南充市十大创新项目参赛报名表_第1页
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-南充市十大创新项目参赛报名表产业领域(一、二、三产):属地:填表日期:项目名称参赛单位(个人、团队)(联合申报的单位最多填写3个;个人、团队参赛的人员最多填写5人)负责人联系电话办公地点项目研发时间项目名称可否公开密级及保密期限项目介绍(项目概述、创新性、技术水平、技术难度、成熟程度)项目创新点项目的科技成果、专利等情况获奖情况项目发展前景分析(注明获奖时间、颁奖机构和奖项内容)单位(个人、团队)意见(如无异议请填写:所报材料真实无误,无虚假、伪造。自愿参赛。)签字(公章):年月日推荐单位意见(科技主管部门)(如无异议,请填写:所报材料真实无误,无虚假、伪造。符合参赛条件,同意参赛。)(公章)年月日南充市十大双创新秀参赛报名表(创新类)产业领域(一、二、三产):属地:填表日期:参赛者(个人、团队名称)(团队参赛人员最多填写5人)所属单位办公地址负责人联系电话个人、团队成员姓名性别年龄学历职务职称身份证号码联系方式科技创新事迹科技创新成果成果获奖情况(注明获奖时间、颁奖机构和奖项内容)成果转化情况(产生的经济社会效益)个人、团队意见(如无异议请填写:所报材料真实无误,无虚假、伪造。自愿参赛。)签字:年月日推荐单位意见(科技主管部门)(如无异议,请填写:所报材料真实无误,无虚假、伪造。符合参赛条件,同意参赛。)(公章)年月日南充市十大双创新秀参赛报名表(创业类)产业领域(一、二、三产):属地:填表日期:个人、团队名称(团队参赛人员最多填写5人)所属单位办公地址负责人联系电话个人、团队成员姓名性别年龄学历职务职称身份证号码联系方式围绕科技创新开展创业的事迹(包含创业活动科技创新含量的介绍)创业活动带来的科技成果产出、转化成效创新创业获奖情况(注明获奖时间、颁奖机构和奖项内容)经济社会效益个人、团队意见(如无异议请填写:所报材料真实无误,无虚假、伪造。自愿参赛。)签字:年月日推荐单位意见(科技主管部门)(如无异议,请填写:所报材料真实无误,无虚假、伪造。符合参赛条件,同意参赛。)(公章)年月日南充市十大青年创客参赛报名表产业领域(一、二、三产):属地:填表日期:姓名性别民族出生年月(年龄)政治面貌文化程度手机办公电话身份证号微信号创办企业名称企业类型企业成立日期员工数(人)企业地址注资资本(万元)企业经营范围优先条件获奖情况经济社会效益单位意见(如无异议请填写:所报材料真实无误,无虚假、伪造。同意参赛。)(公章)年月日推荐单位意见(共青团部门)(如无异议,请填写:所报材料真实无误,无虚假、伪造。符合参赛条件,同意参赛。)(公章)

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