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文档简介
交通事故起诉状范本一、案由原告:[原告姓名]被告:[被告姓名]案由:交通事故损害赔偿纠纷二、事实和理由原告与被告于[事故发生日期]在[事故发生地点]发生交通事故,具体情况如下:时间:[事故发生时间]地点:[事故发生地点]车辆:原告驾驶[原告车辆品牌、型号、车牌号],被告驾驶[被告车辆品牌、型号、车牌号]经过:[详细描述事故经过和责任认定]事故发生后,原告受到了严重的人身伤害,并直接导致损失:医药费用:[详细列出原告的医疗费用,包括手术费、药费等]丧失劳动能力赔偿金:[根据原告伤残程度和工资水平计算得出的丧失劳动能力赔偿金]营养费:[由于原告的伤势,需要额外的营养费用]精神损害赔偿金:[由于事故给原告造成严重的精神痛苦,要求被告支付精神损害赔偿金]原告认为,根据《道路交通安全法》等相关法律规定,被告应承担交通事故的全部责任,并对原告的损失承担赔偿责任。三、请求原告要求法院判决被告承担交通事故的全部责任,且被告应支付损失的赔偿金:医药费用:[列出具体费用金额]丧失劳动能力赔偿金:[列出具体费用金额]营养费:[列出具体费用金额]精神损害赔偿金:[列出具体费用金额]合计:[列出损失的总金额]原告要求被告支付本案的诉讼费用。四、证据清单事故发生地附近的监控录像。医院出具的原告诊断书及相关医疗费用清单。原告工资收入证明。原告伤残鉴定报告。原告的个人陈述。五、诉讼请求基于事实和理由,原告请求法院依法判决如下:被告承担交通事故的全部责任。被告支付原告的医药费用、丧失劳动能力赔偿金、营养费、精神损害赔偿金共计[列出具体金额]。被告承担本案的诉讼费用。六、法律依据《道路交通安全法》《侵权责任法》七、附带诉讼请求无八、代理人及联系方式原告委托代理人:[代理人姓名]联系方式:[代理人方式]代理人地质:
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