伤口造口专科试题及答案

伤口造口专科试题及答案1.慢性伤口的种类

A压疮(正确答案)B动脉溃疡(正确答案)C静脉溃疡(正确答案)D糖尿病足(正确答案)E烫伤2.压疮分（）期？A、4B、5C、6(正确答案)D、73.压疮的分期A不可分期(正确答案)B1期(正确答案)C2期(正确答案)D3期(正确答案)E4期(正确答案)F深部组织损伤期(正确答案)4.骶尾部潮红，压之不褪色或减压30分钟后仍不褪色，是压疮（）期？A、1期(正确答案)B、2期C、3期D、4期5.部分皮层缺失，真皮层暴露，伤口床有活力，基底面表现为红色或粉红色，有完整的和或破裂的血型水泡，属于（）A1期压力性损伤B2期压力性损伤(正确答案)C3期压力性损伤D4期压力性损伤6.以下压疮需请会诊的有（）

A、难免压疮申报(正确答案)B、二期压疮C、三期压疮(正确答案)D、四期压疮(正确答案)7.我院使用的压疮风险评估量表是A、Braden评分表(正确答案)B、Norton评分表C、Waterlow评分表D、Braden-Q评分表8.压疮危险因素评估表的评估频次正确的是()

A、极高危（≤9分）：每天评估1次；(正确答案)B、高危（≤12分）：每3天评估1次；(正确答案)C、中危：（13—14分）每周评估2次；D、低危：（15—18分）仅入院评估1次；(正确答案)E、新增加压疮危险因素须评估。(正确答案)9.压疮风险评估评分：危险因素：如总得分（）分，提示该病人易患压疮？A、＜14分B、≤14分(正确答案)C、＞14分D、≥14分10.申报难免压疮条件

A、压疮危险因素评分≤9分(正确答案)B、强迫体位(正确答案)C、压疮危险因素评分≤12分11.造成强迫体位的原因

A、呼吸衰竭(正确答案)B、心力衰竭(正确答案)C、循环衰竭(正确答案)D、肾功能衰竭(正确答案)E、偏瘫/截瘫/四肢瘫痪(正确答案)F、疼痛(正确答案)12.我院使用的压力性损伤风险评估量表是从哪几方面评估患者？A、感知情况(正确答案)B、活动力(正确答案)C、身体潮湿情况(正确答案)D、移动能力(正确答案)E、营养情况(正确答案)F、家庭情况13.已申报的难免压疮予以下护理措施正确的有

A、正确使用预防压疮的护理用具(正确答案)B、定时翻身，避免局部持续受压(正确答案)C、保持床单平整干燥/无渣屑(正确答案)D、建立翻身卡(正确答案)E、护理操作时动作轻柔，避免推、拉、拖、拽病人(正确答案)14.难免压疮发生后，需在《压疮危险因素评估表》的相应栏内描述压疮发生（）

A、时间(正确答案)B、部位(正确答案)C、大小(正确答案)D、分期(正确答案)15.形成压疮是（）的作用A.剪切力B.垂直压力C.摩擦力D.以上都是(正确答案)16.轻度营养不良是指()

A、营养摄入充足，可摄入供给量的一半以上，(正确答案)B、每天摄入4份蛋白（肉、乳制品）。偶尔拒绝肉类，或管饲或TPN达到绝大部分的营养所需(正确答案)C血清白蛋29-34g/L.(正确答案)17.正常造口的颜色

A牛肉红(正确答案)B粉红色(正确答案)C暗红色D淡紫色18.更换造口底盘的理想时机（）

A早上空腹时(正确答案)B早饭后2小时C下午D睡前19.如果发生压力性损伤要在()小时内上报不良事件

A、12hB、24h(正确答案)C、48h20.延迟伤口愈合的因素()

A、未受控制的渗液(正确答案)B、急性伤口C、血供良好D、清洁伤口21.感觉中度受限是指仅对疼痛刺激有反应，除了呻吟和烦躁不安，不能表达不适，或有感觉障碍，身体一半以上的部分感觉疼痛或不适的能力受限。

对(正确答案)错22.如果患者在住院期间发生了压疮，应在相对应日期的评估表中记录。对(正确答案)错23.院外带入压疮：在危险因素评估表中记录，有无压疮发生（有），发生时间（院外带入），原因（询问家属）对(正确答案)错24.院内发生压疮：在发生日期相应的评估表中记录，有无压疮压疮发生，发生时间、原因。对(正确答案)错25.导致压疮发生的最常见的原因A皮肤受潮湿的刺激B年龄因素C压力因素(正确答案)D体温升高26.移动轻微受限是指能经常独立地做轻微的四肢或身体移动对错(正确答案)27.伤口护理评估中,局部性评估包括A、伤口的类型及其所处的愈合阶段B、伤口的大小、深度，位置等C、伤口局部表现D、以上都是(正确答案)28.伤口按颜色分类错误的是A、黑色伤口B、紫色伤口(正确答案)C、黄色伤口D、红色伤口29.伤口有恶臭提示A、感染(正确答案)B、大便污染C、敷料的气味D、正常30.怎样记录伤口大小A、宽x长x深B、长x深x宽C、长x宽x深(正确答案)D、深x长x宽31.在压疮或伤口的愈合过程中，以（）表示伤口占总创面的比例。A25﹪,50﹪,75﹪,100﹪(正确答案)B10﹪,30﹪,50﹪,70﹪,100﹪C1/5,1/3,1/2,3/4D1/4,1/2,3/4,132.伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴是指（）A窦道B瘘管C潜行(正确答案)D以上都不是33.预防压力性损伤不正确的是（）A.病人不能直接卧于橡胶单上B.温水擦背C.骨隆突处用棉圈，可免去翻身(正确答案)D.翻身时间不超过2小时34.Breden量表评估患者移动能力时，患者一侧肢体肌力正常，一侧肢体肌力0级，评分为（）A完全受限1分B严重受限2分(正确答案)C轻度受限3分D不受限制4分35.伤口评估全身性因素不包括（）A.血液循环系统功能B.创面解剖部位(正确答案)C.营养状况D潜在性疾病36.伤囗局部评估的内容不包括（）A.压疮伤口的部位B.渗液的颜色、性质与量C.伤囗床表面D.营养状况(正确答案)37.深部组织损伤描述错误的是（）A压之不褪色的栗色皮肤B可表现为完整皮肤，也可为破损皮肤C颜色的改变优先于疼痛(正确答案)D表现为与周围组织相比有痛感、硬实、渗出、发热或发凉38.伤口的渗液大量渗出是指（）A24小时渗出量少于5ml，每天更换纱布不超过一块B24小时渗出量在5-10ml，每天至少需要一块纱布，但不超过3块C24小时渗出量超过10ml，每天需要3块或更多的纱布(正确答案)D24小时渗出量超过15ml，每天需要4块或更多的纱布。39.下列属于急性伤口的是（）A.2期压力性损伤B.术后伤口裂开(正确答案)C.糖尿病足D.下肢静脉溃疡40.窦道是指由于先天原因或疾病导致体内空腔脏器等形成一端通向体表，另一端与空腔脏器相通的管道对错(正确答案)41.按压力性损伤的分期：皮肤损伤达骨骼为第3期压力性损伤。对错(正确答案)42.不可分期压力性损伤患者如果能彻底清创，清创后不是3期就是4期。（）对(正确答案)错43.预防压力性损伤的注意事项包括：（）A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋(正确答案)B不直使用橡胶类圈状物(正确答案)C禁止按摩压红部位皮肤(正确答案)D压红者使用烤照射促进循环(正确答案)44.易导致压力性损伤的医疗器械包括各类氧疗工具(正确答案)气管插管或气管切开固定装置(正确答案)各类经鼻导管(正确答案)外固定器材(正确答案)各类监护导管(正确答案)45.感觉障碍患者可以用热水袋、冰袋对错(正确答案)46.下列关于皮肤处于潮湿状态，预防措施正确的是皮肤潮湿应及时用温水清洗(正确答案)尽量解决失禁、潮湿的病因(正确答案)可用皮肤保护剂如3M液体敷料(正确答案)局部减压(正确答案)47.如何评估患者潮湿状态的程度询问患者当日更换衣裤和床单的情况(正确答案)询问导致皮肤潮湿的各种因素，如出汗、小便、伤口渗出液等(正确答案)检查皮肤潮湿情况，尤其会阴部及皮肤褶皱(正确答案)48.失禁性皮炎的好发部位A会