感染科常见疾病护理常规2023版

·393·感染科常见疾病护理常规第一节发热待查护理第二节结核病护理第三节流行性乙型脑炎护理 第四节麻疹护理 第五节伤寒护理 第六节病毒性肝炎护理 第七节细菌性痢疾护理 第八节人禽流感护理 第九节手足口病护理 第十节流行性出血热护理

感染科常见疾病护理常规第一节发热待查护理经过完整的病史询问、体格检查及常规的实验室检查暂时不能明(一)环境与隔离消毒要求保持环境清洁、安静，病室空气新鲜，温湿度适宜；疑为传(二)休息与活动(三)饮食护理(四)用药护理·394·(五)病情观察观察神志、生命体征、末梢循环、热型、出汗情况及有无畏(六)症状护理(七)心理护理发热待查患者长时间不明原因发热，在心理和经济上有很大(八)健康指导第二节结核病护理结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。结核分枝杆菌多经呼吸道侵入人体，可侵及多个脏器、多个系统，临床以肺结核最为多见。患者有全身不适、发热、乏力、易疲劳、心烦·395·。(一)环境与隔离消毒要求(二)休息与活动(三)饮食护理流质饮食，忌刺激性饮食，保持大便通畅，避免排便时腹压(四)用药护理者坚持按规定的方案进行治疗十分重要，家人应起协助和督促作2.注意药物副作用异烟肼易造成周围神经炎，可服维生素·396·(五)病情观察(六)症状护理①垂体后叶素可收缩小动脉，减轻咯血，但静滴时速度不宜过快，以免引起恶心、心悸等不良反应，冠心病、高血压及孕妇②年老体弱、肺功能不全者应用镇静镇咳药后，注意观察呼③必要时行机械吸引，做好气管插管或气管切开的准备与配(3)密切观察神志、生命体征及咯血的量、颜色、性质等。·397·(七)心理护理(八)健康指导第三节流行性乙型脑炎护理流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒引起的中枢神经系统的急性传染病，主要特征有高热、惊厥、呼吸衰竭、意识障碍·398·(一)环境与隔离消毒要求(二)休息与活动患者卧床休息至恢复期，恢复期逐渐增加活动，帮助恢复期(三)饮食护理疾病初期给予流质饮食；昏迷及吞咽障碍者给予鼻饲饮食；(四)用药护理(五)病情观察不等大、呼吸不规律等表现，发现以上情况立即报告医生进行处(六)症状护理·399·或开口器置于患者上下牙齿间，防止舌咬伤；如有舌后坠堵塞呼(七)心理护理(八)健康指导第四节麻疹护理上呼吸道感染、眼结膜炎等，以皮肤出现红色斑丘疹和黏膜上有·400·(一)环境与隔离消毒要求病室环境安静清洁，光线不宜过强，空气新鲜湿润，每日通(二)休息与活动患者卧床休息至皮疹消退、体温正常。并发肺炎、喉炎、或静。(三)饮食护理(四)用药护理。(五)病情观察密切观察神志、生命体征、出疹情况及有无肺炎、喉炎、心(六)症状护理儿，可给予异丙嗪等药物镇静；体温超过40°C，酌情应用小剂泌物；用生理盐水或温开水清洗眼部；角膜炎、角膜溃烂及结膜·401·~6次。(七)心理护理(八)健康教育第五节伤寒护理(一)环境与隔离消毒要求(二)休息与活动·402·(三)饮食护理忌食多渣、多纤维、过硬难消化的食物，忌过饱及食用产气多的甜食和乳品；宜进高营养、易消化的半流质饮食，控制每次(四)用药护理(五)病情观察(六)症状护理(七)心理护理(八)健康教育第六节病毒性肝炎护理病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。临床上以疲乏、食欲减退、肝大、肝功能异常为主要表现，部分病例可出现黄疸。目前已发现的病毒性肝炎按病原体(新加)分类，有甲、乙、丙、丁、戊五型。·403·(一)环境与隔离消毒要求执行接触隔离，定期做好重症患者病房内物体表面和空气的(二)休息与活动(三)饮食护理进优质蛋白、低脂肪、适量糖类和热能的饮食，适当补充维(四)用药的护理(五)病情观察·404·(六)症状护理。皮肤黄疸应避免使用碱性肥皂、刺激性衣料及水温过高，剪(七)心理护理(八)健康指导口味的清淡流质或半流质饮食，好转后给予足量维生素、碳水化静止期可从事力所能及的工作，适当进行体育活动，给予优质蛋白、避免过高热量的食物。腹胀患者可服用酵母、多酶片及山楂有腹水应限制钠盐及水分的摄入，少食易产气食物，如牛奶、豆·405·因，如酗酒、劳累、不合理用药、不规律作息、不良情绪等；在第七节细菌性痢疾护理以腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要临床表现的肠道传(一)环境与隔离消毒要求。(二)休息与活动(三)饮食护理清淡的流食或半流饮食。避免生冷、多渣、油腻或刺激性食物，·406·(四)用药护理(五)病情观察2.休克型患者每0.5~1小时测量生命体征、神志、尿量1次，如发现面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉细速、尿少烦躁(六)症状护理体温变化，注意热型、发热持续时间，伴随症状；遵医嘱补充营·407·(七)心理护理(八)健康指导第八节人禽流感护理禽流感是禽流行性感冒的简称，人禽流感是由甲型流感病毒某些感染禽类亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。主要炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征并(一)环境与隔离消毒要求·408·(二)休息与活动(三)饮食护理(四)用药护理熟悉所用抢救药的剂量、作用及副反应、用法，严格掌握配(五)病情观察(六)症状护理(七)心理护理·409·(八)健康指导6.应尽量在正规的销售禽流感疫情场所购买经过检疫的禽类第九节手足口病护理手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠·410·(一)环境与隔离消毒要求(二)休息与活动(三)饮食护理(四)用药护理(五)病情观察(六)症状护理·411·(七)心理护理(八)健康教育2.流行期间尽量少到人群拥挤的公共场所，以减少感染的机第十节流行性出血热护理流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病，鼠是(一)环境与隔离消毒要求(二