面瘫(面神经麻痹)中医临床路径_第1页
面瘫(面神经麻痹)中医临床路径_第2页
面瘫(面神经麻痹)中医临床路径_第3页
面瘫(面神经麻痹)中医临床路径_第4页
面瘫(面神经麻痹)中医临床路径_第5页
已阅读5页,还剩1页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

面瘫病(周围性面神经麻痹)中医临床路径TCD编码:BNV120路径说明:本路径适合于西医诊断为周围性面神经麻痹的患者。面瘫(周围性面神经麻痹)中医临床路径标准流程适用对象中医诊断:面瘫病(TCD编码:BNV120)。西医诊断:周围性面神经麻痹(TCD-10编码:G51.802)。诊断依据疾病诊断中医诊断标准:参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《针灸学》(石学敏主编,中国中医药出版社,2007年)。西医诊断标准:参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《神经病学》第五版(王维治主编,人民卫生出版社,2004年)。疾病分期急性期:发病15天以内。恢复期:发病16天至6个月。联动期和痉挛期:发病6个月以上。症候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组面瘫(面神经炎)诊疗方案”。面瘫(面神经炎)临床常见症候:风寒袭络证风热袭络证风痰阻络证气虚血瘀证治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组面瘫(周围性面神经麻痹)诊疗方案”。诊断明确,第一诊断为面瘫(周围性面神经麻痹)。患者适合并接受中医治疗。标准治疗日为≦60天。进入路径标准第一诊断必须符合面瘫(TCD编码:BNV120)和周围性面神经麻痹(TCD-10编码:G51.802)的患者。患者同时具有其他疾病,若在治疗期间无需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。因格林巴利综合征、耳源性疾病、腮腺炎、颌后化脓性淋巴结炎、神经lyme病、后颅窝肿瘤或脑膜炎、听神经瘤、小脑桥脑脚蛛网膜炎等导致的周围性面瘫或各种原因导致的中枢性面瘫患者,不进入本路径。中医症候学观察四诊合参,收集该病种症候的主症、次症、舌、脉特点。注意症候的动态变化。检查项目必需的检查项目血常规、尿常规、便常规神经系统检查颅脑影像学检查(CT或MRI)可选择的检查项目根据病情需要及医院实际情况而定,如面肌电图(EMG)、神经兴奋性试验(NET)、最大刺激试验(MST)、面神经电图(ENOG)、肝功能、肾功能、电解质等。治疗方案针灸治疗采用循经与面部局部三线法取穴针灸治疗。辨证选择口服中药汤剂风寒袭络证:祛风散寒,温经通络。风热袭络证:祛风清热,活血通络。风痰阻络证:祛风化痰,通络止痉。气虚血瘀证:益气活血,通络止痉。其他法。完成路径标准临床症状消失或明显好转,面肌功能障碍恢复或大部分恢复。症状总积分较治疗前下降30%以上。有无变异及原因分析治疗期间合并其他疾病,需要其他特殊治疗,退出本路径。因患者及其家属意愿而影响本路径执行,退出本路径。附面瘫(周围性面神经麻痹)中医临床路径表单适用对象:中医:面瘫(TCD编码:BNV120)西医:周围性面神经麻痹(TCD-10编码:G51.802)患者姓名:性别:年龄:住院号:发病时间:年月日进入路径时间:年月日结束路径时间:年月日标准治疗日≦60天实际治疗日:天时间年月日(第1天)年月日(第2-15天)年月日(第16-30天)年月日(第31-45天)年月日(第46-60天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□中医四诊信息采集□中医辨证□血常规、尿常规、便常规□神经系统检查□面肌电图检查□其他检查项目□完成初步诊断□确定治疗方法□针灸治疗□辨证选择口服中药汤剂□其他疗法□完成首次住院记录□与患者或家属沟通,交代病情及注意事项□中医四诊信息采集□中医辨证□根据病情变化调整治疗方案□疗效评价□完成复诊记录□中医四诊信息采集□中医辨证□根据病情变化调整治疗方案□疗效评价□完成复诊记录□中医四诊信息采集□中医辨证□根据病情变化调整治疗方案□疗效评价□完成复诊记录□中医四诊信息采集□中医辨证□根据病情变化调整治疗方案□

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论