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粗隆间骨折护理查房目录CONTENTS粗隆间骨折概述粗隆间骨折术前护理粗隆间骨折术后护理粗隆间骨折常见并发症及护理粗隆间骨折的预防与控制01粗隆间骨折概述粗隆间骨折是指股骨颈与股骨粗隆之间的骨折,属于髋部骨折的一种。定义粗隆间骨折多发生于老年人,且女性患者多于男性。骨折后易出现髋内翻、肢体短缩等畸形。特点定义与特点如车祸、跌倒等事故导致的直接暴力作用于髋部,导致粗隆间骨折。直接暴力间接暴力骨质疏松如跌倒时,身体扭转或过度外展、内收,导致粗隆间骨折。老年人骨质疏松,骨密度降低,容易发生粗隆间骨折。030201粗隆间骨折的成因手术治疗对于有移位或不稳定性的粗隆间骨折,多采用手术治疗,如内固定、人工关节置换等。手术治疗可以恢复骨折部位的稳定性,减少并发症的发生。非手术治疗对于无移位或轻度移位的粗隆间骨折,可以采用非手术治疗,如牵引、石膏固定等。康复治疗无论是手术治疗还是非手术治疗,康复治疗都是非常重要的。康复治疗可以帮助患者恢复肌肉力量、关节活动度和日常生活能力。粗隆间骨折的治疗方法02粗隆间骨折术前护理了解患者对手术的恐惧、焦虑程度,以及家庭支持情况。评估患者心理状况向患者介绍手术过程、术后恢复情况,鼓励患者表达感受,减轻心理压力。给予心理支持与患者家属沟通,共同鼓励和支持患者,提高患者信心。家属沟通心理护理

术前准备术前检查完善相关术前检查,如血常规、凝血功能、心电图等,确保手术安全。皮肤准备清洁手术部位皮肤,预防术后感染。肠道准备术前禁食、禁饮,预防术后呕吐和误吸。向患者介绍手术的具体步骤、时间及注意事项,让患者对手术有初步了解。介绍手术过程告知患者术后如何进行康复训练、饮食调整等,帮助患者更快恢复。术后恢复指导指导患者如何应对术后疼痛,如使用镇痛泵、按时服药等,提高患者生活质量。疼痛管理术前健康教育03粗隆间骨折术后护理密切观察患者的生命体征,包括体温、心率、呼吸、血压等,及时发现并处理异常情况。观察生命体征保持伤口敷料的清洁和干燥,预防感染。保持伤口清洁给予患者高蛋白、高热量、高维生素的饮食,以促进骨折愈合和身体恢复。饮食调整术后一般护理采取止痛措施根据患者疼痛程度,采取适当的止痛措施,如药物治疗、物理治疗等。心理支持给予患者心理支持,缓解疼痛带来的焦虑和不安。评估疼痛程度对患者进行疼痛评估,了解疼痛的性质、程度和持续时间。疼痛管理在术后早期,指导患者进行肌肉收缩和舒张训练,以促进血液循环和预防肌肉萎缩。早期康复训练根据患者的具体情况,指导患者进行关节活动度训练,以恢复关节功能。关节活动度训练在骨折愈合良好后,指导患者进行负重训练,逐步增加负重量,以促进骨折愈合和恢复行走功能。负重训练指导患者进行日常生活能力训练,如穿衣、洗漱、进食等,以恢复自理能力。日常生活能力训练康复训练04粗隆间骨折常见并发症及护理坠积性肺炎是粗隆间骨折患者常见的并发症之一,由于长期卧床,痰液不易咳出,淤积在肺底而引起。保持室内空气流通,鼓励患者咳嗽、咳痰,定期翻身拍背,促进痰液排出。对于痰液黏稠的患者,可给予雾化吸入治疗。坠积性肺炎及护理护理措施坠积性肺炎下肢深静脉血栓粗隆间骨折患者由于长期卧床,下肢活动减少,容易导致下肢深静脉血栓形成。护理措施鼓励患者早期进行下肢活动,如踝泵运动等,以促进下肢血液循环。同时,可给予抗凝药物预防深静脉血栓形成。下肢深静脉血栓及护理压疮由于长期卧床,粗隆间骨折患者容易出现压疮。护理措施保持床铺清洁、干燥,定期翻身、按摩受压部位。对于已经出现压疮的患者,可给予局部换药、清创等处理。同时,加强营养支持,提高患者免疫力。压疮及护理05粗隆间骨折的预防与控制增加富含钙质的食物,如牛奶、豆制品、鱼类等,同时补充维生素D,促进钙的吸收。饮食调整鼓励患者进行适当的运动锻炼,如散步、太极拳等,增强骨密度和肌肉力量。运动锻炼根据医生建议,使用抗骨质疏松药物,如钙剂、维生素D等,以降低骨折风险。药物治疗骨质疏松的预防和治疗家居环境改善确保家居环境安全,避免地面湿滑、家具尖锐等危险因素。跌倒预防指导患者进行平衡训练和肌肉力量训练,提高平衡能力和抗跌倒能力。辅助器具使用根据患者需要,使用合适的辅助器具,如拐杖、助行器等,以减轻患肢负担。安全防护措施的落实123戒烟限酒有助于降低骨折风险,同时有利于伤口愈合。

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