中医内科常见病治疗

中医内科常见病治疗汇报人：2023-12-12CATALOGUE目录感冒咳嗽胃痛泄泻失眠CATALOGUE目录头痛痹症月经不调消渴病（糖尿病）慢性疲劳综合症调养与康复指导感冒01治法常用方剂中成药食疗风寒感冒01020304辛温解表，宣肺散寒。麻黄汤、桂枝汤、葛根汤等。感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒等。姜枣茶、葱白粥等。辛凉解表，清热解毒。治法银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤等。常用方剂板蓝根颗粒、清热解毒颗粒等。中成药薄荷粥、菊花茶等。食疗风热感冒清暑祛湿，解表和中。治法新加香薷饮、六一散、藿香正气散等。常用方剂藿香正气水、暑湿感冒颗粒等。中成药薏米粥、冬瓜汤等。食疗暑湿感冒咳嗽02表现为咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。治疗应疏风散寒，宣肺止咳。风寒咳嗽表现为咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黄，常伴鼻流黄涕，口渴头痛，恶风身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。治疗应疏风清热，宣肺止咳。风热咳嗽外感咳嗽表现为咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦乏力，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。治疗应燥湿化痰，理气止咳。痰湿蕴肺表现为咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或吐血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤或有身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。治疗应清热肃肺，豁痰止咳。痰热郁肺内伤咳嗽痰热郁肺证宜清热肃肺，豁痰止咳。代表方：清金化痰汤加减。痰湿蕴肺证宜燥湿化痰，理气止咳。代表方：二陈平胃散合三子养亲汤加减。风燥伤肺证宜疏风清肺，润燥止咳。代表方：桑杏汤加减。风寒袭肺证宜疏风散寒，宣肺止咳。代表方：三拗汤合止嗽散加减。风热犯肺证宜疏风清热，宣肺止咳。代表方：桑菊饮加减。咳嗽辨证论治胃痛03胃部冷痛，喜温恶寒，口淡不渴，舌淡苔白，脉沉紧。临床表现温中散寒，和胃止痛。治法香苏散合良附丸加减。方药胃寒证治法清胃泻热，和胃止痛。方药泻心汤合金铃子散加减。临床表现胃脘灼热疼痛，痛势急迫，口干口苦，舌红苔黄，脉滑数。胃热证肝气犯胃证胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。治法为疏肝解郁，理气止痛。方药为柴胡疏肝散加减。饮食伤胃证胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治法为消食导滞，和胃止痛。方药为保和丸加减。湿热中阻证胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。治法为清化湿热，理气和胃。方药为清中汤加减。胃痛辨证论治泄泻04

寒湿泄泻病因外感寒湿、饮食生冷、脾胃失调等。症状泄泻清稀、腹痛肠鸣、四肢不温、舌淡苔白等。治疗温中散寒、健脾止泻，如附子理中丸加减。外感湿热、饮食不洁、脾胃湿热等。病因泄泻腹痛、泻下急迫、肛门灼热、舌红苔黄等。症状清热利湿、止泻，如葛根芩连汤加减。治疗湿热泄泻寒湿泄泻、湿热泄泻、脾胃虚弱泄泻、肾阳虚衰泄泻等。辨证分型根据分型不同，采用温中散寒、清热利湿、健脾止泻、温阳止泻等治法，同时配合针灸、推拿等外治法，加强疗效。治疗原则泄泻辨证论治失眠05123心烦不寐、口干津少、五心烦热、口舌生疮等。症状清心泻火、宁心安神。治法朱砂安神丸加减，包括朱砂、黄连、地黄、当归等。方药心火炽盛型失眠03方药龙胆泻肝汤加减，包括龙胆草、黄芩、栀子、柴胡等。01症状急躁易怒、不寐多梦、头晕头胀、目赤耳鸣等。02治法疏肝泻火、镇心安神。肝郁化火型失眠治则治法根据分型不同，采用相应的治法，如清心泻火、疏肝泻火、滋阴降火、补益心脾等。辨证分型包括心火炽盛型、肝郁化火型、阴虚火旺型、心脾两虚型等。方药选用根据不同的分型，选用相应的方剂进行治疗。同时，可根据患者的具体情况进行加减，以达到最佳的治疗效果。失眠辨证论治头痛06外感风寒邪气，侵犯头部经络，导致气血不畅，引发头痛。病因症状治疗头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮。疏散风寒止痛。方用川芎茶调散加减。030201风寒头痛病因外感风热邪气，上犯头部，导致气血逆乱，引发头痛。症状头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便干或不爽，小便黄，舌红苔黄，脉浮数。治疗疏风清热和络。方用芎芷石膏汤加减。风热头痛头痛辨证论治血虚头痛肾虚头痛养血滋阴，和络止痛。方用加味四物汤加减。养阴补肾，填精生髓。方用大补元煎加减。肝阳头痛痰浊头痛瘀血头痛平肝潜阳熄风。方用天麻钩藤饮加减。健脾燥湿，化痰降逆。方用半夏白术天麻汤加减。活血化瘀，通窍止痛。方用通窍活血汤加减。痹症07外感风邪，痹阻经络，气血不畅。病因症状治法方药肢体关节酸痛，游走不定，屈伸不利，苔薄白，脉浮。祛风通络，散寒除湿。防风汤加减。行痹外感寒邪，痹阻经络，气血凝滞。病因肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，苔薄白，脉弦紧。症状散寒通络，祛风除湿。治法乌头汤加减。方药痛痹肢体关节冷痛、肿胀、屈伸不利，局部畏寒，舌淡苔白腻，脉沉紧。治宜散寒除湿，通络止痛。方药如薏苡仁汤、麻黄加术汤等。风寒湿痹关节红肿热痛，口渴不欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热除湿，通络止痛。方药如白虎汤、桂枝芍药知母汤等。风湿热痹痹证日久不愈，关节肿大变形，屈伸不利，疼痛固定不移，舌淡暗苔白腻，脉沉涩。治宜化痰祛瘀，通络止痛。方药如二陈汤合桃红四物汤等。痰瘀痹阻痹症辨证论治月经不调08情志失调、饮食不节、劳累过度等原因导致气血运行不畅。病因月经周期提前7天以上，经量或多或少，色红质稀，伴有心悸、失眠、乏力等症状。症状以调理气血为主，可选用丹栀逍遥散、归脾汤等中药方剂加减治疗。治疗月经先期受寒、血虚、血瘀等原因导致胞宫失养。病因月经周期推迟7天以上，经量或多或少，色暗有血块，伴有小腹冷痛、腰酸背痛等症状。症状以温经散寒、养血活血为主，可选用艾附暖宫丸、四物汤等中药方剂加减治疗。治疗月经后期辨证论治原则01根据月经不调的病因、症状及体质特点进行辨证论治，以达到调理月经的目的。肝肾不足证02月经周期紊乱，经量或多或少，伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。治宜补肾养肝调经，可选用六味地黄丸加减治疗。气血虚弱证03月经周期提前或错后，经量或多或少，色淡质稀，伴有心悸失眠、神疲乏力等症状。治宜补气养血调经，可选用归脾汤加减治疗。月经不调辨证论治消渴病（糖尿病）09病因主要由肺热伤津所致。症状口渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。治法清热润肺，生津止渴。方药消渴方加减。上消型糖尿病病因多食易饥，形体消瘦，大便干结，舌苔黄干，脉滑实有力。症状治法方药01020403玉女煎加减。多由胃热炽盛所致。清胃泻火，养阴增液。中消型糖尿病下消型糖尿病病因：多由肾阴亏虚、肾阳不足所致。症状：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥、瘙痒，舌红苔少，脉细数。下消型糖尿病及消渴病辨证论治治法：滋阴固肾。消渴病辨证论治消渴病的治疗需结合患者的具体病情和体质进行辨证论治，包括上消、中消、下消的分型治疗以及针对并发症的治疗。在药物治疗的同时，还应注重饮食调理、运动锻炼等生活方式的调整。方药：六味地黄丸加减。下消型糖尿病及消渴病辨证论治慢性疲劳综合症调养与康复指导10饮食调养法以清淡、易消化、营养丰富的饮食为主，多吃蔬菜水果，避免油腻、辛辣、刺激性食物。情志调养法保持心情愉悦，避免情绪波动过大，可通过听音乐、阅读等方式放松心情。运动调养法根据个人体质选择适当的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等，避免剧烈运动。起居调养法保持室内空气流通，避免长时间卧床，合理安排作息时间，保持充足睡眠。起居调养法、饮食调养法、运动调养法、情志调养法等。音乐疗法、按摩疗法、针灸疗法、足浴疗法等。选择轻松舒缓的音乐，有助于缓解紧张情绪，减轻疲劳感。通过按摩身体特定穴位，促进血液循环，缓解肌肉疲劳。针灸特定穴位，调节气血运行，提高身体免疫力。用中药泡脚，促