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文档简介

工地工伤私了协议书(通用)一、协议背景为了解决工地工伤事故引起的纠纷和争议,保护劳动者和用工单位的合法权益,双方本着平等、自愿、友好协商的原则,达成《工地工伤私了协议书》(简称“本协议”)。二、协议内容1.纠纷的当事人伤者(简称“甲方”):用工单位(简称“乙方”):2.纠纷的背景时间:地点:简要描述:3.协议内容甲方和乙方一致同意,就上述纠纷达成如下协议:甲方同意以一定金额(具体金额见附件一)作为工伤赔偿金进行私了。乙方同意按照《劳动法》的相关规定,向甲方支付工伤赔偿金。乙方将按照相关法律法规设立工伤赔偿金账户,并将私了金额存入该账户。乙方在私了金额支付完毕7个工作日内,向甲方出具工伤赔偿完成的证明文件。甲方同意在收到工伤赔偿金后,放弃针对乙方的一切合法索赔权。本协议一经签订,即为双方当事人的最终协议,对双方具有法律约束力。4.赔偿金额具体的赔偿金额详见附件一(赔偿金额表)。5.生效和解除本协议自双方当事人签字并加盖公章之日起生效。在本协议生效后,任何一方不得擅自单方面解除或修改本协议。6.保密条款双方当事人同意对于本协议的内容及有关事宜,保密不得泄露给任何第三方,除非获得对方书面允许。7.争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应友好协商解决;协商不成的,提交至有管辖权的人民法院解决。附件一:赔偿金额表赔偿项目金额(元)医疗费用误工费护理费伤残赔偿金死亡赔偿金其他赔偿项目三、签署人甲方(签字):_________________日期:________________乙方(签字):_________________日期:__

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