口腔科医院感染管理工作总结(4篇)

口腔科医院感染管理工作总结(4篇)

20xx年医院感染治理主要工作是：

一、医院感染治理组织

坚持以制度管人，健全、制定各项规章制度，制定院感检查标准（99分）。每月对监控人员进展院感学问考核，检查会议记录。每季度召开监控人员会议，反应每季度各科室院感检查状况，提出改良建议。今年召开院感委员会会议4次，召开院感监控人员会议14次。

二、掌握医院内感染的发生

每月对临床科室进展考核。

（一）院感病例监控

今年我院未发生院感爆发流行。院感率掌握在6%，漏报率0%。对全院病历进展网上填报，缩短了上报时间。

（二）消毒隔离监控

本年度空气培育合格率89%、医务人员手合格率100。0%、物体外表合格率95%、医用器材合格率100%、消毒液合格率100%、紫外线合格率92%、治疗室注射合格率94%、无菌物品合格率100%。

三、一次性医疗用品的治理

集中回收用后的一次性医疗用品，今年由专业公司供应利器回收盒，削减了临床医务人员被刺伤的可能。

四、抗菌药物检查

xx年1－12月，我们对各科出院病历进展检查，每科抽查10份，内科系统合格率为98%，外科系统合格率为55%。

五、宣传、教育

今年我们进行讲座两次。参与医学院院感科成立大会。参与省市院感质控会议4次。对新职工、实习生及一名清洁员工进展院感岗前培训3次。组织全院学问学习一次，发出试卷148份，收回135份，回收率91%。共有2个科室提出59条建议、意见。

口腔科医院感染治理工作总结二

一年来在院领导的大力支持和各科室相互协作下，圆满完成了医院感染的各项工作任务，现总结如下：

一、建立健全医院感染治理体系

依据治理年标准要求，重新调整了医院感染委员会组织机构，科室成立了感染监控小组，由科主任、护士长及医生、护士各一名组成监控小组，明确了职责，负责本科室医院感染监测和感染病例的上报工作，催促检查消毒隔离制度的落实状况，制定了感染委员会和各部门治理小组职责，各种制度、操作流程、应急预案等一整套医院感染治理的长效机制，已装订成册下发科室，每月定期或不定期检查各项制度落实状况并赐予指导，检查结果纳入医疗护理质量考核中，对查出的问题准时反应到科室，要求科室制定整改措施，将整改措施作为下月重点检查内容，同时与科室的奖罚制度挂钩，促进了医院感染预防掌握工作的落实。

二、加强消毒隔离制度的落实

1、严格无菌操作，无菌技术是预防医院感染的重要环节。因此，为手术室、产房配备了交换车，依据医院年青医护人员多，有些人无菌观念淡薄，加强了对消毒隔离制度的检查落实，严格操作规程及六步洗手法，做到操作前后洗手或用消毒剂喷手，注意操作中是否符合无菌操作程序，从而加强了医护人员无菌操作标准化治理。

2、严格无菌物品的监测与治理，强调无菌物品有专柜定位放置，注明消毒日期和有效期及正确的贴签方法，使用时注明开启日期和时间，不准有过期物品消失。取消了戊二醛浸泡，凡能高压灭菌的物品一律采纳高压灭菌，使用中的消毒液、无菌溶液开启后写明日期时间，使用后血压计、听诊器采纳擦拭消毒，体温计、氧气湿化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸机管道，用后准时浸泡消毒后枯燥保存，一切医疗器械用后先浸泡消毒清洗后再送供给室高压灭菌，保证了无菌物品的消毒质量，一次性物品肯定不能重复使用，止血带、扫床巾、擦桌布，做到一人一带一巾一布一消毒使用。

3、根据治理年要求，给胃镜室购置了清洗槽和储镜柜，为预防由内镜引起的医院感染供应了保障，口腔科布局不合理，在院领导的支持下，改建了房间布局，操作台之间设了隔段，增设洗手池和超声清洗机，理疗室完善了消毒隔离制度，建立了空气培育登记本，银针进展双灭菌，床与床只设立了屏风。人流室增加了房间，分设清洗室、手术室、病人休息室，建立医护人员通道、病人通道，严格执行门关，制定了刷手流程，配备专用洗手消毒液，做到一人一刷一用一灭菌，削减了医院感染的发生。

三、开展了环境卫生学检测与治理

1、医护人员手污染是造成医院感染的重要传播途径，加强手的消毒治理是预防医院感染最重要最简洁易行的措施之一，要求医护人员每次操作前后或接触病人前后都要仔细洗手，为了提高洗手质量，各科改造了洗手设施，购进了有消毒作用的洗手液，张贴了洗手流程示意图，并进展操作示范，到达人人把握，严格执行最手卫生的要求，为了削减医院感染的发生，从元月份开头对工作人员手、无菌物品、消毒液、空气等各种物体外表每月做一次培育监测，工作人员手合格率90%、无菌物品合格率100%、空气培育合格率100%、各种物体外表合格率89%。

2、紫外线消毒治理，我们各科采纳紫外线和电子灭菌器空气消毒，各科室每月做空气培育一次，院感办每月抽查重点科室，手术室、产房、口腔科空气培育一次，每半年用紫外线化学指示卡监测紫外线强度一次，新安装的灯管随时监测，并将结果具体记录保存，如：灯管辐射的强度，使用时间等，对强度不达标的灯管准时更换，以确保空气消毒质量。

3、对高压锅监测的治理，标准了全院无菌物品的统一消毒灭菌制度，从2月份开头对供给室、口腔科高压锅每月做生物监测一次，对每锅物品用压力蒸汽灭菌化学指示卡或3M胶带做化学监测，保证了无菌物品的灭菌效果，院感办不定期抽查，确保有效的消毒浓度。

四、医疗废弃物的治理

按医院感染要求，标准了医疗废物的收集处理流程，医用垃圾与生活垃圾用不同颜色塑料袋分装，配备了锐器盒和专用垃圾袋，订做了医疗废物警示标识，一次性注射器用后进展初步毁形，浸泡处理由供给室回收后送锅炉房燃烧处理，对卫生员进展教育，培训率100%使之熟识把握医疗废物收集、运送、储存集中处置流程，医用垃圾出科前贴警示标识、密闭运送与锅炉房人员进展交接并实行双签名，生活垃圾由各科卫生员轮番每人一个月负责治理，院感办不定期进展检查。

五、加强医院感染学问的教育培训，提高预防医院感染的意识

在医务处、护理部的`亲密协作下，加大了培训力度，对全院医护人员、工勤人员分层次采纳多媒体进展了强化培训，普及医院感染有关学问，印发了消毒技术标准、医院感染诊断标准，编印了医院感染学问指南，人手一册，重点科室人员送出去参与短期培训班，发放资料由各科室组织学习等形式，对新上岗人员进展岗前教育，并进展考核，合格后再下科室工作，对全院医护人员进展考核2次，合格率100%，院感办不定期下科室提问，了解工作人员把握院感学问状况，努力做到人人皆知，全员参加，将预防医院感染工作始终贯穿于医疗活动的全过程。

六、医院感染病例汇总状况

对各科医院感染病例的发生状况进展调查、统计分析，要求科室在发生感染病例48小时内上报院感办公室，对全院出院病例进展检查，发觉有漏报状况准时反应到科室，并与科室共同实行有效措施，以降低医院感染发病率，全年出院6170人、感染病例141人、感染率2%、上报132人、漏报9人、漏报率6%、手术1827人、切口感染33人、切口感染率2%，其中无菌手术437人，无菌手术切口感染率为零。

一年来通过治理年评价指南标准的学习，健全了组织、落实了制度，全员重视、人人参加，在各科的大力协作和全院职工的共同努力下，10月底顺当通过上级领导和专家的督导检查，虽然取得了肯定的成绩，但也存在很多缺乏，如：个别时候消毒液浓度不够，垃圾混放现象，在今后的工作中，肯定要连续学习感染学问，加强培训，提高全院医护人员预防医院感染的意识，我信任在大家的共同努力下，我院感染工作肯定会再上一个新的台阶。

口腔科医院感染治理工作总结三

在这一年来，在医院感染科的领导下，本科室各级护理人员的协作下，顺当完成了本年度的工作规划及目标，现总结如下：

1、科内工作人员每季度学习院感相关学问，每季度进展院感总结，每周进展自查自检，发觉问题准时整改，积极参与院内感染学问讲座和培训。院内感染学问考核合格，催促手术人员严格执行无菌原则，加强无菌观念，限制参观人数，标准着装。

2、加强各种用物，各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。

⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品一人一用一灭菌，并与一次性物品分开放置。

⑵一次性注射器，针头，输液管，吸引管用后毁形处理，毁形率达100%、

⑶抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体注明时间，超过2h不得使用，启封抽吸的各种液体不得超过24h。

⑷用过的医疗器材和物品，先去污染，彻底清洗洁净，再消毒灭菌。感染手术病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗洁净，在消毒灭菌。

⑸止血带等做到一人一用一消毒，每周2次以上监测各种消毒液浓度，共监测240次，合格并有记录。⑹无菌持物钳使用干包，并注明开启时间，使用不超过4h，同台手术做完清洗晾干后送高压灭菌备用，戊二醛熏箱每周清洁，保养，每半月更换一次戊二醛。

⑺手术间内物体外表及地面用500g/L84液湿式擦拭在术前及术后，手术间空气在术前术后紫外线照耀各1h并有记录。每季度进展紫外线强度测定一次，发觉不符合要求准时更换灯管。

⑻手术人员每月做手指细菌培育1次，手术间空气细菌培育每月1次，共做24次，均无超标。手指细菌培育共做24人次，均合格。

⑼无菌手术与非无菌手术分室做，不得不同室做时，先做无菌手术再做非无菌手术，连台手术严格刷手洗手，更换无菌手术衣及手套。

⑽无菌包包布洁净，无洞，内放化学指示卡，外贴3M带，使用前检查消毒无菌合格方可使用。⑾医疗废物按要求分类，放置，收集，运送，医疗废物交接登记准时。

做的相对缺乏之处有：

①局部工作人员戴口罩不够标准，有露出鼻子现象，

②术后整理欠到位，存在有吸引瓶内未清洗洁净，无菌持物钳关节处存在污垢，

③紫外线消毒时间累计错误，

④小包布有时较脏，未能做到准时更换，清洗。以上这些盼望本科室人员认清缺乏，共同努力，在今后的日子里争取做好相关工作，降低手术切口感染率，确保手术能在一个安全，无菌状态下进展。

本年度消毒液检测316次，均合格，合格率达100%。紫外线强度测定4次均合格，空气采样24次，均合格，合格率达100%。手术人员手指培育24次，均合格，合格率达100%。物体外表细菌培育4次，均合格，医院感染掌握质量考核4次，平均分98分。

口腔科医院感染治理工作总结四

20xx年马上就要过去，随着时间的消逝20xx这个数字将进入历史的长河，回忆过去的一年繁忙而紧急工作，欣慰而骄傲。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可，骄傲的是在院内感染与传染病治理工作取得了优异的成绩。

现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制，而医院感染治理是医院质量治理及预防疾病的重要环节，也是医疗安全最重要的一环。治理的最终目标是削减医院感染的各种危急因素，降低医院感染的发生率。

掌握医院感染的手段，首先是提高医院各级各类人员对医院感染的熟悉水平，增加工作责任心，在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识；保证医院医疗用品的消毒灭菌质量；同时确保各项预防和掌握医院感染的制度、措施落到实处，发挥实效。

医院感染治理是一项全员、全方位的治理工作，而医院感染治理工作简单，传染病疫情简单多变性，要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关学问，把握新学问，把握院内感染掌握新方法，共同参加，朝着零感染的方向努力。

20xx年也是我院二甲预备年，在院领导的直接领导下，感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持，凭借着质量第一、病人第一、预防第一的理念，全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情治理等各项工作，狠抓落实、抓实效、注意细节、抓住关键环节，强化院内感染各项制度、措施，深入学习和贯彻传染病各种法律法规，做到了院内感染预防系统化、标准化、措施化，加大院内感染的指导、督导工作，结合我院的实际工作、实际状况，实行切实有效的措施，成立了以院长为核心的质控领导小组，健全院、科等三级网络体系。在时间紧任务重，面临着重重压力，全科克制困难为二甲翻开绿色通道。详细工作如下：

一、政治思想方面

全科人员在邓院长的领导下，掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮，我科人员积极响应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持全都，常常参与院里各种学习和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素养有了提高，同时也增加了工作责任心和事业感，提高了工作效益和工作质量。

二、传染病治理

1、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依，执法必严、有章可循。

2、定期对传染病防治学问和技能的培训，使医务人员把握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率到达100%。对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的局部流行。

3、新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原则。

三、我院是当地最有权威的医疗机构

担当着突发公共卫生大事和灾难事故的紧急医疗救援任务，所以我院建立了应急预案和组织，做到了定期演练和相应培训，增加应急力量，备好了救援物资等，随时处于应急状态（含通讯联络），并且做到了准时、妥当处理医院内部发生的突发大事

1、医院感染治理：制度健全，监视指导到位