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文档简介
保险为医疗新常态保驾护航目录保险能为医疗做什么1医疗保障发展趋势2商业健康险的定义与范围3常规商业健康险产品4政府推动5保险为医疗发展保驾护航6
一、保险能为医疗做什么
一、能为患者做什么?通过与基本医疗保险有机衔接的商业健康保险及多种形式的补充保险,解决基本医保之外的需求。二、能为医疗机构做什么?
通过发展医疗责任保险、医疗意外保险,探索发展多种形式的医疗执业保险,分担医疗执业风险,促进化解医疗纠纷,保障医患双方合法权益,推动建立平等和谐医患关系。二、医疗保障发展趋势
保额高,保障全突破社保、医疗机构及地域限制在社保范围外对社会基本医疗补充包括自费医疗及健康体检覆盖广、保障低医疗费用报销高端医疗保险健康保障委托管理业务传统商业健康保险社会基本医疗保险在社保范围内对社会基本医疗补充往往不包括自费医疗及健康体检医疗保障现状
现阶段,全国已基本覆盖社会基本医疗保险,由政策性社会医疗保险机构专营。同时,商业健康险也逐渐被大众认知,购买需求日益增多,保险产品日益丰富。
健康保障委托管理,主要接受政府部门、企事业单位等团体客户的委托,为其提供方案设计、咨询建议,委托基金管理、医疗服务调查、医疗费用审核、医疗费用报销支付等经办管理服务,是企业为自己员工解决医疗保障的一项福利,外资及大型企业购买较多。高端医疗保险是为中高收入阶层提供高质量的医疗全方位、全流程、全球化的保障,高收入阶层及跨国企业高管购买较多。三、商业健康险的定义与范围商业健康险疾病保险医疗保险失能收入损失保险护理保险长期健康保险短期健康保险四、常规商业健康险产品序号
险别名称
备注
1团体重大疾病保险
疾病
2团体女性安康保险
保险
3团体疾病身故保险
4团体住院补充医疗保险
费用补偿型医疗保险
5团体住院门急诊补充医疗保险扩展条款
6团体住院安心保险
定额给付型医疗保险
7团体补充工伤保险
8团体高端医疗保险
高端医疗9个人高端医疗保险
五、政府推动1.下发专题文件(国办发【2014】50号)2.提出具体要求:
丰富商业健康保险产品提高医疗执业保险覆盖面支持健康产业科技创新六、保险为医疗发展保驾护航
为满足人民群众多样化的健康保障需求
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