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文档简介
1、男性,23岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、猛烈难受,尿少•体检:脉搏细
数,血压80/60mmHg,请估计病人血容量削减的缘由中,以下哪项错误()
A.血浆自创面渗出
B.血浆渗出到组织间隙
C.心排出量削减
D.末梢血管扩张
E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力
2、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错()
A.去除异物及坏死组织
B.伤后6-8小时内清创
C.若伤口污染重清创后可延期缝合
D.若受伤超过12小时,不宜清创缝合
E.伤后12小时内,经彻底清创可I期缝
3、止血带止血应每隔lh放松()
A.l-2min
B.3-4min
C.5-6min
D.7-8min
E.lOmin
4、伤后12〜24h的污染伤口应()
A.清创后一期缝合
B.清创后湿敷
C.清创后暴露
D.清创后一期缝合加橡皮片引流
E.按感染伤口处理
5、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发觉有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性
骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的状况是()
A.窒息
B.腹部外伤
C.股骨开放性骨折
D.休克
E.脉搏微弱
6、25%
C.
7、III度烧伤,烧伤深度达()
A.表皮层
B.表皮与真皮交界处
C.真皮浅层
D.真皮浅层
E.皮肤全层及皮下组织
8、受伤皮肤与肌膜之间广泛分别,广泛出血,深部组织不受影响,多为()
A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕裂伤
9、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
10、关于清创术哪项有错()
A.一般在伤后6-8h内进行
B.清除污物,切除失活组织,彻底止血
C.对伤后12h以内伤口,经彻底清创,可一期缝合
D.对颜面部创伤口,超过24h,不考虑清创缝合
E.对污染重的伤口,清创后可延期缝合
11、缝合伤口,下列哪种状况应提前拆线()
A.伤口缝线有反应
B.伤口红肿、化脓
C.伤口难受
D.体温上升
E.以上都不是
12、创伤急救中,首先应()
A.解除窒息
B.抗休克
C.限制软组织渗血
D.固定骨折
E.包扎伤口
13、25%
C.
14、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区分是伤处皮肤()
A.留下两排对称细小齿痕
B,不留齿痕
C.可留一对大而深的齿痕
D.引起小水疱
E.局部麻木感
15、体重50kg的成人,烧伤面积:I°10%,11°30%,111°20%,伤后第一天的前8小时应
补晶体和胶体液的总量为()
A.1775ml
B.1975ml
C.1875ml
D.2975ml
E.3175ml
16、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于()
A.难受
B.烧伤创面脓毒症
C.血容量不足
D.心理因素
E.中枢神经病变
17、5:1
18、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、难受,触之有波动感,T39℃,
伤口换药时哪项不妥
A.刚好拆除缝线,充分引流
B.伤口应每天换药一次
C.正确应用抗菌药及引流物
D.清洁伤口、清除坏死组织
E.伤口应每2—3天换药一次
19、男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多。处理方法
是
A.彻底清创并缝合
B.清创处理伤口不缝合
C.限制感染,定期更换敷料
D.清创、缝合并放置引流
E.清创、湿敷、包扎
20、受伤皮肤与肌膜之间广泛分别,广泛出血,深部组织不受影响,多为()
A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕裂伤
21、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发觉有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性
骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的状况是()
A.窒息
B.腹部外伤
C.股骨开放性骨折
D.休克
E.脉搏微弱
22、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的()
A.外露骨折断端应刚好复位
B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带
C.四肢动脉大出血时可上止血药
D.脊柱骨折的伤员必需卧板床
E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂
23、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷()
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
24、吸人性烧伤的最危急并发症是()
A.感染
B.窒息
C.心衰
D.败血症
E.肺炎
25、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是()
A.一般为1:1
B.一般为1:
26、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为()
A.术后72h
B.术后24~48h
C.术后12〜24h
D.术后12h
E.术后3〜5d
27、女性,双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱疱壁较薄,
难受较剧。此病人的烧伤深度为()
A.浅n。及深n。
B.IIIo
C.浅Ho
D.Iio
E.深II。及HI。
28、吸人性烧伤的最危急并发症是()
A.感染
B.窒息
C.心衰
D.败血症
E.肺炎
29、成人躯干占体表面积的比例()
A.20%
B.22%
C.23%
D.25%
E.27%
30、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
31、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错()
A.去除异物及坏死组织
B.伤后6-8小时内清创
C.若伤口污染重清创后可延期缝合
D.若受伤超过12小时,不宜清创缝合
E.伤后12小时内,经彻底清创可I期缝
32、一手掌五指并拢为体表面积的()
A.1%
B.
33、缝合伤口,下列哪种状况应提前拆线()
A.伤口缝线有反应
B.伤口红肿、化脓
C.伤口难受
D.体温上升
E.以上都不是
34、开放性损伤早期处理最重要的是()
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
35、冻伤病程中下述哪项记述不精确()
A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B,进入冻结阶段细胞可以裂开
C.冻结时细胞内渗透压上升
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死
36、冻伤病程中下述哪项记述不精确()
A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以裂开
C.冻结时细胞内渗透压上升
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死
37、I期缝合的伤口术后换药时间为()
A.2〜3天换药1次
B.2~3小时换药1次
C.每日或隔日换药1次
D.每日换药1次或数次
E.每周换药1次
38、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。主诉:患处难受较为迟钝,但拔毛时有难受感。
体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错()
A.Io烧伤愈后无瘢痕
B.IIIo烧伤愈合后有挛缩
C.浅U。烧伤如无感染不留
D.深H。烧伤可产生瘢痕
E.深II。烧伤仅有色素痕迹
39、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于()
A.难受
B.烧伤创面脓毒症
C.血容量不足
D.心理因素
E.中枢神经病变
40、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿,伤口出血少许。应当就地实行何种措施()
A.包扎伤口
B.马上去医院
C.创面涂红汞
D.抬高患肢并限动
E.用大量清水反复冲洗伤口
41、开放性损伤早期处理最重要的是()
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
42、损伤的护理诊断,下述哪项不正确()
A.难受
B.体液不足
C.潜在并发症
D.低钾
E.恐惊
43、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区分是伤处皮肤()
A.留下两排对称细小齿痕
B.不留齿痕
C.可留一对大而深的齿痕
D.引起小水疱
E.局部麻木感
44、烧伤后创面感觉迟钝,难受轻,多见于()
A.轻度烧伤
B.I度烧伤
C.浅H度烧伤
D.深H度烧伤
E.HI度烧伤
45、挤压综合征主要合并
A.呼吸困难
B.休克
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.昏迷
46、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()
A.12小时内
B,24小时内
C.36小时内
D.72小时内
E.48小时内
47、冻伤病程中下述哪项记述不精确()
A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以裂开
C.冻结时细胞内渗透压上升
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死
48、男性,野外工作者,在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,且伤口出血,
四周皮肤快速出现瘀斑、血疱。应优先实行下列何种急救措施()
A.伤口排毒
B,首先呼救
C.早期绑扎伤处近心端的肢体
D.马上送医院
E.反复挤压伤口
49、5
D.一般为1:1
E.广泛深度烧伤为
50、为了防止交叉感染应支配下列哪一位病人首先换药()
A.压疮创面
B.下肢慢性溃疡
C.脓肿切开引流
D.清创缝合后拆线
E.下肢开放性损伤
51、能引起急性肾功能衰竭的损伤是
A.裂伤
氏挫伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.切伤
52、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为()
A.术后72h
B.术后24〜48h
C.术后12〜24h
D.术后12h
E.术后3〜5d
53、男性,38岁,头面部烧伤人院。主诉:患处猛烈难受,烧灼感,体检:有大小不一的水
疱形成,疱壁较薄.考虑为浅IIo烧伤时,下列有哪些错()
A.去疱皮后创伤面潮红
B.愈合后有轻度瘢痕
C.伤及表皮的发生层
D.伤及真皮乳头层
E.伤及真皮深层
54、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。主诉:患处难受较为迟钝,但拔毛时有难受感。
体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错()
A.I。烧伤愈后无瘢痕
B.IIIo烧伤愈合后有挛缩
c.浅n。烧伤如无感染不留
D.深n。烧伤可产生瘢痕
E.深II。烧伤仅有色素痕迹
55、挤压综合征主要合并
A.呼吸困难
B.休克
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.昏迷
56、冻伤病程中下述哪项记述不精确()
A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以裂开
C.冻结时细胞内渗透压上升
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死
57、体重50kg的成人,烧伤面积:I°10%,11°30%,111°20%,伤后第一天的前8小时应
补晶体和胶体液的总量为()
A.1775ml
B.1975ml
C.1875ml
D.2975ml
E.3175ml
58、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
59、能引起急性肾功能衰竭的损伤是
A.裂伤
B.挫伤
C.扭伤
D,挤压伤
E.切伤
60、一手掌五指并拢为体表面积的()
A.1%
B.
61、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区分是伤处皮肤()
A.留下两排对称细小齿痕
B.不留齿痕
C.可留一对大而深的齿痕
D.引起小水疱
E.局部麻木感
62、伤口边缘不整齐,四周组织损伤广泛,出血少,应为()
A.刺伤
B.割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
63、25%
C.
64、缝合伤口,下列哪种状况应提前拆线()
A.伤口缝线有反应
B.伤口红肿、化脓
C.伤口难受
D.体温上升
E.以上都不是
65、一手掌五指并拢为体表面积的()
A.1%
B.
66、不属于开放性损伤的是()
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.爆震伤
E.撕脱伤
67、关于清创术哪项有错()
A.一般在伤后6-8h内进行
B.清除污物,切除失活组织,彻底止血
C.对伤后12h以内伤口,经彻底清创,可一期缝合
D.对颜面部创伤口,超过24h,不考虑清创缝合
E.对污染重的伤口,清创后可延期缝合
68、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不准
确()
A.头、面、颈部各位3%
B.双前臂为6%
C.躯干为27%
D.双手为5%
E.双大腿、双小腿为32%
69、损伤后最常见的并发症是()
A.感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
E.压疮
70、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷()
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
71、下列哪项不是急救时的留意事项()
A.抢救主动
B.防治抢救中再次受伤
C.马上进行影象学检查
D.防止医源性损伤
E.不行忽视缄默的患者
72、某男孩,10岁,早晨上学路上,被犬咬伤小腿,伤口流血。应急处理时以下哪项做法有
错()
A.清水彻底冲洗伤口
B.伤口加压包扎止血
C.伤口暂开放引流
D.伤口刚好清创
E.挤压伤口四周软组织
73、中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的()
A.头、颈、面各4%
B.躯干为26%
C.双臂为5%
D.双下肢为46%
E.成年女性双足为9%
74、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区分是伤处皮肤()
A.留下两排对称细小齿痕
B.不留齿痕
C.可留一对大而深的齿痕
D.引起小水疱
E.局部麻木感
75、按急救依次对机械性损伤患者最先实行的措施是()
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
76、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错()
A.去除异物及坏死组织
B.伤后6—8小时内清创
C.若伤口污染重清创后可延期缝合
D.若受伤超过12小时,不宜清创缝合
E.伤后12小时内,经彻底清创可I期缝
77、浅H度烧伤的深度是
A.深至皮肤角质层
B.达真皮深层
C.深至皮肤生发层
D.皮下组织浅层
E.达真皮浅层,部分生发层健在
78、伤口边缘不整齐,四周组织损伤广泛,出血少,应为()
A.刺伤
B.割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
79、伤口边缘整齐,四周组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是()
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
80、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是()
A.一般为1:1
B.一般为1:
81、烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当()
A.大量喝开水
B.运用冬眠合剂
C.推注50%葡萄糖
D.服含盐饮料
E.肌注止痛剂
82、创伤急救中,首先应()
A.解除室息
B.抗休克
C.限制软组织渗血
D.固定骨折
E.包扎伤口
83、男性,49岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口难受,
肿胀,T
84、伤口清创的最佳时机()
A.伤后12h内
B.伤后12〜24h内
C.伤后6〜8h内
D.伤后10h内
E.伤后18h内
85、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是()
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.蛋白酶
86、在下列急诊患者中首先应处理()
A.休克
氏尿道断裂
C.开放性气胸
D.头皮撕脱伤
E.开放性骨折
87、伤口边缘整齐,四周组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是()
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
88、女性,5岁小儿,头、面、颈及双上臂烧伤,烧伤面积为()
A.17%
B.19%
C.21%
D.23%
E.25%
89、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是()
A.病室温度以28〜32℃为宜,相对湿度70%左右
B.病室温度以28〜32℃宜,相对湿度40%左右
C.病室温度以18〜22℃为宜,相对湿度40%左右
D.病室温度以18~32℃为宜,相对湿度30%左右
E.病室温度以18〜22℃为宜,相对湿度70%左右
90、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不准
确()
A.头、面、颈部各位3%
B.双前臂为6%
C.躯干为27%
D.双手为5%
E.双大腿、双小腿为32%
91、能引起急性肾功能衰竭的损伤是
A.裂伤
B.挫伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.切伤
92、下列哪项不属于闭合性损伤()
A.挫伤
B.扭伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.爆震性
93、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是()
A.病室温度以28〜320c为宜,相对湿度7(»左右
B.病室温度以28〜32℃宜,相对湿度40%左右
C.病室温度以18〜22℃为宜,相对湿度40%左右
D.病室温度以18〜32℃为宜,相对湿度30%左右
E.病室温度以18〜22℃为宜,相对湿度70%左右
94、开放性损伤的主要特点
A.难受
B.肿胀
C.伤口
D.出血
E.功能障碍
95、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不准
确()
A.头、面、颈部各位3%
B.双前臂为6%
C.躯干为27%
D.双手为5%
E.双大腿、双小腿为32%
96、9%氯化钠溶液
B.5%葡萄糖生理盐水
C.5%碳酸氢钠溶液
D.平衡盐溶液
E.低低分子右旋糖酊
97、挤压综合征主要合并
A.呼吸困难
B.休克
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.昏迷
98、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
99、男性,42岁,在山丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错()
A.抬高伤肢
B.伤肢下垂
C.就地取材,绑扎
D.伤口排毒
E.移除肢体上可能的束缚物
100、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区分是伤处皮肤()
A.留下两排对称细小齿痕
B.不留齿痕
C.可留一对大而深的齿痕
D.引起小水疱
E.局部麻木感
10k竹叶青蛇咬伤后局部主要表现()
A.无明显炎症反应
B.稍微刺痛
C.麻木感
D.红肿、难受猛烈
E.肌抽搐
102、不属于化学性损伤的是()
A.强酸
B.强碱
C.毒气
D.昆虫咬伤
E.磷烧伤
103、I期缝合的伤口术后换药时间为()
A.2〜3天换药1次
B.2~3小时换药1次
C.每日或隔日换药1次
D.每日换药1次或数次
E.每周换药1次
104,足外伤后8小时,伤口污染,处理方法为()
A.清创后I期缝合
B.只清创不缝合
C.单纯清洗伤口
D.伤口药物湿敷
E.单纯换药
105、狂犬病病毒主要侵扰()
A.中枢神经系统
B.肌肉
C.四周神经
D.皮肤
E.内脏器官
106、吸人性烧伤的最危急并发症是()
A.感染
B.窒息
C.心衰
D.败血症
E.肺炎
107、男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多。处理方法
是
A.彻底清创并缝合
B.清创处理伤口不缝合
C.限制感染,定期更换敷料
D.清创、缝合并放置引流
E.清创、湿敷、包扎
108、伤口清创的最佳时机()
A.伤后12h内
B.伤后12〜24h内
C.伤后6〜8h内
D.伤后10h内
E.伤后18h内
109、关节受外伤作用,发生异样扭转所致的损伤为()
A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤
110、挤压综合征主要合并
A.呼吸困难
B.休克
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.昏迷
111>严峻挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭()
A.碳酸氢钠及利尿剂
B.稀盐酸及利尿剂
C.氯化胺及利尿剂
D.低分子右旋糖酎
E.白蛋白溶液
112、上肢出血应用止血带时不应捆扎在()
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
113、下列不属于物理性损伤的是
A.高温
B.低温
C.毒气
D.电流
E.激光
114、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的()
A.外露骨折断端应刚好复位
B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带
C.四肢动脉大出血时可上止血药
D.脊柱骨折的伤员必需卧板床
E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂
115>有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()
A.12小时内
B,24小时内
C.36小时内
D.72小时内
E.48小时内
116、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错()
A.去除异物及坏死组织
B.伤后6—8小时内清创
C.若伤口污染重清创后可延期缝合
D.若受伤超过12小时,不宜清创缝合
E.伤后12小时内,经彻底清创可I期缝
117、男性,野外工作者,在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留
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