住院医师规范化培训基地标准2022年版-急诊科专业基地细则

急诊科专业基地细急诊科专业基地细——PAGE27住院医师规范化培训基地标准(2022年版)急诊科专业基地细则一、基本条件(一)所在医院基本条件1.设有独立急诊科的三级甲等综合医院。2.医院总床位不少于1000张。(二)急诊科专业基地基本条件1.科室规模(1)符合2009年6月10日原卫生部印发《急诊科建设与管理指南(试行)》(卫医政发〔2009〕50号)的相关条件。急诊总床位不少于30张,包含各区域床位数:抢救室不少于4张、留观和急诊病房合计不少于20张、急诊重症监护室不少于6张。(2)年急诊量不少于50000人次。(3)急诊病房或观察室:年度床位使用率90%及以上;年度平均住院日不超过9天。(4)急诊重症监护室:年度重症监护室床位使用率75%及以上。(5)急诊手术室:年急诊手术不少于300例,手术种类全面覆盖急诊创伤。2.诊疗疾病范围(1)疾病种类和例数,见表1。表1疾病种类及例数要疾病种最低年诊治例数疾病种最低年诊治例数循环系统疾病心脏骤停急性冠脉综合征心力衰竭高血压急症严重心律失常心肌炎心源性休克主动脉夹层神经系统疾出血性脑卒中缺血性脑卒中癫痫持续状中枢神经系统感染呼吸系统疾病呼吸衰竭支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病/肺源性心脏病/肺性脑病肺血栓栓塞泌尿系统急症急性肾功能衰慢性肾功能衰竭相关急消化系统疾病消化道大出血急腹症急性胰腺炎急性胆囊急性梗阻化脓性胆管炎肠梗阻创伤多发严重颅脑创伤脊柱脊髓创伤严重胸部创伤严重腹部创伤颌面部创伤其他系统疾病内分泌急症急性中毒多器官功能障碍综合征脓毒症或感染性休克严重过敏反应含过敏性休克(1)临床操作种类和例数,见表2。表2临床操作种类及例数要临床操作种 最低年操作例心肺复苏术 电除颤与电复律 中心静脉置管术 外伤清创手术 各类血液净化技术 无创机械通气 有创机械通气 急诊经皮冠状动脉介入治疗 纤维支气管镜检查 急性血栓性疾病的溶栓治疗 上消化道出血急诊内镜检查 胸腔闭式引流术 经皮快速气管内置管 急诊医师主导的床旁超声评估技 肺动脉导管技 脉搏指示连续心排量监测操作及结果判 心包穿 体外人工膜肺CMO) 呼吸力学监测技 目标温度管理技 注专业基地应能够单独或协助开展的代表本专科医疗水平的急救项目不少于5项。*为必须具备的项目1.医疗设备(1)急诊科专业基地基本设备,见表3。急诊区 设备名 最低数

表急诊手术室间 麻醉床旁监护仪除颤仪电刀中心吸引或电动吸引器备用电动吸引器中心供氧接口抢救车喉镜其他能满足手术要求的各种手术器清创手术室 清创手术台抢救车吸引器手术器械

1112套若111台若（1）急诊科专业基地所在医院应配备的设备见表4表4急诊科专业基地所在医院应配备设备要设备类 设备名 最低数医疗设备 主动脉球囊反搏) 数字血管造影 1电子计算机断层扫描T) 2磁共振成像MR) 2模拟教学设 心肺复苏模拟设 5人工气道管理模拟设 2深静脉置管模拟设 2机械通气模拟设 1教学设备与设 会议室或示教室及相应数字投影设 无线或有线上网设 中英文电子期刊全文数据库和检索平 示教室可同时容纳至少0人培训 4.相关科室和实验室相关科室应有符合条件的内科、外科、麻醉科、神经内科、感染科、重症医学科、妇产科、医学影像科(包括超声)、病理科、检验科和输血科等。培训基地科室设置能够满足《住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)———急诊科培训细则》的要求。5.医疗工作量(1)病房工作量:应保障每名培训对象管理病床不少于3张。(2)急诊工作量:应保障每名培训对象每年管理急诊患者100人次及以上。二、师资要求(一)人员配备1.专业基地应至少配备专业基地负责人、教学主任和教学秘书各1人,并制订相应的岗位职责。2.每名指导医师同时带教本专业培训对象不超过2名。3.专业基地应保有在职指导医师10名及以上。4.指导医师职称和学历构成:由主任医师或副主任医师担任各科室或病区主任或副主任。中、高级专业技术职务人员应占科室总医师的60%及以上。(二)指导医师条件1.具有医学本科及以上学历,主治医师专业技术职务3年以上,接受师资培训并获得相应证书。2.具有指导住院医师“三基”训练的教学能力,具备培养住院医师临床思维、人际沟通、专业外语和科研意识等方面的综合能力。(三)专业基地负责人条件临床医学本科及以上学历,主任医师专业技术职务,从事急诊及相关专业的医疗和教学工作15年以上,并在国内或本区域的急诊医学领域具有一定的学术影响力。三、教学要求(一)教学活动专业基地应按要求积极开展各类教学活动,临床小讲课至少每周1次,教学查房至少每两周1次,教学病例讨论至少每两周1次,鼓励结合本专业基地实际情况开展其他有特色的教学活动。(二)考核评价专业基地及轮转科室应制订过程考核的原则、方案和计划,依据基地的实际情况对住院医师进行日常评价、出科考核,可使用Mini-CEX、360度评估等各种评价工具进行评价并及时反馈,切实提高住院医师的核心胜任力。四、培训容量测算参考方法(一)基本容量测算专业基地培训容量按照以下2种测算方法,取其中最小值。1.按床位数测算公式:急诊科总床位数×上一年度的床位使用率÷3=专业基地容量说明:“3”是根据本细则规定“每名住院医师管床位不少于3张”,总床位数包括抢救室及观察室的床位数。2.