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文档简介
适用范围适用于慢性肾衰、慢性疾病所致的腹痛、腹泻、便秘、发热、带下等症状。1评估1.病室环境,温度适宜。2.主要症状、既往吏、排便情况、有无大便失禁、是否妊娠。3.肛周皮肤情况。4.有无药物过敏史。5.心理状况、合作程度。2告知1.操作前排空二便。2.局部感觉:胀、满、轻微疼痛。3.如有便意或不适,应与时告知护士。4.灌肠后体位视病情而定。5.灌肠液保留1小时以上为宜,保留时间长,利于药物吸收。3物品准备治疗盘、弯盘、煎煮好的药液、一次性灌肠袋、水温计、纱布、一次性手套、垫枕、中单、石蜡油、棉签等,必要时备便盆、屏风。
4基
本
操
作
方
法l.核对医嘱,评估患者,做好解释,调节室温。嘱患者排空二便。·2.备齐用物,携至床旁。3.关闭门窗,用隔帘或屏风遮挡。4.协助患者取左侧卧位(必要时根据病情选择右侧卧位),充分暴露肛门,垫中单于臀下,置垫枕以抬高臀部10cm。5.测量药液温度(39-41℃),液面距离肛门不超过30cm,用石蜡油润滑肛管前端,排液,暴露肛门,插肛管时,可嘱患者张口呼吸以使肛门松弛,便于肛管顺利插入。插入10-15cm缓慢滴入药液(滴入的速度视病情而定),滴注时间15-20分钟。滴入过程中随时观察询问患者耐受情况,如有不适或便意,与时调节滴入速度,必要时终止滴入。中药灌肠药量不宜超过200ml。6.药液滴完,夹紧并拔
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