医院护理培训课件：《探索基层护理人员岗位管理提升优质护理服务》

探索基层护理人员岗位管理

提升优质护理服务

目录护理岗位管理概念上级医院护理岗位管理经验我院护理岗位管理探索结合岗位管理提升优质护理服务护理岗位管理概念什么是护理岗位管理呢？护理人员岗位管理是以医院护理岗位为对象，科学地进行岗位设置、岗位分析、岗位描述、岗位监控和岗位评估等一系列活动的管理过程。简单地说，就是由护理部按全院的护理岗位需求制定出相应的护理岗位，每个岗位都有岗位准入标准，每位护理人员必须具备此岗位的准入标准才可上岗，全院护理人员不固定科室，可根据自己的意愿选择自己的岗位。背景卫生部医政司郭燕红副司长在第一届全国护理管理专业委员会会议上提出了护理改革的工作思路以及护士岗位管理模型构架。我国护理管理一直面临着护理人员数量不足、结构不合理、护理专业岗位分类单一等问题安徽省岗位设置名录

如何实施岗位管理

？如何实施岗位管理

护士岗位管理具体实施

1梳理护理岗位2合理配置护士数量3科学分层4编制岗位说明书5公开岗位6竞聘上岗

目录护理岗位管理概念上级医院护理岗位管理经验我院护理岗位管理探索结合岗位管理提升优质护理服务XX医院XX科室岗位管理方案岗位名录及岗位分析、岗位配置（附件1）各级护理岗位资质要求和职责岗位准入标准（附件3）岗位说明书（附件4）绩效考核方案（附件9）各层级晋级标准各级护士培训

目录护理岗位管理概念上级医院护理岗位管理经验我院护理岗位管理探索结合岗位管理提升优质护理服务

护理管理岗位临床护士岗位非临床护理岗位

护理部病区护士长专科护士长N0-N4护士特殊专科护士门诊护士120接线员院感管理护士防保管理护士供应室包装护士去污护士下收下送护士梳理全院护理岗位名录我院护理岗位拟设置名录本院岗位拟设置名录梳理全院岗位设置名录

一、护理管理岗位目录NC1护理部主任NC2病区护士长NC3专科护士长二、临床护理岗位目录NC1病房责任护士NC2办公室护士NC3药物配置护士NC4中医治疗室护士NC5母婴同室病房护士NC6助产士NC7内镜中心护士NC8血液净化护士NC9门诊分诊护士NC10门诊输液室护士NC11门诊处置室护士NC12门诊口腔科诊疗配合护士NC13门诊妇产科产检配合护士NC14急诊观察室护士NC15急诊跟车护士NC16CT室护士NC17手术室洗手护士NC18手术室巡回护士三、非临床护理岗位目录NC1院感管理护士NC2防保管理护士NC3120接线护士NC4供应室包装区护士NC5供应室去污区护士NC6供应室下收下送护士科室分类医院护理工作的现状，结合各专科的专业技术难度、工作强度、工作量及工作风险等要素将护理岗位划分为三个类别：一类科室：急诊、产房、手术室、血透室二类科室：内1科、内2科、内3科、内4科、康复科、针灸推拿科、急诊病房、妇产科、普外科、肛肠科、骨科等三类科室:眼科、门诊、供应室以三类科室划分为基础科学配置护士床位比一级科室：0.45~0.55二级科室：0.4~0.45三级科室：0.3~0.4根据患者特点、护理等级比例科学设置护士分层（一）分层方法对临床一线护士按学历水平、职称、工作经验、专业技术水平和能力实施分级分类管理，为体现公开、公平、公正、优选的原则，正式在编护士与合同制护士一视同仁。1.根据岗位特点、能力要求，结合职称系列分为5层：新护士N0（未注册或不能独立值班）、N1护士（取得执业证能单独值班）、N2护士（取得护师资格证或担任N1满6年）、N3（取得主管护师或本科大于6年）、N4护士（取得副主任护师或资深专科护士或护理专家）科学设置护士分层2.根据岗位分为4种：责任护士、配药护士、主班护士、护士长；3.根据APN排班，班次分为4种：白班（7：30～11:30、2：30～17：30）、早班（7：30～15:00）、小夜班（14:30～22:30）、大夜班（22:00~08:00）

明确岗位任职条件—岗责分明

•N0：轮转护士，完成二、三级护理病人的护理工作，在老师指导下参与一级护理病人管理N1：取得护士执业证，能独立承担一般护理工作，独立担任本班次工作，分管一级护理病人。N2：护师或担任N1满6年，负责分管一级病重病人，参与护理专业实习生临床带教。N3：主管护师或专科护师，负责分管危重病人，组织科内疑难、危重病例讨论。N4：副主任护师或资深专科护士，主持、组织、指导本专科领域的全面业务技术工作。任职资格与岗位职责相对应任职资格与职称相对等，注重能力全院护理人员层级、职称、学历情况全院护理人员层级、职称、学历情况层级职称学历拟设层级数量差异性

N04人护士61人中专25人N160人护师82人

大专122人N278人主管护师27人本科27人N329人副主任护师1人

研究生0

N41人医师1人编制各岗位说明书护理部组织编写护士岗位管理各类工作标准，包括临床护理人员任职资格、考核进阶条件、延期进阶条件等内容。经过运行及不断地探讨与修改，形成了全面、客观的各层级护理岗位说明书。编制各岗位说明书—职责的履行责任护士岗位说明书（A班、P班、N班、两头班）主班护士岗位说明书药疗班护士岗位说明书带教组长岗位说明书护理安全员岗位说明书门诊护士岗位说明书各专科护士岗位说明书专科护士岗位说明书护士长岗位说明书设置层级护士比例原则各层级比例在不同科室有差异体现护士技术、风险和难度N0-N4护士比例N0N1N2N3N4普通病房1122有重症病人的配1-2名重症监护病房1122.50.5急诊132.52.50.5实施岗位管理后三类科室各层级护士构成比（n/%）科室类别护士层级总计N1N2N3N4一类科室28%37%28%7%10%二类科室34%38%25%3%50%三类科室48%31%20%1.50%40%竞聘上岗确定各层级数量制定评定标准竞聘考核，确定人员岗位与绩效挂钩竞聘上岗管理每年年底各科室需对岗位进行再竞聘，竞聘结果根据同行评议、护士长评价、年度工作业绩、个人述职确定，报护理部审核。如因妊娠、产假、病假等情况影响履职，科室根据其调整岗位按相应层级履职。一个科室同时（或重叠时间2个月）报护理部调整至门诊等岗位，待假满回原科室。完善绩效考核制度进行岗位评价建立以岗位职责为基础的护士定期考核制度，以护士日常工作和表现为重点，将工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试作为综合评价内容，形成了全面而客观的护理岗位质量评价标准。护理部负责对全院护士长从护理质量、优质护理、投诉事件等方面进行绩效考核；各护士长负责从考勤、护理质量、护理文件书写等方面对本科室护理人员进行绩效考核，切实将护士的岗位绩效与绩效考核结果挂钩，增强了护士的主动服务意识和综合素质，提高护理质量和患者满意度。护理岗位培训要以岗位需求为导向、岗位胜任力为核心，突出专业内涵，注重实践能力，提高人文素养，适应临床护理发展的需求。岗位培训是个人能力与护理质量不断提高的有效推动力，建立个人与岗位共同发展的分层次培训体系，满足不同层级护士的培训需求，提高各层级护士的岗位能力。

护理岗位培训

总结近年来护士培训工作经验，建立并完善护士培训制度。根据本院护士的业务水平、岗位工作需要以及职业生涯发展，制定、实施本院护士在职培训计划，规范和加强护士的继续教育。主要内容从理论和技能两个方面对新入院护士、规范化操作、专科护士、护理管理等进行分层次培训。制定培训的层次和内容新护士岗前培训新护士规范化培训岗位资质培训和专科护士培训护理管理培训实施专科护理岗位资质认证工作试点探索不同层级护士的核心能力培养，形成了我院各专科护士能力评价体系和培训框架。形成了一套比较完整的专科培训体系，向全院推广。急诊急救、手术室、产科、血透室、肿瘤科、骨科等专科护士经过培训、临床实践和考核，发放岗位资质证书，完成认证工作。职称晋升倾向一线岗位注册护士的职称晋升注重临床护理实践能力，将护士护理患者和完成岗位工作的数量、质量、技术难度、服务对象满意度等作为重要因素，与定期考核结果相结合。

目录护理岗位管理概念上级医院护理岗位管理经验我院护理岗位管理探索结合岗位管理提升优质护理服务如何结合岗位管理提升优质护理服务？

我院优质护理服务现况

为贯彻落实2010年全国护理工作会议精神，改进医院临床护理工作，我院自2011年起，逐步在全院范围内开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质护理服务示范工程活动。经过几年来的摸索与实践，目前取得了一定的成效。开展“优质护理服务示范工程”活动，不是一场运动，而是优化医院服务、加强内部管理、提高医疗质量、促进医患和谐的切入点。我院优质护理服务现况护士配置数严重不足、夜间护士人数过少、护理工作量大。所致基础护理落实率低。所以应按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质应当满足工作需要，特别是临床护理岗位要结合岗位的工作量、技术难度、专业要求和工作风险等合理配置、动态调整，以保障护理质量和患者安全。普通病房护患比≥０．４∶１，每名护士平均负责的患者≤８个。

科学调配人力

护理工作量较大、危重患者较多时，应当增加护士的数量；护士排班兼顾临床需要和护士意愿，体现对患者的连续、全程、人性化护理。护理部动态制定每月护理人员应急预案制度，及时补充临床护理岗位护士的缺失，并确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配。科学调配人力当科室床位使用率超过10%时，给予补充至应配床护比；当床位使用率低于85%时，调出护士人力；科学进行护理人力资源调度。实行岗位管理对优质护理的影响护理人员岗位管理的首要工作是进行护理岗位设置，结合医院实际情况和国家人事制度，在全面开展优质护理服务，实施责任制整体护理模式的前提下，科学地设置护理人员的岗位、明晰各岗位工作任务、职责权限、工作标准和岗位各层级护士的任职资格、进阶条件、培训要求和绩效考核标准等内容，建立按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗的用人机制和能进能出、能上能下的动态管理体制。

实行岗位管理对优质护理的影响

依据岗位说明书，护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称应当与岗位的任职条件相匹配，真正实现从身份管理向岗位管理的转变。实施护理人员岗位管理是护理管理模式的重要改革之一，是优质护理服务工作持续发展的内在推动力，是保障护理质量和护理服务品质的关键所在，是护理管理未来发展和研究的方向。

实行岗位管理对优质护理的影响

通过开展护理人员岗位管理，有效地调动了护士积极性，提高了