婴幼儿的科学喂养(饮食饮水)

相关数据第一页第二页，共69页。相关数据体重1、新生儿出生体重平均为3kg

2、在出生5-6个月时体重可增至出生时的2倍3、而1周岁时将增加至出生时的3倍4、2岁是为出生时4倍5、2-7岁每年增长不足2kg6、7、8岁以后每年增长2kg第二页第三页，共69页。相关数据身高

新生儿出生时约50厘米，一岁时长到1.5倍，两岁时又长10厘米。以后每年递增5-7.5厘米。第三页第四页，共69页。相关数据脑部的发育

新生儿时脑重350-400克，6月龄时约为600-700g，3岁时已达1000克左右，是出生时的2.5倍。而我们成人的脑重时约为1400克-1500克。

脑细胞的体积：而出生时约为成人的50%，6个月后脑细胞增殖速度减慢，但细胞体积开始增大，2岁多时占成人80%。第四页第五页，共69页。1、母乳喂养母乳喂养到底有哪些好处呢？第五页第六页，共69页。1、母乳喂养一、母乳喂养的好处（一）各种营养供应充足，且利于消化和吸收。如果母亲膳食丰富而均衡，可以供0~6个月婴儿生长发育所必需的各种营养素。（二）促进免疫功能成熟，抵抗疾病。

母乳中含有针对细菌和病毒的抗体。

第六页第七页，共69页。2、母乳的营养成分一、

蛋白质_1.1g/100ml,乳清蛋白多，酪蛋白少（70:30，牛奶18:82)，凝块较小且松散，易消化牛磺酸（脑、视网膜）第七页第八页，共69页。2、母乳的营养成分

脂肪_不饱和脂肪酸多，且脂酶多（助消化）较多磷脂,欧米伽3，欧米伽6都脑神经和视神经发育的极为关键的营养物质。第八页第九页，共69页。2、母乳的营养成分糖类_乳糖(7%，乙型乳糖)，供能，且利于乳酸杆菌生长，有助钙吸收和抑制大肠杆菌繁殖第九页第十页，共69页。2、母乳的营养成分矿物质_Ca:P为2:1（牛奶为5:4）利于吸收，Fe吸收率高达50%（牛奶10%），Zn、Cu含量较高第十页第十一页，共69页。2、母乳的营养成分维生素_水溶性Vit、A，满足需要

免疫活性物质第十一页第十二页，共69页。2、母乳喂养一、母乳喂养的好处（三）母乳喂养有利于产妇恢复身体健康。（四）母乳喂养有利于增进母子情感。（五）母乳喂养方便快捷。（六）母乳干净、安全。（七）母乳经济实惠第十二页第十三页，共69页。根据产后日数母乳成分发生变化初乳：后七天内的乳汗，其营养成分含有免疫球蛋白，各种酶，抗氧化剂。量不多，浓度高，与成熟乳相比，蛋白质，脂溶性维生素，钠，锌较多，乳糖、脂及、水溶性维生素较少。功能：防感染和过敏，抵抗细菌和病毒感染，利于益生菌繁植，促进胎粪的排出，减少黄疸的发生。。第十三页第十四页，共69页。根据产后日数母乳成分发生变化

成熟乳：产后2周以后的乳。其营养成分脂肪浓度高，不饱和脂肪酸利于脑部发育；碳水化合物中的乳糖，利于乳酸杆菌的生长；钙磷比最利于吸收，铁的吸收率为50%。第十四页第十五页，共69页。早产儿母乳

早产儿母乳与足月母乳有所不同，其营养、价值和生物学功能更适合宝宝的需求。1、蛋白质含量高，利于早产儿快速生长2、脂肪和糖类含量较低，易于吸收3、钠盐含量较高，利于补充早产儿早期的丢失。4、早产母乳中富含长链多不饱脂肪酸，是足月成熟乳的1.5-2倍。对促进早产儿中枢神经系统和视网膜的发育有着积极的意义。第十五页第十六页，共69页。母乳成分的变化一次哺乳过程中的成分变化前乳：母乳喂养时，婴儿先吸出的乳汁叫做前乳。外观比较清淡、稀薄，带蓝色。水的含量比较大，另外，含有丰富的蛋白、糖份、维生素和抗癌免疫球蛋白等。因其成分中含有大量的水分，因而母乳喂养的婴儿一般来说不需要补充额外的水份。后乳：前乳以后的乳汁叫做后乳。外观呈白色，比较浓稠。含有大量的脂肪、蛋白质和乳糖，提供婴儿发育所必须的能量。第十六页第十七页，共69页。指导母乳喂养的方法第十七页第十八页，共69页。指导母乳喂养的方法1.尽早开奶：婴儿出生后立即开始母乳喂养。2.按需哺乳：婴儿有吃奶的愿望可以随时喂哺。3.喂哺时间：

最好选择在母婴双方都是精神饱满、愉快的时候。满月时90%的婴儿可以建立起适合自己规律的、基本稳定的喂养习惯和时间。第十八页第十九页，共69页。3.喂哺时间和次数：新生儿按需哺乳；4-6个月，6点至22点，每四小时一次，共五次7-12个月，6、9、15、21点各一次1-1岁半，6、21点各一次1岁半-3岁，8、21点各一次第十九页第二十页，共69页。3.喂哺时间和次数：每次哺乳时间15~20分钟第二十页第二十一页，共69页。如何解决无奶的问题？

1、尽早开奶2、妈妈保持愉快的情绪3、乳母与婴幼儿的需求保持协同性第二十一页第二十二页，共69页。（二）正确的哺乳姿势母亲倚靠着软垫或墙壁等，感到放松和舒适。母亲与婴儿腹部紧密相贴，婴儿的耳朵、肩膀和后腰形成一条直线，面向母亲的乳房。用单手托起整个乳房，拇指和其余四指分别张开呈“八字形”贴于右侧乳头乳晕的上、下方使其成圆锥样向前挺。第二十二页第二十三页，共69页。1.摇篮式

传统的哺乳姿势。婴儿的头部依靠在母亲右侧上肢屈曲的肘窝内，右手掌搂住婴儿的腰臀或大腿上部。婴儿左侧肢体夹在母亲臂下大约平腰部，婴儿腹部与母亲的腹部相贴。母亲的左手指呈“八字形”扶托右侧乳房。以母亲用右侧乳房哺乳为例第二十三页第二十四页，共69页。2.侧卧式母亲身体侧卧，头下垫枕头。婴儿侧身与母亲正面相对，母婴腹部相贴，婴儿小嘴与母亲乳头处在同一平面。母亲的左手指呈“八字形”扶托右侧乳房。

夜晚或者需要休息时哺乳的最佳选择。第二十四页第二十五页，共69页。3.交叉怀抱式左手从下面握住婴儿的头枕部，手腕放在婴儿两肩胛之间，大拇指和其余四指张开分别贴放在头部两侧的耳后。母亲的右手指呈“八字形”扶托右侧乳房。

适合于：吮吸困难的婴儿和出生低体重的婴儿。当婴儿能顺利喝上母乳后，就可以转换成其它常用姿势。第二十五页第二十六页，共69页。4.橄榄球抱式用枕头适当垫高婴儿达乳头水平，右手臂支撑婴儿的头部和身体，右手掌托于婴儿头枕部，婴儿上身呈半坐卧位姿势正对母亲胸前，婴儿双腿向后夹于右侧腋下。母亲的左手指呈“八字形”扶托右侧乳房。

适合于：不能正确吮吸的婴儿、体弱的婴儿，或母亲乳头疼痛，剖腹产等。第二十六页第二十七页，共69页。（三）正确的含乳方式123第二十七页第二十八页，共69页。溢奶的预防与处理第二十八页第二十九页，共69页。溢奶原因第二十九页第三十页，共69页。溢奶的预防

1）注意喂奶姿势，母乳喂养时宝宝含住大部份乳晕；奶瓶喂哺时，要让奶瓶的奶嘴充满奶水。2）喂后拍嗝3）、喂奶后不要马上让宝宝躺下，而应抱起来走走，不要过多的翻动宝宝。4）一般抚触、按摩、洗澡、喂药等都应放在喂奶前。5）婴儿躺下时稍微抬高婴儿的头部30-40度，维持约30分。睡姿以右侧卧位为宜，以免将奶吸入呼吸道。第三十页第三十一页，共69页。

溢奶的处理

将婴儿的头偏向一侧，或取侧卧位，轻拍其背部，使奶液从口角流出，防止呛奶。如果鼻腔内有残留物，应及时用棉签蘸温水清理干净。如呕吐物弄脏皮肤、衣服应及时更换。并用温湿毛巾清洁皮肤，保持皮肤干燥（特别是颈部）。最好不用纸巾。

第三十一页第三十二页，共69页。三、指导母亲喂哺的姿势聪明的宝妈们：1、每次喂奶时要不要先将乳房清洁一下呢？答案：NO！因为乳头上有细菌有利于宝宝肠道内益生菌的繁殖哦。这样宝宝少腹泻。第三十二页第三十三页，共69页。三、指导母亲喂哺的姿势2、是不是除了奶量以外，每天还要给宝宝补水呢？答案：NO！母乳喂养一般不需要，配方奶喂养则在两顿饭间别喂一次，但也可通过观察小便情况来决定。第三十三页第三十四页，共69页。三、指导母亲喂哺的姿势3、母亲乳腺炎期间能否喂奶呢？答案：看情况而定第三十四页第三十五页，共69页。3、混合喂养在母乳不能满足婴儿需要时，增加一些代乳品的喂养方式称之为混合喂养。一、判断母乳是否充足1.婴儿在24小时内至少吃8次母乳。2.在喂母乳期间，听到下咽的声音。3.婴儿很有活力，肌肉的弹性正常，肤色健康。4.两次喂奶之间婴儿显得很满足。5.婴儿在24小时内尿湿6片或更多尿布，尿色浅淡。6.婴儿将在24小时内大便3到8次。7.婴儿的体重持续增加，平均每天增加18~30克。8.母亲可能在喂奶之前感到乳房胀满，在喂奶之后感到乳房柔软。第三十五页第三十六页，共69页。二、混合喂养注意事项（一）坚持母乳优先的原则。

先给孩子喂母乳，让孩子充分吸空乳房，若不足再喂些牛奶或其它代乳品。（二）牛奶和奶粉都是较好的代乳品。羊奶缺少叶酸，喂羊奶时要注意补充叶酸。第三十六页第三十七页，共69页。奶粉的选择一、要看清奶粉包装上的产品说明及标识是否齐全。二、最好选择生产规模较大、产品质量和服务质量的知名企业的产品。三、还要观察奶粉的冲调性。四、根据年龄段选择合适的配方奶。（若婴幼儿对动物蛋白有过敏反应，那么应选择全植物蛋白的婴幼儿配方奶粉。第三十七页第三十八页，共69页。4、人工喂养

由于多种因素不能进行母乳喂养而使用配方奶粉、牛奶和其他奶或奶制品进行喂养的方式称之为人工喂养。第三十八页第三十九页，共69页。奶粉的冲调

第一步：洗手，准备器具。第二步：倒入40度的开水第三步：用奶粉匙量好奶粉放入奶瓶中第四步：轻轻左右摇晃奶瓶第五步：在手腕处试奶温第三十九页第四十页，共69页。二、牛奶中含蛋白质和盐较多，所以用牛奶喂养的婴儿可在两顿奶间喂一些水，每日2~3次即可，补充代谢的需要。一般婴幼儿每日每千克体重约需要100~150ml水（包括喂奶量在内）。以白开水为主，可辅助一些自制饮料，尽量少喝或不喝饮料。白开水的温度在35~40度左右，天冷时喝温白开水，天热时可饮用凉白开水，但不要喝冰水。第四十页第四十一页，共69页。宝妈们一起讨论：1、冲奶时水越热越好？2、奶粉再次煮沸喝？3、用纯净水冲奶好还是用自然水冲奶好？4、奶越浓越好？5、先加奶粉后加水，行么？6、频繁给宝宝换奶粉品牌？第四十一页第四十二页，共69页。1、在你的手背上或手腕的内侧滴几滴奶，试试奶的温度。如凉了，就温热一下；如太热，放在冷水中降温。2、给婴儿戴上围嘴，手中拿条小毛巾，随时擦掉满出来的奶。3、抱着婴儿，让他成半直立位，碰碰婴儿靠近妈妈一侧的脸庞，让他转过头来。4、用奶头碰碰婴儿的小嘴，他就会用嘴含住奶关，开始吸奶，把奶瓶拿好，奶瓶要有一定的角度，使奶嘴里充满奶液，不要有空气，这样可以预防婴儿吸入过多的空气。5、喂奶过程中，如果奶头遍平了，轻轻把奶头拉出来，让奶瓶中进一点空气。6、如果喂奶过程中婴儿打瞌睡，就让他坐起、打嗝，然后继续给他喂奶。7、每次喂奶以后，按婴儿喜欢的方式让他打嗝排气。参与：使用奶瓶喂哺婴儿第四十二页第四十三页，共69页。不要让婴儿独自一人躺着吸奶，防窒息。不要强迫婴儿一定喝完奶。妈妈要把婴儿抱紧，让他闻到妈妈的味道。使用合适的奶嘴。参与：注意事项第四十三页第四十四页，共69页。辅食添加第四十四页第四十五页，共69页。辅食添加的目的1、为了补充母乳或牛乳营养成分的不足2、为断奶作准备1）心理营养“恋人关系”2）肠胃的适应性第四十五页第四十六页，共69页。

添加辅食的时间：通常4-6个月时应逐步添加辅助食品，但因婴儿个体差异，开始添加辅食并没有严格时间规定。婴儿体重增长已达到出生时的2倍每次喝奶量达200ml婴儿可以扶坐起来了婴儿在24h内吃完1000ml以上的奶婴儿月龄达6个月第四十六页第四十七页，共69页。

添加辅食的原则：逐步适应：1种辅食应经过5-7天的适应期，再添加另一种食物，然后逐步扩大添加辅食的品种。由稀到稠：从流体食物到固体食物量由少到多从细到粗少盐而不甜、忌油腻（可以加少许油）第四十七页第四十八页，共69页。添加辅食的顺序：首选铁强化的谷物；两周后可尝试添加水果泥或菜泥，一次只喂一种食物，每一种食物适应1~2周；继后可尝试添加蛋黄泥、鱼肉泥等；最后添加混合食物。4个月后先添加米糊，以促进淀粉酚分泌并可补充B族维生素。以后可逐渐添加蛋黄、鱼泥、动物血、菜泥、果泥等，以增加蛋白质、热能、维生素和矿物质。第四十八页第四十九页，共69页。问题：米粉能用我们家自制的米汤、稠粥、烂面条代替么？答案：NO！第四十九页第五十页，共69页。7个月后，添加烂饭、面条及饼干，以增加热量，促进牙齿的发育，训练咀嚼功能。添加鱼、蛋、肝、肉末等，以增加蛋白质、矿物质和维生素。第五十页第五十一页，共69页。10个月后，添加软饭、馒头、制作精细的动物性食物，以增加热能、蛋白质、维生素、矿物质和纤维素等营养素，并训练咀嚼功能。第五十一页第五十二页，共69页。不同月龄婴幼儿对食物质地的选择月龄食物质地4-6个月稀糊状（米汤、菜汁、果汁、菜泥、果泥）6-7个月泥状（烂粥、鱼泥、肝泥、豆腐泥、蛋羹）8-10个月碎末状（稠粥、烂面、馒头、碎肉末、碎菜末）11-12个月碎块状（软米饭、面条、带馅食品、碎肉、碎菜）18个月逐步向成人饮食过渡3岁成人饮食第五十二页52第五十三页，共69页。第五十三页第五十四页，共69页。2、菜水和果汁都是辅食，4-6个月之前都不要添加宝妈们，这些小知识你可知道么？第五十四页第五十五页，共69页。3、不要让孩子长得过快，6个月9个月，要小心，过快的发育会导致日后肥胖几率增加，也为成年后心血管疾病埋下隐患。宝妈们，这些小知识你可知道么？第五十五页第五十六页，共69页。6、6个月以上的宝宝，进行辅仞添加时，要能扶坐，用嘴唇清扫勺里的食物，而不是仅能吸吮勺内半固体食物。正确方法：用勺碗喂，不要把米粉拌在牛奶里，用奶瓶喂。宝妈们，这些小知识你可知道么？第五十六页第五十七页，共69页。7、妈妈要和宝宝一起吃！千万不能妈妈一边喂饭，一边看电视哦！宝妈们，这些小知识你可知道么？第五十七页第五十八页，共69页。8、宝宝什么时候可以喝鲜奶呢？两岁以后。一岁以后就可以喝酸奶了。宝妈们，这些小知识你可知道么？第五十八页第五十九页，共69页。9、一岁前的宝宝，最好不要用动物油，可用花生油和橄榄油，但是宝宝对坚果过敏，就不要用花生油。宝妈们，这些小知识你可知道么？第五十九页第六十页，共69页。10、婴儿对盐具有高度的敏感性，而成人远非如此，所以绝对不要用筷子尖沾成人蔬菜给小孩，当孩子对咸味敏感后，就不会吃淡的食物。而食盐摄入过高，会增加肾脏负担，还会造成血压增设，盐是氯化钠，而非钠，氯化钠有咸味，钠没有，而在母乳和牛奶中，都含有足够的钠。宝妈们，这些小知识你可知道么？第六十页第六十一页，共69页。11、宝宝最好不要涂防晒霜，会阻碍孩子对VD的吸收。可带遮阳帽，避免脸部直射太阳，太阳镜也别戴。宝妈们，这些小知识你可知道么？第六十一页第六十二页，共69页。第二节饮水水是生命的源泉，是人体第一需要的营养素。第六十二页第六十三页，共69页。水的作用水是细胞的主要成分。婴儿体内的水含量为70%~