住院医师规范化培训基地标准2022年版-放射肿瘤科专业基地细则

——住院医师规范化培训基地标准（2022年版）放射肿瘤科专业基地细则一、基本条件（一）所在医院基本条件1.设有放射肿瘤科（门诊及病房）的三级甲等综合医院或肿瘤专科医院，依法取得省级以上卫生行政部门批准的《放射诊疗许可证》，严格遵守《放射诊疗管理规定》开展放射治疗工作。2.医院开放总床位不少于800张，年门诊量不少于125000人次。（二）放射肿瘤科专业基地基本条件1.科室规模放射肿瘤科总床位不少于30张，年放疗病人不少于1000人，年门诊量不少于5000人次。2.诊疗疾病范围（1）放射肿瘤科专业基地所诊治的疾病种类覆盖放射肿瘤科各类常见疾病，能够满足《住院医师规范化培训内容与标准（2022年版）———放射肿瘤科培训细则》的要求，例数要求见表1-3。表1头颈部肿瘤疾病种 最低年诊治例头颈部肿瘤/中枢神经系统肿瘤 其他如皮肤瘢痕 不临床技能种 最低年完成例三维精确放疗包括靶区勾画 表2胸部肿瘤疾病种 最低年诊治例肺癌 食管癌 其他如纵膈肿瘤 临床技能种 最低年完成例胸部CT定位及靶区勾画 表3腹部及其他肿瘤疾病种 最低年诊治例消化道肿瘤 乳腺癌泌尿生殖系肿瘤

妇科肿瘤 淋巴瘤 其 临床技能种 最低年完成例腹部盆腔CT定位及靶区勾画 注:放射肿瘤科专业基地必备病种及数量（2）开展以下放射治疗技术①三维适形放疗或调强放射治疗占总放疗病人60%以上。②立体定向放射治疗。③常见恶性肿瘤的根治性放疗④妇科肿瘤后装治疗。3.专业基地医疗设备、术前或术后放疗等。放射肿瘤科专业基地医疗设备，见表4。略4.相关科室肿瘤专科医院应有肿瘤外科、肿瘤内科、妇科肿瘤科。综合性医院应有外科、妇科、耳鼻咽喉科、肿瘤内科、医学影像科（含超声和核医学）、病理科、检验科、输血科（室）、心电图室、内镜科（室）、图书馆等相关科室。5.医疗工作量保障每名住院医师在放射肿瘤科轮转时，管理住院和门诊病人不少于40人次，能独立管床，且独立管理病床数不少于4张。二、师资要求（一）人员配备1.专业基地应配备专业基地负责人、教学主任和教学秘书各1名，并制订相应的岗位职责。2.每名指导医师同时带教住院医师不超过3名。3.专业基地应保有在职指导医师10名及以上，其中主任医师至少2名，副主任医师至少3名，主治医师至少5名。4.专业基地应有放射物理人员至少5名，且至少1名具有高级专业技术职务。（二）指导医师条件1.具有医学本科及以上学历，主治医师专业技术职务3年及以上，从事本专业医疗、教学工作5年及以上。2.具有指导住院医师“三基”训练的能力，具备培养住院医师的临床思维、人际沟通、专业外语和科研意识等综合能力。（三）专业基地负责人条件具有医学本科及以上学历，主任医师专业技术职务，从事本专业的临床医疗、教学工作超过15年，且正在从事本专业临床医疗与教学工作。参加院级及以上住培师资培训并取得师资资格，在专业基地中起教学管理作用，且至少30%的工作时间投入教学工作。在本地区本专业领域的临床诊疗和临床教学方面有一定学术影响力，近3年来以第一或通讯作者发表教学研究或临床研究论文，或组织召开本地区放射肿瘤专业教学、临床研究学术会议。三、教学要求（一）教学活动专业基地科室应按照相关医疗制度要求，定期开展常见肿瘤多学科规范化综合诊疗的临床小讲课至少每周1次，教学查房、教学病例讨论、靶区勾画和疑难/死亡病例讨论等教学和诊疗活动，均至少每两周1次，并留存原始资料（含教学活动）签到表及住院医师反馈表。教学查房采取以病人为中心、以问题为导向的互动讨论式，主要培养发现问题、分析问题、解决问题的实际能力，并注重医德医风、人文关怀方面的培养。临床小讲课按年度设置培训课程体系。靶区勾画培训以选取典型病例为主，并注意体现分年递进的教学理念。病例讨论以常见病、多发病为主。（二）考核评价专业基地及轮转科室应制订过程考核的原则、方案和计划，依据基地实际情况对住院医师进行日常考核、出科考核。日常考核主要包括日常出勤率、专业工作能力、疑难/危重/死亡病例讨论水平、临床技能操作完成情况及各类教学活动参与情况等，出科考核主要包括理论测试、肿瘤临床诊断思维考试、靶区勾画、计划评估或临床技能操作考试等，并可使用各种评价工具进行评价并适时反馈，持续改进，切实提高住院医师的核心胜任力。组织年度业务水平测试。四、培训容量测算参考方法（一）基本容量测算放射肿瘤科专业基地培训容量按照以下三种测算方法，取其中最小值。1.按床位数测算公式:放射肿瘤科总床位数×上一年度的床位使用率÷4×2=专业基地容量据住院医师规范化培训内容与标准（2022年版）——放射肿瘤科培训细则》规定“培训总时长36个月，放射肿瘤科15个月”，即有约1/2的当年住院医师在放射肿瘤科内。2.按指导医师总数测算公式:专业基地内符合条件的指导医师总数×3=专业基地容量说明:“3”是按照本细则规定“每名指导医师同时带教住院医师不超过3名”。3.按年放疗患