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护士自我效能感状况及其影响因素分析

护士的自我效能是护士对护士能够适应护理的主观判断,主要是对护理领域的自我效能感。随着整体护理模式的深化,护士不仅要护理患者,还要注意心理的需要,这对护理工作人员来说是一项更为严格的要求。自护理能力的高低直接影响到护理质量的水平。自护理效果在国内外得到了广泛的研究,对我国护士自我效能的研究仍处于起步阶段。2006年8月,我们对633名护士自我效能感的状况及其影响因素进行调查、分析,以提高护士自我效能感和自我调整能力。现报告如下。1对象和方法1.1有关资料及产生的社会条件随机选择4所三级甲等医院633名护士进行调查,均为女性;年龄21~53岁,平均(28.94±6.12)岁;工作年限1~34年,平均(8.94±7.53)年。科室:妇科89名,内科162名,外科176名,儿科83名,急诊科123名;护龄:5年以下283名,6~16年136名,17~25年138名,>25年76名;职称:护士357名,护师163名,主管护师113名;职务:护士439名,护士长及以上194名;学历:中专204名,大专264名,本科159名,研究生6名;聘用形式:在编正式护士276名,聘用制护士357名;婚姻状况:未婚289名,已婚311名,其他33名;月收入状况:<1000元64名,1000~1999元189名,2000~2999元256名,≥3000元124名。1.2般自我效能感量表①个人一般情况调查表:包括性别、年龄、科室、护龄、职称、职务、学历、聘用形式、婚姻状况、月收入情况。②一般自我效能感量表:包括10个题目,采用4级评分,分数越高表示对自己的能力有较高的信心。③情绪工作量表:该问卷用于评估劳动情绪的表现策略,包括自然表现、表面表现、深层表现3个方面,分数越高表示被调查者在工作中采用该表现策略的概率越高。1.3调查方法及问卷的发放研究者作为主试者,两名经过专门培训的辅助人员配合主试者,对纳入标准的临床护理人员进行研究调查,采用无记名的形式,统一语言指导,采用自行设计护士自我效能感问卷调查表对护士进行调查,具体按照分层整体抽样的方法实施,包括个人一般情况调查表、一般自我效能感量表、情绪工作量表,发放问卷637份,当场收回有效问卷633份,有效回收率99.37%。1.4统计方法采用SPSS13.0软件包进行数据处理,计量资料采用t检验,并进行多元线性回归分析。检验水准α=0.05。2结果2.1护士对自我效能感的多元线性回归分析以护士自我效能感为因变量,进行多元线性逐步回归分析,结果科室、护龄和职称进入回归方程,具体见表1。2.24.97常模平均为2.324.97分,常模平均为2.324.26.26分,常模平均为2.324.26.26分,常模平均为2.324.26.26分,常模平均为2.324.26.26.26分,常模平均为2.324.26.26分,常模平均为2.324.26分,常模平均为2.324.264.264.26分,常模平均为2.324.26.264.26.26分,常模平均为2.324.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26.26本组护士自我效能感分数平均为(25.57±6.38)分,常模平均为(22.27±4.96)分,两者比较差异有统计学意义(t=8.92,P<0.05);不同自我效能感的护士情绪劳动策略评分比较见表2。3影响护士自我效能感的因素自我效能感也称自我能力的有效,作为自我意识的一部分,是指人们对完成自身行为既定目标所需的行动过程的组织和执行能力的判断。现在自我效能感已经广泛融入到具体的领域,最早由班杜拉提出,现在护理领域的研究还处于起始阶段,护士一般自我效能感受多种因素的影响,面对繁杂的护理工作,护士自我效能感降低,会逐渐失去自信,严重影响护理质量。据研究护士自我效能感与其护理行为呈正向关,自我效能感高的护士自我控制能力较高,能有效地促进和调节护理实践中的专业行为,从而提高护理质量。洪菊娣等对护士的调查结果显示护士在处理许多问题上表现出较高的自我信念和自信水平,护士自我效能感对工作的满意度产生积极影响,与工作的满意度存在正相关关系。邓仁丽等研究发现,自我效能感高的护士,能以求助和解决问题等成熟方式应对和挑战各种生活事件,护士可通过积极教育和专业训练不断发展和提高自己的自我效能感水平。据报道情绪智力是情绪劳动表现策略的个体影响因素,主要体现在对自然表现和深层表现两种策略,一般自我效能感对自然表现和深层表现均有显著性影响。本组资料显示护士自我效能感分数平均为(25.57±6.38)分;护士一般自我效能感与自然表现与深层表现成正相关(

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