厦门市第二医院核医学科放射性同位素应用项目环境影响报告

核技术应用项目厦门市第二医院核医学科放射性同位素应用项目建设单位：厦门市第二医院编制单位：核工业二七○研究所二○一五年六月 1 4 5 9 表2放射性同位素及密封源 表5核技术应用方案和主要工艺、方法 表8污染防治措施、辐射环境管理及监测计划 表9结论与建议 建设项目环境保护审批登记表1号 —应用类型 2123131I1医院地处厦门市集美区盛光路566号，医院核医学科位于医院东部肿瘤放疗综合34表1-212345678959实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述表B11工作场所的放射性表面污染控制水平表面类型4×104×104×10-17表C1表C1非密封源工作场所的分级豁免活度值以上～2×107放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的实际日操作量与该核素毒性组别表C2表C2放射性核素毒性组别修正因子表表C3操作方式与放射源状态修正因子表面有污染很简单的操作很简单的操作不得将放射性废液排入普通下水道不得将放射性废液排入普通下水道，除非经审管部门确认是满足下列条件条件的低放废液，方可直接排入流量大于10倍排放流量的普通下水道，并应对每次排放作好记应对每次排放作好记录：a)每a)每月排放的总活度不超过10ALImin；b)每一次排放b)每一次排放的活度不超过1ALImin，并且每次排放后用不少于3倍排放量放量的水进行冲洗。84.14.1临床核医学的工作场所应按照GB18871非密封源工作场所分级规定进行分4.24.2一般临床核医学的活性实验室、病房、洗涤室、显像室等工作场所属于>50000>500004.44.4按表1划分的三类工作场所室内表面及装备结构的基本放射防护要求见表表表4按不同类别核医学工作场所的室内表面和装备结构要求 Ⅰ机 Ⅱ风Ⅲ9放射性污水直至符合排放要求时方可排放。废原液和高污染的放射性废液应专门收4.74.7临床核医学工作场所应备有收集放射性废物的容器，容器上应有放射性标志。放射性废物应按长半衰期和短半衰期分别收集，并给予适当屏蔽。放射性废物6.1使用治疗量发射γ射线放射性药物的区域应划为控制区。用药后患者床边）；5．15．1第Ⅰ级（低放废液浓度小于或等于4×10）：5．35．3第Ⅲ级（高放废液浓度大于4×10106．2．1．26．2．1．2第Ⅱ级（中放废物比活度大于4×本标准适用于医学实践中所产生的含有放射性核素或被放射性核素所污染且不5.35.3CT机房的墙壁应有足够的防护厚度，机房外人员可能受到照射的年有效剂（1）采用现场监测对厦门市第二医院核医学科放射性同位素应用项目所在地的辐射（3）对不利影响提出相应的环境保护措施，把辐射环境影响减少到“可合理达到的表1-4医院核医学科周围主要环境保护目标分布表12345表2放射性同位素及密封源物理、化学性状年（Bq）型+放射性废物贮存室贮源5柜铅罐内5131Iβ-柜铅罐内-⒉密封源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。表3废弃物（重点是放射性废弃物）18F、99mTc、131I/吸水纸、包裹用具的塑料膜18F、99mTc、131I///18F、131I///注：⒈常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L,固体为mg/kg,气态为mg/m3；年排放总量用kg。表4射线装置无无无无无无无无无无无无无无无无无无无无无靶流(μA）无无无无无无无无无无气无无无或参与体内某种代谢过程，再对脏器组织中的放射性核素的浓度分布和代谢进行成β5.3.299Mo—99mTc发生器对放射性碘的浓集能量特别强大，可达内服药量的表5-1本项目使用的放射性核素主要辐射特性4.2×10-10无131I4.23×10-19min是相应于职业照射的食入和吸入年摄入表5-2核医学科拟开展的项目与放射性药品使用情况在放射性废物贮存室储源柜铅131I液-主要放射性污染物和污染途径（正常工况和6.1主要放射性污染物表6-1核医学科使用放射性药品流程及辐射污染源情况从药物瓶抽取一人给药后病人在候诊、留18F、99mTc、气管给药后病人在候诊、内99mTc对周围公众的管131I管管、注射器、棉球、手套等这些废弃物中都会有6.2.2事故工况分析事故处理措施:事故处理措施:7.1建设或安装过程对环境影响的分析7.2运行（使用）后对环境影响的分析7.2.1核医学科各工作场所介绍表7-1SPECT有有核医学科各工作场所辐射防护情况见表7-2。核医学科工作场所正下方无地下室，正表7-2核医学科各工作场所辐射防护情况一览表门门室门室门门门室门门门有⑤监测报告严格实行校对、校核、审定三级审核制度，专人负责质量保证及核表7-4核医学科及周围环境X–γ辐射剂量率现1234567.2.3辐射环境影响预测及分析表7-5核医学科各工作场所停留时间、工作方式、病人数量表131I131I留131I131I131平均表7-6类比设备参数及防护情况对比一表7-7类比项目（第一七五医院PET/CT)机房周围辐射环境监测结果表量10mCiXW=Wuηf(公式7-1）η—居留因子，职业人员取1，公众取1/16；f—为屏蔽墙对初级射线束的减弱因子。表7-8SPECT扫描室X射线辐射影响X10dpmItfmSv/a12；表7-9各核素产ER水铅水铅12/kg；本项目使用的各核素产生β粒子所致轫致辐射经不同厚度铅屏蔽后剂量率估算表7-10各核素β粒子所致轫致辐射铅屏蔽后剂AZK46131I4646表7-11各核素β粒子所致轫致辐射职业人员最大附加年有效剂量时间室8室1131I131I8室1病人口服I131I1131I811131I81本项目核医学科各核素辐射源对周围环境职业人员及公众的年附加有效剂量rK…………（公式7-7）2/h·Ci=1.937·10-18C·m2/kg·B表7-12各核素不同厚度铅屏131I4时间室558室留151151155服131I131I8室留1511511服131I131I1131I81所时间5511111131I81425555位的职业人员所受附加年有效剂量最大，为3.12mSv；SPECT扫描室类比预测为表7-14公众人员最大附加年有效剂量估算表所))222131I8242131I8242131I824对照《临床核医学卫生防护标准》（GBZ120-2006）中关于“按不同级别工作场1111表7-16按不同级别工作场所室内表面和装备的要求Ⅰ机表7-17排泄物废水中各核素活度单位：Bq度ALImin度度中每次排放活度不超过1ALImin的要求，但不满足GB18871-2002月排放总活度 不超过10ALImin的要求，因此，含18F、99mTc的排泄物废水，均不可直接排放，这131IALImin（Bq）应核素的ALImin，同时也满足GB18871-2002中月排放总活度不超过10ALImin的要求，因此，这部分废水根据GB18871-2002可直接排入流量大于10倍排放流量的普通下水道，并且每次排放后用不少于3倍排放量的水进行冲洗。清洗废水中131I（甲亢治疗)的活度满足GB18871-2002中每次排放活度不超过1ALImin的要求，但不满足GB18871-2002中月排放总活度不超过10ALImin的要表7-21衰变池废水活度变化情况131I废水总量38.1m3/a，放射性废水排放比活度为1.8×103Bq/L，低于2.0×104Bq/L理废水总量1m3/a，放射性废水排放比活度为1.27×102Bq/L，低于2.0×104的标准限值，也符合GB18871-2002的要求，衰变池容积也均能满足要求。）；9、患者出院环境影响分析284.23×10-19按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》第四十二条和国家环境保护8.1污染防治措施（5）该医院在核医学科设置了一个放射性废物贮存室，用于贮存放射性固体废（7）放射性药物制作、分装、取药、配药均在分装室密闭通风柜中操作，产生（1）医院制定的一些规章制度和事故应急预案尚不规范完善，需制定健全的操（2）医院需配备与辐射类型和辐射水平相适应的防护用品和监测仪器，包括个8.2.1辐射安全管理应当具备的基本要素（2）从事辐射工作人员必须通过辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培（3）使用放射性同位素的单位应当有满足辐射防护和实体保卫要求的放射源暂（4）放射性同位素与射线装置使用场所具备有防止误操作、防止工作人员和公（6）有健全的操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护（8）产生放射性废气、废液、固体废物的，还应具有确保放射性废气、废液、（9）配备质量控制检测设备，制定相应的质量保证大纲和质量控制检测计划，8.2.2医院已采取和应采取的辐射安全管理措施及对策（1）医院应行文设立专门的辐射安全与环境保护管理机构，成立专门的辐射防（2）医院必须制定辐射安全和防护专业知识及相关法律法培训和考核制度，上（3）医院已在核医学科放射性废物贮存室设置了有满足辐射防护和实体保卫要（4）医院放射性同位素与射线装置使用场所已具备有防止误操作、防止工作人（6）医院必须制定完善的操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设），（8）医院已设置了一个贮存放射性废物衰变室，设置了两个处理放射性废水的（9）医院必须制定相应的质量保证大纲和质量控制检测计划，安排一名医用物表8-1核医学科各工作场所及周围辐射环境现状监测123表8-2核医学科各工作场所β表面污染123表8-3SPECT扫描室及周围辐射123表8-4核医学科各工作场所监测计划一览表8.4辐射环境保护“三同时”验收清单表8-5辐射环境保护“三同时”验收清单核医学工作场所依据管理需求，可分为两区，临时控制区，控制区入口应设辐射警告标志，无关人员不得核医学工作场所对控制区、监督区采取隔离措施，控止公众进入控制区与监督区，尽量避免接收不必要的核医学科各工作场所四周和顶棚屏蔽墙体必须采用足够厚度钢筋混SPECT扫描室出入口外应设置电离辐射警示标志和中文警示SPECT扫描室和控制室之间应安装监视和对讲设备，防核医学科设置放射性废物贮存室，用于贮存放射表9结论与建议