手术室院内专科护士培训胸外科组出科考试

手术室院内专科护士培训胸外科组出科考试一、单项选择题1.出现反常呼吸的肋骨骨折是（）A.两根肋骨骨折B.两根以上肋骨骨折C.双侧肋骨单根骨折D.多根多处肋骨骨折(正确答案)E.多发性肋软骨骨折2.患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理（）A.输血,补液,抗休克B.立即胸腔排气(正确答案)C.胶布固定D.应用升压E.氧气吸入3.男性，65岁，低热，咳嗽并痰中带血丝3个月，胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液为确诊进一步检查应首选（）A.胸部CTB.剖胸探查C.胸腔镜检查D.支气管镜检查(正确答案)E.经胸壁穿刺活组织检查4.食管癌病理分型错误（）A.缩窄型B.蕈伞型C.梗阻型(正确答案)D.髓质型E.溃疡型5.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示（）A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织(正确答案)C.有远处转移D.癌肿较长E.食管气管瘘6.男性，52岁。6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体:脉搏80次/分，血压17/12kPa，体温36.5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影于食管中、下段见8cm狭窄，粘膜破坏，其诊断是（）A.贲门失弛缓症B.食管良性肿瘤C.腐蚀性食管灼伤D.食管炎E.食管癌(正确答案)7.肺癌常见的症状是（）A.脓性痰B.白色泡沫样痰C.血痰(正确答案)D.胸闷，气短E.肺部有干罗音8.食管癌好发部位（）A颈部食管B.胸部食管上段C.胸部食管中段(正确答案)D.胸部食管下段E.腹部食管9.食管癌手术食管切除范围应距癌肿（）A．1~2cmB．2~3cmC．3~4cmD．5~8cm（>5cm）(正确答案)E．10cm10.除手术外，上段食管癌最有效的治疗方法是（）A．化疗B．放疗(正确答案)C．免疫治疗D．放置食管支架E．保守治疗11.食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失提示（）A．食管癌穿孔B．食管痉挛解除C．部分癌肿坏死脱落(正确答案)D．食管水肿消退E．病情好12.血胸时放置胸腔闭式引流后，（）情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查?A．引流量连续4h，每小时超过100mlB．引流量连续3h，每小时超过200ml(正确答案)C．引流量连续2h，每小时超过100mlD．引流量1h，超过200mlE．引流量1h，超过300m13.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施（）A．吸氧B．输血补液C．气管插管行辅助呼吸D．立即剖胸探查E．迅速封闭胸部伤口(正确答案)14.男、35岁、车祸伤2小时。体格检查:左侧第五肋骨折，左则胸腔积液，行胸腔闭式引流正确的部位是（）A.锁骨中线第二肋骨B.腋前线第八肋间C.腋后线第十肋间D.腋中线与腋后线之间第6—8肋间(正确答案)E.切口沿肋骨下缘15.肺癌较常见的类型（）A.腺癌B.未分化癌C.肺泡细胞癌D.鳞状细胞癌(正确答案)E.小细胞肺癌16.多根多处肋骨骨折急救要点是（）A.输血补液，防治休克B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅(正确答案)C.立即行开胸探查术D.加压给养E.镇静、镇痛17.食管分为上、中、下三段即颈段、胸段和（）A.腹段(正确答案)B.腹段C.下腹段D.颈胸段18.食管有（c）个狭窄。A.1(正确答案)B.2C.3D.419.胸腹腔镜食管癌手术体位（）A.左侧卧位人字位左颈(正确答案)B.左侧卧位人字位右颈C.右侧卧位人字位左颈D.右侧卧位人字位右颈20.腹腔镜食管癌手术布类准备（）盆子1、手术衣3、罐1A.大布类1、小布类3、特殊布类2B.大布类2、小布类3、特殊布类2C.大布类1、小布类3、特殊布类1(正确答案)D.大布类1、小布类2、特殊布类121.胸腹腔镜手术器械:胸科包1、备灯柄2、电刀头2、大直角1、一叶撑开器、三翼钳（）A.剖腹食道CA食管癌特殊B.剖腹食道CA开胸C.剖腹食道CA胸科特殊(正确答案)D.开胸食道CA食道癌特殊22.胸腹腔镜食管手术腔镜器械:备食管癌根治术器械、鸭嘴钳、锁扣钳（）A.三叶五叶大中B.三叶五叶大中小(正确答案)C.三叶长弯大小D.肠长弯大中小23.胸腹腔镜食管、肺叶、肺大泡建立静脉通道在（）侧A.右B.左C.患(正确答案)D.健24.胸腹腔镜食管游离（）静脉弓，结扎（A）静脉弓，用大号锁扣夹夹闭（A）静脉弓超声刀切断（A）静脉弓A.奇奇奇奇(正确答案)B.奇奇下腔下腔C.下腔下腔奇奇D.下腔奇下腔奇25.胸腔镜手术结束后，确定病人安全无误后再污染（）A.腔镜器械切割闭合器、切口保护套(正确答案)B.普通器械腔镜器械C.普通器械切割闭合器D.切割闭合器切口保护套26.胸腔镜肺叶手术时使用白钉用于（）组织A.肺组织（薄）B.肺组织（厚）C.血管(正确答案)D.支气管27.蓝钉用于（）组织A.肺组织（薄）(正确答案)B.肺组织（厚）C.血管D.支气管28.胸腔镜肺叶手术时使用绿钉用于（）组织A.支气管、肺组织（厚）(正确答案)B.肺组织（薄）C.血管D.支气管29.多处肋骨骨折急救要点主要是（）A.血补液，防治休克B.制反常呼吸，保持呼吸道通畅(正确答案)C.即行开胸探查术D.压给氧30.进行性血胸是指（）A.伤后DICB.量大于500mlC.量大于1000mlD.流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时(正确答案)31.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项错误的是（）A.伤侧负压消失B.伤侧肺萎陷C.肺内部分气体对流D.伤侧有反常呼吸(正确答案)32.肺癌的转移方式中下列描述正确（）A.鳞癌发生血行转移出现较早B.肺泡细胞癌发生淋巴转移，血行转移较晚C.肺癌细胞癌，早期血行淋巴转移D.分化癌早期出现血行，淋巴转移(正确答案)33.对放疗最敏感的肺癌（）A.细胞未分化癌(正确答案)B.鳞癌C.腺癌D.肺泡细胞癌34.脓胸纤维板剥除术的适应证（）A.病程短的慢性脓胸，肺内无病变(正确答案)B.急性包裹性脓胸C.肺内有病灶，肺不能复张D.伴支气管胸膜瘘35.急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首选用的治疗（）A.胸腔穿刺排脓B.胸腔闭式引流术(正确答案)C.开放引流D.瘘口缝合E.病肺切除36.关于晚期肺癌压迫侵犯临近器官、组织或发生远处转移时，下列征象不正确的是（）A.侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹B.侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑C.骨关节病综合征(正确答案)D.侵犯胸膜，引起胸膜腔积液37.食管癌病理分型，哪项是错误（）A.缩窄型B.蕈伞型C.梗阻型(正确答案)D.髓质型38.早期食管癌的病变范围（）A.限于粘膜层(正确答案)B.侵入或侵透肌层C.远处淋巴结转移D.其他器管转移39.早、中期食管癌常用的手术方法（）A.食管胃转流术B.食管癌切除，用结肠食管重建术C.食管癌切除，用胃食管重建术(正确答案)40.胸腔内压力为（）A.-10~-8cmH2O(正确答案)B.-8~-7cmH2OC.-10~-9cmH2OD.-9~-8cmH2O二、判断题1.患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理立即胸腔排气。对(正确答案)错2男性，65岁，低热，咳嗽并痰中带血丝3个月，胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液为确诊进一步检查应首选支气管镜检查。对(正确答案)错3.肺癌常见的症状是胸闷、气短。（×）.()4.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是气管插管行辅助呼吸。对错(正确答案)5.急性脓胸在病程上超过6周为慢性脓胸。对(正确答案)错6.胸腺瘤与与自身免疫机