2023危重症护理及进展理论考试试题及答案

2023危重症护理及进展理论考试试题

一、单选题

1.PICCO操作中以下说法错误的是()［单选题］*

A.定标前中心静脉停止输液10s以上V

B.经中心静脉内快速注射低于8℃盐水10-15mL

C.病情稳定后PICCO定标每8hl次，避免反复频繁测完，增加心脏负荷

D.PCCO监测前定标即是心输出量定标

E.PCO定标需重复3次测量取平均值，以避免误差

2.关于PICCO下列说法错误的是()［单选题］*

A.PICCO可以测量连续的心输出量

B.PICCO可以测量出胸腔内血容量

C.PICCO可以测量出血管外肺水量

D.使用前必须通过X射线帮助确定导管的位置V

E使用前无须通过X射线帮助确定导管的位置

3.PICCO监测时，Q的正常值为()［单选题］*

A.2.5~4.0L/(minm2)

B.2.5-3.5L/(min-m2)

C.3.0-4.5L/(min-m2)

D.3.5~5.0L/(min-m2)V

E.4.5~6.0L/(min-m2)

4.PICC0监测时，GEF的正常值为（）［单选题］*

A.20%~30%

B.20%~40%

C.25%~35%V

D.30%~45%

E.40%~50%

5.PICC0监测时，GEDVI的正常值为（）［单选题］*

A.500~650mL/m2

B.680~800mL/m2V

C.700~850mL/m2

D.700~750mL/m2

E.800~1000mL/m2

6.下列哪个是IABP的禁忌证（）［单选题］*

A.难治性不稳定型心绞痛

B.中度主动脉关闭不全

C.主动脉夹层。

D.急性心肌梗死合并心源性休克

E.高风险搭桥患者辅助

7.X射线片示球囊尖端应在（）［单选题］*

A.1-2肋间

B.2-3肋V

C.3-4肋

。.4~5肋

£.5~6肋

8.1ABP术后患者导尿后出现血尿应当如何处理（）［单选题］*

A行膀胱冲洗

B.继续观察

C.评估患者出血情况

口报告医生，及时处理V

E.留取尿标本送检

9.反搏期间应使患者心率控制在（）［单选题］*

A.80~120次/mirW

B.60-80次/mn

C.60~70次/min

D.80~90次/min

E.70~80次/min

10.ECM。撤机时需要按压穿刺部位至少（）［单选题］*

A.20minV

B.30min

C.40min

D.50min

E.60min

ll.ECMO运行过程中突然出现断电，应该（）［单选题］*

A.将泵头更换在手摇泵头上V

B.立即查找断电原因

C.立即夹闭管路，停止运转

D.立即观察患者生命体征

E.找其他人员帮助

12.成人ECMO血流量为()［单选题］*

A.150mL/(kg-min)

B.70~100mL/(kg-min)

C.50~75mL/(kg-min)V

D.100mL/(kg-min)

E.120mL/(kg-min)

13.ECM0运行过程中出现管路抖动应考虑()［单选题］*

A.泵头故障

B.容量低V

C.插管脱出

D.转速过低

E.血压高

14.刚上机的ECMO氧合器前后管路血液颜色差别不大最主要原因是()［单选题］*

A血栓

B.膜肺故障

C血浆渗漏

D.气源V

E.流量低

15.俯卧位通气技术的目的（）［单选题］*

A.改善ARDS患者的氧合，

B纠正心源性休克

C.改善患者的酸碱失衡

D.纠正感染性休克

E.使患者更舒适

16.下列哪一个不是俯卧位通气技术的准备工作（）［单选题］*

A.评估病情

B.快速补液V

C.人员配备

D.皮肤准备

E.护患沟通

17.下列哪一个是俯卧位通气过程中的不当行为（C）［单选题］

A.导管多的一侧向导管少的一侧翻身

B.确认各导管、监测导线没有牵拉的情况下再翻身

C.未按总指挥要求进行团队合作，

D.观察患者生命体征

E.管路及连接的线路是否整齐清晰

18.俯卧位通气的肺部护理（B乂单选题］

A.俯卧位通气时没必要进行叩背及机械排痰

B.采用密闭式吸痰管清除呼吸道分泌物V

C.无须体位引流

D.无须监测气囊压力

E.未关注管路内积水

19.下列哪一个不是俯卧位通气的皮肤护理（C”单选题］*

A.每小时搬动头部

B.受压处均用压疮贴保护

C.俯卧位期间不用评估皮肤状况V

D.每小时调整头部、阴囊部位及女性患者乳房部位的受力点

E.俯卧位期间需要评估皮肤状况

20.血浆置换治过程中想者发生过敏反应处理不正确的是（）［单选题］*

A.立即停止血浆置换V

B.减慢血浆输注速度

C.加用抗过敏药物

D.给予吸氧等对症处理

E.过敏反应缓解可继续进行血浆置换

21.血浆置换治疗初始引血速度是（）［单选题］*

A.80mL/minV

B.100mL/min

C.120mL/min

D.150mL/min

E.180mL/min

22.血液滤过治疗时的血液流速是（”单选题］*

A.80~100mL/min

B.100~120mL/min

C.100~150mL/minV

D.180~250mL/min

E.250~350mL/min

23.血液滤过治疗的目的是（）［单选题］*

A.持续均匀清除过多体液

B.容易施行深静脉营养和静脉给药，通过连续超滤可调节的余地很大

C.血流动力学耐受性好，几乎不改变血浆透压

D很好控制氮质血症和酸碱平衡及电解质平衡

E.以上都是V

24.血液滤过治疗前体外循环管路的预冲量最低是（）［单选题］*

A.300mL

B.500mL

C.800mL

D.lOOOmLV

E.15OOmL

25.以下关于医院感染说法正确的是（）［单选题］*

A.出院后发病的病人不属医院感染的范畴

B.感染和发病应同时发生

C.一定是在病人住院期间遭受的感染

D.陪住者是医院感染的主要对象V

E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染

26.小林，女，27岁，患化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验，护士在做青霉素过敏试验后约5min,

患者突然感到胸闷、气促，面色苍白，出冷汗，脉细弱，血压下降，意识丧失。抢救时首选的药物是（）［单

选题］*

A.去甲肾上腺素

B.盐酸肾上腺素V

C.异丙肾上腺素

D.升压药物

E.呼吸兴奋剂

27.以下为血液或体液隔离的隔离措施，其中正确的是（）［单选题］*

A每名病人都应施行单间隔离

B.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉

C.被病人血液污染的针头应及时送回处置室内进行消毒

D.采集血标本时应戴手套采血V

E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉

28.丁先生,68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。交接班时发现患者舐

尾部皮肤有2cm*3cm大小处呈紫红色，并有小水泡。患者出现压疮的临床分期是（）［单选题］*

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期V

D.淤血浸润期

E.溃疡期

29.吸痰时，每次吸痰管插入时间不应超过（）［单选题］

A.5s

B.lOs

C.15sV

D.20s

E.25s

30.两次吸痰时间应间隔（）［单选题］*

A.30s

B.lmin

C.90s

D.2minV

E.3min

31.成年人的颅内压正常值为（）［单选题］*

A.70~200mmH20V

B.80-210mmH2

C.90~190mmH20

D.60-180mmH20

E.70~150mmH20

32.成人胸外心脏按压时，按压部位为（）［单选题］*

A.两乳头连线中点，胸骨中下1/3处V

B.胸骨中上1/3处

C.胸骨柄处

D.胸骨左缘第3肋间

E.胸骨右缘第3肋间

33.口腔护理合适的卧位是（）［单选题］*

A.平卧位

B.仰卧位或半坐卧位V

C.端坐位

D膝胸卧位

E.以上都对

34.人工气道的患者气囊压力应保持在（）［单选题］*

A.10~15cmH20

B.15~20cmH20

C.20~25cmH20

D.30~35cmH20

E.25-30cmH20V

35.对于呼吸困难的患者，医护人员判断病情及缺氧程度最准确的依据是（）［单选题］*

A.吸氧浓度

B.口唇颜色

C.体位

D.血氧饱和度及血气分析V

E.患者自身感受

36.通常情况下，呼吸衰竭的诊断标准为（）［单选题］*

A.PaO,<60mmHg,PaCO2>50mmHg

B.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg

C.PaCO2>50mmHg

D.PaO2<60mmHgV

E.PaCO2>60mmHg

37.测量CVP时，零点位置位于（）［单选题］*

A.腋前线水平

B.与患者胸部平行

C.锁骨中线水平

D腋中线第4肋间V

E腋中线第2肋间

38.对于多重耐药患者的床单位终末处理消毒剂的剂量是（）［单选题］*

A.500mg/L

B.1000mg/LV

C.1500mg/L

D.2000mg/L

E.2500mg/L

39.使用简易呼吸器时，成人患者每次挤压的潮气量为（）［单选题］*

A.400-600mL

B.600-800mL

C.800-1000mL

D.500-600mLV

E.500-700mL

40.除颤时电极板置于（）［单选题］*

A.胸骨左缘第2肋间及心尖区

B.胸骨左缘第2肋间及心底区

C.胸骨右缘第2肋间及心底区

D.胸骨右缘第2肋间及心尖区V

E.胸骨左缘第2肋间及胸骨右缘第2肋间

41.实施心肺复苏判断成人患者是否有动脉搏动，首选（）［单选题］*

Aj尧动脉

B.颈动脉V

C.肱动脉

D.股动脉

E.足背动脉

42.成人心肺复苏正确的按压深度为（）［单选题］*

A.<5cm

B.5~6cmV

C.6~7cm

D.7~8cm

E.>8cm

43.经气管切开或气管插管吸痰的目的有（）［单选题］*

A.清除呼吸道分泌物

B.保持呼吸道通畅

C.预防肺部并发症的发生

D.保持患者舒适

E.以上都对V

44.急性心梗首选检查是（）［单选题］*

A.心电图V

B.心脏彩超

C.冠脉造影术

D.CT检查

E.MRI检查

45.昏迷患者病情观察时应注意（）［单选题］*

A.瞳孔，

B.尿量

C.体温

D.大小便

E血压

46.管饲饮食管饲液的温度应保持在多少度（）［单选题］*

A.30℃

B.32℃

C.36℃

D.38℃V

E.45℃

47.留置胃管过程中，患者发生呛咳，呼吸困难时应（）［单选题］*

A.嘱患者深呼吸

B.将患者头部抬高

C.拨管重插

D.休息片刻再轻轻插入V

E.继续操作

48.单肺移植术后患者的体位是（）［单选题］*

A.健侧卧位V

B.患侧卧位

C.半卧位

D.坐位

E.平卧位

49.无尿是指24h尿量少于（）［单选题］*

A.30ml

B.50ml

C.lOOmlV

D.150ml

E.200ml

50.发生压力性损伤的最主要原因是（）［单选题］*

A.局部组织受压过久V

B.病原微生物侵入皮肤组织

C.机体营养不良

D.皮肤潮湿

E.摩擦刺激

二、多选题

L吸痰前须评估观察的内容是（）［多选题］*

A.患者的痰量、黏稠度V

B.给氧方式及氧流量V

C.呼吸道分泌物排出能力、合作能力V

D.环境安静、光线适宜

E.患者年龄V

2.下列哪项属于吸痰操作的并发症（）［多选题］*

A.呼吸道黏膜损伤V

B.感染V

C.高血压

D.低氧血症V

E.咳嗽V

3.格拉斯哥昏迷评分法进行意识评估主要包括（）［多选题］*

A.睁眼反应V

B.语言反应V

C.肢体运动V

D.疼痛反应

E.瞳孔对光反射

4.下面那些因素会影响血氧饱和度的测量精准度（）［多选题］*

A.低温V

B.指甲油V

C.低灌注V

D.光干扰V

E年龄

5.影响血压测量精准度的因素（）［多选题］*

A.袖带大小不合适V

B.测量位置没有和心脏在同一水平V

C.患者刚刚运动过V

D.患者心率失常V

E.袖带的松紧V

6.胸部物理治疗的目的包括（）［多选题］*

A.改善患者氧合V

B.促进患者痰液排出V

C.降低呼吸道感染率V

D.改善患者预后

E.降低患者痰液黏稠度V

7.患者使用简易呼吸器好转的指征有（）［多选题］

A.口唇面色转红润V

B.患者血氧饱和度上升V

C.动脉血气分析示氧分压上升V

D.患者血压上升

E.患者心率加快

8.三凹征是指吸气时哪三处出现凹陷（）［多选题］

A.胸骨上窝V

B.锁骨上窝V

C.肋间隙V

D腰窝

E肘窝

9.亚低温治疗仪的应用指征包括（）［多选题］*

A.复合创伤V

B.卢页脑外伤V

C.高热患者物理治疗V

D.机体局部降温V

E.以上都不是

10.休克患者有哪些体征（）［多选题］*

A.四肢僵冷V

B.收缩压下降V

C.尿量减少，

D.心率加快V

E.心率减慢

11.输血反应有哪些（）［多选题］*

A.发热V

B.过敏反应V

C.溶血反应V

D.空气栓塞

E.肺水肿

12.电除颤适应证包括（）［多选题］*

A.室颤V

B.房颤、房扑伴有血流动力学障碍V

C.药物及其他方法治疗无效的阵发性室上速V

D.心肌缺血

E.室扑V

13.使用简易呼吸器时，开放患者气道采用（）［多选题］*

A.仰头抬须法V

B.托举下颌法。

C.托颈压须法

D.双手抬颌法

E.仰头抬颈法

14.患者发生低氧血症初期的临床表现（）［多选题］*

A.呼吸加深加快，

B.血压升高V

C.脉率减慢

D.脉搏加强，

E.血压降低V

15.血液滤过治疗过程中需严密观察哪些情况（）［多选题］*

A.患者的一般生命体征V

B.体外循环管路是否凝血或堵塞V

C.导管的固定情况V

D.患者的出入水量V

E.机器的运行状态V

16.血液滤过下机时的注意事项（）［多选题］*

A.全程空气回血

B.全程密闭式盐水回血V

C.如果发生凝血应尽量将血回输干净

D.可先用盐水回血再用空气国血

E.患者如不适可适当减慢回血流速V

17.治疗前如何对透析导管进行评估（）［多选题］*

A.敷料有无潮湿、破损V

B.导管口是否清洁干燥V

C.导管口有无分泌物V

D.导管口有无血肿V

E.导管口有无渗血

18.IABP并发症包括（）［多选题］*

A.血栓形成V

B.血小板减少V

C.感染V

D.动脉穿孔V

E.多尿

19.标准化预防是指（）［多选题］*

A.在进行护理职业防护时应视患者的血液、体液、分泌物和排泄物都具有潜在性的传染性V

B.双向防护V

C.根据传播途径采取相应的隔离措施V