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文档简介

1/1保险公司委托书

委托人姓名:身份证号码:

固定电话:手机:家庭住址:

受委托人姓名:身份证号码:

固定电话:手机:家庭住址:

与委托人关系:

现委托_________作为代理人,代为办理编号为___________________________的保险合同的理赔相关事宜。因本委托引起的任何法律及经济纠纷均与华夏人寿保险股份有限公司无关。

同意授权代理人的代理权限为:

□1、办理理赔申请

□2、受领理赔结论通知

□3、签订理赔协议

□4、受领给付款项

□5、_________

委托期限自_______年___月___日开始,至_______年___月___日终止。

填写说明:

1、委托人同意委托的事项需委托人在权限选项前的方框内打“√”。

2、未授权的选项请用“×”划去。

3、勾选授权权限选项时不得涂改,涂改勾选的选项无效。

4、其它委托权限请委托人在上列第5项中亲笔填写。

受委托人签名:委托人签名:

年月日年月日

2

平安养老保险股份有限公司(湖北分公司):

本人(姓名)(身份证件号码)系单位(保单号)下所载之:囗被保险人囗被保险人之法定代理人囗指定受益人囗继承人囗其他

现根据贵公司规定全权委托先生/小姐(身份证件号码:)在年月日至年月日持本授权人身份证件,以本人名义前往贵公司就本合同办理囗理赔申请囗给付申请囗退保申请囗退费申请囗代领保险金囗其他

受托人声明:

第一、受托人保证授权人的签名为亲笔签名,如有纠纷,受托人自愿承担相应责任;

第二、受托人在授权有效期内代为办理委托,严格遵循授权人的真实意愿,所实施的行为如超

出授权范围,受托人自愿承担相应责任。

授权人签名:授权人证件号码:联系电话:

受托人签名:受托人证件号码:联系电话:

并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司分公司(以下简称保险人)在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户,转账给付汇总信息如下:

如保险金要求转入非受益人本人账户,请说明原因:如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户,请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。

授权人声明:本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作为授权人,已仔细核对上述转账给付信息无误,并同意若发生下述情况时,由授权人自行承担责任:

1、若授权人所提供的授权书账号错误,而导致保险人无法转入或错误转入他人账号;

2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销,导致转账给付失败;

3、若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权,导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败;

授权人签章:投保单位签章:

证件号码:单位经办人签章:

联系电话:联系电话:

年月日年月日

3

________有限公司_________________分公司:

____中建三局第一建设工程有限责任公司___(委托人:投保人)委托____余愿___(受托人),证件号码:______________,作为委托人真实、合法的代表,以本人/本公司名义代为处理安邦保险出具的保单号为(一个保单号仅对应一张委托书)____________________的保单的退保及收款事宜。

收款人:________________________________________

开户行:________________________________________

银行账号:______________________________________

本人/本公司已知晓,委托第三方办理退保事宜可能产生资金安全及其他法律风险,本人/本公司在此确认,受托人在贵公司为本人/本公司代办的退保、收款业务及受托人签字的任何协议均视为本人的行为,由此产生的一切后果和责任均由本人承担。

委托人:_____________________日期:_____________________

(公司加盖公章或财务专用章/个人签字并按手印)

受托人:_____________________日期:_____________________

(公司加盖公章或财务专用章/个人签字并按手印)

资料原件已验!与复印件相符!

(委托人为公司的,检验经办人与受托人双方的身份证原件、及加盖公章的营业执照复印件/委托人为个人的,检验委托人与受托人双方的身份证原件)

检验人:_____________________日期:_____________________

4

中国平安财产保险公司:

兹有我单位(个人)______________委托(受托人)

全权办理保险理赔事宜,并允许受托人领取保单号:__________________赔案号:___________________的保险赔款。

领取赔款金额:¥_____________(大写:____________________________________)

以转帐方式支付给:

户名:_____________________________________

开户银行:______________________________________银行帐号:______________________________________受托人在执行和处理上述事项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。

5

中国平安财产保险公司:

兹有我单位(个人)______________委托(受托人)

全权办理保险理赔事宜,并允许受托人领取保单号:__________________赔案号:___________________的保险赔款。

领取赔款金额:¥_____________(大写:_____________________________________)

以转帐方式支付给:户名:_____________________________________

开户银行:______________________________________

银行帐号:______________________________________

受托人在执行和处理上述事项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。

理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。

重要声明:

1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。

2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。

3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。

授权人签章(公章):受托人签章(公章):

身份证号:身份证号:

日期:日期:

被保险人身份证复印件粘贴处

受托人身份证复印件粘贴处

6

阳光财产保险股份有限公司:

兹有我单位(个人)xxxxxxxxxxxxxxxxx委托xxxxx(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取事故号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx的保险赔款,以转账方式支付给:

户名:xxxxxx开户银行:xxxxxxxxxxxx银行账户:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。

理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。

重要声明:

1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的.经济赔偿由委托人或领款人承担。

2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。

3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。

授权人签章(公章):受托人签章(公章):

身份证号:身份证号:日期:日期:

7

______保险公司(承保公司):

兹委托_________(身份证号__________)至贵司办理______保险事项的理赔事宜,包括理赔材料的递送、理赔金额协商与确认等,受托人行为视为委托人行为,相应权利义务均由委托人承担。

委托人_________身份证号__________

日期__________

8

并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司分公司(以下简称保险人)在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户,转账给付汇总信息如下:

开户行:授权转账账号:

户名:与受益人关系:

联系地址:联系电话:

如保险金要求转入非受益人本人账户,请说明原因:

如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户,请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。

授权人声明:本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作为授权人,已仔细核对上述转账给付信息无误,并同意若发生下述情况时,由授权人自行承担责任:

1、若授权人所提供的授权书账号错误,而导致保险人无法转入或错误转入他人账号;

2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销,导致转账给付失败;

3、若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权,导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败;

授权人签章:投保单位签章:

证件号码:单位经办人签章:

联系电话:联系电话:

年月日

9

中国xx洋人寿保险股份有限公司分公司/中心支公司:

贵公司保险单项下的被保险人已发生事故,现该保单保险金权利人委托持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。

委托期限:自年月日至理赔结束时止。

委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。

委托人签名栏

受托人签名:身份证号:受托人联系电话:日期:

注:1、未指定受益人的,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)

2、请提供委托人和受托人身份证明原件

(背面)

受托人声明

中国xx洋人寿保险股份有限公司分公司/中心支公司:

本人所提供的被保险人保险单号为项下的保险金权利人委托本人代为办理理赔申请的委托书系所有委托人的真实意思表示,并由委托人亲笔签署。如有不实由本人承担一切法律责任,与贵公司无关。

受托人签名:

日期:

(身份证复印件黏贴处)

10

中国太平洋人寿保险股份有限公司___分公司/中心支公司:

贵公司保险单___项下的被保险人____已发生事故,现该保单保险金权利人委托_____持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。

委托期限:自年月日至理赔结束时止。

委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。

受托人签名:身份证号:

受托人联系电话:日期:

注:1、未指定受益人的,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)

2、请提供委托人和受托人身份证明原件

保险公司的授权委托书2

委托人:;身份证号码:;联系电话。

受托人:;身份证号码:;联系电话。

就办理保险业务的事宜,委托人对受托人授权如下:

1、授权受托人代理委托人向XXX提交并接收申报保险的有关资料;

2、授权受托人代理委托人XXX办理向XXXX申报登记保险的其他事宜。

本授权委托书自委托人签字之日生效,自上述委托事项办理完毕之日失效。

委托人(签字):

受托人(签字):

20xx年月日

11

本人姓名,身份证号码(xxxx),联系电话xxx,现委托某人姓名(身份证号码xxxxx),于x年x月x日至x年x月x日前往办理xxxxxx号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜,特此委托。

委托人xxx

x年x月x日

保险理赔委托书书写前所需要的材料:

在必备材料中,被保险人身份证件原件和申请人身份证原件,保险合同(如果是针对附加险索赔,也要提供主险保单)原件,缴费证明(如果是期缴产品,需提供最后一次缴费发票),都是投保人手中留存的,只要索赔时带上就行。如果身份证明、关系证明(如结婚证等)过期或遗失了,需要向当地公安部门挂失并提供相应的证明或补办。

《理赔申请书》是由保险公司印刷好的,可以请代理人或者自己去保险公司的理赔网点索取,在索赔前提前填好或者当时填写都可以。

如果需要他人代为办理索赔时,按照保险公司要求,需要提交《理赔委托书》。自己不会写授权书也没关系,保险公司提供印刷好的《理赔委托书》,只要委托人亲笔签字授权就行,唯一需要注意的是,要注明授权范围。

如果受益人不是被保险人本人,领款时保险公司还需确认,领款人与被保险人的关系是否与合同约定的一致,因此要提供一份关系证明。常见的关系有:夫妻关系,可用结婚证证明;父母关系,可到派出所出具户籍证明,子女关系,用出生证,或者派出所出具的户籍证明均可。

保险理赔委托书之前,受益人去保险公司领保险金需要提供身份证明文件,一般来说,本人身份证即可。若不能亲自领取保险金,委托其他人代领时,除了提供领款人的身份证,还要再提供经当地公证处公证的委托书。

12

中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司:

本人(姓名)

身份证件号码:系单位(保单号)下所载之:囗被保险人囗被保险人之法定代理人囗指定受益人囗继承人囗其他

现根据贵公司规定全权委托先生/小姐身份证件号码:

在年月日至年月日持本授权人身份证件,以本人名义前往贵公司就本合同办理囗理赔囗给付申请囗退保申请囗退费申请囗代领保险金囗其他

受托人声明:

第一、受托人保证授权人的签名为亲笔签名,如有纠纷,受托人自愿

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