新华医院残疾儿童康复机构安全工作制度

安徽XX医院残疾儿童康复机构平安工作制度在医院集团领导及院领导的指导下，在科主任的协调下，组织带领康复科成员共同完成市残联所定的残疾儿童康复教学和训练任务，为保证在训儿童在康复训练过程中的平安，特制定如下制度：一、平安责任制度（一）XX医院残疾儿童康复平安工作实行医院院长负责制。医院领导是该机构平安工作的第一责任人，负责本医院残疾儿童康复平安工作政策的宣扬、教化、落实，牵头制定平安工作制度，筹措平安经费，确保医院、科室和在训儿童的平安。（二）XX医院残疾儿童康复机构应成立由医院负责人领导下的平安工作领导小组，领导小组依据本医院康复工作的实际需求制定各项平安制度，将制度装订成册并上墙，把平安责任落实到人，实行平安责任追究制度。（三）XX医院残疾儿童康复机构要定期组织工作人员和儿童家长学习平安工作制度，并对工作人员学习状况进行考评。（四）XX医院残疾儿童康复机构应对在训儿童进行必要的平安教化和自护自救教化;指导家长协作机构履行监护人的职责，提倡家长为孩子购买意外损害保险。二、接送平安制度（一）家长送儿童进机构时，必需亲自把儿童交到康复治疗师手中，以防儿童丢失。（二）负责接收儿童的康复治疗师要提前到岗，并在下班前将全部儿童送达接收人方可离院。（三）治疗师接收儿童时，对家长提出的要求、反映的状况、所带的物品、药品要仔细记录，以防遗忘。（四）督促家长严格按作息时间接儿童，如遇特别状况，需提前接走儿童的，必需经机构经治康复治疗师允许并履行签字手续。（五）儿童离开机构时要严格执行接收人签字制度。康复治疗师要帮助儿童做好打算，并亲自把儿童交给家长。如有代接儿童的，必需与家长电话确认，再由来者签字，方可将儿童接走。三、康复训练活动平安制度（一）康复治疗师要坚固树立“平安第一”的思想，主动履行平安工作职责，确保儿童在康复治疗期间的平安。（二）康复治疗师必需敬重儿童的人格尊严，不得在精神和身体上惩罚儿童，任何状况下都不得把儿童排斥在训练室外，或停止儿童的康复训练课程。（三）训练前做好打算工作，强调平安事项，仔细检查康复器材的质量平安、运用平安状况。（四）教会儿童玩玩具的方法，运用大型玩具时要加强监护，随时订正儿童的担心全动作。（五）在引导儿童进行康复训练时要全程跟踪管理并留意儿童的身体特点，做到动静交替、时间相宜，活动前后肯定要清点儿童人数。（六）杜绝运用存在平安隐患的玩具，如边缘锐利、简单破损或断裂、含有毒材料或涂料的玩具，不允许向儿童供应体积较小或豆类玩具。四、平安管理.有各项平安管理制度，制定突发事务应急预案。.对易发危急的设备和要害部门有特别的管理措施，如高压力系统、水箱、暖气供应系统、危急品库、配电室等。.有完备的防火、防盗设施和报警装置，标记醒目，定期检查更换。五、严格遵守康复工作流程全科人员需听从支配，刻苦学习与钻研业务，依据各自职能，仔细负责，精益求精，切实做好残疾儿童的入训筛查、康复评定、康复教学与训练业务，尤其保证好每节训练与教学的时间和质量，严防差错事故。六、严格请示与报告制度各部门在康复与教学过程中所出现的特别状况(包括重点儿童在入训、转介或康复中出现问题，上报教学与康复文字资料、各项业务申请、跨越本部门的工作以及突发事务与疑难意外等，须按程序逐级向科长和分管领导请示与汇报，依照应急预案规范处理。七、严格自查与整改制度在本科室自查的基础上，医院集团不定期组织专人抽查和督导康复业务资料与康复进展状况。发觉问题将责成各相关责任人刚好处理。对工作不努力、不听从支配、随意训斥儿童、闹不团结而影响中心业务、家长投诉、甚至发生差错事故，将依据医院及科室有关制度和规定落实责任、照章处理。八、加强康复学问普及、宣扬制度主动进行残疾儿童家长的康复学问普及、入户家庭康复指导和宣扬培训等工作。协作市、区残联康复部指导所辖区域内残疾儿童康复训练与服务工作以及我康复机构的业务建设，刚好完成相关任务。(二)残疾儿童康复机构突发事务应急预案1.在训儿童康复训练期间突然出现心脏骤停、猝死、意外损害应急预案；由本科室马上组织医务人员进行主动救治，同时将状况向医务科报告，以便帮助科室做好进一步救治工作。依照就近原则在离事发觉场最近的科室组织协同抢救工作，医务科依据状况刚好联系儿童家长或其监护人，做好说明及沟通工作。2、在训儿童康复训练期间跌倒预案；(1)、儿童上、下床时，应先坐稳于床沿，再有家属及治疗师搀扶上、下床如厕时有人陪伴。去卫生间时留意门槛，防止跌倒。(2)、如发觉地面潮湿有水渍，请告知工作人员，并避开再有水渍的地方行走，以防滑倒。(3)、如家属不在时，请打铃叫机构工作人员帮助。3、在训儿童康复训练期间坠床预案；(1)、马上通知医生；(2)、初步评估出险儿童病情，神智、瞳孔、肢体活动、生命体征的改变,检查有无伤口，有无头部着地；(3)、汇报护士长、护理部、填写意外事故报告单，必要时报告医院总值班；(4)、持续加强跌倒宣教，在训儿童、家长加深预防跌倒意识，记录儿童坠床的过程及抢救措施；4、体温表咬碎应急预案；(1)、马上汇报医生、治疗师长，叮嘱儿童将碎玻璃、水银吐出，并用清水漱口(2)、马上口服鸡蛋清、牛奶(蛋清或牛奶的蛋白质与吞服的汞结合，爱护胃粘膜，并削减人体对汞的汲取)(3)、不影响病情的状况下赐予进食大量的韭菜等粗纤维素食物使玻璃或水银被蔬菜纤维包住，随大便排出(4)、留意视察儿童近日大便状况，如有大便异样、猛烈腹痛等，刚好就诊5、发生火灾的应急预案；(1)、发生火灾时，要做到刚好报警，快速切断电源，组织人员离开火源、电源，避开更大的危急性发生。(2)、发生火灾状况紧急时，平安应急小组成员，必需负责引导儿童及其家长平安疏散转移，避开拥挤和推揉现象发生。逃离时应用湿毛巾掩住口鼻，尽量伏下身躯，快速地沿疏散通道进行疏散。假如人被困在室内，不要惊惶失措。应侧身打开房门视察火势，以免大火伤及自身。当确信无法从房门逃命，应关闭房门，用衣物或被褥塞紧门缝，并且往门缝上浇水，以延缓火势。打开窗户大声呼救。(3)、要快速组织人员绽开自救工作，应急小组人员到规定地点或路口迎接消防人员到来。康复训练大厅内假如发生初起火灾，可依据起火的物质、地点等状况实行灭火器灭火、消火栓灭火等灭火方法。假如是办公桌、沙发等物品起火可利用干粉灭火器、消火栓干脆灭火。假如是电器或是仪器发生火灾，应首先切断电源，一般电器可利用干粉灭火器灭火，仪器设备起火必需运用二氧化碳灭火器灭火。液体物质如化学试剂等千万不行用水扑救，必需用灭火器灭火。仪器设备如发生电器火灾，应切断电源，然后用二氧化碳、不得用干粉灭火器灭火。灭火器的运用方法是：拔下灭火器的保险销，将喷嘴对准火源，压下灭火器开关进行灭火。癫痫发作时要让癫痫儿童平卧，防止跌倒或受伤并立刻通知医生。(1)、衣领、腰带必需解开，以使呼吸通畅。(2)、将毛巾、手绢或压舌板塞入齿间，以防止舌部咬伤。(3)、惊厥时不行按压癫痫病儿童肢体，以免发生骨折、脱臼。在背后垫一软枕可防止椎骨骨折。(4)、将癫痫儿童头部转向一侧，使分泌物流出，避开窒息。(5)、吸氧，赐予冷静止痉药物：如安定、鲁米那等(6)、神经内科会诊，进一步检查、治疗。7、休克的突发事务应急预案；(1)、立刻通知医生，尽量少搬动、少打搅儿童，保持其宁静；(2)、松解病人衣领、裤带，使之平卧。休克严峻的头部应放低，脚稍予抬高。但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采纳此法，而应稍抬高头部；(3)、留意儿童保暖，但不能过热；(4)、有时可给儿童喂服姜糖水、浓茶等热饮料；(5)、有肺水肿、呼吸困难者，应赐予氧气吸入；(6)、进一步检查、治疗。赐予对症处理；8、训练中突发性运动损害的应急预案；(1)、肌肉拉伤a、第一度（轻度）:外表看起来并无异样，受伤的肌肉用力或指压患部才会感到难受。以休息、冰敷、压迫、抬高来处理。b、其次度（中度）:外表肿胀或出血，受伤肌肉的肌力减退，也是以休息、冰敷、压迫、抬高来处理。c、第三度（重度）:肌纤维全部断裂，常见断裂的部位在于肌肉与肌腱的交接处。断裂的地方会形成凹陷，两端郊鼓起来，外观变形，不会很痛，但是肌力、抬高来处理，并立刻送医院开刀缝合断裂的肌肉。（2）、韧带扭伤a、第一度（轻度）:只有小部分韧带纤维断裂，受伤的关节紧绷，指压受伤部位才会引起难受。经过两周之后，戴上爱护关节的弹性套（护膝、护踝、护腕），在不痛的范围内起先稍微运动，进行复健。b、其次度（中度）:有相当多的韧带纤维断裂，关节肿胀，活动度削减。以休息、冰敷、压迫、抬高处理，一个月内不能从事任何运动。c、第三度（重度）:韧带纤维完全断裂。关节严峻肿胀，关节失去应有的稳定性，可能有脱臼的现象。以休息、冰敷、压迫、抬高处理，尽快送医，要开刀缝合韧带，半年内不能从事任何运动。处理原则：（-）维护生命（二）限制大量出血（三）削减系统的组织扩大损伤：检查是否有呼吸与脉博，假如呼吸停止，刖立刻赐予人工呼吸;心跳若停止，则进行心外按摩，才能避开身体组织系统的进-'步损害。（四）固定伤处：运动损害患者的头部或脊椎有任何的损害，应先将头部或脊椎固定好，再进行其它部位的急救。（五）削减局部组织损伤:当生命安危没有问题，组织系统的损伤也做了妥当的处理，接下来便可对局部组织的损伤进行处理，如擦伤之类的局部损害，可进行清洗伤口、涂药等事项。9、训练中血肿的应急处理预案；以休息、冰敷、压迫、抬高处理，并以放血方式将血水抽出。10、训练中脱臼的应急处理预案；脱臼的处