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文档简介

伤口造口理论知识考核试卷4期压力性损伤的表现为A、深部组织缺损,可见骨头(正确答案)B、表皮溃烂,浅层组织坏死C、皮肤呈紫红色,形成水泡D、红肿热、痛E、麻木为了避免剪切力的产生,病人半卧时如无特殊禁忌证床头抬高不超过A、10°B、20°C、30°(正确答案)D、60°E、90°压力性损伤Braden危险因素评估表中，病人移动力严重受限是多少分A、1分B、2分(正确答案)C、3分D、4分E、5分蔡某，75岁，左侧肢体瘫痪，为预防发生压力性损伤，最简单有效的方法是A、经常翻身(正确答案)B、进行肢体功能锻炼C、应用减压敷料D、改善营养状况E、应用减压床垫结肠造口一般位于A、左上腹B、左下腹(正确答案)C、右上腹D、右下腹E、腹部正中揭除造口袋的顺序是A、从下往上B、从上往下(正确答案)C、从左往右D、从右往左E、直接撕除使用造口附件产品的顺序是A、膜-粉-膏B、膏-粉-膜C、粉-膜-膏(正确答案)D、粉-膏-膜E、膜-膏-粉使用造口测量尺在造口哪个部位测量造口A、造口根部(正确答案)B、造口中部C、造口顶部D、造口旁新型功能性敷料的共性特点是A、不需要二级固定B、有止血作用C、提供湿性环境促进愈合(正确答案)D、可吸收大量渗液病人骶尾部出现压红,压之不变白,宜选用哪种溶液涂抹压红部位A、75%酒精B、0.5%过氧化氢溶液C、赛肤润溶液(正确答案)D、0.1%醋酸溶液E、0.02%氯己定溶液病人有高热，骶尾部出现溃疡病变,可见骨面,创面有臭味,为哪期压力性损伤A、1期B、2期C、3期D、4期(正确答案)E、不可分期病人,78岁,头高足低位,导致压力性损伤发生的力学因素主要是A、水平压力B、垂直压力C、摩擦力D、剪切力(正确答案)E、阻力以下哪种情况可增加皮肤的剪切力A、搬运病人时有拖拉动作B、取半卧位(正确答案)C、长时间坐轮椅D、皮肤潮湿E、长时间行仰卧位下列属于压力性损伤全身治疗的是A、补充营养(正确答案)B、使用水胶体敷料C、使用泡沫敷料D、使用气垫床E、每2小时翻身一次病人取侧卧位,长时间不更换体位时,压力性损伤好发于A、枕部B、肘部(正确答案)C、足跟D、颊部E、足尖王某,76岁,因右下肢骨折卧床1周,护士检查发现其右足跟有2期压力性损伤，请问该病人右足跟皮肤会出现下列哪一种情况A、局部皮肤完整无破损B、局部皮肤完整,有红、肿、热、痛C、局部皮肤有破溃的浆液性水疱(正确答案)D、局部皮肤破损处有脓液覆盖E、局部皮肤破损处有黑痴覆盖不易发生压力性损伤的部位是A、长期受压的部位B、脂肪较少的部位C、肌肉层较薄的部位D、肌肉层较厚的部位(正确答案)E、骨隆突处压力性损伤Baden危险因素评估表的评估内容包括A、感觉、潮湿、活动力、灵活程度B、感觉、潮湿、失禁情况、移动力C、感觉、潮湿、活动力、移动力(正确答案)D、摩擦力、潮湿、活动力、灵活程度E、感觉、营养、精神状态、移动力预防压力性损伤翻身的最佳角度不超过A、30°(正确答案)B、60°C、90°

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