下述急救措施不恰当的是A、肾上腺素B、正压给氧C、低分子右旋糖酐D、地塞米松E、肝素【正确答案】:A10.不参与三羧酸循环的化合物是A、柠檬酸B、草酰乙酸C、丙二酸D、α-酮戊二酸E、琥珀酸【正确答案】:C11.男性,55岁,巩膜皮肤黄染进行性加重2月余,胆囊肿大呈圆形,可推动,无触压痛。首先考虑的疾病是A、胆囊癌B、急性胆囊炎C、胆囊结石D、急性病毒性肝炎E、胰头癌【正确答案】:E12.男,65岁。反复反酸、胃灼热、上腹胀4年,加重1个月。胃镜检査.食管下段见3条纵行黏膜破损,相互融合。目前最主要的治疗药物是A、硫糖铝B、西咪替丁C、铝碳酸镁D、奧美拉唑E、枸橼酸铋钾【正确答案】:D13.卡介苗接种后OT试验阳性的时间为A、1~周B、2~3周C、3~4周D、6~8周E、8~12周【正确答案】:D14.符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是A、肘后三角异常改变B、骨折线由前上斜向后下C、骨折线由前下斜向后上D、常伴有正中神经损伤E、患肘向前突出呈后伸位【正确答案】:C15.异位妊娠是指A、受精卵着床于子宫以外B、受精卵着床于子育+附件以外C、受精卵着床于子宫体腔以外D、受精卵着床于腹腔以外E、受精卵着床于宫颈管以外【正确答案】:C16.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定4小时,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是A、神经损伤B、神经受压和静脉受压C、动脉受压和静脉受压D、静脉受压E、动脉损伤【正确答案】:C17.在下列各选项中,哪项不是骨折切开复位的指针A、通过手法整复,仍不能达到解剖复位B、骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败C、关节内的骨折,关节面移位超过2mmD、骨折合并血管,神经损伤,需手术探查E、多处骨折,为减少并发症【正确答案】:A18.男,24岁。因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于A、胫腓骨骨折的复位和内固定B、胫骨骨折的复位和内固定C、腓骨骨折的复位和内固定D、彻底清创,确保伤口一期愈合E、骨牵引,待伤口二期愈合【正确答案】:D19.前列腺增生最重要的症状是A、尿频B、排尿困难C、尿失禁D、尿潴留E、尿流中断【正确答案】:B20.患者阑尾炎穿孔致腹膜炎24小时,下列处置最关键的是A、补液,纠正水、电解质紊乱B、输血C、应用大量有效抗生素D、禁食、水,胃肠减压E、急诊手术【正确答案】:E21.肩关节周围炎A、多见于青少年B、发病急,病程约数周C、夜间疼痛减轻D、可见典型疼痛弧E、肩关节外展受限【正确答案】:E22.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是A、机体出现高代谢和分解代谢B、脂肪动员加速C、蛋白质分解加速D、处理葡萄糖能力增强E、机体处于负氮平衡【正确答案】:D23.哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素A、消化系统发育不成熟B、消化道负担过重C、肠道内感染D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E、胃内酸度低【正确答案】:C24.肾结核可经下列途径感染,除了A、血行B、尿路C、接触D、淋巴E、直接蔓延【正确答案】:C25.女,30岁,右肱骨外上髁炎半月,治疗后好转,预防复发的基本原则是A、及时理疗B、持续服用镇痛药物2周C、限制握拳及伸腕动作D、限制屈腕动作E、反复多次局部注射醋酸泼尼松龙【正确答案】:C26.某医院内科病房,责任护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者。发现错误后,该护士心里十分矛盾和紧张,对乙床患者进行了严密观察,没有出现青霉素过敏反应。对此,以下说法符合伦理的是A、患者未出现过敏反应,为避免对护士不满可以不告诉患者B、打错针后护士对患者进行了严密观察,以免承担更大责任C、打错针后应马上告诉护士长采取应急措施,以保证患者安全D、患者未出现过敏反应,可以不告诉护士长以免受到处分E、住院患者太多、护理任务紧张,出现差错在所难免【正确答案】:C27.急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是A、肝素B、尿激酶C、去纤酶D、蝮蛇抗栓酶E、阿司匹林【正确答案】:B28.脑桥出血可出现A、中枢性高热B、双侧针尖样瞳孔C、昏迷D、眼球浮动E、以上全部体征【正确答案】:E29.股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤A、胫神经B、坐骨神经C、腓总神经D、桡神经E、正中神经【正确答案】:A30.肾母细胞瘤典型的临床表现是A、血尿B、消瘦C、发热D、腹部巨大肿块E、高血压【正确答案】:D31.男,70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100m1,后排黑便100g。既往体健。査体.P110次/分,BP90/50mmHg。对诊断及治疗最有意义的检査是A、胃镜B、腹部X线平片C、上消化道X线钡餐造影D、腹部E、腹部CT【正确答案】:A解析:

B超32.小儿骨髓外的造血器官是A、胆囊B、肾上腺C、淋巴管D、肝脏E、盲肠【正确答案】:D33.伸直型桡骨下端骨折的畸形是A、垂腕型B、银叉型C、尺偏型D、爪型手E、僵硬型【正确答案】:B34.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是A、网织红细胞减少B、MCV降低C、骨髓中铁粒幼红细胞减少D、血清铁降低E、骨髓象和红细胞系增生低下【正确答案】:D35.男,63岁。咳嗽、痰中带血丝半年余。吸畑40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影。为明确病理诊断,首选的检査是A、开胸活检B、胸腔镜活检C、纵隔镜活检D、经胸壁肺穿刺活检E、支气管镜活检【正确答案】:E36.女,69岁。高血压病史11年,糖尿病史8年。査体BPl50/95mmHg,心率70次/分。血清肌酐103µmo1/L,血钾4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为A、祥利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、钙通道阻滞剂D、噻嗪类利尿剂E、β受体阻滞剂【正确答案】:B37.男,32岁,呼吸困难3~4年,查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A、左室轻度增大B、左室明显增大C、右室轻度增大D、右室明显增大E、左右室皆增大【正确答案】:D38.女,46岁,反复发生尿急、尿频、尿痛6年。多次尿检白细胞0~2/HP,尿细菌定量培养(-),最可能的诊断是A、慢性膀胱炎B、慢性肾盂肾炎C、尿路感染复发D、尿道综合征E、神经官能症【正确答案】:D39.哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A、股圆韧带内的小凹动脉B、股骨干滋养动脉升支C、旋股内侧动脉D、旋股外侧动脉E、腹壁下动脉【正确答案】:C40.患者,女性,20岁,Ⅰ型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。诊断方面最可能是A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病高渗性昏迷C、乳酸性酸中毒D、糖尿病合并尿毒症酸中毒E、低血糖昏迷【正确答案】:A41.面神经属于哪种类型的神经A、感觉神经B、运动神经C、合性神经包括运动、感觉和副交感神经D、交感神经E、副交感神经【正确答案】:C42.杜某孕36周,产前检查中发现胎儿近三周增长缓慢。实习医师建议的下列哪项检查不能反映胎盘功能A、胎动记数B、雌三醇测定C、尿雌激素/肌酐比值D、血清胎盘生乳素E、HCG测定【正确答案】:E43.患者能从治疗性医患关系中感到受重视、真诚、理解、协调、信赖,患者在直接经验、平等协作,促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法称为A、精神分析B、自由联想法C、放松训练法D、合理情绪法E、患者中心疗法【正确答案】:E44.女,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜问突然出现双下肢软瘫。急诊査体.神志清,血压140/80mmHg,心率100次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是A、脑栓塞B、运动神经元病C、重症肌无力D、呼吸性碱中毒E、血钾异常【正确答案】:E45.预防医学是研究A、人体健康与环境的关系B、个体与群体的健康C、人群的健康D、社会环境与健康的关系E、健康和无症状患者【正确答案】:A46.甲类传染病是指A、鼠疫狂犬病B、黑热病炭疽C、鼠疫炭疽D、鼠疫霍乱E、炭疽霍乱【正确答案】:D47.男,24岁,吸烟,近一年来右下肢行走后疼痛息后好转,出现间歇性跛行。近一月来,右1趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是A、液化性坏死B、固缩坏死C、干性坏疽D、湿性坏疽E、干酪样坏死【正确答案】:C48.60岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见:骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因年龄较大A、骨折段血液供应不足B、伤口有感染C、周围软组织挫伤严重D、骨折复位不良【正确答案】:B49.男,17岁。骑摩托车不慎摔倒,左颞顶着地,短暂昏迷后清醒,伤30分后入院,急诊CT亦左颞顶颅骨骨折,2小时后头痛加重,渐昏迷,左侧瞳孔大,右侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断为A、颈损伤,脊髓受压B、脑挫伤,脑干损伤C、急性硬膜外血肿,小脑幕切迹疝D、急性硬膜下血肿,脑挫伤E、急性硬膜下血肿,枕骨大孔疝【正确答案】:C50.肾综合征出血热治疗原则“三早一就”是A、早诊断,早休息,早期就近治疗B、早发现,早诊断,早休息就近治疗C、早休息,早治疗,就近治疗D、早发现,早休息,早期就近治疗E、早治疗,早控制,早期就近治疗【正确答案】:D51.支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病的鉴别最有价值的是A、肺气肿体征B、两肺普遍哮鸣音C、支气管舒张试验阳性D、咳嗽、咳痰、喘息病史E、呼气期带喘鸣的呼吸困难【正确答案】:C52.年轻男患者既往健康,突然咯血400~500ml,查体及胸X线片无明显异常,你认为该患者最可能的诊断是什么A、支气管内膜结核B、支气管肺癌C、支气管扩张症D、急性支气管炎E、肺栓塞【正确答案】:C53.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的法律责任是A、由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正B、逾期不改的,进行通报批评,并予以警告C、对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分D、由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告,并处3万元以下罚款E、情节严重或者造成严重后果的,可处3万元以下的罚款【正确答案】:D54.女性,50岁,突然听到儿子意外去世,立即不认亲人,看到儿子就在眼前,说:“妈给你弄点好吃的”,随即给做龙虾等,家人劝阻不理睬,两天后突然清楚,病情经过不能完全回忆,该症状是A、强迫状态B、朦胧状态C、谵妄状态D、抑郁状态E、幻觉妄想状态【正确答案】:B55.休克指数的计算方法是A、脉率与脉压之比B、脉率与舒张压之比C、收缩压与舒张压之比D、心率与舒张压之比E、脉率与收缩压之比【正确答案】:E56.某挡车工,在停止接触噪声后2分钟进行听力测定,听阈提高16dB,10小时听力已恢复,这种情况应考虑为A、听觉疲劳B、听力损伤C、听觉适应D、永久性听阈位移E、噪声聋【正确答案】:A57.女,78岁。既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级。跌倒后右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限。査体.一般状态差,患肢缩短,轴向叩击痛(+)。X线片显不右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断段嵌插,Pauweus角25°。最佳治疗方案是A、闭合复位内固定B、切开复位内固定C、下肢中立位皮牵引6~8周D、转子间截骨矫正力线E、人工关节置换术【正确答案】:C58.老年期抑郁症情感障碍特点是A、情感淡漠B、情感低落C、情感脆弱D、情感低落伴焦虑症状E、恐怖发作【正确答案】:D59.重度高渗性失水是指失水量达到体重的A、1%~2%B、2%~3%C、3%~4%D、4%~6%E、7%~14%【正确答案】:E60.关于腕部骨化中心,下列那一项是错误的A、反映机体的发育情况B、较实际年龄更有意义C、腕部骨化中心总数为10个D、腕部骨化中心开始出现的年龄为12个月E、8岁前骨化中心数约为年龄+1【正确答案】:D61.关于骨折的愈合,下列哪项不正确A、多次手法复位,不利于骨折愈合B、切开比手法复位更能增加愈合机会C、骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D、内固定和外固定不充分不利于愈合E、适当功能锻炼有利于愈合【正确答案】:B62.癌细胞团中有较多癌珠存在,可诊断A、低分化鳞状细胞癌B、高分化鳞状细胞癌C、高分化腺癌D、低分化腺癌E、未分化癌【正确答案】:B63.第一次心包穿刺抽液总量不宜超过A、50mlB、75mlC、100mlD、150mlE、200ml【正确答案】:E64.女,46岁。以往月经规律,近两年月经不规律。且月经量增多。本次停经2个月余出血已15天,量仍多伴头晕。妇科检查:宫颈光滑,宫体前位,正常大小。附件未及,阴道内多量鲜血和血块。贫血貌。对此患者首选下列何项诊疗措施A、止血药加静脉抗生素B、止血药加补充铁剂C、大量雌激素止血并支持疗法D、诊断性刮宫,支持疗法E、大量孕激素并支持疗法【正确答案】:D65.女,55岁。国家公务.员,30年来因丈夫(高级工程师)有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好。此时心理咨询师最应注意的原则是A、回避原则B、灵活原则C、耐心原则D、综合原则E、中立原则【正确答案】:E66.大量咯血是指A、每日咯血量100mlB、每日咯血量在200mlC、每日咯血量在300mlD、每日咯血量在500ml以上E、一次咯血量100ml【正确答案】:D67.肺心病时最常见的心脏改变是A、右心房肥大B、左心房肥大C、右心室肥大D、左心室肥大E、左心房+左心室肥大【正确答案】:C68.关于流产的概念正确的是A、流产指妊娠于20周前终止,胎儿体重不足500g者B、先兆流产时子宫大小与停经月份不符C、不可避免流产一般多由先兆流产发展而来D、习惯性流产是指自然流产连续发生2次者E、过期流产指胎儿死亡4周尚未排除者【正确答案】:C69.女,38岁。患慢性肝炎7年,要求给予避孕指导。应选择的避孕措施是A、安全期避孕B、阴茎套避孕C、口服短效避孕药D、长效避孕针E、皮下埋植避孕【正确答案】:B70.个体经验的获得而引起行为发生相对稳定变化的过程称为A、记忆B、感觉C、学习D、知觉E、思维【正确答案】:C71.输注血小板的主要目的是A、增加血管致密度B、抑制纤溶活性C、加强凝血功能D、改善止血功能E、降低抗凝功能【正确答案】:D72.不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是A、肘部疼痛肿胀B、肘部皮下淤斑C、肘部三角异常D、手部皮肤苍白E、皮肤较冷【正确答案】:C73.50岁妇女,白带带血1月。复查,宫颈中度糜烂,易出血,子宫大小质地正常,附件正常,阴道镜下多点活检报告为“CINⅢ”其处理下述哪项恰当A、子宫全切术B、子宫根治术C、诊断性刮宫D、定期随访E、激光治疗【正确答案】:A74.急性尿潴留时最常用的处理方法是A、利尿B、针灸C、膀胱穿刺抽尿D、膀胱造瘘E、导尿【正确答案】:E75.急性腹膜炎腹痛的特点A、疼痛阵发加剧B、病人转侧不安C、指不出确切部位D、原发病灶处最著E、解大便后减轻【正确答案】:D76.第一产程发生羊水栓塞时的处理原则是A、应用催产素加速分娩B、立即剖宫产C、立即切除子宫D、改善母体呼吸和循环功能,纠正凝血功能障碍,再处理分娩E、防止肾功能衰竭【正确答案】:D77.营养性巨幼细胞贫血对治疗最早出现反应的是A、网织红细胞增高B、红细胞数上升C、血红蛋白量增加D、骨髓中巨幼红细胞恢复正常E、白细胞和血小板恢复正常【正确答案】:D78.男性,乙肝表面抗原阳性多年,近期出现肝区痛、纳差、消瘦,查体肝大(肋下4cm)、质硬,肝边缘不整,最有可能的诊断是A、急性肝炎B、慢性活动性肝炎C、大结节性肝硬化D、原发性肝癌E、肝脓肿【正确答案】:D79.青少年期自我意识中的主要矛盾不包括A、理想与现实B、学习与恋爱C、原我与超我D、独立与依赖E、交往与封闭【正确答案】:C80.男,2l岁。3天前受凉后“感冒”,症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。査体.双肺散在哮鸣音,心率84次/分。该患者发病最可能的机制是A、肺血管阻力增加B、心力衰竭C、神经调节失衡D、气道高反应性E、气道重构【正确答案】:D81.肺结核患者在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看A、痰菌阴转B、症状消失C、X线空洞闭合,炎性阴影消失D、血沉正常E、血清结核抗体阴性【正确答案】:A82.对恶性淋巴瘤疗效显著的药物是A、氟尿嘧啶B、环磷酰胺C、博莱霉素D、阿糖胞苷E、甲氨蝶呤【正确答案】:B83.女性,50岁,对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR:100mm/h,本患者目前暂不考虑的治疗措施是A、非甾体抗炎药B、强的松C、环磷酰胺D、甲氨蝶呤E、关节手术【正确答案】:E84.骨折切开复位内固定的指征中下列哪项是错误的A、骨折断端间有肌等软组织嵌入,手法复位失败者B、手法复位未能达到解剖复位的标准C、保守治疗未达到功能复位的标准D、关节内骨折手法复位后对位不好者E、多处骨折或并发主要的血管损伤【正确答案】:B85.女婴,10个月。体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2分钟缓解。当时测体温38.5℃。抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是A、脑积水,脑发育不良B、低血糖症发作C、癫痫D、低钙惊厥E、高热惊厥【正确答案】:D86.流行性乙型脑炎极期的临床表现不包括A、肾衰竭B、持续高热C、呼吸衰竭D、惊厥或抽搐E、意识障碍【正确答案】:A87.股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的症状,应采用A、皮牵引B、患肢抬高,置下肢外展屈曲位C、髓内针固定D、石膏外固定E、夹板固定【正确答案】:C88.男,35岁。因胃癌入院手术,输注红细胞2单位及新鲜冰冻血浆,在输血开始后4小时,患者突然气急、呼吸困难,迅速出现呼吸衰竭。查体.T37℃,P98次/分,R28次/分,BP120/70mmHg。该患者出现的输血反应最可能的是A、循环超负荷B、细菌性反应C、急性溶血反应D、过敏反应E、输血相关急性肺损伤【正确答案】:E89.关于结合胆红素哪项是错误的A、肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白B、非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合C、结合胆红素是葡萄糖醛酸酯D、结合胆红素是水溶性的E、结合胆红素可以出现在尿内【正确答案】:B90.患者认真讲了一番话,但周围的医生们不理解患者要说明什么问题,这是什么症状A、思维奔逸B、思维散漫C、思维贫乏D、思维中断E、思维迟缓【正确答案】:B91.腹外疝易发生嵌顿的是A、斜疝B、直疝C、股疝D、切口疝E、脐疝【正确答案】:C92.静脉补钾速度一般每小时不应超过A、10mmolB、20mmolC、30mmolD、40mmolE、50mmol【正确答案】:E93.4岁女孩,6天前咽痛发热1天,4天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左下肢不能站立,查:肌力Ⅲ级,腱反射消失,感觉正常。可能的诊断为A、结核性脑膜脑炎B、感染性多发性神经根炎C、周围神经炎D、病毒性脑炎E、脊髓灰质炎【正确答案】:E94.女性,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×1066/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为A、脊髓出血B、急性脊髓炎C、脊髓肿瘤D、多发性硬化E、急性硬膜外脓肿【正确答案】:B95.男,36岁。12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现酱油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压l20/80mmHg,呼吸18次/分。下列诊断哪项可能性最大A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、肾绞痛D、阑尾穿孔E、肠系膜血管栓塞【正确答案】:B96.脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染A、胸骨后间隙B、纵隔间隙C、胸内脏器D、肺内E、胸膜腔内【正确答案】:E97.肩关节脱位治疗好转的专有体征是A、疼痛消失B、肿胀消失C、Dugas征阴性Dugas征阳性E、可以活动肩关节【正确答案】:D98.急腹症诊断不明的处理中,下列哪一项是错误的A、严密观察,定时反复检查B、禁用泻药及灌肠C、可以适当地用吗啡止痛D、在观察过程中防治休克E、应用抗生素,控制感染【正确答案】:C99.急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是A、左冠状动脉回旋支B、右冠状动脉C、左冠状动脉主干D、右冠状动脉加左冠状动脉回旋支E、左冠状动脉前降支【正确答案】:E100.诊断支气管扩张首选的检查是A、胸部超声B、胸部高分辨CTC、支气管造影D、胸部X线E、胸部磁共振【正确答案】:B101.慢性脓胸的治疗原则为A、改善全身情况,消除中毒症状和营养不良B、改进引流C、消灭致病原因和脓腔D、尽量使受压的肺复张,恢复肺功能E、以上都是【正确答案】:E102.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是A、血沉检查B、X线检查C、痰结核菌检查D、结核菌素试验E、血结核抗体检查【正确答案】:C103.关于缺氧缺血性脑病,不正确的是A、多发生于窒息的足月儿B、症状多出现在生后3天内C、轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见D、病变如在两侧大脑半球,其特点是惊厥持久,无脑水肿表现E、是儿童神经系统伤残的常见原因之一【正确答案】:D104.甲亢病人适合手术治疗的有A、中、重度甲亢,药物治疗无效或复发及不愿长期药物治疗B、甲状腺肿大,伴压迫症状C、结节性、胸骨后甲状腺肿伴甲亢D、疑及癌变E、以上都是【正确答案】:E105.当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是A、功能性幻觉B、内脏性幻觉C、假性幻觉D、反射性幻觉E、原始性幻觉【正确答案】:D106.关于宫颈原位癌,下列哪项是错误的A、好发部位为子宫颈鳞-柱上皮的交界区B、异型细胞不穿透基底膜,限于上皮质,无间质浸润C、不能用阴道镜检查来区别镜下早期浸润癌与原位癌D、与重度不典型增生较难区分E、有淋巴结转移【正确答案】:E107.女,37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。査体.上腹部明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。首选下列哪项检査A、胃镜B、尿常规C、血脂肪酶D、血淀粉酶E、X线钡餐检査【正确答案】:D108.女,6岁,全身皮肤毛发皆白,诊断白化病,患儿缺乏的酶是A、酪氨酸转氨酶B、苯丙氨酸转氨酶C、酪氨酸酶D、酪氨酸羟化酶E、多巴脱羧酶【正确答案】:C109.男,33岁。有溃疡性结肠炎病史,1天前又出现高热伴明显腹胀。査体.腹膨隆,明显压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张,结肠袋形消失。此患者最可能出现了下列哪种情况A、结核性腹膜炎B、自发性腹膜炎C、中毒性巨结肠D、肠穿孔E、肠梗阻【正确答案】:C110.发生在我国的膀胱肿瘤最常见的病理类型是A、癌肉瘤B、小细胞癌C、腺癌D、鳞癌E、移行细胞癌【正确答案】:E111.某年夏季,某工地20余名工人晚餐吃炒米饭后约1~3小时,20余名工人中有10多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等,不发热,首先应考虑的食物中毒是A、沙门菌属食物中毒B、葡萄球菌肠毒素食物中毒C、副溶血性弧菌食物中毒D、亚硝酸盐食物中毒E、有机磷农药食物中毒【正确答案】:A112.女性,20岁,右乳房内可扪及一0.9cm×0.7cm肿块,质坚韧,表面光滑,可推动,疑为乳腺纤维瘤,应采取的治疗方法是A、切除肿块活检B、观察C、切除乳房D、乳腺导管造影E、乳房X线摄片【正确答案】:A113.确诊胃溃疡的首选检查方法是A、胃镜及胃黏膜活组织检查B、24小时食管pH监测C、X钡餐检查D、幽门螺杆菌检测E、胃液分析【正确答案】:A114.骨盆骨折的并发症不包括A、坐骨神经损伤B、尿道损伤C、直肠损伤D、脊髓损伤E、腹膜后血肿【正确答案】:D115.急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克,首先治疗措施应为A、静脉滴注抑肽酶B、静脉滴注抗生素C、静脉滴注地塞米松D、快速补充血容量E、静脉滴注间羟胺【正确答案】:D116.男,34岁。饮啤酒后右膝关节红肿、疼痛1天。3个月前左踝关节曾有相似症状发生,服非甾体抗炎药1周后好转。既往银屑病病史10年。最可能的诊断是A、痛风关节炎B、类风湿关节炎C、银屑病关节炎D、化脓性关节炎E、强直性脊柱炎【正确答案】:A117.肱骨外科颈骨折的部位是A、肱骨大、小结节交界处B、肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处C、肱骨头周围的环形沟D、肱骨头与肱骨干的交界处E、肱骨上端干骺端处【正确答案】:B118.具有何种等级的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权A、副主任医师B、主任医师C、主治医师D、高级专业技术职务任职资格E、中级以上专业技术职务任职资格【正确答案】:D119.女,62岁。干咳、呼吸困难2周,逐渐加重。现不能平卧,无发热。査体.R24次/分,BP85/70mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心浊音界向两侧扩大,心率108次/分,律齐,心音低而遥远,心脏各瓣膜区未闻及杂音,奇脉。心电图.窦性心动过速,各导联QRS波低电压。该患者最关键的治疗措施是A、静脉滴注抗生素B、口服美托洛尔C、静脉滴注硝酸甘油D、静脉注射呋塞米E、心包穿刺【正确答案】:E120.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是A、腹腔内炎症B、腹腔内出血C、腹腔内异物D、腹腔内创伤E、腹腔内手术【正确答案】:E121.骨盆骨折最重要的体征是A、畸形B、反常活动C、局部压痛及间接挤压痛D、骨擦音及骨擦感E、肿胀及淤斑【正确答案】:C122.闭经5周,子宫稍大,软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,宫腔吸出物约5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,血压下降,诊断是A、子宫内膜炎B、子宫穿孔C、血液流入腹腔D、子宫颈管裂伤E、输卵管妊娠破裂【正确答案】:E123.中年男性,骑摩托车摔倒,砸伤左小腿10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是A、胫前动脉损伤B、排总神经损伤C、脂肪栓塞感染D、感染E、骨筋膜室综合征【正确答案】:E124.发作时心电图ST段抬高的心绞痛是A、梗死后心绞痛B、变异型心绞痛C、恶化型劳力性心绞痛D、稳定型心绞痛E、初发型劳力性心绞痛【正确答案】:B125.骨折治疗的基本原则是A、复位后固定,给予促进骨折愈合B、手法复位,外固定,给予活血化瘀药物C、切开复位,内固定,给予抗生素D、复位后固定,并开始功能锻炼E、复位后固定,待解除固定后开始功能锻炼【正确答案】:D126.男,16岁。右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是A、放射性核素骨扫描B、x线摄片C、B型超声D、CTE、MRI【正确答案】:B127.男,38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气、烦躁不安,经皮血氧饱和度(Sp02)监测示.SpO2由98%逐渐下降至87%,经面罩给氧(5升/分)后SpO2增加至89%,但症状缓解不明显。査体.T37.2℃,P103次/分,R32次/分,BP90/60mmHg,意识清楚,口唇发绀,双肺呼吸音对称,双肺闻及少许湿啰音。该患者最可能的诊断是A、气胸B、肺血栓栓塞C、腹腔内出血D、急性左心衰竭E、急性呼吸窘迫综合征【正确答案】:E128.急性糜烂性胃炎的确诊应依据A、上消化道出血的临床表现B、胃液分析C、X线胃肠钡餐检查D、急诊胃镜检查E、腹部B超【正确答案】:D129.评价食物蛋白质营养价值的主要依据是A、蛋白质的含量B、蛋白质的表现消化率C、蛋白质的真消化率D、蛋白质的生物利用率E、氮平衡试验【正确答案】:D130.与闭合复位相比较,骨折的切开复位A、缩短骨折愈合时间B、减少骨折部位创伤C、增加骨不愈合发生的可能性D、降低感染风险E、制动时间延长【正确答案】:C131.女性,40岁,上腹部隐痛7个月,发现上腹部包块2个月余。腹部探查见:胃窦部有一6cm×5cm肿块,与胰腺浸润固定,左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。此病人应行A、姑息性胃肿瘤切除术B、部腹控查后关腹C、胃癌根治术D、胃空肠吻合术E、胃癌根治及肝叶切除【正确答案】:D132.男,35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰,经抗感染治疗后好转。现再次高热、咳嗽、胸闷。査体.T39.5℃,P115次/分,R24次/分,气管右移,左侧语颤减弱,叩诊肺实音,呼吸音消失。血常规.WBC23x109/L。最有效的治疗措施是A、胸腔闭式引流B、胸腔成形术C、胸膜剥脱术D、静脉点滴广谱抗生素E、胸腔内注人抗生素【正确答案】:A133.不稳定型心绞痛的发生机制是A、严重贫血B、心脏负荷突然增加C、冠状动脉管腔严重狭窄D、循环血流量减少,如休克E、不稳定斑块内出血、纤维帽破裂、血小板的聚集与血栓形成【正确答案】:E134.不符合营养性巨幼细胞性贫血的是A、肝脾轻度肿大B、智力及动作发育倒退C、血涂片中RBC大小不等,中心浅染区明显D、骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变E、可出现血小板降低【正确答案】:C135.急性坏疽性阑尾炎手术后,出现尿频、尿急,大便次数增多,里急后重,发热,提示A、急性肾盂肾炎B、细菌性痢疾C、阿米巴性痢疾D、过敏性结肠炎E、盆腔脓肿【正确答案】:E136.卫生服务需求的正确描述是A、由需要转化而来的需求和没有需要的利用B、由需要转化而来的利用和没有需要的需求C、由需要转化而来的利用和没有需要的利用D、由需要转化而来的需求和没有需要的需求E、由需要转化而来的利用和没有利用的需求【正确答案】:D137.12岁男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院。检查:左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,潮红不显著,体温39.5℃,白细胞计数18×109/L,中性粒细胞90%,血沉80mm/h,诊断风湿性膝关节炎A、化脓性膝关节炎B、股骨下端化脓性骨髓炎C、创伤性膝关节炎D、股骨下端骨肉瘤【正确答案】:C138.3岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物,其诊断应首先考虑A、右肱骨髁上骨折B、右肩关节脱位C、右肘关节脱位D、右腕关节脱位E、右桡骨头半脱位【正确答案】:E139.一健康儿前囟约0.5cm×0.5cm,出牙8个,体重10kg,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为A、6个月B、8个月C、12个月D、16个月E、20个月【正确答案】:C140.股骨颈骨折好发于A、儿童B、青年人C、成年人D、老年人E、无年龄差别【正确答案】:D141.女,60岁。上腹胀痛伴恶心、呕吐2天,右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。査体.T38.3℃,P120次/分,BP150/90mmHg。全腹压痛(+),右下腹明显,腹肌紧张,肝浊音界存在,未闻及肠鸣音。实验室检查.WBC13.0×109/L,N0.88。右下腹穿刺抽出黄色混浊液体3ml,镜检白细胞(++)。最可能的诊断是A、消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎B、绞窄性肠梗阻C、阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎D、伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎E、重症急性胰腺炎【正确答案】:C142.男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣关闭不全【正确答案】:D143.在脊柱骨折病人搬运过程中,应固定的体位是A、半卧位B、侧卧位C、俯卧位D、仰卧过伸位E、屈膝侧卧位【正确答案】:D144.男性,36岁,有风心病史多年。查体:颈静脉怒张,肝大、压痛,心尖部舒张期隆隆样杂音;胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进分裂;X线示左心房与右心室扩大。最可能的诊断为A、二尖瓣狭窄并关闭不全B、二尖瓣狭窄并器质性三尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄并相对性三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E、特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【正确答案】:C145.关于分娩分期,错误的是A、从规律性宫缩至胎盘娩出为总产程B、总产程分为3个时期C、从规律性宫缩开始到宫口开全为宫颈扩张期D、宫口开全至胎儿娩出为胎儿娩出期,初产妇为1h~2hE、胎儿娩出至胎盘娩出为胎盘娩出期约需30min以上【正确答案】:E146.患者行走不稳,在两眼看着地面时较轻,而在双目闭合或黑暗中加重,这是A、小脑蚓部病变引起的共济失调B、小脑半球病变引起的共济失调C、前庭神经核病变引起的共济失调D、内耳前庭器病变引起的共济失调E、脊髓后索病变引起的共济失调【正确答案】:E147.哪种类型的过敏性紫癜病情最为严重A、单纯型B、腹型C、关节型D、肾型E、混合型【正确答案】:D148.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、乙型链球菌C、大肠杆菌D、嗜血属流感杆菌E、肺炎球菌【正确答案】:A149.蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是A、身高低于正常B、皮下脂肪消失C、体重不增D、体重减轻E、肌张力低下【正确答案】:C150.剧烈运动时,少尿的主要原因是A、肾小球毛细血管血压增高B、抗利尿激素分泌增多C、肾小动脉收缩,肾血流量减少D、醛固酮分泌增多E、肾小球滤过膜面积减少【正确答案】:C151.皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质腺癌C、垂体ACTH分泌过多D、异位ACTH综合征E、医源性皮质醇增多症【正确答案】:C152.老年帕金森患者的治疗最适当的治疗药物是A、苯海索B、复方左旋多巴C、司来吉兰D、溴隐亭E、维生素E【正确答案】:B153.关于蛋白尿的描述,下列哪项不正确A、多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性B、狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性C、糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性D、间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主E、高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性【正确答案】:E154.男,18岁。练双杠时撞击上腹部,突发腹痛4小时。疼痛加重,伴背部疼痛、恶心、呕吐。呕吐物中有胃液和胆汁。既往有胆囊炎病史。腹部X线平片检查:横结肠肝曲胀气,腹膜后有气体征象。粪潜血(-)。最可能的诊断是A、右肾破裂B、肝破裂C、胆囊破裂D、十二指肠破裂E、结肠破裂【正确答案】:D155.患者,男,30岁,右腹股沟梨形肿块5年,时隐时现。逐渐增大。站立时出现。平卧后消失,查外环超过一指,压迫内环后肿块不出现,诊断最可能是A、先天性睾丸鞘膜积液B、精索肿物C、精索鞘膜积液D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝【正确答案】:D156.月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑A、子宫内膜癌B、子宫颈癌C、子宫肌瘤D、无排卵性功能失调性子宫出血E、宫颈息肉【正确答案】:C157.髋关节后脱位的合并症中,哪项是最不常见的A、髋臼后缘骨折B、股骨头骨折C、股神经损伤D、坐骨神经损伤E、髋臼壁骨折【正确答案】:C158.毛果芸香碱的临床用途不包括A、闭角型青光眼B、开角型青光眼C、虹膜炎D、解救阿托品中毒E、解救毒蕈类中毒【正确答案】:E159.女,8岁。发热伴头痛及肌肉酸痛4天。查体.咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大。同学中有数人发病,最可能的诊断是A、急性上呼吸道感染B、急性扁桃体炎C、疱疹性咽峡炎D、流行性感冒E、川崎病【正确答案】:D160.女,36岁。下腹痛、腹泻、黏液血便8个月。贫血、血沉32mm/小时,钡剂灌肠检查见左侧结肠缩短,结肠袋消失,呈"铅管状"。最可能的诊断为A、肠结核B、Crohn病C、结肠癌D、溃疡性结肠炎E、肠易激综合征【正确答案】:D161.男,50岁。因交通事故致左髋部疼痛、畸形。査体.左下肢呈内收短缩屈曲畸形,左下肢足尖指向右足背。首先应考虑的诊断是A、骨盆骨折B、股骨颈骨折C、股骨干骨折D、髋关节后脱位E、髋关节前脱位【正确答案】:D162.断肢(指)再植手术的原则和程序,哪项是不正确的A、首先应吻合动、静脉,以迅速恢复血循环B、进行彻底的清创手术,凡血循环不良的肌均需彻底切除C、缺血时间较长时,可用肝素生理盐水灌注断肢(指)血管床D、缩短和固定骨骼,以恢复其支架作用E、一般应先吻合一根静脉,然后吻合一根动脉【正确答案】:A163.女,45岁。G2P1,继发性痛经6年。査体.子宫如妊娠12周大小,质硬,活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是A、子宫切除加双附件切除术B、子宫切除术C、改良广泛性子宫切除术D、广泛性子宫切除术E、骶神经切断术【正确答案】:B164.关于结核菌下列哪项不正确A、属分枝杆菌B、具抗酸性,革兰染色阳性C、对人类致病的主要是人型和牛型D、其中人型是人类结核病的主要病原体E、呼吸道是唯一传播途径【正确答案】:E165.脑内突然涌出大量异己的奇怪的念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,这种症状可能是A、思维奔逸B、思维散漫C、强制性思维D、强迫性思维E、病理性象征性思维【正确答案】:C166.中央型肺癌伴纵隔肺门多发淋巴结肿大最常见于A、鳞癌B、大细胞癌C、小细胞癌D、腺癌E、类癌【正确答案】:A167.关于应激性溃疡的叙述,下列哪项是正确的A、一般溃疡较小,大多直径在2.0cm以下B、Curling溃疡继发于脑外伤C、应激性溃疡所引起的出血伴有腹痛,多呈间歇性D、很多应激性溃疡由于出血少,也不发生穿孔,故在尸检时才发现E、选择性胃左动脉造影是最可靠的检查方法【正确答案】:D168.不适合采取心理治疗的心理障碍是A、综合性医院的非精神病B、精神分裂症急性发作期C、性行为障碍D、儿童行为障碍E、适应问题【正确答案】:B169.女,23岁。腹痛、腹泻、里急后重伴发热半天。查体:T39.2℃,BP126/80mmHg,腹软,左下腹压痛(+),反跳痛(-)。实验室检査.血WBC18x109/L,N0.87,L0.13。粪便镜检WBC满视野,RBC20/HP。最可能的诊断是A、霍乱B、急性阑尾炎C、急性阿米巴痢疾D、急性肠炎E、急性细菌性痢疾【正确答案】:E170.烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的A、立即转往有条件的医院治疗B、镇静止痛C、立即静脉输液D、保护创面,防止再损伤E、注意合并伤的诊断及处理【正确答案】:A171.男,30岁,因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:面紫绀,颈部敷料呈红色。下列并发症中,可能性大的是A、喉返柙经损伤B、喉上神经损伤C、切口内出血D、甲状腺危象E、甲状旁腺损伤【正确答案】:C172.男性,35岁,心悸气短1年,下肢水肿3月。查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是A、冠心病B、心肌炎C、风心病二尖瓣关闭不全D、扩张型心肌病E、心包积液【正确答案】:D173.共同参与型的医患关系模式最适合于A、绝症患者B、慢性患者C、重症患者D、精神患者【正确答案】:B174.男孩,3岁,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。桡骨头压痛,诊断首先考虑为A、右上肢软组织损伤B、右肘关节脱位C、右桡骨头半脱位D、右肩关节脱位E、肱骨髁上骨折【正确答案】:C175.容易转变为坏死后性肝硬化的肝炎是A、亚急性重型肝炎B、慢性普通型肝炎C、慢性普通型轻度肝炎D、急性重型肝炎E、急性普通型肝炎【正确答案】:A176.婴儿期计划免疫,正确的接种时间是A、脊髓灰质炎疫苗2个月以上B、卡介苗2~3个月C、麻疹疫苗4~5个月D、牛痘6~8个月E、乙型脑炎疫苗9~10个月【正确答案】:A177.关于医师的职业规则,以下说法错误的是A、应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械B、发现患者非正常死亡时,应按有关规定向有关部门报告C、医师不得进行实验性临床医疗D、不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件E、医师不得隐匿、伪造或销.毁医学文书及有关资料【正确答案】:C178.腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高,活动受限,最可能的损伤是A、胃破裂B、脾破裂C、肝破裂D、十二指肠破裂E、结肠肝曲破裂【正确答案】:C179.对湿性坏疽的叙述,下列哪项不正确A、常见于肺、肠和子宫等内脏器官B、坏死组织与周围组织分界不清C、由于动脉阻塞,静脉回流正常引起D、坏死组织内有大量腐败菌繁殖E、全身中毒症状重【正确答案】:C180.短暂性脑缺血发作(TLA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在A、6小时内B、12小时内C、24小时内D、48小时内E、72小时内【正确答案】:C181.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括A、非甾体抗炎药B、脑外伤C、乙醇D、幽门螺杆菌感染E、严重烧伤【正确答案】:D182.颅底骨折合并脑脊液漏下列哪项不正确A、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻B、避免堵塞及冲洗耳道、鼻腔C、不作腰穿D、给予抗生素E、脑脊液漏2周不停止行手术修补【正确答案】:E183.对肠结核最有诊断价值的检查是A、X线钡餐检查发现肠腔狭窄B、结肠镜检查示回盲部炎症C、结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D、结核菌素试验强阳性E、大便中查到结核杆菌【正确答案】:C184.风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音D、心尖部收缩期吹风样杂音E、心尖部舒张期隆隆样杂音【正确答案】:E185.人群较常遇到非电离辐射的影响,下列哪种不属于非电离辐射A、紫外线B、放射线C、可见光D、激光E、红外线【正确答案】:B186.女,32岁,蛋白尿2年,尿少1周入院,全身凹陷性水肿,血压正常,血清蛋白11g/L,肾功能正常,尿蛋白10g/24h,诊断肾病综合征。哪项处理不当A、卧床休息B、低盐、正常蛋白饮食C、静脉输注清蛋白D、肾上腺皮质激素首选E、利尿剂消肿【正确答案】:C187.全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确A、妥善止血B、尽早清创C、防治休克D、抗感染E、中厚皮片植皮【正确答案】:E188.化脓性炎渗出细胞主要是A、中性粒细胞B、浆细胞C、单核细胞D、红细胞E、嗜酸性粒细胞【正确答案】:A189.化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时下列哪项不符A、常发生于经特异治疗后脑脊液好转而体温不退或热退后复升B、多数患儿可无症状C、多发生于婴儿或新生儿D、积液可以是无菌性渗出液E、脑脊液检查可确诊【正确答案】:E190.男,50岁,因交通事故致左髋部疼痛、畸形。查体见:左下肢呈内收短缩屈曲畸形,左下肢足尖指向右足背,首先应考虑的诊断是A、骨盆骨折B、股骨颈骨折C、股骨干骨折D、髋关节后脱位E、髋关节前脱位【正确答案】:D191.导致尿路感染最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、变形杆菌D、粪链球菌E、沙雷杆菌【正确答案】:B192.男,66岁。急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。査.体.BP100/60mmHg,双肺底可闻及少量细小湿啰音,心率102次/分。该患者心功能分级为A、Killip分级Ⅱ级B、KiIlip分级Ⅲ级C、NYHA分级Ⅲ级D、NYHA分级Ⅱ级E、Killip分级I级【正确答案】:A193.女,35岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该患者抢救成功的关键是A、彻底洗胃B、早期应用解磷定C、早期应用阿托品D、解磷定与阿托品合用E、静脉注射西地兰【正确答案】:A194.对肺炎的病原学诊断中,哪种方法可提高细菌的检出率A、午后深咳留痰B、PCR检测C、行咽拭子培养D、留取痰的浆液部分培养E、同时进行需氧菌和厌氧菌的培养【正确答案】:B195.CO中毒的症状与下列哪项无关A、空气中CO的浓度B、与CO接触时间长短C、患者中毒前的健康状况D、中毒时体力活动情况E、以上都不是【正确答案】:E196.女,2岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【正确答案】:B197.男,30岁,右下腹痛伴腹泻3年,大便无脓血。体检无异常,纤维结肠镜发现升结肠呈节段性炎症改变,外观铺路石样。病理结果下列哪项支持克隆病A、瘘管形成B、非干酪性肉芽肿C、全层性炎症D、干酪性肉芽肿E、纵行溃疡【正确答案】:B198.高血压脑出血最常出血的动脉是A、大脑中动脉B、豆纹动脉C、大脑前动脉D、后交通动脉E、大脑后动脉【正确答案】:B199.关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确A、病程多呈慢性经过B、临床表现差异很大C、反复发作与缓解交替出现D、免疫学异常表现复杂E、对治疗反应的个体差异不大【正确答案】:E200.慢性胃炎经检查Hp阳性需选用A、质子泵抑制剂B、西沙必利C、多潘立酮D、稀盐酸E、铁剂【正确答案】:A201.初孕妇,27岁。妊娠39周,宫缩规律10h,破膜9小时。胎心140次/分。肛查宫口开大6cm,S+1。本例应诊断为A、胎膜早破B、正常潜伏期C、正常活跃期D、潜伏期延长E、第一产程延长【正确答案】:C202.肝硬化肝实质损害的最重要依据是A、血清胆红素增加B、胆固醇降低C、清蛋白减少,凝血酶原时间延长D、透明质酸增加E、血氨升高【正确答案】:C203.8个月小儿已诊断为肺炎链球菌脑膜炎,并予抗生素治疗,但高热仍持续不退,惊厥频繁,神志不清,并出现一侧瞳孔散大,四肢肌张力增高,此时应考虑合并A、硬膜下积液B、枕骨大孔疝C、小脑幕切迹疝D、脑积水E、癫痫【正确答案】:C204.肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥A、理疗B、压痛点醋酸泼尼松龙注射C、加强腕关节背伸抗阻运动练习D、伸肌总腱起点剥离松解术E、伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术【正确答案】:C205.患者右眼不能闭合,示齿时口角向左侧歪斜,右侧鼻唇沟浅,右侧颞肌及咬肌萎缩,张口时下颌向右侧偏斜,提示A、右侧面神经麻痹B、右侧面神经伴左侧三叉神经麻痹C、右侧面神经伴右侧三叉神经麻痹D、左侧面神经伴右侧三叉神经麻痹E、左侧三叉神经麻痹【正确答案】:C206.木工,男性,38岁,工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在A、生理盐水中B、酒精中C、新洁尔灭中D、与冰块直接接触的冰箱中E、干燥冷藏容器中【正确答案】:E207.能引起人畜共患病的病原体是A、梅毒螺旋体B、霍乱弧菌C、布氏杆菌D、淋球菌E、白喉杆菌【正确答案】:C208.5岁男孩,发热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:黏液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾,其类型属于A、普通型B、轻型C、重型D、中毒型E、慢性型【正确答案】:A209.医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所是A、放射性工作人员办公室B、放射性检查报告单发放处C、接受放射诊疗患者的病房D、医学影像科候诊区E、放射性废物储存场所【正确答案】:E210.急性肾小球肾炎的症状最早恢复的为A、高血压B、水肿C、蛋白尿D、镜下血尿E、尿量【正确答案】:B211.女,50岁。下楼梯时跌倒,左髋部剧烈疼痛。不能活动。经X线片检查见左股骨颈骨折,但断端相互嵌插,无明显移位,测Pauwels角<30°。其最佳治疗方法是A、切开复位内固定B、人工关节置换术C、转子间截骨术D、植骨或血管移植术E、持续皮牵引6~8周【正确答案】:E212.关于清创缝合错误的是A、清除伤口污物和异物,切除失去活力的组织B、清创术最好在伤后6~8小时以内施行C、面部头颈部的伤口超过14小时,清创后应尽可能缝合D、关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合E、污染严重的伤口,清创后不缝合【正确答案】:D213.子痫发作时孕妇的直接死亡原因是A、心脏病B、脑出血C、Ⅲ度胎盘早剥D、急性重型肝炎E、急性肝功能衰竭【正确答案】:B214.女性,23岁。妊娠26周,腹胀2d入院。体格检查:血压130/90mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36cm,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是A、妊娠合并心脏病B、妊娠高血压综合征C、死胎D、羊水过多E、双胎妊娠【正确答案】:D215.某婴,腹泻3d,伴发热39℃,每日大便7~10次,稀水样,粪质少。患儿今烦躁、哭吵,面色红,口唇及舌干燥欲饮。估计其为A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、无脱水E、接近休克状态【正确答案】:A216.怀疑有脾破裂时,最简单可靠的诊断方法是A、腹平片B、血常规C、腹部CTD、腹腔穿刺E、以上均不对【正确答案】:D217.男,35岁。体重80kg,因外伤引起急性失血2000ml,给与补液扩容、手术止血,继而输血治疗。当开始输血5分钟左右时,患者突然寒战发热、恶心,T39.5℃,BP70/50mmHg,尿液呈酱油色。此时该患者出现的输血不良反应可能是A、过敏反应B、输血传播细菌性感染C、循环超负荷D、非溶血性发热性输血反应E、溶血性输血反应【正确答案】:E218.脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变,是A、双侧肢体完全截瘫B、同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C、同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失D、同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失E、同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失【正确答案】:C219.子宫内膜癌最多见的病理类型是A、腺角化癌B、腺癌C、透明细胞癌D、鳞腺癌E、鳞癌【正确答案】:B220.男,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐1次,尿呈酱油样,血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)A、非溶血性发热性输血反应B、溶血性输血反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、循环超负荷【正确答案】:B221.肱骨干中段骨折或手术最易造成的并发症A、肌皮神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、肱动静脉损伤E、尺神经损伤【正确答案】:C222.女,29岁。肥胖、头痛伴痛经1年。查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检査A、血浆皮质醇B、尿游离皮质醇C、血皮质醇昼夜节律D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验【正确答案】:D223.产褥妇,现产后3天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患"子宫肌瘤"。本例应考虑的诊断是A、产褥感染B、子宫肌瘤囊性变C、子宫肌瘤玻璃样变D、子宫肌瘤红色变E、子宫肌瘤恶性变【正确答案】:D224.RNA指导的DNA合成称A、复制B、转录C、反转录D、翻译E、整合【正确答案】:C225.男,14岁。平素喜踢足球,近1周右小腿上端前侧疼痛。査体.右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿发热及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节A、撕脱骨折B、骨髓炎C、骨结核D、骨软骨瘤E、骨软骨病【正确答案】:E226.女性,45岁,胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径1~2cm,首选的治疗方法是A、胆囊切除B、溶石治疗C、体外震波碎石治疗D、抗感染治疗E、排石治疗【正确答案】:A227.前置胎盘时阴道流血特征是A、无痛性阴道流血B、有痛性阴道流血C、宫缩时阴道流血停止D、阴道流血与外伤有关E、阴道流血量与贫血程度不成正比【正确答案】:A228.女,48岁。因胆道梗阻并发休克入院。使用去甲肾上腺素升压血压不易维持,波动较大,应用氢化可的松后血压上升并维持平稳。治疗3天时,患者出现精神失常、躁狂。患者出现精神失常、躁狂,因氢化可的松A、提高中枢神经的兴奋性B、加速蛋白质的分解代谢C、减少脑组织对葡萄糖的利用D、过量引起感染的扩散E、增强升压药的作用【正确答案】:A229.关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的A、本病能自愈B、本病是关节周围软组织的慢性炎症C、疼痛、活动受限是本病的特征D、病变的结果为关节外软组织粘连E、本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显【正确答案】:D230.对十二指肠溃疡急性穿孔的描述,错误的是A、部分患者既往无溃疡病症状B、男性发病率高于女性C、穿孔部位最多见于十二指肠前壁D、明确诊断后,均应行急症手术治疗E、大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体【正确答案】:D231.关于精神分裂症的临床特点,错误的是A、多数在青壮年发病B、自知力丧失C、联想障碍,妄想、幻觉是重要的早期表现D、偏执型是最常见类型E、病程多迁延,预后不佳【正确答案】:C232.女,35岁。左胸持续性闷痛2天,平卧位加重。心电图示aVR导联ST段压低,其余导联ST段凹面向上抬高。血液肌酸磷酸激酶正常。最可能的诊断是A、病毒性心肌炎B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、扩张型心肌病E、变异型心绞痛【正确答案】:B233.妇女,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道pH5。最可能的诊断是A、急性淋病B、细菌性阴道病C、滴虫阴道炎D、念珠菌阴道炎E、老年性阴道炎【正确答案】:B234.男性,25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:T40℃。呼吸急促,双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、干酪性肺炎E、支原体肺炎【正确答案】:B235.与鼻咽癌关系密切的病毒是A、巨细胞病毒B、单纯疱疹病毒C、EB病毒D、水痘带状疱疹病毒E、乙型肝炎病毒【正确答案】:C236.男,10个月。咳嗽4天,发热伴气促1天。査体.呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-)。血WBC10x109/L,N0.65,L0.35。其最可能的诊断是A、支气管炎B、支气管哮喘C、原发型肺结核D、支气管肺炎E、毛细支气管炎【正确答案】:D237.按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的A、红细胞破坏过多一慢性感染性贫血B、红细胞生成减少一再生障碍性贫血C、红细胞慢性丢失过多一缺铁性贫血D、骨髓红细胞生成被干扰一伴随白血病的贫血E、造血原料缺乏一巨幼细胞贫血【正确答案】:A238.肺癌有几种细菌类型,其生物学特性各有不同,综合考虑,哪种细胞类型手术切除治疗的效果最好A、鳞状细胞癌B、腺癌C、小细胞未分化癌D、大细胞癌E、腺鳞癌【正确答案】:A239.女性,80岁,摔伤致右肱骨外髁颈粉碎骨折,伴有高血压、肺源性心脏病。其最佳治疗方法是A、三角巾悬吊B、肩关节融合手术C、切开复位钢板内固定术D、切开复位髓内针固定术E、手法复位外固定术【正确答案】:A240.男,30岁。突发上腹剧痛2小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现。针对该患者下一步处理错误的是A、行胃镜检査B、立位腹部X线平片C、胃肠减压D、抗感染治疗E、维持水电解质平衡【正确答案】:A241.最容易引起骨折不连接的移位,是A、成角移位B、侧方移位C、分离移位D、旋转移位E、缩短移位【正确答案】:C242.判断肺结核传染性最主要的依据是A、血沉增快B、胸部X线片显示空洞性病变C、结核菌素试验阳性D、痰涂片找到抗酸杆菌E、反复痰中带血【正确答案】:D243.男,64岁。有肺源性心脏病病史5年,经常头痛、头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡、谵语。査体.神志不清,颜面水肿,球结膜水啰音,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹水征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。血气分析.pH7.20,PaC02l00mmHg,Pa0240mmHg,HC03-mmol/L,BE-8mmol/L。该患者神志不清,最可能是由于发生了A、高血压脑病B、脑梗死C、肺性脑病D、感染中毒性脑病E、脑血管意外【正确答案】:C244.慢粒患者,WBC650×109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是A、急性胰腺炎B、肺梗死C、心绞痛D、脾梗死、脾周围炎E、肾结石【正确答案】:D245.偏头痛的防治,哪项不正确A、避免过度疲劳和精神紧张B、不要过饥、过饱C、不饮酒和摄进高脂肪食物D、避免摄进已知激发发作的食物E、发作后可用血管扩张药【正确答案】:E246.流行性乙型脑炎不具有的改变是A、血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成B、筛网状软化灶和脑水肿C、蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出D、胶质结节形成E、神经细胞变性、坏死,出现噬神经细胞和卫星现象【正确答案】:C247.老年人无痛性肉眼血尿,首先应考虑A、泌尿系肿瘤B、泌尿系畸形C、泌尿系感染D、泌尿系结石E、泌尿系结核【正确答案】:A248.女婴,4个月。腹泻,中度脱水,经静脉补液后脱水纠正,突然出现精神萎靡,嗜睡,呼吸变浅。查体.心率140次/分,心音低钝,腹胀,膝反射未引出。血清钠145mmol/L,血清钾3.2mmo1/L。ECG示窦性心动过速,T波低平。最可能的诊断是A、败血症B、重症肌无力C、中毒性心肌炎D、低钾血症E、中毒性肠麻痹【正确答案】:D249.合成VLDL的主要场所是A、脂肪组织B、肾C、肝D、小肠黏膜E、血浆【正确答案】:C250.脊柱骨折,最易损伤的部位是A、上颈椎B、下颈椎C、胸椎D、胸腰段E、下腰椎【正确答案】:D251.产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml【正确答案】:C252.小儿化脓性脑膜炎,最可靠的诊断依据是A、脑脊液外观混浊或脓性B、脑脊液细胞数显著增加C、糖定量降低D、脑脊液检菌阳性E、脑膜刺激征阳性【正确答案】:D253.骨筋膜室综合征最常见的部位为A、小腿和上臂B、小腿和足部C、上臂和前臂D、前臂和足部E、上臂和足部【正确答案】:A254.流产感染易发生在A、先兆流产B、习惯性流产C、稽留流产D、不全流产E、难免流产【正确答案】:D255.铁剂治疗缺铁性贫血最早出现的指标是A、血清铁蛋白升高B、血红蛋白升高C、红细胞升高D、网织红细胞升高E、骨髓细胞外铁升高【正确答案】:D256.氯丙嗪对下列哪种原因引起的呕吐无效A、恶性肿瘤B、放射病C、胃肠炎D、晕动病E、药物【正确答案】:D257.33岁,妇女,婚后7年未孕,痛经逐年加重,妇查:宫底韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可及一5cm×6cm大小包块活动差,半囊半实,最有效的确诊方法是B超A、诊断性刮宫B、宫腔镜检查C、腹腔镜+组织病理检查D、CA125【正确答案】:D258.1岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等,应首先考虑A、心力衰竭B、低血钠症C、低血糖症D、低血钙症E、继发感染【正确答案】:C259.某医院血库的负责人甲和工作人员乙将不符合国家规定标准的血液用于患者,造成患者丙经24小时抢救才脱离危险。此事件有以下法律责任,除了A、对甲、乙行政罚款B、对甲给予行政处分C、对乙给予行政处分D、对患者的损害予以赔偿E、由卫生行政部门责令其改正【正确答案】:A260.溃疡型肠结核主要的消化道症状为A、呕吐B、消瘦C、腹痛、腹泻、大便呈糊状D、便秘E、腹部肿块【正确答案】:C261.对哮喘持续状态的处理哪一项是错误的A、吸氧B、补液,纠正酸中毒C、糖皮质激素类静脉滴注D、支气管扩张剂E、脱敏疗法【正确答案】:E262.再植的断手,最好的保存方法是A、放于无菌生理盐水中B、放于林格液中C、放于75%的酒精溶液中D、无菌纱布包裹常温保存E、断手放于冰水中【正确答案】:E263.男,25岁。左下腹痛伴脓血便半个月。査体腹部无异常。首先选用的检査方法是A、粪常规菌培养B超C、钡灌肠透视D、全胃肠钡剂检査E、全结肠镜检査【正确答案】:A264.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节A、屈曲、内收、内旋B、屈曲、内收、外旋C、屈曲、外展、内旋D、屈曲、外展、外旋E、屈曲、外旋【正确答案】:A265.男性,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是A、硝酸醋类B、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、洋地黄类E、乙胺碘呋酮【正确答案】:C266.尿道球部损伤的致伤原因常见于A、骑跨伤B、骨盆骨折C、锐器伤D、尿道扩张E、膀胱镜检查【正确答案】:A267.女性23岁,间歇性吞咽困难3年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄,何种疾病可能性最大A、食管下段癌B、贲门失弛缓症C、食管炎D、食管疤痕性狭窄E、食管平滑肌瘤【正确答案】:B268.对于急性中毒的诊断,下列哪项是主要的中毒诊断依据?A、毒物接触史和临床表现B、临床表现C、毒物分析D、毒物接触史和毒物分析E、毒物接触史【正确答案】:A269.小儿体格发育的两个高峰期是婴儿期、学龄期A、学龄前期、青春期B、幼儿期、学龄期C、婴儿期、青春期D、新生儿期、学龄期【正确答案】:D270.人工喂养儿,体重6kg,用8%糖牛乳喂养,每日除牛奶外还需喂水多少毫升A、60mlB、120mlC、240mlD、300mlE、360ml【正确答案】:C271.起病4周后、病人反复低热、左肺底部有湿性啰音、心前区闻及心包摩擦音、此时应考虑并发A、肺部感染B、急性心包炎C、感染性心内膜炎D、心肌梗死后综合症E、肺栓塞【正确答案】:D272.患者,女性,20岁。三周来因考试失败而出现情绪低落,兴趣缺乏,精力明显下降,易疲劳,言语动作减少,自觉"脑子笨,没以前聪明,像一块木头,世界看上去犹如灰色一片"。伴早醒,食欲下降、心烦

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