吸入性损伤的护理课件_第1页
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文档简介

吸入性损伤吸入性损伤的概念吸入性损伤是指吸入热气体、蒸气、高温粉尘、烟雾或化学毒性物质等引起的呼吸道乃至肺实质的急性损伤致伤因素有两个、热力损伤2、化学损伤产M吸入性损伤的原因吸入性损伤与致伤的环境有关。往往发生于不通风或密闭的环境,尤其是爆炸燃烧时,此环境內,热焰浓度大、温度高,不易迅速扩散,患者不能立即离开;加在痉闭空间,燃烧不完全,产生大量一氧化碳及其他有毒气体,使患者中毒而昏迷,重则窒息死亡。患者有下列情况便可考虑吸入性损伤可能于密闭环境发生的烧伤面颈和前胸烧伤,特别是口鼻周围深度烧伤3.鼻毛烧焦,口唇肿胀,口腔上咽部红肿有水疱或粘膜发暗4.刺激性咳嗽,痰中有炭屑5.声嘶,吞咽困难或疼痛呼吸困难或(和)哮鸣吸入性损伤的特点★发病隐匿★症状进行性加重★受损具体部位不是十分确定★可伴有一氧化碳或氰化物等化学中毒症状★与体表烧伤存在关系★动态监测手段相对较少★治疗手段相对单一,效果欠理想★死亡率较高诊断吸入性损伤的诊断主要依据:受伤史及临床表现,结合实验室检查、X线及特殊检查等,以明确有无吸入性损伤、损伤的部位及程度等。诊断病史应详细询问受伤时的情况,如有密切空间烧伤史及吸入刺激性、腐蚀性气体病史者,应怀疑有吸入性损伤的可能。诊断、临床表现病人有头面、颈部烧伤创面,尤其是有口鼻周围烧伤创面,鼻毛烧焦,口腔、咽部粘膜充血、水肿,有水泡形成;咳嗽、咳痰、痰中带炭粒;呼吸困难,缺氧、烦躁、声嘶和喘鸣;肺水肿时有咳血性泡沬样痰,肺剖可闻及呼吸音低、粗糙或干、湿啰音等。诊断3、X线检查:可发现肺水肿,肺不张,肺部感染等并发症。4、特殊检查:纤维支气管镜检查等临床分类病变范围主要症状主要体征X线血气分析轻度鼻,口咽咽部发干鼻毛烧焦鼻疼痛咽部发红中度喉,气管声嘶,上气气道梗阻,

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