口腔内科学资料

一、名词解释1.口腔内科学：是口腔医学主要专业课程之一，包括龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等；主要研究上述疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。2．冷热诊牙髓活力测试：指用低于10°C和高于60°C的温度测试牙髓活力，前者为冷诊，后者为热诊。#3.FDI记录法：是一种采用二位数记录牙位的标志法，第一位数字代表象限，第二位数字代表牙齿的min名称。4龋病：是牙齿硬组织在多因素的作用下发生无机物脱矿，有机物分解，产生色(白垩色、黄褐色、黑褐色)，(缺损成洞)，质(疏松软化)3方面改变的慢性破坏性疾病5.牙菌斑：是细菌生存的复杂的生态环境，细菌在其中生长、发育、繁殖、衰老、死亡，进行一系列代谢活动，条件适合便会致龋病；（或者）未矿化的细菌性沉积物，牢固地粘附于牙面和修复体表面，由粘性基质和嵌入其中的细菌构成。6.脱矿：是在酸的作用下，牙齿硬组织中矿物质(Ca、P等)发生溶解、丢失的过程。7.再矿化：是各种矿物质(ca、P等)再沉积到牙齿硬组织中，进行结晶化的过程。8.猖獗龋：又称猛性龋，指龋病在短时间内广泛、快速发展；常见于鼻咽癌患者经头颈部放疗后，唾液腺萎缩、破坏，口腔唾液分泌少的患者，也见于舍格伦综合症患者。9.静止龋：指龋病发展过程中，由于局部环境条件的改变，使原来隐蔽的龋坏暴露于口腔而导致龋病发生停止。10．釉质发育不全：指牙发育期受全身、局部或遗传因素等影响，使釉质矿化障碍，造成釉质发育缺陷，分釉质发育不全和釉质矿化不全。*11.氟牙症：又称氟斑牙或斑釉牙，指牙发育期摄人过量氟引起的一种特殊的釉质发育不全，是慢性氟中毒早期最常见的症状。*12.牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，指牙在受到外界刺激，如温度(冷、热)、化学(酸、甜)及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状，它不是一种独立疾病，而是许多牙体病共有的症状13.特纳（Turner）牙：指由于乳磨牙严重的根尖周感染造成的恒前磨牙的釉质发育不全。14牙髓病：指发生在牙髓组织上的疾病，包括牙髓病、牙髓坏死和牙髓退变等，临床多见为牙髓炎。15.牙周牙髓病：是由牙周病引起的牙髓病，包括牙髓炎、牙髓退变、内吸收和牙髓坏死等。16.间接盖髓术：是将盖髓剂覆盖在接近牙髓的洞底上，以消毒、止痛、控制炎症，促进软化牙本质的再矿化和牙髓组织的修复，以保存牙髓的活力和功能。17.牙髓坏疽:是牙髓组织因感染性原因而死亡或死亡后继发感染。18.活髓切断术:又叫切髓术，指切除有病变的冠髓，将盖髓剂覆盖于根管口根髓断面上，保留活根髓的治疗方法。二、简答题1．口腔内科学的内容包括哪些？答：主要研究龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。口腔内科学重点研究的口腔病有哪些？答：有龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病。3.简答电诊的临床意义。答：（1）测试电流强度同对照牙，示牙髓活力正常；（2）测试电流强度低于对照牙，示牙髓炎；（3）测试电流强度高于对照牙，示慢性牙髓炎、牙髓变性或牙髓部分坏死；（4）测试电流强度无反应，示牙髓坏死。4.简答X线检查的应用范围。答：（1）龋病，如继发龋、邻面龋等；（2）牙髓病和根尖周病；（3）牙周病。5.简述龋病的四因论。答：（1）细菌菌斑；（2）食物；（3）宿主；（4）时间。6.简述恒牙列患龋率顺序，乳牙列患龋率顺序。答：（1）恒牙列患龋率顺序:下颌第一、二磨牙>上颌第一、二磨牙>上、下颌前磨牙>上颌切牙>上、下颌尖牙>下颌切牙。（2）乳牙列患龋率顺序:下颌磨牙>上颌磨牙>上颌前牙>下颌前牙。7.简述龋病的分类？答：（1）依病变发展速度分：①急性龋；②慢性龋；③猛性龋；④静止性龋（2）依治疗分：①原发性龋；①继发性龋（3）依部位分：①窝沟龋；②平滑面龋；③根面龋（4）依临床分类：①浅龋；②中龋；③深龋8.简述急性龋和慢性龋的特点？答：（1）急性龋特点:病变进展较快，色浅，质软,湿润,易去除，坏死区多，修复性牙本质区少，牙髓易受感染而产生牙髓病变。（2）慢性龋特点:病变进展较慢，色深，质硬,干燥，难去除，坏死区少，修复性牙本质区多。9.简述龋病应与哪些疾病相鉴别？答：龋病的鉴别诊断：1）正常窝沟和窝沟龋2）平滑面龋和釉质发育不全3）平滑面龋和氟斑牙4）深龋和慢性牙髓炎、可复性牙髓炎*10．牙发育异常包括哪些？#答：（1）结构异常；（2）形态异常；（3）数目异常；（4）萌出异常。11.简答牙震荡的处理答：患牙应调牙合，松牙固定，局部理疗和封闭；伤后1、3、6、12个月定期复查，若1年后牙髓活力测试反应正常，牙冠未变色，可不处理；若牙髓已坏死，牙冠变色，则应行根管治疗术。12.简答牙脱位的并发症答：（1）牙髓坏死；（2）牙髓腔变窄或消失；（3）牙根外吸收；（4）边缘性牙槽突吸收。13.牙本质过敏症的病因有哪些（至少答出5个）答：龋病、楔状缺损、磨损、牙折；釉质发育不全、酸蚀症、牙龈萎缩、神经症、长期失眠等。1深龋与慢性闭锁性牙髓炎如何鉴别？答：深龋时牙髓活力测大多有反应或反应敏感，而慢性闭锁性牙髓炎大多反应迟钝或无反应；深龋对冷热刺激呈一过性反应，而慢性闭锁性牙髓炎由长期的冷热刺痛史，前者没有自发痛，后者无剧烈自发痛，具有持续性隐痛或钝痛，前者无叩痛，后者因长期炎症可波及根尖周，有轻微叩痛。2逐步深入法有哪些优点？答：①从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作，这样可以减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险，从而减少术后反应；②可以避免过早的使根管器械在冠部弯曲，从而避免或减少了这种弯曲使根管根尖部的清理和成形所受到的限制，有利于根管器械的操作，并减少折断几率；③在预备弯曲根管之前无需将器械预弯，因此它可以避免器械的回复力；④避免反复用同一型号的锉在同一深度来回提拉及旋转的不必要操作，从而避免预备弯曲根管时形成台阶。四论述题（11分）银汞合金修复术与复合树脂修复术窝洞预备有哪些特点答：窝洞预备除应符合备的总原则以外，还应具备以下特点：银汞合金修复：①窝洞必须有一定的深度和宽度，使其有足够的强度和固位。②要求窝洞为典型的盒状洞形，必要时加辅助固位形，以使修复体具有良好的固位；③洞面角应呈直角，不在釉质侧壁形成无釉质和短斜面。复合树脂修复因其性能和对牙体组织的粘结机制，其洞形要求：①点、线角应圆钝，倒凹呈圆弧形，利于材料的