【腰椎间盘突出康复护理研究4000字（论文）】

腰椎间盘突出康复护理研究目录TOC\o"1-2"\h\u1595关键词：腰椎间盘突出；康复护理 1204021.腰椎间盘突出症状影响及原因 1189351.1腰椎间盘突出症对人的影响 1318951.2致病原因 1205032.护理措施 2257062.1心理护理 2184772.2功能锻炼 348982.3体位指导 315913.结论 419717参考文献 4摘要：腰椎间盘突出是一般的骨科疾病，在中老年层中发病率高，最一般的临床症状是患者的腰疼明显，传统的治疗过程中，对很多患者进行保守的治疗，但是治疗效果非常有限。本综述主要讲解腰椎间盘突出症的康复护理，对腰椎间盘突出症患者从身体上、生活上、心理上以及社会支持上给予关注和指导，在康复后指导患者开展护理措施。关键词：腰椎间盘突出；康复护理腰椎间盘突出是一般的骨科疾病，由于引起明显的身体损伤，甚至是坐骨神经痛的问题，对患者心理状态及治疗依从性都有明显的影响，故而有必要增加对此类患者心理状况的观察。康复护理在当前对于处理腰椎间盘突出症患者心理情况有较为完善的理论基础，故而本研究对此类患者康复护理情况进行综述。腰椎间盘突出症状影响及原因1.1腰椎间盘突出症对人的影响腰椎间盘突出症状的出现，会对人类的身体健康产生极为不良的影响作用。这种疾病会导致患者出现身体上和心理上的双重压力。第一，患有此种症状的患者，不能够获得正常的休息机会，在坐或者是卧的时候，由于坐骨神经受到了压迫，会感受到剧烈疼痛或者是下肢麻木无力等等；第二，患有这样一种疾病的患者没有办法正常的活动和工作，在严重的情况下，甚至连一壶水都提不起来；第三，由于身体运动层面的局限，导致患者会承受比较严重的心理压力和心理负担，一旦出现心理失衡的不良状态，就很可能让患者负面情绪过于强烈，从而过度悲观。1.2致病原因腰椎间盘突出症状的出现，实际上是由多种原因造成的，具体来说，主要可以从以下的几个层面进行分析：第一，由于不良的生活习惯所在成的，有些患者在日常的工作和生活当中，坐姿或者是站姿都不正确，就会过度压迫脊柱，这一个原因造成疾病出现的概率为31.45%；第二，由于运动损伤所造成的病症出现，在运动过程当中方法技巧不当，训练的负荷强度过大等等，都会造成椎间盘的变形或者是扭曲。此外，还有一部分人员存在先天性的腰骶异常，这也会在很大程度上造成椎间盘压力过高，这种现状并不十分多见，但是在对致病因素进行分析的过程当中，仍然需要对先天性因素进行考量。2.护理措施2.1心理护理2.1.1心理状况腰椎间盘突出症患者的情绪通常受到疼痛及对疾病严重状况的认知缺乏引起，表现出的心理状况通常为焦虑、抑郁、恐惧、无助等。易端等的研究认为腰椎间盘突出患者主要由于疼痛及功能失调，使得其在生活上出现消极态度，从而引发自身焦虑，这种消极影响比疼痛带来的不良感官更为严重。腰椎间盘突出引起的抑郁主要是由于患者失能行为，使得生活中很多事需要在别人帮助下完成，这种不能自理的行为会增加自身无助感，从而产生抑郁情绪。恐惧及无助情绪主要来自于术前的担忧，手术本来是应激事件，且会给患者身体带来创伤，从而引起种种无助、恐惧感，使得自身不能安于治疗，甚至有可能导致心跳加快，呼吸急促，影响治疗效果。2.1.2护理措施此类患者会对腰椎间盘突出症带来的肢体长时间反复发作的肢体慢性疼痛和手术过后能否恢复正常身体而担忧，住院和手术治疗的失落感、治疗费用的巨大经济负担，从而使得此类患者在治疗期间也会有一些负面的心理因素。同时也因为腰椎间盘突出症而不能正常的上班有一些失落感，这些情况都能够让患者的心情处于一个低谷。因此，在恢复期间，患者的心理活动也需要进行一定的照顾。腰椎间盘突出症的患者通常采用射频消散手术进行治疗，由于患者对手术的期待很大，对于术后的康复训练有容易焦躁的心理，所以要提前告知恢复是保证疾病预后的关键，重视心理康复的作用，将术后并发症的发生率降低。康复护理前，针对腰椎间盘突出症患者实施心理护理，缓解其紧张情绪，提升其配合度。进行健康教育，提升患者对康复训练的认知，让患者了解更多的医学知识。患者会对腰椎间盘突出症带来的痛苦和手术过后能否恢复正常身体而担忧，而在治疗期间也会有一些负面的心理因素，同时也因为腰椎间盘突出症而不能正常的上班有一些失落感，还会因为手术费用的问题而劳心费神，这些情况都能够让患者的心情处于一个低谷。所以要让患者的心理状况进入一个乐观的状态之中，让患者能够更好的期待未来生活，让术后的护理能够更好地进行。此外，对腰椎间盘突出症患者进行心理干预，可以提高他们对疾病的认识，鼓励他们积极配合治疗，有效提高手术后的愈合效果。2.2功能锻炼

术后三天不进行物理治疗，但术后需要初期的功能锻炼。功能锻炼按初期、规则、坚持、循序渐进的原则进行训练。可以采用卧床下肢肌力锻炼、床上腰背肌锻炼、床上腹肌锻炼，腰椎间盘突出术后。康复训练是必不可少的。术后如果没有明显的疼痛，早期可以先在床上进行勾脚背及直腿抬高的锻炼。等到术后两周，为了提高腰背部肌肉的力量，增强脊柱的稳定性、灵活性和耐久性，可有针对性地进行腰背肌锻炼。许多腰椎间盘突出术后的患者，在进行康复训练时，往往会制定一个计划表，每天都有需要完成的运动量。当训练过程中出现疼痛等异常现象时，有的患者会逐渐放弃锻炼，有些患者强忍住继续练习。其实，无论是前者还是后者，都不利于术后身体的康复。事实上，对于腰椎间盘突出术后的康复训练，循序渐进地坚持练习比什么都重要。不仅是因为骨结构的完整性，还在于脊柱旁肌肉组织和韧带组织的支撑。功能锻炼可以有效改善患者的下腰腿运动功能，疗效显著，提高康复效果。国内外学者认为，腰椎间盘突出术后脊柱周围功能性肌群的肌力与下背部的稳定性密切相关。肌力的恢复和功能性肌群的协调与患者的预后呈正相关。脊柱之所以能保持其稳定性，不仅是因为骨结构的完整性，还在于脊柱旁肌肉组织和韧带组织的支撑。如果我们希望术后尽可能恢复腰椎功能，鼓励患者进行功能锻炼以提高肌力和协调性将是整个康复过程中必不可少的一部分。为了在一定程度上有效降低术后并发症发生的可能性，使术后患者尽快离开病床，进行肢体康复功能锻炼是良好的康复方法。术后两周后卧床休息可引起骨丢失，长期低强度疼痛的可能性高达30%。因此，术后早期功能锻炼不仅能有效地降低肌肉功能，而且能提高脊柱稳定性，防止肌肉无力，并可粘连硬膜和神经根。2.3体位指导

腰椎间盘突出症患者康复护理过程中，体位护理也不容忽视，腰椎间盘突出症患者在接受手术治疗后，术中取腹部垫时，要采取轻抬轻放，尽量放松身体避免肌肉紧张，让患者的身体处于一个轻松的状态，这有利于穿刺地进行。在患者术后CT时和回到病床时而移动患者位置进行检查时，需要使用科学的方法，应该使用3人平移的移动方法，保持肩、胸、腰、臂的平轴移动，让患者始终处于一个身体平移的状态，中途用平板车搬运，指导术后一定要躺在坚硬的地板上，吃饭、大小便也要平卧，这样减少腰椎间盘再次突出的可能性。研究表明，腰椎间盘在平伏线时受力最小，良好的睡姿减轻了椎间盘的压力，有利于术后炎症、浮肿及时退去。出院后指导患者，在硬卧板床上休息，起床后请佩戴腰围，避免手术后恢复时间延长，不要和腰部部长保持同样的姿势，注意腰的保温，在3个月内避免腰部负担。3.结论综上所述，腰椎间盘突出是一般的骨科疾病，由于引起明显的身体损伤，甚至是坐骨神经痛的问题，对患者的术后功能恢复有一定的限制性影响，所以加强对康复治疗手段的研究和应用，优化患者的功能状态也是现在临床工作的重点问题。对于腰椎间盘突出症患者的护理，首先要对患者的心理给予最大的关怀，让患者感受到家里一般的温暖，能提高患者恢复的信心，为以后的体位和功能的恢复打下良好的根底。同时也要告知患者自身情况不能进行过于复杂和劳累的运动。没有最好的训练方式，只有最合适的训练方式，让患者能够合理地运用训练方式，早日达到基本的活动效果，强化治疗效果的恢复训练时，应该循序渐进地进行。因此，本文详细研究腰椎间盘突出术后的康复护理是否能够让患者更好地进入原本的生活状态，并以此结论来作为依据，为更多的患者提供帮助，让患者的健康恢复有更好的帮助，对于患者的生活质量最大限度地提高。参考文献1.朱江.腰椎间盘突出引发疼痛的原因有哪些？[J].保健文汇，2019.2.韦佳佳，赖福崇，李文豪，等.腰椎间盘突出引发疼痛的机制研究进展[J].中国当代医药，2018，025(036):17-20，24.3.陆延，黄云鸿，周红海.手法治疗腰椎间盘突出症临床疗效影响因素综述[J].中国中医骨伤科杂志，2013，21(7):65-66.4.胥少汀，葛宝丰，徐印坎.实用骨科学[M].北京：人民出版社，2005:1689-1690.5.那仁格日乐，孟和毕力格.腰椎间盘突出症致病因素的流行病学研究[J].中国保健营养，2018，028(002):89-90.6.苏文炜.腰椎间盘突出症[J].医药界，2018，000(019):P.143-144.7.谭妙群.高位截瘫患者的康复护理研究[J].今日健康，2015(14):207-207.8.赵杰，陈晓.腰椎间盘突出症患者对运动护理干预的康复效果的研究分析[J].健康大视野，2020，000(001):157.9.李晓明.心理护理干预在腰椎间盘突出症患者围手术期的应用[J].健康之友，2019，000(024):184.10.张萍霞，倪艳.功能锻炼对行神经根封闭联合椎间孔镜治疗肥胖型腰椎间盘突出患者的效果[J].河北医学，2018，024(012):1978-1981.11.刘银蓉，田源.康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2019，6(40):99.12.薛东梅.康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疗效的影响[J].中国医药指南，2020，18(27):177-178.13.钟振美.中医康复护理对腰椎间盘突出症患者康复效果及满意度的影响[J].国际护理学杂志，2020，39(19):3583-3585.14.蔡丽莉.康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疗效的影响[J].贵阳中医学院学报，2012，34(6):2.15.张冬玲，林涛，吴超英，等.延续护理对非手术治疗腰椎间盘突出症患者康复效果的影响[J].护理学杂志：外科版，2014.16.李杰，岳学敏，吕杭州.早期康复护理预防腰椎间盘突出症术后神经根粘连[J].华西医学，2012，027(007):1075-1076.17.周烨，周霞，张宏斌，等.康复