新兴县中医院核技术利用扩建项目环境影响报告表

1 12 12 13 14 15 17 22 28 34 43 57 63 66 67 68 71 87 93 94 110 122 123 1241表1基本项目情况//-质//1.建设单位情况、项目建设规模、目的和任务医院设有骨科、内科、普外科、泌尿外科、妇科、儿科、针灸理疗康复科、眼耳鼻2治疗。医院新住院综合大楼一层改建前图纸见附图1，新住院综合大楼一层改建后图纸见附图2，新住院综合大楼二层DSA拟建机房上方区域见附图3。此次环评序号1DSA待定1拟建DSA机房介入科新增为适应云浮市新兴县周边民众对医疗卫生服务的需求，为周边公众提供更好的放射房间，拟安装1台DSA用于放射诊疗。根据《关于发布<射线装置分类>的公告》（环），新兴县中医院位于广东省云浮市新兴县新城镇环城西路21号，医院北侧为环城中大楼一层西侧目前输液室和留观室位置，改建后拟建机房东面隔墙相邻为缓冲区、控制3机房东面南面西面北面上层所在位置DSA拟建机房控制室设备间医院内停车区域抢救室普通外科、碎石室新住院综合大楼一层西侧综上所述，DSA机房周边50米范围内有新住院综合大楼、门诊医技楼、医院内停车区域、医院旁商住混合区等，无中小学、幼儿园等环境敏感点。拟建机房四周不毗邻一家小学，详见图1-5。DSA机房及其配套的功能房间齐全，周边45673.原有核技术利用项目许可情况称1移动式C臂X光机（Ziehm8000）Ⅲ类1住院楼5层X光室（手术室一室）使用2017445321000001432微焦点牙科X生MSD-Ⅲ)Ⅲ类1新住院综合大楼2楼牙片室使用2021445321000000493医用X射线摄影系统（FDRSmartF）Ⅲ类1医技楼一楼放射科DR室使用2019445321000001064数字化厢式X射线机（AKHX-55H-RAD）Ⅲ类1医院体检车粤WF8367车内使用2020445321000001115移动式数字化X光机（uDR380i）Ⅲ类1不固定使用2021445321000000686口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备（Smart3D）Ⅲ类1新住院综合大楼2楼口腔牙科CBCT机房使用2021445321000000497艾克瑞AKDX-09W-I）Ⅲ类1医技楼一楼骨密度机房使用2021445321000000448DR（数字化医用X射线摄影系统FDRSmartF）Ⅲ类1医技楼一层放射科DR1室使用2021445321000000349CT（上海联影uCT780）Ⅲ类1医技楼一层放射科CT室使用2021445321000000348C臂X光机系统Ⅲ类1综合楼五楼C臂机机房使用20224453210000001816排螺旋CTⅢ类1CT室使用2022445321000000184、原有核技术利用项目的回顾性评价1234567899序号姓名2021第一季度2021第二季度2021第三季度2021第四季度个人剂量（mSv）备注1梁树华0.030.030.030.032杨子毅0.030.030.030.103陈健强0.030.030.110.034李毓香0.030.030.030.065梁文德0.030.030.110.036李嘉慧0.030.03--7方泽亮0.030.030.030.038严志锋0.030.030.030.039彭国华0.030.220.030.09崔日枢0.090.330.030.13潘石宏0.030.030.03-伍天智0.030.030.030.09梁松杰0.030.030.030.03梁超洲0.030.030.060.10张杰泳0.030.030.030.10何燕琼-0.030.030.07梁海珊0.030.030.030.06欧显铷0.030.030.030.03李弈秀0.030.030.030.0820梁振0.030.030.030.07注：何燕琼医生于2021年1月因备孕调岗，因此该季度无个人剂量检测数据。s、原有项目与本项目的依托关系工作人员调岗至放射科工作后将停止原有工作，对于无证人员，医院将组织安排培训，/////////注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流///////////（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器///////////（二）X射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途11（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源/////////////表s废弃物（重点是放射性废物库）/////////注：1、常规废物物排放浓度，对于液态单位为m2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度表‘评价依据（6）《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》（环境保护部令（9）《射线装置分类》（环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告（11）《关于进一步优化辐射安全考核的公告》（国家生态环境部2021（12）《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》（国环规环评〔2017〕4（5）《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》（HJ10.1-2016该建设项根据本项目的周边环境情况调查，本项目拟建的DSA机房位于新住院综合大楼一商住混合区。此评价范围内的环境保护目标主要为该项目的辐射工作人员及在DSA机评价项目方位距离场所保护目标估计影响人数DSA机房//DSA机房内介入手术医生、护士辐射工作人员东面墙外相邻控制室、医生办公区技师辐射工作人员东面缓冲区公众流动人员西面医院停车区域病人及家属公众流动人员南面污物间、设备间清洁人员、检维修人员公众约2-3人北面抢救室病人及家属、护士、医生等公众约2-3人楼上普通外科、碎石室医生、护士、病人及家属公众东面≤50m注射室、西药房、大堂、门诊医技楼（6层）等公众约200人南面≤50m污物间、设备间、卫生间、值班室等病人及家属、护士、医生等公众西面≤50m医院停车区域、过道、商住混合区等病人及家属、附近居民公众北面≤50m商铺、废品站等病人及家属、护士、医生等公众约20人楼上≤50m新住院综合大楼2层-11层病人及家属、护士、医生等公众注：1、评价因子：X射线；2、辐射工作人员剂量约束值5mSv/a，公众的剂量约束值为0.25mSv/a。根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）剂量限值的相关B1.1职业照射B1.1.1.1应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：a)由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均）20mSvd)四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量，500mSvB1.2公众照射B1.2.1实践使公众中有关关键人群的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：a）年有效剂量，1mSv射年平均有效剂量的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量剂量约束值，即不超过根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）要求，应把辐射注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定为（2）X射线设备机房（照射室）的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围（3）每台固定使用的X射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的布局（4）除床旁摄影设备、便携式X射线设备和车载式诊断X射线设备外，对新建、表7-3X射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度机房内最小有效使用面积d2mm表7-4X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求22（1）具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于（2）具有短时、高剂量率曝光的摄影程序（如DR、CR、屏片摄影）机房外的周X射线设备工作场所防护要求：（1）机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受检者状态（4）机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态指示灯，（5）平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管（7）受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在机房（1）每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表7-5基本种类要求的工（3）应为儿童的X射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅和辅助设施的铅当量应不低于0.25mmPb；应为不同年龄儿童的不同检查，配备有保护表7-5个人防护用品和辅助防护设施放射检查类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套选配：铅橡胶帽子铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘、床侧防护屏选配：移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙胶颈套选配：铅橡胶帽子/注：“/”表示不需要求。间，约53m为商住混合区；西面相邻为医院停车区域，约24m为商住混合区；北面相邻为抢救室；拟建DSA机房楼上区域为普通外科和碎石室。拟建机房位于一层，地面DSA拟建机房区域（留观室）DSA拟建区域（输液室）拟建机房上方碎石室拟建机房上方普通外科医院北侧环城中路（医院北门外）拟建机房西侧医院停车区域医院南侧池塘和商住混合区DSA拟建机房西侧约24m商住混合区点。本次项目环境现状监测的对象为项目工作场所及周围监测方法参照《辐射环境监测技术规范》（表8-2环境γ辐射空气吸收剂量率背景水平监测结果1323334354617583932层33223③以上数据已扣除宇宙射线响应值，宇宙射线经海拔高度及经纬度修正（计算点位经纬度为东经：项目场所周边室外环境γ辐射空气吸收剂量率水平在134-159nGy价项目周围的环境γ辐射空气吸收剂量率与本底相当，建设项目区域环境质量状况未见表表）：），）：位于铅屏风或铅帘后身着铅服、戴铅眼镜等在曝光室内对病医生退出机房，DSA开机摄影（控制室操作）医生进入机房，脉冲透视操作下插入导管（DSA机房内操作）医生进入机房，脉冲透视操作下插入导管（DSA机房内操作）医生退出机房，加压输送造影液，DSA图像采集（减影）（控制室操作）医生退出机房，加压输送造影液，DSA图像采集（减影）（控制室操作）医生进入机房进行介入手术，近台同室操作，手术过程中采用脉冲透视（DSA机房内操作）医生退出机房，DSA开机摄影（控制室操作）医生进入机房，脉冲透视操作下插入导管（DSA机房内操作）医生进入机房，脉冲透视操作下插入导管（DSA机房内操作）医生退出机房，加压输送造影液，DSA图像采集（减影）（控制室操作）医生退出机房，加压输送造影液，DSA图像采集（减影）（控制室操作）医生进入机房进行介入手术，近台同室操作，手术过程中采用脉冲透视（DSA机房内操作）病人候诊、准备检查向病人告知可能受到的辐射危害设置参数，病人进入机房、摆位医生退出机房，医生退出机房，DSA开机摄影（控制室操作）（透视，医生在DSA机房内同室操作）治疗完毕，关机（摄影，医生在DSA机房外的控制室隔室操作）9.3工作负荷及人员配置计划根据医院提供的相关资料，新兴县中医院为首次开展介入项目，医院预估DSA目计划配备5名工作人员，其中3名医师、1名技师及1名护士，5工作。介入手术医生年最大工作量为50台，且需要同室操作；技师年最大手术量为辐射工作人员年最大手术量工作状态每台手术最长曝光时间工作人员数目最大受照时间/h医师50摄影（隔室操作）30s30.42透视（同室操作）20min技师摄影（隔室操作）30s1透视（隔室操作）20min50护士摄影（隔室操作）30s1透视（同室操作）20min509.5主要放射性污染物和污染途径本次项目DSA机房位于医院新住院综合大楼一层西侧目前输液室和留观室位置，改建后拟建DSA机房东面隔墙相邻为缓冲区、控制室；南面相邻为污物间和设备间；依据建设单位提供的设计方案，现将拟建DSA机房的主要技术参数列表分析，并机房名称屏蔽体机房防护设计总铅当量标准要求评价DSA机房四面墙体240mm实心红砖（约2.28mmPb铅当量）+2mmPb防护涂料约4.28mmPb2mmPb保守顶棚+2mmPb防护涂料约3.44mmPb2mmPb符合患者防护门电动推拉防护门3mmPb3mmPb2mmPb符合污物间防护门电动单扇平开防护门3mmPb3mmPb2mmPb符合控制室防护门电动单扇平开防护门3mmPb3mmPb2mmPb符合观察窗3mmPb铅玻璃3mmPb2mmPb符合注：1、参考密度：防护涂料：含钡混凝土，密度为4.2g/cm3，混凝土不低于2.35g/cm3；实心红砖密度为1.65g/cm3，铅玻璃密度不低于4.20g/cm3。2、拟建机房在一层，下方为实心土层，无地下室。3、屏蔽厚度等效铅当量转换在125kV条件下计算。根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）附录C1、C2可计算不同管电压下不同材料厚度等同的铅当量。根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）公式C.1、C.2以及附录表C.2、C.3可知辐射透射因子B：------------公式C.1B——给定材质厚度的屏蔽透射因子；X——材质厚度（mmα——材质对不同管电压X射线衰减的有关的拟合参数；β——材质对不同管电压X射线衰减的有关的拟合参数；γ——材质对不同管电压X射线衰减的有关的拟合参数。铅当量厚度X：公式C.2B——给定材质厚度的屏蔽透射因子；X——铅厚度（mmα——铅对不同管电压X射线衰减的有关的拟合参数；β——铅对不同管电压X射线衰减的有关的拟合参数；γ——铅对不同管电压X射线衰减的有关的拟合参数。管电压实心红砖混凝土αβγ铅当量αβγ铅当量125kV0.02870.0672.280.035020.071130.6974在125kV工况拟合参数保守取值计算下，取240mm实心红砖的等效铅当量为2.28mmPb，取120mm的混凝土等效铅当量为1.44mmPb。DSA机房通过以上对照分析，本次评价项目的DSA机房面积、最小单边长度均大于标准要项目的各机房的防护设施的技术要求满足《放射诊断放射防护要求》（GB建设单位拟在DSA机房天面西北角位置设置一台吸顶空调，拟安装排风装置每小时换气次数约为15次。排风管道连接机械排风装置经机房西墙将空气排出至机房西侧外的室外停车区域，并在排风管道口安装铅防护罩和穿DSA机房西墙处管道使用（1）患者进出门为电动推拉门，控制室和污物间防护门为电动平开门。缓冲区、控制室和污物间防护门防护等效铅当量为3mmPb，防护门上拟设置电离辐射警示标识医院采取的门灯联动安全装置与警示系统符合《放射诊断放射防护要求》（GBZ穿到设备间，进出管口采用3mmPb防护铅皮外包管道进行补偿。屏蔽补偿措施设计如排风管道排出位置示意排风管道排出位置示意排风扇设置位置排风扇设置位置穿墙口位置穿墙口位置穿墙口位置穿墙口位置机房名称标准配置要求拟配置的防护用品情况评价情况防护用品和设施名称铅当量配置对象数量铅当量DSA机房铅橡胶帽子≥0.25工作人员50.25符合标准要求铅橡胶颈套5铅防护眼镜5介入防护手套≥0.02550.04铅橡胶围裙≥0.550.5铅悬挂防护屏≥0.2510.5铅防护吊帘1床侧防护帘1床侧防护屏1移动铅防护屏风≥212铅橡胶帽子≥0.25患者/受检者10.25铅橡胶颈套1阴影屏蔽器具≥0.510.5铅橡胶性腺防护方巾1儿童铅橡胶帽子1儿童铅橡胶颈套1儿童铅橡胶性腺防护方巾1表10-6DSA机房防护设施与（GBZ130-2项目《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）DSA机房辐射防护设计符合情况机房布局每台固定使用的X射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的布局要求DSA机房为单独的机房，机房满足使用设备的布局要求符合标准要求DSA机房的最小有效面积不小于20m2，最小单边长度不小于3.5mDSA机房的最小有效面为34.79m2，最小单边长度为5.5m机房屏蔽DSA机房的屏蔽防护铅当量厚度应不小于2.0mmPbDSA机房设计的屏蔽防护铅当量厚度在3.0-4.28mmPb之间符合标准要求工作场所机房应设置动力通风装置，并保持良好的通风拟在DSA机房天面西北角位置设置一台吸顶空调，排风装置每小时换气次数约为15次。排风管道连接机械排风装置经机房西墙将空气排出至室外停车区域。排风管道口和穿机房西墙处使用3mmPb的铅皮外包管道进行防护补偿。室外排风口位置拟设置远离地面高度3.2米符合标准要求处，属于公众很少到达区域。机房门外应有电离辐射警告标志DSA机房拟设置电离辐射警告标志机房门上方应有醒目的工作状态指示灯，灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句DSA机房门上方拟设置醒目的工作状态指示灯，灯箱上设置“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句候诊区应设置放射防护注意事项告知栏DSA机房候诊区设置放射防护注意事项告知栏推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施DSA机房患者电动推拉防护门有设计曝光时关闭机房门的管理措施，有遥控、电动、手动三种操作方式，配备门机连锁装置，防止误照射；有电气、机械、红外线三种保护装置和防夹人设施平开机房门应有自动闭门装置DSA机房污物间、控制室电动单扇平开门设置自动闭门装置工作状态指示灯能与机房门有效关联DSA机房防护门有设置门灯联动装置工作场所防护用品及防护设施配置要求工作人员个人防护用品应配备铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套，选配：铅橡胶帽子拟配备铅橡胶帽子、铅橡胶颈套、铅橡胶围裙、铅防护眼镜、介入防护手套符合标准要求工作人员辅助防护设施应配备铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏，选配：移动铅防护屏风拟配备铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘、床侧防护屏、移动铅防护屏风受检者个人防护用品：铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套，选配：铅橡胶帽子拟配备铅橡胶帽子、铅橡胶颈套、阴影屏蔽器具、铅橡胶性腺防护方巾应为儿童的X射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.5mmPb。拟配备儿童铅橡胶帽子、儿童铅橡胶颈套、儿童铅橡胶性腺防护方巾，防护用品铅当量不小于0.5mmPb。机房屏蔽体外剂量水平具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h；由环境影响分析可知，设计方案正常实施的情况透视工况下DSA机房周围剂量当量率不大于2.5μSv/h符合标准要求本次评价项目的辐射源为X射线发生装置，接通电源时，X射线发生装置产生XDSA机房防护门设置闭门装置，设置电离辐射标识和工作状态指示灯，并采用门-根据对DSA机房的防护设计与标准的对比分析，可知使用面积、辐射屏蔽厚度及根据《StructuralShieldingDesignForMedicalX-RayImagingFacilities》（NCRP）：著削弱作用，只考虑成像硬件对于X射线的削L——关注点处的泄漏辐射剂量率，μGy/h；1S...HS——关注点处的散射辐射剂量率，μGy/h；.），设备运行模式运行管电压（kV）运行管电流（mA）距靶1m处空气比释动能（mGy/mAs）距靶1m处最大剂量率(μGy/h）DSA透视0.0904.860E+06摄影6000.0901.944E+080.0902.5管电压材料（铅）αβγ2.5000.75572.5070.9124计参数，依据公式11-1、11-2和11-3计算点位屏蔽厚度（mmPb）距离（米）瞬时剂量率(μGy/h)透视工况摄影工况散射射线泄漏射线散射射线泄漏射线#1东墙缓冲区患者进出门外30cm3.003.301.65E-021.85E-026.60E-017.39E-01#2东墙缓冲区墙壁外30cm4.283.147.36E-048.29E-042.94E-023.32E-02#3东墙控制室观察窗外30cm3.003.501.47E-021.64E-025.87E-016.57E-01#4东墙控制室防护门外30cm3.004.608.49E-039.51E-033.40E-013.80E-01#5南墙设备间墙壁外30cm4.284.942.97E-043.35E-041.19E-021.34E-02#6南墙污物间防护门外30cm3.004.907.49E-038.38E-032.99E-013.35E-01#7南墙污物间墙壁外30cm4.285.442.45E-042.76E-049.80E-031.10E-02#8西墙室外停车区墙壁外30cm4.283.446.13E-046.91E-042.45E-022.76E-02#9北墙抢救室墙壁外30cm4.283.246.91E-047.79E-042.76E-023.11E-02#10顶棚上方距3.443.624.55E-035.10E-031.82E-012.04E-01关注点位合计瞬时剂量率(μGy/h)透视摄影#1东墙缓冲区患者进出门外30cm3.50E-021.40E+00#2东墙缓冲区墙壁外30cm1.56E-036.26E-02#3东墙控制室观察窗外30cm3.11E-021.24E+00#4东墙控制室防护门外30cm1.80E-027.20E-01#5南墙设备间墙壁外30cm6.32E-042.53E-02#6南墙污物间防护门外30cm1.59E-026.35E-01#7南墙污物间墙壁外30cm5.21E-042.09E-02#8西墙室外停车区墙壁外30cm1.30E-035.21E-02#9北墙抢救室墙壁外30cm1.47E-035.88E-02#10顶棚上方距地1m处9.65E-033.86E-01由上述估算结果可知：透视工况条件下，机房屏蔽体周围最大辐射剂量率为“#1房在拟采取辐射屏蔽防护设计方案情况下，能满足《放射诊断放射防护要求》率应不大于2.5μSv/h；具有短时、高剂本项目介入手术工作人员在DSA机房进行介工况关注点位置屏蔽体厚度d（m）剂量率(μGy/h）合计瞬时剂量率(μGy/h）漏射散射透视模式第一术者位（铅衣0.5mmPb铅帘+0.5mmPb铅衣0.80.83.58E+012.99E+016.56E+01第一术者位（铅衣0.5mmPb铅帘0.80.81.78E+021.34E+023.12E+02第二术者位（铅衣0.5mmPb铅帘+0.5mmPb铅衣0.81.59E+011.33E+012.92E+01第二术者位（铅衣0.5mmPb铅帘0.87.90E+015.97E+011.39E+02医生手部位置0.5mmPb0.60.82.20E+021.66E+023.86E+02工作岗位工作模式年手术量（台）年出束时间（h）手术医生（同室操作）透视（20min）50摄影（30s）0.42护士（同室操作）透视（20min）50摄影（30s）技师（隔室操作）透视（20min）50摄影（30s）.其中：DR,T=H.t.T.10-3..............（公式11-6）.），根据《职业外照射个人监测规范》（GBZ128-2019),对于机房内职业工作人员穿戴HU---铅围裙内佩戴的个人剂量计测得的Hp（10），本项目取理论计算的医生铅衣HO---铅围裙外锁骨对应衣领位置佩戴的个人剂量计测得的Hp（10）。本项目取理根据DSA机房外关注点及机房内工作人员剂量率估算结果，结合医院提供的工作关注点位置关注点环境工作模式照射时辐射剂量率(μGy/h）居留年有效剂量（mSv/a）备注#1东墙缓冲区患者进出门外30cm缓冲区透视503.50E-022.19E-044.38E-04公众人员摄影1.40E+002.19E-04#2东墙缓冲区墙壁外30cm缓冲区透视501.56E-039.75E-061.95E-05公众人员摄影6.26E-029.78E-06#5南墙设备间墙壁外30cm设备间透视506.32E-041.98E-063.95E-06公众人员摄影2.53E-021.98E-06#6南墙污物间防护门外30cm污物间透视501.59E-024.97E-059.93E-05公众人员摄影6.35E-014.96E-05#7南墙污物间墙壁外30cm污物间透视505.21E-041.63E-063.26E-06公众人员摄影2.09E-021.63E-06#8西墙室外停车区墙壁外30cm室外停车场透视501.30E-034.06E-068.13E-06公众人员摄影5.21E-024.07E-06#9北墙抢救室墙壁外30cm抢救室透视501.47E-031.84E-053.68E-05公众人员摄影5.88E-021.84E-05#10顶棚上方距地1m处普通外科、碎石室透视509.65E-031.21E-042.41E-04公众人员摄影3.86E-011.21E-04关注点位置关注点环境工作模式照射时辐射剂量率(μGy/h）居留年有效剂量（mSv/a）备注#3东墙控制室观察窗外30cm控制室透视503.11E-0211.56E-033.11E-03职业工作人员（技师）摄影1.24E+001.55E-03#4东墙控制室防护门外30cm控制室透视501.80E-0219.00E-041.80E-03职业工作人员（技师）摄影7.20E-019.00E-04第一术者位机房内铅衣内透视1.03E+0211.76E+00职业工作人员（医生）机房内铅衣外4.88E+02控制室摄影0.421.24E+005.21E-04第二术者位机房内铅衣内透视504.56E+0112.34E+002.34职业工作人员（护士）机房内铅衣外502.17E+02控制室摄影1.24E+001.55E-03医生手部位置机房内透视8.67E+021职业工作人员（医生）由计算结果可知，DSA在正常运行时所致职业工作人员的年有效剂量最大为2.34mSv/a，满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）对职业人员的年有效剂量不超过20mSv的限值要求，也满足本次项目设定的职业人员年有效剂辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）第4.3.2.1条的规定，对任何工作人员，四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量不超过500mSv，也满足本项目对于辐射工③必须佩带2枚个人剂量计，1枚佩戴于铅围裙外锁骨对应的领口位置，1枚佩带可能会因手术时间较长而使其受照剂量超过5mSv/a的情况，若发生此种情况，建设单的剂量控制”的相关要求，向审管部门提出正式申请，经审查认可后，方可进行例外的敏感点名称保护对象评价目标方居留受照时参考点辐射剂量率(μGy/h）年有效剂儿科门诊③室儿童东侧9150透视1.90E-041.90E-051摄影7.62E-03儿科理疗室儿童南侧150透视1.54E-041.54E-051摄影6.17E-03拟建机房西侧约24m处商住混合区公众西侧24150透视2.68E-052.68E-06摄影1.07E-03拟建机房西侧约10米室外停车场公众西侧150透视1.54E-041.54E-05摄影6.17E-03拟建机房东侧约38米门诊医技楼公众东侧38150透视1.07E-051.07E-06摄影4.27E-04拟建机房北侧约127m处新兴县新城镇中心小学北校区学生、教师等北面150透视9.57E-079.57E-08摄影3.83E-05拟建机房北侧约155m处新兴县商业幼儿园学生、教师等西北面150透视6.42E-076.42E-08摄影2.57E-05注：①为保守预估计算结果，各敏感点的居留因子取1；②敏感点年有效剂量得出结果仅考虑本环评项目射线装置对敏感点产生的影响；为保守预估预测结果仅考虑机房四面墙体防护，未考虑机房与敏感点中间障碍物的影响；v，能够满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中对公众人员DSA介入诊断设备属于Ⅱ类射线装置，①在介入手术室使用DSA开展手术期间，人员误入介入手术室引起误照射，使用④门灯联动装置和闭门装置出现故障，在屏蔽门没有关闭的情况下出束，或DSA），作；操作曝光前应DSA机房内有无无关人员逗留，机房防护门是否关闭到位，避免无中对诊断X射线机房的防护设施的技术要求，由环境影响分析可推断本次评价的DSA在正常运行时周围剂量当量率和机房外公众的影响满足要求。按照年有效剂量估算结果，本次评价的DSA在正常运行时对机房内辐射工作人员的影响均可满足《电离辐射辐射安全与环境保护管理机构的设置作单位，应当设有专门的辐射安全与环境保护管理机构，或者至少有1名具有本科以上学历此管理小组进一步建立辐射安全责任书，落实安全责任，制订辐射防护措施等。加强辐射安全管理，制定放射诊疗设备的相关操作规程、辐射防护安全制度和辐射事故应急处理预案，辐射安全管理规章制度操作规程、岗位职责、辐射安全与防护制度、设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案《关于成立辐射防护与安全管理机构的通知》、检测、维修及保养制度》、《个人剂量、辐射场所监测计划》、《制度》、《辐射工作岗位职责》、《辐射事故应急预案》等一系列补充了《DSA操作规程》，并完善了原有立了辐射安全管理小组，明确辐射防护责任，并加强对射线装置的医院的辐射安全相关制度是依据相关法律法规的要求结合了医院本身实际情况制定的，内容上明确了辐射安全管理领导小组及相关科室、人员的工作职责，分工明确；辐射监测计划符合医院实际情况内容全面，辐射事故应急措安全相关制度沿用医院已制定的制度。投入运行后，建设单位应进一步完善辐射安全管理制根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）、《辐射环境监测技术规范》（HJ61-2021）、《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）等的要求，医院针对此与主体工程同时投产使用，并对验收内容、结论和所公开的信息真实性、准确性和完整性负组织对配套建设的环境保护设施进行验收。验收期限一般不超过3个月；需要对该类环境保《关于发布<建设项目竣工环境保护验收暂行办法>的公告》（环境保护部国环规环评验收工作主要包括验收监测工作和后续工作，其中验收监测工作可分为启动、自查、编制验收监测方案、实施监测与检查、编制验收监测报告五个阶段，编制验收监测报告后的后验收监测应当在确保主体工程工况稳定、环境保护设施运行正常的情况下进行，并如实记录监测时的实际工况以及决定或影响工况的关键参数，如实记录能够反映环境保护设施运衣领上，一个佩戴在铅衣内腰部位置，以分别估算操作人员在防护部分和未被防护部分的受射防护设施日常检查包括安全联锁装置、辐射警示标识等，频率每天一次。辐射监测计划表监测对象监测点位监测项目监测频率射线装置对防护门、观察窗和屏蔽墙外30cm，上层区域距地1m处，工作人员日常工作、活动的位置X-γ辐射剂量率年度常规监测委托有资质的第三方监测机构每年测每季度一次安全联锁装置、辐射警告标识等志每天一次辐射工作人员所佩带个人辐射剂量计铅衣内人体躯干前方中部位置、铅衣外锁骨对应的领年有效剂量操作时，每季度送检1次外环境实测X-γ辐射剂量率委托有资质的第三方监测机构每根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等法律法规，该院根据可能发生的辐辐射事故应急领导小组负责医院的辐射事故应急管理工作。一旦发生辐射事故时，立刻启动辐射事故应急预案。当事人应即刻报告辐射事故应急处理小组组长，组长随即通知辐射事故应急小组有关成员采取相应救助措施，妥善处理，并在2小时内填写《辐射事故初始报综上所述，医院设有专门的辐射安全与环境保护管理齐全，符合《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的相关规定；医院制定了相应的辐射监测计划，符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）、《辐射环境监测技术规范》（HJ61-2021）、《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）等的要求；针对可能发生的辐射事故，医院制定了辐射事故应急预案，成立了突发辐射事故应急领导小院新门诊综合大楼一层西侧位置将原输液室、留观室改建为1间DSA手术室及其配套功能房间，本项目属于核技术利用扩建项本项目位于广东省云浮市新兴县新城镇环城西路21号，拟建项目位置在室内环境γ辐射空气吸收剂量率水平在182-213nGy/h之间，项目场所周边室外环境γ辐射空气吸收剂量率水平在134-159nGy/h之间，对照《中国环境天通过环境影响分析结果表明，DSA辐射工作人员年有效剂量的最大值为量率曝光的摄影程序，机房外的周围剂量当量率应不大于25μSv/h”的要求。此外，本次项目DSA机房内的介入手术医务人员可能受到的年照射量累计值可以满足《电在落实本次评价提出的各项污染防治措施后其获得的利益远大于辐射所造成的损害，（1）医院未来如需增加辐射装置或对其使用功能进行调整，则应按要求向有关（2）本项目竣工后，建设单位将按照国务院生态环境行政主管部门规定的标准（3）医院应加强辐射工作人员的培训管理工作，落实相关人员培训制度。根据《关于进一步优化辐射安全考核的公告》（国家生态环境部2021年第9号公告）的（5）每年委托有资质的单位对辐射工作场所进行辐射环境的监测，并于每年1附件2辐射安全许可证附件3原有核技术利用项目环评批复附件4拟建项目环境辐射本底检测报告附件s辐射工作人员自主培训合格证明文件附件‘辐射安全管理相关制度关于成立辐射安全与防护管理领导小组的通知为加强医院放射诊疗工作的管理，保证医疗质量和医疗安全，保障辐射工作人员、患者和公众的健康，根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放射诊疗管理规定》等相关规定，经院办公会议研究，决定成立我院放射诊疗辐射安全与防护管理领导小组，办组长：何庆君(二、何庆君为兼职的辐射安全管理小组成员，具体负责本院的辐射防护与安全工作。其主要（三）组织本机构辐射工作人员接受专业技术、辐射防护安全知识及有关规定的培训和健康护监测档案》《辐射工作人员职业健康监护档案》《个人剂量监测档案》《辐射工作人员培（一）辐射防护管理人员每季度对相关科室落实安全防护措施进行监督检查，并做好检（二）辐射防护管理领导小组每年对本单位放射诊疗安全防护管理工作进行评估，完善辐射安全与防护保护制度（一）遵循辐射防护三原则，确保医疗照射实践正当性、防护最优化、相关人员所受照（二）每日工作前，当班辐射工作人员应检查射线装置工作状态，个人防护用品种类、摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。对检查有不明之（五）对育龄妇女腹部或骨盆进行X射线检查前，应问明是否怀孕并告知电离辐射的潜（六）工作人员必须坚守岗位，对机器的使用、保管、清洁、维护负责，机房内保持清（七）每年一次对辐射工作场所和防护设施进行防护检测，保证辐射水平符合相关规定（九）