【健康教育对哮喘患者的效果实证分析6300字（论文）】

健康教育对哮喘患者的效果实证分析目录TOC\o"1-2"\h\u20459前言 219428一、材料与方法 275161.1研究对象 2120911.2护理方法 390801.3纳人标准 3212831.4排除标准 3166821.5方法 3228951.6观察指标 57491二、结果 520682三、讨论 626543.1哮喘患者应用健康教育的价值 6116733.2哮喘护理体会 711954四、小结 86901参考文献 9摘要：目的:阐述健康教育对支气管哮喘患者的临床意义，以及重要性，从不进行健康教育和进行健康教育的对比效果来谈健康教育对于哮喘患者有什么益处。方法：通过查阅近几年有关健康教育对患者治疗效果方面的研究资料，仔细研读、分析归纳总结得失，用来为本课题的研究丰富理论基础，明确本研究的借鉴和突破的方面。结果：护理组患者住院次数与复发情况与常规组比较后发现明显处于更低水平，对两组护理后呼吸功能情况进行比较，结果显示护理组FVC、FEV1、PEF明显高于常规组，护理组患者家属满意度为92%与常规组的72%比较，显示出明显差异。结论：推广哮喘健康教育和护理干预可以帮助改善治疗的依从性，减少哮喘的发生，减轻患者及其家人的心理负担，促进疾病的康复，以及减轻病人的负担。关键词：健康教育；哮喘；治疗效前言哮喘健康教育中一般非常重视并发症的知识普及，患者需要了解这些常见的并发症及其危害，规避风险，保持健康。然而，事实上，60%的患者不理解这些，其中一些受到文化的限制，更多的人缺乏理解它们的方法。由于哮喘是一种病程较长，病因复杂且并发症多的疾病，短期的住院治疗是不能够达到患者的健康标准，所以长时间的治疗和以及护理是患者在家中进行的。支气管哮喘复发与生活习惯密切相关，在患者治疗过程中，护理人员及时指导家庭成员的生活预防措施，以帮助家庭成员在进行治疗之前进行指导，纠正患者的不良习惯是非常具有针对性且有效的。哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，对患者的健康构成严重威胁，其发病率很高，并且往往出现在反复出现的慢性过程中，这是危险的，影响到患者的学习、生活和活动，影响到患者和青少年的成长和活力。如果不能及时诊断和治疗，可能会不可逆转地缩小和改变气道，同时延长疾病的过程。许多患有哮喘的患者最终会由于治疗不当或不适当而在成人下哮喘，他们不仅不会消肿，肺功能会受到影响，一些患者会完全失去体力活动。支哮喘的特点是反复发作，根部治疗困难，临床治疗主要依赖药物控制。然而，随着治疗周期的增加，患者会产生负面情绪，如反复哮喘发作引起的神经和兴奋，负面的心理因素会影响低垂下的内分泌功能，使哮喘症状恶化。因而临床早期采取相应的综合性护理方式对患者健康来说至关重要。一、材料与方法1.1研究对象选择今年在我院接受治疗的100名无基础性疾病的间歇性哮喘儿童作为研究对象，根据抽签方式将所有儿童分成护理组和常规组，每组50例，护理组包括男童26例，女童14例，年龄3~12岁，平均（6.11±0.75）岁，病程1~4个月，平均（2.23±0.45）个月；常规组包括男童22例，女童18例，年龄4~11岁，平均（6.01±0.64）岁，病程1~4个月，平均（2.07±0.39）个月；对两组儿童一般信息进行比较分析，未显示统计差异（P＜0.05），均衡性良好。本研究经医院伦理委员会审核并在获取批准后开展相关研究。1.2护理方法一般组采用一般护理方法，如护士及时给孩子服药，指导孩子接受正确的治疗，根据孩子的病情恢复和调整用药情况。1.3纳人标准①根据世界卫生组织在2012年推荐的诊断标准，诊断出哮喘。②根据孩子的疾病和体征诊断出疾病；③经儿童家庭同意，并鉴署知情同意书。1.4排除标准排除所有符合以下条件的患者：①所有患者均未受到严重的肝肾损害；②意识障碍较重，精神障碍较重的患者；③不积极配合治疗并破坏护理工作的孩子家庭成员。1.5方法1.5.1两组儿童均接受常规治疗和护理，包括咳嗽和痰，抗感染，支气管痉挛缓解，雾化吸入和其他治疗方法。①雾化器护理在治疗患者雾化吸入治疗时必须有专门的人看护，并且雾量的数量应根据个人差异和状态变化而调整。年龄较大的患者尤其应减少雾量的数量，以减少适当的吸入时间，可以间歇吸入，几分钟的吸入休息几分钟再吸入。在雾化吸入的整个过程中，护理人员必须跟踪整个过程，并立即处理吸入过程中出现的各种问题。②用药护理由于有些患者年龄很小，护士需要根据患儿的状况做出具体解释，必要时可以指导家庭成员学习，以便利家庭护理的干预。解释正确的方法，以便儿童及其家长能够掌握吸入工具的正确使用。如果孩子更大，他们必须深呼吸，如果儿童不会深呼吸，必须使用贮雾罐来提高临床效果，不断采取措施，确保标准化使用。护理人员必须向儿童及其家长通报吸入治疗后可能出现的不良反应，以便有效地消除他们的恐惧;吸入后及时清理口腔，以减少不良反应。③呼吸道护理及病情观察关注患者的实际状况，监测患者的呼吸速率、呼吸深度、患者的呼吸期、心率、痰多少的变化、帮助患者处于半休眠或坐下的状态以及完全休息；并根据患者的呼吸困难适当控制氧气的流动，保持患者的气管开放。护理人员需要帮助患者翻转并按住患者的背部，帮助他顺利排出痰。如果痰液粘稠，可以使用雾化吸入法，在这种情况下，先稀释痰，然后预测痰。如果患者的病情非常危急，应考虑机械通气。④环境要求为儿童要设立专门的雾化治疗室，雾化治疗室宽敞明亮，床单和窗帘是根据儿童个性特点设计的，墙上画着卡通图案，或是有孩子们玩的卡通玩具。让孩子感到安全舒适，减轻或消除雾化治疗的恐惧。努力为儿童营造良好的治疗环境，创造温暖、舒适、安全、设备齐全的病房环境。1.5.2护理组增加健康教育，实施方式如下：①做好生活习惯指导和宣教工作：由于哮喘与生活习惯密切相关，在儿童治疗过程中，护理人员将及时指导家庭成员的生活预防措施，以帮助家庭成员在进行治疗之前进行指导，纠正孩子的不良习惯。另外，护理人员还需要加强饮食的指导、保健、运动方法和教育，逐步建立良好的生活习惯、饮食方案和运动方案，以提高孩子自身的免疫力。②心理教育：孩子生病后，家庭的情绪非常紧张和焦虑，再加上孩子年龄较小，很难正确地掌握疾病的发展。因此，护理人员需要与家人进行积极沟通并安抚家人的情绪，例如，告知家人当前儿童对疾病的控制效果，还可以与子女积极沟通以减轻家人的心理紧张和焦虑感。③指导家庭成员应对患儿患病的方法：由于儿童接受成年人语言的能力有限，尤其是在患病状态下，儿童难以有效地接收信息，此时护理人员需要指导家庭成员如何与孩子沟通：以儿童可以接受的方式与儿童沟通，例如通过讲故事向儿童发送信息；在讲故事的过程中与图片和其他方法配合使用，通过此方式可以提高孩子接收信息的能力。儿童配合治疗的热情可以及时控制疾病对儿童的不利影响。④加强饮食指导：结合孩子检查的所有方面，以告知父母孩子的食物过敏。在治疗期间，并询问如何调整饮食，以确保儿童能够获得足够的营养。并指导儿童增加蔬菜和水果等富含维生素的食物的摄入量，以提高他们的免疫力。因为孩子在哮喘发作期间会消耗大量能量，所以此时护士需要告知家人营养补充品，并在饮食中少吃多餐。因此，在健康教育中，需要对护士进行良好的教育。例如，家庭成员鼓励孩子增加高蛋白和高纤维食物的摄入量，以有效地补充其营养。⑤环境指导：儿童的生活环境与他们的康复之间有着密切的关系。因此，在治疗过程中，需要指导父母做好环境保护工作，增加清洁家具，卧室和其他部件的频率，以最大程度地减少儿童与过敏原之间接触的机会，并定期更换儿童床单、被褥等。1.6观察指标通过问卷调查收集了有哮喘知识的儿童的家庭成员的信息，总分为10分，好于8分，一般6-8分，不满6分；护理满意度由我院自制试卷统计得出，总分100分，>80分非常满意，60-79分满意，<60分不满意，满意率等于非常满意率加上满意率。将护理人员记录的信息与儿童的住院治疗次数和复发率结合起来。统计方法：采用SPSS20.0分析，测量数据用（x±s）表示，使用t检验；计数数据以比率（％）表示，并使用X检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。结果两组家庭的护理满意度比较：护理组的满意度为92％，常规组的满意度为72％，护理组的满意度明显高于常规组（P<0.05）。两组家庭对哮喘知识的比较：护理组29例（58％），一般18例（36％），不及格3例（6％）；常规组24例（48％），一般15例（30％），不及格11例（22％）。护理组优于常规组（P<0.05）。两组患儿住院和复发次数的比较：护理组1年内患儿的住院和复发次数低于常规组（P<0.05），见表2。表1两组患儿护理满意情况比较n(%)组别例数非常满意满意不满意满意率（%）护理组5028（56）18（36）4（8）92常规组5023（46）13（26）14（28）72表2两组患儿住院次数以及复发情况对比（x±s，次）组别例数患儿住院次数复发情况护理组502.4±0.44.1±1.7常规组502.8±0.85.8±1.6对两组护理后呼吸功能情况进行比较，结果显示护理组用力肺活量、最大深吸气后做最大呼气，最大呼气第一秒呼出的气量的容积、最大呼气流量明显高于对照组（P＜0.05），见表3。表3两组呼吸功能比较组别例数FVC（L）FEV1（L）PEF（%）护理组503.31±0.422.35±0.4092.31±4.56常规组502.84±0.392.07±0.3885.19±5.19t5.7983.5897.287P0.0000.0010.000三、讨论3.1哮喘患者应用健康教育的价值本研究结果显示，护理组患者住院次数与复发情况与常规组比较后发现明显处于更低水平表明，对两组护理后呼吸功能情况进行比较，结果显示护理组FVC、FEV1、PEF明显高于常规组，提示健康教育对于改善患者症状有重要意义。作为一种治疗方法，雾化吸入在呼吸疾病的临床治疗中使用了很长时间，但在具体工作中却没有充分发挥其治疗效果。病房环境、患者的合作、患者的心情、精神和体能、和溶解后的痰等可影响哮喘治疗的影响。因此，在哮喘治疗期间必须采取一些护理干预措施。健康教育对于患者生活环境及哮喘治疗过程进行了保障，从而使得患者临床症状、复发几率都明显降低。护理组患者家属满意度为92%与常规组的72%比较，显示出明显差异，提示健康教育明显改善患者家属满意度。本次综合性护理方案主要通过采取心理护理和健康教育使得患者更加明白哮喘治疗的重要性，因而更加积极配合治疗，而将治疗室布置为患者喜欢的样式，使得患者乐在其中，接受治疗的同时保持心情的舒畅，家长看到患者哭闹减少而临床症状也有所好转，故而对于护理的满意度也会有所提高[8]。3.2哮喘护理体会患者的生活环境必须保持干净整洁。病房内里禁止吸烟。防止患者接触可能引发哮喘发作的羊毛、羽毛和其他敏感材料。宠物不应留在室内或室外，可能引起过敏的植物，定期检查室内环境，进行消毒和清洁;患者不应进入拥挤和污染的地方;教导患者良好的健康习惯，不要触摸不干净的东西，经常洗手。每天的紫外线消毒在早上和晚上进行一次，每次30分钟。内部温度保持在18-20度，湿度为50%-60%。在患者的哮喘症状消失后，护理人员应在其体力允许的情况下要求他们休息，可以出去参加适当的运动，以鼓励有效排痰，并确保顺利呼吸，以避免感染问题。患者的个人差异，过敏体质必须注意其状况的变化。因为大量的冷空气在吸入时同时进入空气中，会导致支气抽搐和反复咳嗽[11]。接受，可以进行间歇性吸入，控制雾化量，以减少对患者的冷刺激造成的不适。对于哭泣和不合作的孩子，可以睡眠后使用气雾剂的治疗。在雾化之前，向患者及其家人介绍了雾化吸入器的原理和预防措施，并教导他们要深呼吸，以提高胸部的活性，提高增强治疗效果的关键[7]。在雾化过程中，如果患者咳嗽，可以停止吸入并喝一杯水，在缓解咳嗽后，进行雾化，直到所需要的药物被吸完并取得良好结果。当患者接受雾化治疗时，护理人员指示患者家长半坐着或坐着，以便气雾剂溶液能够顺利到达影响地点，并通知患者家庭成员保持氧气流动保持在6-8升/分钟，以避免喉咙干燥和不适;对于患者哭泣，护士可以使用游戏来分散他们的注意力，对于哭泣的患者，可以停止雾化治疗；必须告诉孩子们的父母[3]。饮食后避免对患者进行雾化治疗[12]。在雾化后，有低咳嗽和难以排出痰来吸收痰的幼童必须使用吸痰器及时吸收痰，以不受阻碍地保持呼吸系统。治疗后，应要求嘱患者漱口，擦干净嘴巴周围雾水。一次性雾化器必须保持清洁和干燥，使用后用热水清洗和干燥，供以后使用。在预防和治疗哮喘的健康教育过程中，有必要向患者及其家人明确通报哮喘的长期治疗情况[1]。这种疾病是一种典型的慢性呼吸道疾病。尽管短期治疗具有重要影响，但可以有效控制患者哮喘症状并改变哮喘状态。哮喘是一种缓解期的状态，但哮喘是一种慢性的、突然的疾病，其症状是缓解期的，但气道炎仍在继续。如果在此阶段停止药物控制，哮喘再次发生的可能性更大，所以它临床上是健康教育和咨询方面，必须指出的是，患者的家庭不得在未经许可的情况下停止在医院外治疗和控制中服药[9]。另外，通过本次研究，还发现院外指导对于患者哮喘疾病而言必不可少，收集患者资料并建立专属档案，以电话或微信的方式进行随访，随访过程中了解患者每日用药情况以及病情变化情况。若患者存在疑问，则护士需要详细的进行解答。每次随访结束后告知患者下次复诊时间，并根据患者情况调整干预方案。四、小结哮喘是常见病，目前尚无针对性的特殊治疗方法。除了临床对症治疗以消除患者的身体不适外，主要方法还包括减少诱因，减少疾病的发生率以及改善生活方式，健康教育的方式符合现代医学的发展模式。从患者的家庭成员的角度来看，提高他们对相关知识的理解，对提高他们对不良情绪的理解具有重要意义。支气管哮喘很常见，并且有多种导致这种疾病的原因，该疾病的主要临床表现是腹部存在鸣音、咳嗽、呼吸急促和患者腹部呼吸困难。目前的治疗方法主要是帮助控制患者的临床症状，进而改善患者的生活质量。在治疗过程中协助良好的护理计划可以减少患者的复发次数，还可以提高家庭成员掌握和应对哮喘的能力。健康教育可使家庭成员更好地掌握哮喘的应对策略，并从饮食、生活方式等方面进行日常生活的预防工作，从而有效减少哮喘对患者的不良影响。因此，健康教育在哮喘患者的护理中具有积极作用健康教育方法被用于哮喘患者的护理，可以帮助改善治疗的依从性，减少哮喘的发生，减轻患者及其家人的心理负担，促进疾病的康复，以及减轻病人的负担[10]。同时可以提高家庭成员掌握疾病知识的能力，降低疾病的复发率，有效提高家庭护理的满意率，值得推广和应用[6]。综上所述，通过以上分析和讨论，调查得出的结论也证明，生活习惯良好、重视疾病的患者病情基本保持稳定，在体育锻炼的帮助下，身心愉快，对病情也有很大帮助[5]。因此，推广哮喘健康教育和护理干预势在必行[2]。对于如何推行这一方面的教育有以下意见：医院可在患者就诊过后将哮喘相关护理知识手册分发，也可在科室门口电视屏中循环播放相关知识，供患者等待就诊时观看，增加护理知识；还可以进行电话回访，随访填表，检测病患是否掌握相关知识[4]。参考文献[1]王玉梅,李春玉,赵秀香.支气管哮喘患者健康教育需求的调查分析与对策[J].解放军护理杂志,2006,23(7):2.[