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文档简介

医疗机构医疗服务协议一、协议的目的与背景本协议是为了明确医疗机构与病患之间的权责关系，确保医疗机构提供的医疗服务符合法律法规的要求，并保障病患的合法权益。根据《医疗法》和相关规定，制定本医疗服务协议。二、协议的双方2.1医疗机构医疗机构的基本信息如下：名称：地质：经营许可证号码：联系方式：联系人：2.2病患病患的基本信息如下：姓名：性别：年龄：联系号码：联系方式：三、协议内容3.1医疗服务的内容医疗机构将根据病患的疾病情况和医学要求提供医疗服务：门诊诊疗住院诊疗手术治疗化验检查影像学检查康复治疗中医诊疗预防保健健康指导等3.2医疗服务的费用医疗机构将按照国家有关规定和医疗机构的收费标准收取医疗服务费用。具体费用项目和标准，请参见医疗机构发布的《医疗服务收费标准》。3.3医疗服务的时间医疗机构将根据病患的病情和医疗资源的配备情况，安排合理的医疗服务时间。病患如有特殊需求，应提前与医疗机构沟通协商。3.4医疗服务的责任3.4.1医疗机构的责任医疗机构将根据病患的病情和医学要求提供专业的医疗服务，并承担相应的法律责任。医疗机构应保证医疗服务的安全性、准确性和及时性，严禁以求利益为目的进行虚假、夸大宣传。3.4.2病患的责任病患应如实提供个人的身体状况和病史信息，并按医生的建议接受相应的诊断和治疗。在接受医疗服务的过程中，病患应配合医疗机构的工作，如遵守医院的规章制度、服从医生的指导等。3.5医疗保险病患如参加医疗保险，并符合医疗保险的相关规定，可按照医疗保险制度的要求进行报销。3.6争议解决本协议的履行、解释和争议的解决，均应依法进行。双方如因履行本协议发生争议，可通过友好协商、调解或诉讼等途径解决。四、协议的期限与终止4.1期限本协议自双方签署之日起生效，有效期为____年。4.2终止本协议在情况下终止：双方协商一致终止；病患治疗结束；病患患有法律法规规定的禁止治疗的疾病；医疗机构丧失提供相应医疗服务的资格。五、协议的其他事项5.1协议的变更与解释本协议如有需要变更的，双方应书面协商一致，并签订书面的变更协议。协议的解释权归医疗机构所有。5.2附加协议本协议的具体内容和执行细则，双方可签订附加协议作为补充。5.3合同有效性本协议的任何一条款无效或不可执行，并不影响其他条款的效力。5.4协议的生效与件本协议一式两份，双方各持一份，并自双方签署之日起生效。本协议可使用件或者其他电子方式传送，并具有法律效力。是本次的医疗机构医疗服务协议的内容，希望双方能够遵守并履行相关责任和义务。签约医疗机构：________________病患：________________签字：_________________

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