天津市建设工程施工安全资料管理规程施工单位表

附录C施工单位施工平安资料用表津建安-施-1人员登记表工程名称:施工单位〔分包/租赁单位〕：NO：序号姓名性别身份证号岗位/工种证件编号发证机关有效日期年审情况填表人：年月日津建安-施-2证书复印件登记表序号所属单位工程部名称岗位/工种序号所属单位工程部名称岗位/工种填表人：年月日津建安-施-3平安技术交底施工企业：NO：工程名称工种施工部位交底时间交底内容：被交底人：交底人：平安员：年月日年月日年月日津建安-施-4平安生产责任制考核表施工企业：工程名称：被考核人性别年龄职称职务职责范围责任制考核内容应得分责任制考核情况实得分考核结果考核人签字：考核单位盖章：考核日期：年月日津建安-施-5平安员工作日志工程〔单位工程〕名称施工单位工程部位天气情况安全检查记录1.检查情况：2.提出书面整改通知情况〔开具隐患通知单号〕：3、其它平安员：日期：年月日津建安-施-6负责人带班记录表施工单位：工程名称：NO：日期时间姓名职务施工部位平安生产情况发现问题及处置情况注：施工单位工程负责人在重大风险点位施工时填写此表。津建安-施-7平安检查记录表No：工程名程检查时间部位施工单位检查负责人参加检查人检查情况：检查负责人：年月日整改要求：整改负责人：年月日复查意见：检查负责人：年月日津建安-施-8每日班前隐患排查表标段名称:施工单位：专业名称：栋号排查情况存在问题处置情况检查人员意见签字：年月日工程负责人意见签字：年月日津建安-施-9隐患整改通知单No：工程名称受检单位检查日期工程部位检查单位〔部门〕检查形式参加检查人：隐患内容：整改负责人：检查负责人：年月日年月日津建安-施-10隐患整改反应表工程名称施工单位存在问题项数施工部位整改负责人完成时间整改措施及结果：整改负责人：年月日复查意见复查人：年月日津建安-施-11《培训教育记录表〔1〕》施工企业：NO：教育培训部门工程负责人教育类别：〔定期、经常性、季节性、节假日及其他〕教育培训日期年月日教育培训地点主讲人受教育培训单位人数培训内容： 填表人：时间：年月日

津建安-施-11《培训教育记录表〔2〕》施工企业：NO：工程部名称受教育单位〔部门〕平安教育内容教育日期序号姓名性别身份证号岗位/工种考核结果培训人员签名津建安-施-12三级平安教育汇总表施工企业：NO：工程部名称受教育单位〔部门〕序号姓名性别年龄岗位/工种培训教育记录表〔2〕表号公司工程班组

津建安-施-13平安例会记录施工企业：工程名称：NO：会议时间会议地点会议内容参加人数会议范围主持人会议记录记录人：×××津建安-施-14平安生产费用台账工程名称:施工单位〔分包/租赁单位〕：NO：序号名称数量金额〔元〕票据号日期备注合计津建安-施-15应急预案演练记录表预案名称演练地点组织部门总指挥演练时间参加部门及人员配合单位演练类别实际演练桌面演练提问讨论演练其他演练设备及器材演练内容及过程描述：演练过程中特殊情况处理：演练记录图片资料：记录人：负责人：年月日津建安-施-16应急预案演练评价表预案名称演练地点组织部门总指挥演练时间评价地点评价日期参评人员演练效果评价人员到位情况物资设备到位情况协调组织情况实战效果评价预案适宜性、充分性评价存在问题：改良措施：批准意见：批准单位：〔盖章〕批准人：津建安—施-17文明施工检查记录表工程名称施工单位检查人检查时间序号工程检查内容检查结果备注1场区划分施工区、办公区、生活区分开设置，并保持平安距离施工区材料堆放、加工区划清楚确2围挡及大门围挡材料巩固、整洁、美观，高度符合要求；出入口大门符合规定，设置警卫室，有企业名称或标识，按要求设置五图一牌设置车辆清洗设施3、材料堆放现场清洁，码放整齐，分区标示；砂石、渣土、垃圾等进行苫盖，砂石等流散材料砌隔挡墙4施工道理和场地施工现场道路畅通，有循环道；场地平整无积水，设置排水设施；各类罩棚设施及库房整齐划一；各加工区未挂警标志各加工区警示标志齐全、清晰。7办公区、生活区办公区、生活区地面硬化或硬铺装；场外生活区封闭，物业化管理。宿舍搭设符合标准要求，通风良好，设施齐全，卫生整洁；厕所搭设符合规定，定时清洗，清洁干净淋浴室搭设符合规定制定应急预案，配备急救人员，有急救设施，设置保健医疗箱。公共饮水设施卫生清洁，有消毒设施有治安防范措施6食堂食堂有餐饮效劳许可证，炊事人员有健康证、着工作服；食堂搭设符合要求，卫生干净，无蚊虫害；生熟分开，餐具器皿清洗消毒社区效劳夜间施工办理施工许可审批手续；现场严禁燃烧各类废弃物；应采取防粉尘、防噪音、防光污染措施建立施工不扰民措施其他填表人：年月日津建安-施-18群众来访登记表NO:访人姓名性别民族来访日期工作单位联系邮政编码来访人数随访人姓名反映问题和要求办理结果接访人：接访时间：年月日津建安-施-19超过一定规模的危险性较大分局部项工程清单建设单位〔公章〕：No.工程名称施工总承包单位总建筑面积坐落地点建筑类型开、竣工日期重大危险源明细序号重大危险源作业时段施工工艺工程经理签字：总承包单位技术负责人：总承包单位法定代表人签字：填表人：注：本表由施工单位填写，报建设单位、监理单位各一份，建设单位加盖公章报监督部门存档备案。津建安-施-20重大风险点位自检表工程名称重大风险点位施工单位监理单位序号检查工程检查情况结论1专项施工方案编制、审批、专家论证情况；2检测、监测情况；3施工监理交底情况4应急预案和救援物资储藏情况5平安防护和平安警示标志情况及重大风险部位公示牌情况6周边环境现状评估及保护情况7施工机械使用前验收情况8视频监控情况9领导带班、工程管理人员和劳动力组织等情况10其他情况备注：施工单位技术负责人〔签字〕：年月日注：本表由施工单位填报，作为施工单位申请施工验收复检表的附件，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。津建安-施-21重大风险点位复检申请表工程名称重大风险点位监理单位根据《天津市建设工程重大风险点位施工条件验收方法》规定，我单位已完成了施工前条件验收自检工作，检查合格，方案于年月日实施，请予组织复检。该重大风险点位施工条件验收的具体内容详见《重大风险点位自检表》。施工单位：技术负责人〔签字〕：申请日期：注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。津建安-施-22易燃易爆危险品及消防器材、设备登记表施工单位：工程名称：No：序号物品名称数量存放地点入库时间出库时间备注填表人：日期：年 月日津建安—施-23产品验收表No：生产经销单位产品类别及型号经销负责人证书及编号进场时间进货数量实物状况及使用部位：验收结论：备注：验收负责人：填表人：年月日津建安-施-24动火作业申请表施工单位：工程名称：No：作业班组作业人监护人动火时间灭火器材数量作业部位及简图作业性质防护措施监护人：年月日审批意见工程负责人：保卫部门负责人：年月日津建安—施-25动火作业监护任务书填表单位〔盖章〕：工地名称作业内容作业时间施工单位〔监护人〕由你负责施工作业全过程的平安监护，发现隐患及时纠正，出现重大隐患应采取紧急措施并立即报告。委派人：年月日监护人：年月日注：动火作业填写为《动火作业监护任务书》津建安-施-26扣件式钢管脚手架验收表No：工程名称施工单位架体用途架体全高验收日期架体总长度架体荷载分段验收高度施工负责人参加验收人员序号验收工程验收内容及要求验收结果1架体搭拆相关技术资料专项施工方案应经审核审批，超过一定规模的有专家论证；专项施工方案中的设计、详图、平安措施应与实际相符；架体搭拆平安技术交底应符合方案及实际要求。2立杆根底立杆根底应按方案及设计要求进行平整、夯实；立杆根底外侧应采取有效排水措施；立杆底部底座、垫板应符合标准要求；立杆底端扫地杆的设置应符合标准要求。3架体拉结架体与建筑结构拉结形式应与方案要求相符；架体应从第一步纵向水平杆处开始设置连墙件；架体高度24m以上时，必须使用刚性连墙件。4杆件间距与剪刀撑立杆、纵向水平杆、横向水平杆间距应符合设计和标准要求；纵向剪刀撑、横向剪刀撑的设置应符合标准要求；剪刀撑杆件的接长、剪刀撑斜杆与架体杆件的固定应符合标准要求。5脚手板与防护栏杆脚手板材质、规格应符合标准要求，铺板应严密、牢靠；架体外侧应采用密目式平安网封闭，网间连接应严密；作业层应按标准要求设置防护栏杆；作业层外侧应设置高度不小于180mm的挡脚板。6横向水平杆设置横向水平杆应设置在纵向水平杆与立杆相交的主节点处，两端应与纵向水平杆固定；作业层应按铺设脚手板的需要增加设置横向水平杆；单排脚手架横向水平杆插入墙内不应小于180mm。7杆件连接纵向水平杆杆件宜采用对接，假设采用搭接，其搭接长度不应小于1m，且固定应符合标准要求；立杆除顶层顶步外，不得采用搭接；杆件对接扣件应交错布置，并符合标准要求；扣件紧固力矩不应小于40N·m，且不应大于65N·m。8层间防护作业层脚手板下应采用平安平网兜底，以下每隔10m应采用平安平网封闭；作业层里排架体与建筑物之间应采用脚手板或平安平网封闭。9构配件材质钢管直径、壁厚、材质应符合标准要求；钢管弯曲、变形、锈蚀应在标准允许范围内；扣件应进行复试且技术性能符合标准要求。10通道供作业人员上下的通道宽度、坡度应符标准要求；转角休息平台、防护栏杆、剪刀撑、横向水平干加密的设置应符合标准要求。11其他其他需要验收的内容验收签字搭设负责人：使用负责人：工程负责人：平安技术负责人：验收结论年月日年月日年月日年月日津建安-施-27门式钢管脚手架验收表No：工程名称施工单位架体用途架体全高验收日期架体总长度架体荷载分段验收高度施工负责人参加验收人员序号验收工程验收内容及要求验收结果1架体搭拆相关技术资料专项施工方案应经过审核审批；专项施工方案中的设计、详图、平安措施应与实际相符；架体搭拆平安技术交底应符合方案及实际要求。2立杆根底立杆根底应按方案及设计要求进行平整、夯实；立杆根底外侧应采取有效排水措施；立杆底部底座、垫板应符合标准要求；立杆底端扫地杆的设置应符合标准要求。3架体稳定架体与建筑结构拉结形式应与方案要求相符；架体剪刀撑斜杆与地面夹角应在45°～60°之间，应采用旋转扣件与立杆固定，剪刀撑设置应符合标准要求；门架立杆的垂直偏差应符合标准要求；交叉支撑的设置应符合标准要求。4杆件锁臂架体杆件、锁臂应按标准要求进行组装；应按标准要求设置纵向水平加固杆；架体使用的扣件规格应与连接杆件相匹配。5脚手板脚手板材质、规格应符合标准要求；脚手板应铺设严密、平整、牢固；挂扣式钢脚手板的挂扣必须完全挂扣在水平杆上，挂钩应处于锁住状态。6架体防护作业层应按标准要求设置防护栏杆；作业层外侧应设置高度不小于180mm的挡脚板；架体外侧应采用密目式平安网进行封闭，网间连接应严密；架体作业层脚手板下应采用平安平网兜底，以下每隔10m应采用平安平网封闭。7构配件材质门架不应有严重的弯曲、锈蚀和开焊；门架及构配件的规格、型号、材质应符合标准要求。8荷载架体上的施工荷载应符合设计和标准要求；施工均布荷载、集中荷载应在设计允许范围内。9通道供作业人员上下的通道宽度、坡度应符标准要求；转角休息平台、防护栏杆、剪刀撑、横向水平干加密的设置应符合标准要求。10其他其他需要验收的内容验收签字搭设负责人：使用负责人：工程负责人：平安技术负责人：验收结论年月日年月日年月日年月日津建安-施-28碗扣式钢管脚手架验收表No：工程名称施工单位架体用途架体全高验收日期架体总长度架体荷载分段验收高度施工负责人参加验收人员序号验收工程验收内容及要求验收结果1架体搭拆相关技术资料专项施工方案应经过审核审批；专项施工方案中的设计、详图、平安措施应与实际相符；架体搭拆平安技术交底应符合方案及实际要求。2立杆根底立杆根底应按方案及设计要求进行平整、夯实；立杆根底外侧应采取有效排水措施；立杆底部底座、垫板应符合标准要求；立杆底端扫地杆的设置应符合标准要求。3架体稳定架体与建筑结构拉结应符合标准要求，并应从架体底层第一步纵向水平杆处开始设置连墙件，当该处设置有困难时应采取其它可靠措施固定；架体拉结点应牢固可靠；连墙件应采用刚性杆件；架体竖向应沿高度方向连续设置专用斜杆或八字撑；专用斜杆两端应固定在纵横向水平杆的碗扣节点处；专用斜杆或八字型斜撑的设置角度应符合标准要求。4杆件锁件架体立杆间距、水平杆步距应符合设计和标准要求；应按专项施工方案设计的步距在立杆连接碗扣节点处设置纵、横向水平杆；当架体搭设高度超过24m时，顶部24m以下的连墙件层应设置水平斜杆，并应符合标准要求；架体组装及碗扣紧固应符合标准要求。5脚手板脚手板材质、规格应符合标准要求；脚手板应铺设严密、平整、牢固；挂扣式钢脚手板的挂扣必须完全挂扣在水平杆上，挂钩应处于锁住状态。6架体防护架体外侧应采用密目式平安网进行封闭，网间连接应严密；作业层应按标准要求设置防护栏杆；作业层外侧应设置高度不小于180mm的挡脚板；作业层脚手板下应采用平安平网兜底，以下每隔10m应采用平安平网封闭。7构配件材质架体构配件的规格、型号、材质应符合标准要求；钢管不应有严重的弯曲、变形、锈蚀。8荷载架体上的施工荷载应符合设计和标准要求；施工均布荷载、集中荷载应在设计允许范围内。9通道供作业人员上下的通道宽度、坡度应符标准要求；转角休息平台、防护栏杆、剪刀撑、横向水平干加密的设置应符合标准要求。10其他其他需要验收的内容验收签字搭设负责人：使用负责人：工程负责人：平安技术负责人：验收结论年月日年月日年月日年月日津建安-施-29承插型盘扣式钢管脚手架验收表No：工程名称施工单位架体用途架体全高验收日期架体总长度架体荷载分段验收高度施工负责人参加验收人员序号验收工程验收内容及要求验收结果1架体搭拆相关技术资料专项施工方案应经过审核审批；专项施工方案中的设计、详图、平安措施应与实际相符；架体搭拆平安技术交底应符合方案及实际要求。2立杆根底立杆根底应按方案及设计要求进行平整、夯实；立杆根底外侧应采取有效排水措施；立杆底部底座、垫板应符合标准要求；立杆底端扫地杆的设置应符合标准要求。3架体稳定架体与建筑结构拉结应符合标准要求，并应从架体底层第一步水平杆处开始设置连墙件，当该处设置有困难时应采取其它可靠措施固定；架体拉结点应牢固可靠；连墙件应采用刚性杆件；架体竖向斜杆、剪刀撑的设置应符合标准要求；竖向斜杆的两端应固定在纵、横向水平杆与立杆汇交的盘扣节点处；斜杆及剪刀撑应沿脚手架高度连续设置，角度应符合标准要求。4杆件设置架体立杆间距、水平杆步距应符合设计和标准要求；应按专项施工方案设计的步距在立杆连接插盘处设置纵、横向水平杆；当双排脚手架的水平杆层未设挂扣式钢脚手板时，应按标准要求设置水平斜杆。5脚手板脚手板材质、规格应符合标准要求；脚手板应铺设严密、平整、牢固；挂扣式钢脚手板的挂扣必须完全挂扣在水平杆上，挂钩应处于锁住状态。6架体防护架体外侧应采用密目式平安网进行封闭，网间连接应严密；作业层应按标准要求设置防护栏杆；作业层外侧应设置高度不小于180mm的挡脚板；作业层脚手板下应采用平安平网兜底，以下每隔10m应采用平安平网封闭。7杆件连接立杆的接长位置应符合标准要求；剪刀撑的接长应符合标准要求。8构配件材质架体构配件的规格、型号、材质应符合标准要求；钢管不应有严重的弯曲、变形、锈蚀。9通道供作业人员上下的通道宽度、坡度应符标准要求；转角休息平台、防护栏杆、剪刀撑、横向水平干加密的设置应符合标准要求。10其他其他需要验收的内容验收签字搭设负责人：使用负责人：工程负责人：平安技术负责人：验收结论年月日年月日年月日年月日津建安-施-30满堂脚手架验收表No：工程名称施工单位架体用途架体全高验收日期架体总长度架体荷载分段验收高度施工负责人参加验收人员序号验收工程验收内容及要求验收结果1架体搭拆相关技术资料专项施工方案应经过审核审批；专项施工方案中的设计、详图、平安措施应与实际相符；架体搭拆平安技术交底应符合方案及实际要求。2立杆根底立杆根底应按方案及设计要求进行平整、夯实；立杆根底外侧应采取有效排水措施；立杆底部底座、垫板应符合标准要求；立杆底端扫地杆的设置应符合标准要求。3架体稳定架体四周与中部应按标准要求设置竖向剪刀撑或专用斜杆；架体应按标准要求设置水平剪刀撑或水平斜杆；当架体高宽比大于标准规定时，应按标准要求与建筑结构拉结或采取增加架体宽度、设置钢丝绳张拉固定等稳定措施。4杆件锁件架体立杆件间距，水平杆步距应符合设计和标准要求；杆件的接长应符合标准要求；架体搭设应牢固，杆件节点应按标准要求进行紧固。5脚手板作业层脚手板应满铺，铺稳、铺牢；脚手板的材质、规格应符合标准要求；挂扣式钢脚手板的挂扣应完全挂扣在水平杆上，挂钩处应处于锁住状态。6架体防护作业层应按标准要求设置防护栏杆；作业层外侧应设置高度不小于180mm的挡脚板；作业层脚手板下应采用平安平网兜底，以下每隔10m应采用平安平网封闭。7构配件材质架体构配件的规格、型号、材质应符合标准要求；杆件的弯曲、变形和锈蚀应在标准允许范围内。8荷载架体上的施工荷载应符合设计和标准要求；施工均布荷载、集中荷载应在设计允许范围内。9通道供作业人员上下的通道宽度、坡度应符标准要求；转角休息平台、防护栏杆、剪刀撑、横向水平干加密的设置应符合标准要求。10其他其他需要验收的内容验收签字搭设负责人：使用负责人：工程负责人：平安技术负责人：验收结论年月日年月日年月日年月日津建安-施-31悬挑式脚手架验收表No：工程名称施工单位架体用途架体全高验收日期架体总长度架体荷载分段验收高度施工负责人参加验收人员序号验收工程验收内容及要求验收结果1架体搭拆相关技术资料专项施工方案应经过审核审批，架体高度20m及以上；专项施工方案中的设计、详图、平安措施应与实际相符；架体搭拆平安技术交底应符合方案及实际要求。2悬挑钢梁钢梁截面尺寸应经设计计算确定，且截面型式应符合设计和标准要求；钢梁锚固端长度不应小于悬挑长度的1.25倍；钢梁锚固处结构强度、锚固措施应符合设计和标准要求；钢梁外端应设置钢丝绳或钢拉杆与上层建筑结构拉结；钢梁间距应按悬挑架体立杆纵距设置。3架体稳定立杆底部应与钢梁连接柱固定；承插式立杆接长应采用螺栓或销钉固定；纵横向扫地杆的设置应符合标准要求；剪刀撑应沿悬挑架体高度连续设置，角度应为45°～60°；架体应按规定设置横向斜撑；架体应采用刚性连墙件与建筑结构拉结，设置的位置、数量应符合设计和标准要求。4脚手板脚手板材质、规格应符合标准要求；脚手板铺设应严密、牢固，探出横向水平杆长度不应大于150mm。5荷载架体上施工荷载应均匀，并不应超过设计和标准要求。6杆件间距立杆纵、横向间距、纵向水平杆步距应符合设计和标准要求；作业层应按脚手板铺设的需要增加横向水平杆。7架体防护作业层应按标准要求设置防护栏杆；作业层外侧应设置高度不小于180mm的挡脚板；架体外侧应采用密目式平安网封闭，网间连接应严密。8层间防护架体作业层脚手板下应采用平安平网兜底，以下每隔10m应采用平安平网封闭；作业层里排架体与建筑物之间应采用脚手板或平安平网封闭；架体底层沿建筑结构边缘在悬挑钢梁与悬挑钢梁之间应采取措施封闭；架体底层应进行封闭。9构配件材质型钢、钢管、构配件规格材质应符合标准要求；型钢、钢管弯曲、变形、锈蚀应在标准允许范围内。10其他其他需要验收的内容验收签字搭设负责人：使用负责人：工程负责人：平安技术负责人：验收结论年月日年月日年月日年月日津建安-施-32悬挑式物料钢平台验收表No：工程名称施工单位平台用途验收日期平台尺寸平台全高平台荷载施工负责人参加验收人员序号验收工程验收内容及要求验收结果1平台搭拆相关技术资料专项施工方案应经过审核审批；专项施工方案中的设计、详图、平安措施应与实际相符；悬挑式物料钢平台搭拆平安技术交底应符合方案及实际要求。2平台组装悬挑式物料钢平台应按专项施工方案和标准要求进行组装，各构件连接〔焊接〕、作业面铺板应牢固可靠。悬挑式物料钢平台的下部支撑系统或上部拉结点，应设置在建筑结构上；斜拉杆或钢丝绳应按标准要求在平台两侧各设置前后两道。3防护设施悬挑式物料钢平台两侧应设置防护栏杆；防护栏杆的构造、强度、高度应符合标准要求；钢平台台面、钢平台与建筑结构间铺板应严密、牢固。4平安标识应在平台明显处设置荷载限定标牌；荷载限定标牌上的数值应与方案设计相符，严禁超载使用。5材质悬挑式物料钢平台所使用的构配件材质应符合标准要求。6其他其他需要验收的内容验收签字搭设负责人：使用负责人：工程负责人：平安技术负责人：验收结论年月日年月日年月日年月日津建安-施-33基坑施工平安巡查表年月日工程名称施工负责人总包单位检查人员施工单位施工部位序号检查内容检查情况备注1坑边堆放荷载是否小于设计规定2监测单位是否按照方案实施监测3是否向操作班组和工人进行平安技术交底4是否按规定进行临边防护5施工临时用电是否符合规定6基坑平安通道是否符合要求，7施工机械设备是否验收合格8基坑变形是否小于设计规定9基坑是否有渗水10降水排水是否有效其他整改内容及要求：检查人：年月日复查意见工程技术负责人：工程平安负责人：年月日年月日津建安-施-34基坑支护撤除平安验收表工程名称：编号：施工单位施工负责人撤除部位方案撤除时间验收工程验收情况验收结果平安防护坑边荷载施工机械施工用电监护措施平安技术交底应急措施其他验收结论：工程平安负责人：工程负责人：公司技术负责人：年月日年月日年月日注：本表是基坑支护撤除前平安验收表，施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份。津建安-施-35基坑支护撤除报审表编号：施工单位工程名称撤除部位撤除时间施工企业意见监理单位我单位经过检查，对部位的基坑支护撤除施工条件已经验收合格，方案于年月日实施撤除，请此申请。附件：

施工单位技术负责人〔盖章〕：年月日工程监理公司意见总监理工程师〔盖章〕：年月日备注注：本表一式两份，工程监理单位、施工单位各一份。津建安-施-36模板支架验收记录表编号：工程名称验收范围：材料支架高度〔m〕验收工程专项方案要求实际检查情况符合性支架根底支架稳定采取的措施杆件连接〔对接、搭接〕立杆间距梁底纵距〔m〕横距〔m〕底板纵距〔m〕横距〔m〕水平拉杆扫地杆缺失情况封顶杆缺失情况中部缺失情况步距〔m〕剪刀撑设置竖向纵向间距〔m〕横向间距〔m〕水平向扫地杆处封顶杆处中向部位斜杆与立杆的扣接支托伸出钢管长度200mm与楞梁楔紧情况外连抱柱连墙、连梁施工荷载扣件〔碗扣〕拧紧检查扣件〔碗扣〕设置部位规定抽检率〔%〕应合格〔%〕实检数〔个〕合格数〔个〕合格率〔%〕符合性扫地杆与封顶杆部位100%100%其余部位30%95%施工单位验收意见结论：检查人：工程技术负责人：工程负责人：单位技术负责人：年月日监理单位验收意见结论：监理工程师：总监理工程师：年月日津建安—施--37监控任务书填表单位〔盖章〕：工地名称作业内容作业时间施工单位〔监督人〕由你负责施工作业全过程的平安监控，发现隐患及时纠正，出现重大隐患应采取紧急措施并立即报告。委派人：年月日监控人：年月日津建安-施-38平安网支挂验收表编号：工程名称施工单位架体高度支挂部位支挂形式验收日期工程经理验收人员序号验收工程验收内容及要求验收结果1平安网封闭状况脚手架四周应用密目平安网(2000目／10×10cm)全封闭；平安网应与架体绑扎牢固，扎绳材质应符合要求。2水平网脚手架内侧与建筑物间距的空隙应下设水平网封闭；水平网内缘与建筑物固定牢固符合标准要求。架体施工层以下每隔10m设一道层间平网．绑扎牢靠。3立网立网应支挂在外排脚手架立杆内侧；立网应张紧扎牢，不得有变形、松脱、破损现象。4合格证书检验报告各类平安网应有合格证和检验报告。5其他验收签字搭设负责人：使用负责人：工程负责人：平安技术负责人：验收结论年月日年月日年月日年月日津建安-施-39洞口及临边防护验收表No：工程名称施工单位结构类型栋号层数验收层数验收日期工程经理参加验收人序号验收工程验收内容及要求验收结果1三宝进入施工现场的人员必须正确佩戴使用平安帽；高处作业人员应按规定系挂平安带；平安帽、平安带、平安网的质量应符合标准要求。2临边防护作业面边沿应设置连续的临边防护设施；临边防护设施的构造、强度应符合标准要求；临边防护设施宜定型化、工具式，杆件的规格及连接固定方式应符合标准要求。3洞口防护在建工程的预留洞口、楼梯口、电梯井口等孔洞应采取防护措施；防护措施、设施应符合标准要求；防护设施宜定型化、工具式；电梯井内每隔2层且不大于10m应设置平安平网防护。4通道口防护通道口防护应严密、牢固；防护棚两侧应采取封闭措施；防护棚宽度应大于通道口宽度，长度应符合标准要求；当建筑物高度超过24m时，通道口防护顶棚应采用双层防护；防护棚的材质应符合标准要求。5攀登作业梯脚底部应坚实，不得垫高使用；折梯使用时上部夹角宜为35°～45°，并应设有可靠的拉撑装置；梯子的材质和制作质量应符合标准要求。6悬空作业悬空作业处应设置防护栏杆或采取其它可靠的平安措施；悬空作业所使用的索具、吊具等应经验收，合格前方可使用；悬空作业人员应系挂平安带、佩戴工具袋。7其他验收签字搭设负责人：使用负责人：工程负责人：平安技术负责人：验收结论年月日年月日年月日年月日津建安-施-40电工日巡查维修记录工程名称施工单位巡视人姓名巡视日期巡查情况维修情况维修人：年月日结论情况电气负责人：年月日备注津建安-施-41施工用电线路系统验收表施工单位工程名称敷设形式验收日期验收负责人参加验收人员验收工程施工组织设计要求验收情况配电线路敷设架空线应架设在专用电杆上，采用绝缘导线，架设高度、导线截面、线间距、档距、相序排列、色标应符合标准；电缆线应埋地或架空敷设，严禁沿地面明设、随意拖拉或敷设在脚手架、树木上。电缆线穿越建筑物、道路和易受机械损伤的场所必须采取保护措施。接地与接零保护施工现场专用变压器供电应采用TN-S接零保护系统。同一配电系统不得有两种保护方式。保护零线应使用黄绿双色线，与工作零线不得混接；配电系统中重复接地不得少于三处。施工现场高大设备、设施应安装防雷装置。重复接地、防雷接地的安装及接地阻值应符合标准。现场照明线路照明系统设计应做到三相负荷平衡，并与动力系统分路配电；特殊场所应采用36V以下平安电压供电；照明装置及线路的安装应符合标准。其它验收结果电气施工负责人：工程负责人：平安负责人：年月日年月日年月日津建安-施-42电气设备安装验收表施工单位工程名称设备名称及编号验收日期验收负责人参加验收人员电气设备安装验收标准验收情况施工现场应采用符合标准的标准电闸箱；分配箱与开关箱间距不得超过30m，开关箱与设备间距不宜超过3m；分配箱动力和照明应分路配电，每台设备必须单独设置开关箱。电闸箱铁皮厚度≮1.5mm，有标识及分路图；电闸箱应有箱体门和操作门，门锁齐全。箱门与箱体应进行电气连接。电闸箱内电器、连接线、端子板〔N、PE〕等配置及安装应符合标准要求；配电箱和开关箱的漏电保护器参数应匹配，动作应灵敏有效；电闸箱进出线应采用绝缘导线，截面满足负荷要求，且线路安装牢固。固定电闸箱中心应距地面1.4～1.6m，移动电闸箱中心应距地面1.4～1.6m，且应安装牢固。电闸箱周边平安操作距离符合标准。其它验收结果电气负责人：工程负责人：平安负责人：年月日年月日年月日津建安-施-43接地电阻测试记录表工程名称施工单位仪表型号测试日期测试单位天气情况测试内容测试人签字工作接地重复接地防雷接地特殊接地其它津建安-施-44漏电保护器测试记录工程名称施工单位漏电保护器编号闸箱编号安装日期测试负责人参加测试人员型号相线级额定动作电流序号测试日期运行测试方式运行动作情况试验人按钮(周)仪表(月)漏电动作电流漏电动作时间备注津建安—施-45建筑施工机械安装〔撤除〕告知书安装单位：编号：我单位方案于年月日至月日，在工程施工现场，进行建筑施工机械安装〔拆卸〕施工，特此告知。安装单位负责人：〔盖章〕年月日工程名称

坐落地点

设备名称

设备类别

安装高度

安装资质证号

安装资质等级

安装技术负责人

施工总承包单位

工程经理

现场平安负责人

监理单位

总监理工程师

现场监理工程师

规格型号IC卡号规格型号IC卡号规格型号IC卡号

安装单位提供资料明细〔施工、监理单位审查〕审查工程审查结果审查工程审查结果1、安拆单位施工资质证书

6、安装〔拆卸〕专项施工方案

2、安拆单位平安生产许可证

7、租赁行业确认证书

3、安拆人员及特种作业人员证书

8、安拆作业平安技术监督人员

4、辅助起重机械资料及特种作业人员证书

9、安装〔拆卸〕生产平安事故应急救援预案

5、施工机械IC卡

10、其他

施工总承包单位意见：工程负责人签章：年月日监理单位审查意见：总监理工程师签章：年月日建设单位审核意见：工程负责人签章：年

月

日〔盾构机填此栏〕告知窗口：签收〔盖章〕：年月日注：①施工、监理单位收到告知书后，2个工作日内审查合格后签章；②安装单位负责将告知书一份，上报工程工程所属市、区〔县〕告知窗口；③规格型号、IC卡号一栏，填写不开可附页。填报人：：津建安—施-46安装(拆卸)监控记录表填表单位〔盖章〕：施工作业名称：工地名称型号作业内容作业时间安拆单位监督时间总包单位监理单位序号监

控

项

目监控情况1安装资质符合要求2安拆作业人员持证上岗、人证相符3对作业人员进行平安技术交底，并签字4作业人员平安防护用品佩戴齐全5安装单位平安、技术现场监督人员到位6辅助吊车、吊具索具完好正常，司机持证上岗7进行安装作业前检查，零部件齐全完好8作业指挥和作业人员岗位确定，平安作业9安拆作业环境、平安警戒区设置符合要求10安装拆卸施工符合工艺要求，未发生事故安装单位监督人员安拆指挥人员安拆作业人员辅助吊车司机、信号司索工其他：监督结果：监督人：负责人：年

月

日

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月

日此表为起重机械、高处作业吊篮、附着脚手架、整体提升模板的安装〔含附着、加高、拆卸〕施工作业过程监督。津建安—施-47机械设备运转交接班记录表工程名称：机械自编号：设备名称备案编号设备型号机长施工单位租赁单位日期作业内容运转时间操作人设备状况交班时间接班人备注津建安—施-48机械设备维修/保养记录表工程名称：机械自编号：设备名称备案编号设备型号施工单位出租单位机长维修/保养记录：日期维修/保养内容维修/保养人员□维修□保养□维修□保养□维修□保养□维修□保养□维修□保养□维修□保养津建安—施-49塔式起重机安装自检表安装单位〔盖章〕：IC卡号：设备型号设备编号生产厂家安装日期工程名称施工单位工程地址安装高度名称序号检查工程检查要求检查结果备注标识与环境1标牌备案标牌和产品标牌应齐全、清晰2*塔式起重机与周围环境关系尾部与建筑物及施工设施之间的距离不小于0.6m多台塔式起重机之间平安距离符合要求与输电线的距离应不小于《塔式起重机平安规程》GB5144的规定金属结构3*主要结构件无可见裂纹、明显变形开焊及严重锈蚀等现象。4连接螺栓齐全有效，规格和预紧力到达说明书要求5连接销轴销轴、开口销符合要求，连接可靠6平台、栏杆等防护过道、平台、栏杆、踏板、梯子、护圈、休息平台等安装齐全，符合说明书要求53平衡重、压重安装准确，牢固可靠10垂直度独立状态下塔身塔身轴心线对支承面的垂直度≤4/100012内爬式塔式起重机支承安装内爬式塔式起重机的爬升框与支承钢梁、支承钢梁与建筑结构之间的连接可靠，建筑结构强度符合要求爬升与回转13*平衡阀或液压锁与油缸间连接应设平衡阀或液压锁，且与油缸用硬管连接14爬升装置防脱功能正常、有效15回转限位器限位开关完好有效，开关动作时臂架旋转角度应不大于±540°续表名称序号检查工程要求结果备注起升系统16*起重力矩限制器完好、灵敏、可靠，限制值＜额定载荷110%，显示误差≤±5%17*起升高度限位吊钩装置顶部升至起重臂下端的最小距离为800mm处时，应能立即停止起升运动18起重量限制器完好、灵敏、可靠，限制值＜额定载荷110%，显示误差≤±5%变幅系统19小车断绳保护装置双向均应设置，完好有效20小车断轴保护装置应设置、牢固可靠21小车变幅检修挂篮连接可靠22*小车变幅限位和终端止挡装置小车变幅塔机，小车行程限位开关和终端缓冲装置完好有效。限位开关动作后应保证小车停车时其端部距缓冲装置最小距离为200mm。23*动臂式变幅限位和防臂架后翻装置动臂变幅最大和最小幅度限位器完好有效，限制范围符合使用说明书要求；防止臂架反弹后翻的装置牢固可靠机构及零部件24吊钩钩体无裂纹、磨损、补焊，危险截面、钩筋无塑性变形，防钢丝脱钩装置完好可靠。26滑轮滑轮完好正常、转动良好，钢丝绳防脱装置完好可靠，该装置与滑轮最外缘的间隙不应超过钢丝绳直径的20%28卷筒卷筒完好、无裂纹；多层缠绕的卷筒凸缘，高出最外层钢丝绳直径的2倍。卷筒上钢丝绳应排列有序，设置有效的有防钢丝绳脱槽装置。30钢丝绳完好程度钢丝绳符合标准要求31钢丝绳端部固定符合标准要求和使用说明书规定32钢丝绳穿绕及润滑穿绕正确、润滑良好，无干预33制动器各机构制动平稳可靠，制动器无裂纹、过度磨损，调整适宜。34传动装置固定牢固，运行平稳，无漏油现象，工作正常35防护罩活动零部件均应装设防护罩，电气设备应装设防雨罩，续表A名称序号检查工程要求结果备注电气保护36*紧急断电开关非自动复位，有效且便于司机操作37*绝缘电阻主电路和控制电路的对地绝缘电阻不应小于0.5MΩ。38接地电阻接地的系统应便于复核检查，接地电阻不大于4Ω。39专用开关箱专用开关箱符合标准要求，单独设置并有警示标志40声响信号器示警音响信号器完好42电源电缆与电缆保护无破损、老化。与金属接触处有绝缘材料隔离，移动电缆有电缆卷筒或其他防止磨损措施43障碍指示灯塔顶高度大于30m且高于周围建筑物时应安装，该指示灯的供电不应受停机的影响51门窗和灭火器等附属设施齐全，有效其他53检查结论：安装负责人〔签字〕：技术负责人〔签字〕：年月日年月日检查结果代号：√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项注：对不符合要求的工程应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。津建安—施-50施工升降机安装自检表表安装单位〔盖章〕：IC卡号：设备型号设备编号生产厂家安装日期工程名称施工单位工程地址安装高度名称序号检查工程要求检查结果备注标志1标牌备案牌和产品标牌应齐全清晰2警示标志吊笼内应有平安操作规程，设置限载标志和楼层标志根底和围护设施3地面防护围栏门联锁保护装置机电联锁装置完好有效。吊笼位于底部规定位置时，地面防护围栏门才能翻开。地面防护围栏门开启后吊笼不能启动4地面防护围栏吊笼和对重升降通道周围应设置地面防护围栏，完好封闭5平安防护棚地面进出口设平安防护棚，应符合规定金属结构件6金属结构件无明显变形、脱焊、开裂和锈蚀7螺栓销轴连接螺栓、销轴连接，安装准确、紧固可靠8导轨架垂直度架设高度h(m)h≤7070＜h≤100100＜h≤150150＜h≤200h＞200垂直度偏差〔mm)≤(1/1000)h≤70≤90≤110≤130钢丝绳式施工升降机，垂直度偏差应≤〔1.5/1000〕h吊笼9紧急逃离门吊笼顶应有紧急出口，活动顶门应设有平安开关，当门翻开时，吊笼不能启动10吊笼顶部护栏吊笼顶周围应设置护栏，高度≥1.05m层门11层站层门层门完好齐全。层门只能由司机开启，吊笼门与层站边缘水平距离≤50mm传动及导向12制动器制动性能良好，有手动松闸功能13齿条对接相邻两齿条的对接处沿齿高方向的阶差应≤0.3mm，沿长度的齿差应≤0.6mm14齿轮齿条啮合齿条应有90%以上的计算宽度参与啮合，且与齿轮的啮合侧隙就为0.2～0.5mm15导向轮及背轮连接及润滑良好、导向灵活、无明显倾侧现象附着装置16附着装置采用完好的配套产品，与构筑物连接牢固可靠17附着间距应符合使用说明书要求或方案设计要求18自由端高度应符合使用说明书要求平安装置19防坠平安器在有效定期限内使用20防松绳开关对重防松绳开关灵敏有效21平安钩安装牢固，齐全有效22上、下限位装置挡块安装位置正确；上下限位开关完好有效。下限位开关动作时，吊笼制停后距下极限开关一定距离23上、下极限开关挡块安装位置正确；上下极限限位开关为非自动复位型，完好有效。要保证吊笼碰到缓冲器之前，下极限开关应首先动作24越程距离上极限与上极限开关之间的越程距离应≥150mm。电气系统25急停开关操作处装设非自行复位的急停开关，应完好有效26绝缘电阻电动机及电气元件〔电子元器件局部除外〕的对地绝缘电阻应≥0.5MΩ；电气线路的对绝缘电阻应≥1MΩ35接地保护电动机和电气设备金属外壳均应接地，接地电阻应≤4Ω36失压、零位、相序保护及电气线路灵敏、正确，电气线路排列整齐，39通信联络装置有效40电缆与电缆导向电缆完好无破损，电缆导向架按规定设置，对重和钢丝绳41钢丝绳应规格正确，且未到达报废标准42对重安装应按使用说明书要求设置43对重导轨接缝平整，导向良好44钢丝绳端部固结应固结可靠。绳卡安装符合规定。检查结论：安装负责人〔签字〕：技术负责人〔签字〕：年月日年月日检查结果代号：√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项注：对不符合要求的工程应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。津建安—施-51物料提升机安装自检表安装单位〔盖章〕：IC卡号：设备型号设备编号生产厂家安装日期工程名称施工单位工程地址安装高度名称序号检查工程要求检查结果备注标志1标牌备案牌和产品标牌应齐全清晰2警示标志应有平安操作规程，设置限载标志和楼层标志根底和围护设施3根底承载力、混凝土强度符合要求，根底平整，排水良好4与输电线路距离与输电线路距离符合要求5地面防护围栏防护围栏以及围栏门高度不小于1.8m，并完好无损；围栏门电气连锁开关完好有效，吊笼应在围栏门关闭前方可启动。6平安防护棚地面进出口平安防护棚应符合规定金属结构件7金属结构无明显变形、脱焊、开裂和锈蚀8螺栓销轴连接螺栓、销轴连接，安装准确、紧固可靠9导轨架垂直度垂直度偏差应≤〔1.5/1000〕h，导轨对接阶差≤1.5㎜10吊笼防护吊笼两侧立面及顶部防护应完好，无破损。11自由端高度应符合使用说明书要求停层平台和层门12停层平台和层门停层平台应设置不小于1.5m高的防护栏杆，并应全封闭；搭设牢固、平安可靠。层门完好齐全，高度不应小于1.8m，且向内侧开启。吊笼门与停层平台边缘水平距离≤50mm传动及钢丝绳13卷扬机安装卷扬机〔曳引机〕安装牢固可靠，制动器有效，工作正常。地面固定卷扬机应有专用的锚固设施。14卷筒及滑轮卷筒及滑轮钢丝绳防脱出装置有效。15导向滑轮距离导向滑轮和卷筒中间位置的连线应与卷筒轴线垂直，其距离不应小于卷筒长度的20倍16滚轮齐全完好，安装正确，间隙合理，润滑良好、导向灵活。17钢丝绳钢丝绳在卷筒上应整齐排列，端部固定牢固。当吊笼处于最低位置时，卷筒上的钢丝绳不应少于3圈。卷扬钢丝绳不得拖地和被水浸泡，穿越道路时应采取防护措施。附着装置18附着装置与构筑物刚性连接，牢固可靠19附着间距应符合使用说明书要求或方案设计要求平安装置20防坠平安器吊笼应设置防坠平安器；当提升钢丝绳断绳或传动装置失效时，防坠平安器应能制停带有额定起重量的吊笼，且不应造成结构损坏。自升平台应设置有渐进式防坠平安器。在有效定期限内使用21重量限制器当荷载到达额定起重量的90%时，应发出警示信号。当荷载到达额定起重量并小于额定起重量的110%时，起重量限制器应能停止起升动作22上限位装置应设置上限位开关；当吊笼上升至限定位置时，应触发限位开关，吊笼应停止运动，上部越程距离不应小于3m。23下限位装置应设置下限位开关；当吊笼下降至限定位置时，应能触发限位开关，吊笼应停止运动24停靠机构吊笼平安停靠装置应为刚性机构，必须能承当吊笼、物料及作业人员等全部荷载25急停开关操作处装设非自行复位的急停开关，应完好有效电气系统26操作台及手柄操作按钮应有指示功能和动作方向的标识27绝缘电阻电气设备的绝缘电阻值不应小于0.5MΩ，电气线路的绝缘电阻值不应小于1MΩ28接地保护提升机的金属结构及所有电气设备系统的金属外壳接地应良好，接地电阻应≤4Ω，其重复接地电阻不应大于10Ω。29电箱及电缆应设置专用开关箱；电线、电缆完好无破损。其他30检查结论：安装负责人〔签字〕：技术负责人〔签字〕：年月日年月日检查结果代号：√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项注：对不符合要求的工程应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。津建安—施-52门式起重机安装自检表〔修改完〕安装单位〔盖章〕：IC卡号：设备型号设备编号生产厂家安装日期工程名称施工单位工程地址起重量、跨度、提升高度名称序号工程内容和要求检查结果备注1标志标牌起重机明显部位应有清晰的额定起重量标志和备案登记标牌2平安距离a.起重机上和其运行能到达的部位周围的人行通道和人需要到达维护的部位，固定物体与运动物体之间的平安距离不小于0.5m;b.无人行通道和不需要到达维护的部位，固定物体与运动物体之间的平安距离不小于0.1m;c.如平安距离不够，应采取有效的防护设施。轨道铺设3轨道根底地基承载力符合说明书要求，根底坚实、稳固，路基设置排水沟，轨道根底无杂物。4轨道铺设道钉、压板齐全紧固，钢轨规格符合要求，无混用。5轨道接头接头应错开，接头处应在轨枕上，两端高差不大于2mm,夹板及螺栓齐全、紧固。6止挡装置止挡装置符合规定，距轨道两端距离大于1m，行走限位装置距止挡装置距离大于1m。结构局部7结构件主要受力结构件(如主梁、端梁、吊具横梁、小车架等)无明显变形、开焊、裂缝及严重锈蚀等现象。8零部件零部件齐全，安装准确，整体稳定。爬梯、护栏齐全完好。9连接部件螺栓、销轴及开口连接螺栓、销轴、开口销齐全有效。续表名称序号工程内容和要求检查结果备注工作机构及传动部分10工作机构各工作机构安装牢固、运行平稳、工作正常；超速保护装置有效；行走运行同步性良好。11操纵系统操纵系统工作正常、仪表显示等正常12润滑情况各运转局部润滑良好，无缺油、漏油。13钢丝绳排列整齐，状况良好，绳端固定符合规定。14卷筒滑轮卷筒滑轮完好，防脱槽装置完好有效15制动器、离合器工作正常无异响，接合平稳，16吊钩无裂纹、磨损、补焊、危险截面及钩筋塑性变形，标记清晰，电气系统17开关箱设置专用开关箱，符合规定，完好正常，18接地电阻接地电阻不大于4Ω；重复接地应在轨道两端各一组，每隔30米增加一组，电阻值不大于10欧姆；轨道端部做环形连接，轨道接头处做电气连接；19绝缘电阻额定电压不大于500V时，一般环境中不低于0.8MΩ，潮湿环境中不低于0.4MΩ；电气绝缘电阻值符合要求。20电线电缆电线电缆完好无破损，电缆收放张紧装置应正常21电器元件各电器件齐全完好，22总电源开关状态在司机室内有明显的信号指示；起重机械〔手电门控制除外〕有警示音响信号。23续表A名称序号工程内容和要求检查结果备注平安装置与防护措施24起升高度限位器起升高度限位器灵敏有效25运行限位器26紧急断电开关紧急断电开关应能切断总电源，且不能自动复。27防风防滑装置按照规定设置夹轨钳、锚定装置或者铁鞋，起重机防风装置及其与防风装置的连接部位应符合规定；28扫轨板扫轨板下端距轨道应符合要求，不得大于10mm29活动零部件防护罩，电气设备防雨罩等应齐全，30防脱钩装置钩头防脱钩装置完好有效31灵敏有效32起重量限制器额定起重量大于10t的门式起重机，应设置起重量限制器；电动葫芦均需设置起重量限制器。要求灵敏有效。33缓冲器和止挡装置大、小车运行机构的轨道端部缓冲器、端部止挡装置应完好，缓冲器与端部止挡装置或者与另一台起重机运行机构的缓冲器对接应良好，端部止挡装置应固定牢固，两边能够同时接触缓冲器。结论：安装负责人：技术负责人：年月日年月日检查结果代号：√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项注：对不符合要求的工程应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。津建安—施-53架桥机安装自检表安装单位〔盖章〕：IC卡号：设备型号设备编号生产厂家安装日期工程名称施工单位工程地点规格参数名称序号工程内容与要求检查结果备注作业环境及外观1标志标牌架桥机明显部位应有清晰的铭牌、额定起重量标志，备案标牌，2平安距离及作业平台架桥机上的人行通道和人需要到达维护的部位，固定物体与运动物体之间的平安距离不得小于0.5m，否那么应采取有效的防护设施架桥机应有平安方便的检修作业空间或辅助检修平台结构件3结构件开焊、裂缝及严重锈蚀等现象。4零部件零部件齐全，安装准确，整体稳定。爬梯、护栏齐全完好。5连接部件连接螺栓、销轴、开口销齐全有效。6验1.司机室的结构必须有足够的强度和刚度。司机室与架桥机连接应牢固、可靠2.3.小车轨道7铺设两端最短一段轨道长度应大于1.5m，应在轨道端部加挡块。8轨道接头架桥机小车纵移轨道在每段梁上不得有接缝，其接缝位置与每段梁的拼装位置应统一，且应必须满足：1〕接头处的上下差d≤2mm；2〕接头处的接头间隙e≤5mm；3〕接头处的侧向错位f≤2mm；大车横移轨道9轨道接头轨道接头间隙不得大于5mm，高差不得大于2mm，侧向错位不得大于2mm10偏差轨道实际中心与轨道梁的实际中心偏差不得大于10mm11固定12轨道主要零部件与机构31323313裂纹、剥裂和过度磨损等缺陷；销轴直径磨损达原直径的5%应报废；应有标记和防脱钩装置。14钢丝绳1.钢丝绳的规格、型号应符合设计要求，与滑轮和卷筒相匹配，并正确穿绕。钢丝绳端固定应牢固、可靠。压板固定时，压板不得少于2个，卷筒上的绳端固定装置应有防松或自紧的性能；金属压制接头固定时，接头不应有裂纹；楔块固定时，楔套不应有裂纹，楔块不应松动；绳卡固定时，绳卡安装应正确，符合标准要求。2.卷筒上至少保存3圈钢丝绳作为平安圈3.钢丝绳应润滑良好，不得与金属结构干预4.钢丝绳不应有扭结、压扁、弯折、断股、断芯、笼状畸变等变形现象5.钢丝绳直径由于拉伸的减小量不得大于公称直径的7%6.钢丝绳断丝数不应超过规定的数值15滑轮1、滑轮应转动良好，无裂纹、轮缘破损和过度磨损，2.滑轮应有防止钢丝绳脱槽的装置，且可靠有效16制动器1.制动器的零部件不应有裂纹、过度磨损、塑性变形、缺件等缺陷。液压制动器不应漏油。制动片磨损达原厚度的50%或露出铆钉应报废2.制动轮与摩擦片之间应接触均匀，且不得有影响制动性能的缺陷或油污3.制动器调整适宜，制动平稳可靠4.制动轮应无裂纹，凹凸不平度不得大于1.5mm，不得有铆钉引起的划痕17减速器1.地脚螺栓、壳体连接螺栓不得松动，螺栓不得缺损2.工作时不得有异常声响、振动、漏油18车轮及支撑轮车轮及支撑轮不得有过度磨损，轮缘磨损量达原厚度的50％或踏面磨损达原厚度的15％时应报废。19联轴器联轴器零件无缺损，联接无松动，运转平稳20卷筒1.卷筒上钢丝绳应排列有序，应设有防钢丝绳脱槽装置2.卷筒壁不应有裂纹或轮缘破损，筒壁磨损量不应大于原壁厚的10%3.在卷筒上钢丝绳尾部应固定，有防松和自紧性能电气系统21电器设备元件1.电气设备及电器元件的构件应齐全完整、固定牢固；传动局部应灵活，无卡阻；绝缘材料无破损2.采用移动式软电缆馈电装置应有适宜的收放措施22绝缘电阻额定电压不大于500V时，电气线路对地的绝缘电阻，不得低于0.8MΩ，潮湿环境不得低于0.4MΩ23开关箱总电源开关箱应符合标准要求，并应设置在靠近架桥机且地面人员易于操作的地方24电气保护架桥机上总电源必须设短路、失压、零位、过流保护25信号显示操纵系统工及信号仪表显示正常，架桥机应设有示警音响信号。261.架桥机整体金属结构和所有电气设备正常，不带电的金属外壳、变压器铁芯及金属隔离层、穿线金属管槽、电缆金属护层等均应有可靠的接地2.架桥机的接地电阻不得大于4Ω，零线重复接地的接地电阻不得大于10Ω液压系统27液压软管有相对运动的连接软管，无相互刮磨，软管出现老化应报废。液压管路、接头、阀组等元件不得漏油28平安阀液压系统应有防止过载和冲击的平安装置，平衡阀和液压锁与执行机构连接有效平安装置与防护措施29高度限位起升机构应设起升高度限位器，且有效30运行限位大〔小〕车和引导梁等运行机构应设极限位置限制器，且有效31止挡装置大〔小〕车和引导梁等运行机构极限位置终端应分别设缓冲器和端部止挡，缓冲器与端部止挡应对接良好。端部止挡应固定牢固，两边应同时接触缓冲器3233扫轨板架桥机大〔小〕车运行机构应设扫轨板；扫轨板距轨道不得大于10mm紧急断电开关紧急断电开关应能切断架桥机总电源，应不能自动复位，且应设在司机操作方便的位置34防护罩架桥机上活动零部件均应装设防护罩，电气设备应装设防雨罩35报警信号架桥机应设有行车警报系统，大车横向移动过程应发出持续的警报信号结论：安装负责人：技术负责人：年月日年月日检查结果代号：√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项注：对不符合要求的工程应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。津建安-施-54塔式起重机安装验收表备案编号：验收日期：年月日工程名称工程地址施工单位安装单位型号安装高度最小起重量/臂长起重力矩最大起重量验收工程验收内容和要求验收情况〔量化实测值〕验收结果结构局部部件、附件、连接件安装齐全，位置正确螺栓拧紧力矩到达技术要求，开口销完全撬开结构无变形、开焊、疲劳裂纹压重、配重的重量与位置符合使用说明书要求塔吊垂直度符合标准要求机构及零部件钢丝绳在卷筒上缠绕整齐、润滑良好，绳端固定符合国家标准钢丝绳规格正确，断丝和磨损未到达报废标准各部位滑轮转动灵活、可靠，无卡塞现象吊钩磨损未到达报废标准、保险装置可靠各机构转动平稳、无异常声响各润滑点润滑良好、润滑油牌号正确制动器动作灵活可靠，联轴节连接良好，无异常电气系统供电系统电压稳定、正常、电压〔380±10%〕伏仪表、照明、报警系统完好、可靠控制、操纵装置动作灵活、可靠按要求设置短路和过电流、失压及零位保护和切断总电源的紧急开关电气系统对地的绝缘电阻不大于0.5MΩ配置合格的专用开关箱续表平安限位与保险装置回转限位器灵敏可靠行走限位器灵敏可靠变幅限位器灵敏可靠超高限位器灵敏可靠顶升横梁防脱落装置完好可靠动臂式防臂杆后翻装置完好可靠吊钩上钢丝绳防脱钩装置完好可靠滑轮、卷筒上的钢丝绳防脱装置完好可靠小车断绳保护装置灵敏可靠小车断轴保护装置灵敏可靠环境位置布设合理，符合施工组织设计要求与架空线最小距离符合规定多台塔机之间的最小架设平安距离符合规定塔机的尾部与周围建〔构〕筑物及其外围施工设施之间的平安距离不小于0.6米试运行空载启动制动正常，运行平稳，无异常现象额定载重量启动制动正常，运行平稳，无异常现象出租单位验收意见：负责人签章：年月日安装单位验收意见：负责人签章：年月日施工单位验收意见：负责人签章：年月日监理单位验收监督意见：总监理工程师签章：年月日注：要求量化的参数应填实测值。验收结果代号：√=合格，○=整改后合格，×=不合格，无=无此项津建安—施-55施工升降机安装验收表备案编号：验收日期：年月日工程名称工程地址施工单位安装单位型号安装高度附着间距/数量单笼载重量提升速度附着架形式验收工程内容和要求验收情况〔量化实测值〕验收结果基础地基承载力符合说明书或设计要求根底尺寸偏差〔长*宽*厚〕符合说明书或设计要求根底混凝土强度报告、钢筋材质单根底外表平整度、根底顶部标高偏差符合要求预埋螺栓、预埋件位置准确、牢固根底无积水，周边有排水措施架体机构导轨架、附墙架连接安装齐全、牢固，位置正确螺栓拧紧力矩到达技术要求，开口销完全撬开导轨架安装垂直度符合要求结构件无变形、开焊、裂纹对重导轨符合使用说明书要求传动系统钢丝绳规格正确，未到达报废标准钢丝绳固定和编结符合标准要求各部位油轮转动灵活、可靠，无卡阻现象齿条、齿轮、曳引轮符合标准要求、保险装置可靠各机构转动平稳、无异常响声各润滑点润滑良好、润滑油牌号正确制动器、离合器动作灵活可靠电气系统供电系统正常，额定电压值偏差≤±5%接触器、继电器接触良好仪表、照明、报警系统完好可靠控制、操纵装置动作灵活、可靠各种电气平安保护装置齐全、可靠电气系统对导轨架的绝缘电阻应≥0.5MΩ接地电阻应≤4Ω平安及防护装置防坠平安器灵敏可靠，在有效标定期限内超载保护装置灵敏可靠上、下限位开关灵敏可靠上、下极限开关灵敏可靠急停开关灵敏可靠平安钩完好续表验收工程内容和要求验收情况〔量化实测值〕验收结果地面防护围栏门、吊笼门机电联锁灵敏可靠与架空线最小距离符合规定地面进口防护棚搭设符合规定平安操作规程、警示标牌清晰牢固试运行空载双笼施工升降机应分别对两个吊笼进行试运行。