LIS操作说明书及用法

LIS系统操作说明书及操作指南LIS培训文档本文档主要介绍LIS系统模块及操作流程、界面等相关信息，用于医院培训所用文档手册2007

本文档主要介绍LIS系统模块及操作流程、界面等相关信息，用于医院培训所用文档手册LiuCao中联公司东莞爱联2007-11-8LiuCao中联公司东莞爱联2007-11-8目录一. 检验基础项目 1(一) 检验仪器管理 2(二) 仪器项目管理 3(三) 抗生素分组管理 81. 抗生素的操作界面 82. 药敏组的操作界面 8(四) 检验细菌管理 91. 细菌类型 92. 细菌 10(五) 质控品管理 11(六) 质控规则设置 12(七) 报告模板管理 13(八) 仪器质控设置 14(九) 采血管设置 16二.检验管理系统 16(一) 检验采集工作站 16(二) 检验技师工作站 19(三) 今日质控管理 25(四) 历史质控查询 27(五) 检验标本登记 30(六) 仪器项目对比 32中联公司（东莞爱联）LIS系统模块说明及操作手册作者：刘操第1页共35页LIS操作说明书及用法LIS模块标题如下：(图一)(图一)上图中的所有模块均为LIS系统，主要分为两个部分：第一部分为LIS系统数据初始化模块集合；第二部分为LIS系统管理运用模块集合；也是大家平常用得较多的模块下面具体介绍整个模块内的操作和具体联系检验基础项目检验仪器管理：主要管理和维护检验仪器，设置使用该仪器的检验小组；(检验小组指：检验中的免疫室、生化室、血液室、体液室等等)。点击“新增”按钮，添加仪器，并设置仪器相关内容后，点击“保存”按钮，完成操作；如果需要修改之前加入的内容，可点击“修改”按钮，进行修改，依此类推，“删除”按钮为删除当前仪器设置；具体界面如下：仪器通讯参数设置：是指每台仪器的通讯口，PC机是否能够接收到仪器的项目，有重要意义。下图为参考设置，一部分仪器通讯口的设置基本为下图所示；(图二)质控数据设置：该处设置质控值(每批为1个到3个质控水平不等)(图二)仪器项目通道码：是指PC机能够接收仪器项目的一种通讯码，点击下图中“项目通道”按钮后，光标会跳到“加入仪器项目”处，输入内容可为项目编码或者为HIS简码后，点击“添加项目”，操作完成。相反，要删除项目，则点击旁边“删除列表项目”即可。具体操作如下图所示：(图三)(图三)仪器项目管理：该模块主要是管理和维护检验项目，设置与仪器的对应关系及通道号等。具体模块内容如下图所示：(图四)(图四)上图中有7个内容，具体每个按钮的界面如下说明；点击“新增”按钮后(CTRL+A)，增加完后，点击“保存”按钮即可。会看到如下界面：(图四-1)(图四-1)=1\*GB3①主要对检验项目的项目性质、结果类型、结果范围和默认结果进行维护；其中默认结果是指“在检验技师工作站”模块中，增加项目的时候(比如手工单，免疫类的。如乙肝六项，其中的阴性、阳性结果，默认为其中一个结果，则不需要再手工调整结果，一般默认为阴性结果(为正常结果))；=2\*GB3②主要是针对项目是否为组合项目或者单独项目；当选择为组合项目时(在方框内点击左键即可)，则不能操作=1\*GB3①的内容；诊疗分类为诊疗项目中所对应的项目，无需手工加入分类；检验类型与诊疗分类方法相同；=3\*GB3③主要为标本类型和试管编码(用于需分不同的检验小组，以颜色来区分，该模块将在第二章介绍具体操作方法和相关界面信息)，取值序列是值一个定性值中包含多个具体值，比如：阴性(-)、阳性(+)，弱阳性(+++),弱阴性()等等。点击“修改”按钮后，界面与(图四-1)相同，修改相关内容后，点击“保存”即可。点击“参考或组成”后(CTRL+B)，具体界面如下图所示：(图四-2)(图四-2)=1\*GB3①加入需要组合的单项目。比如血常规需要24个单项目(白细胞数、红细胞数等)组成，查找该单项即可；=2\*GB3②添加到左边列或者右边列中，其中“<”为删除项目，“>”为加入项目。点击“执行选项”后(CTRL+E)，具体界面如下图所示：(图四-3)(图四-3)=1\*GB3①主要对化验单、执行科室、标本采集方式和项目的执行时间进行初始化工作；其中诊疗单据为化验单的打印格式，由医院管理员或者中联公司工程师完成，工程验收后，由医院管理员完成；=2\*GB3②与药品类、卫材类、诊疗项目等“应用于所有XX”相同，所以，在修改此处时，需谨慎执行，看清楚后，选择相应的选项即可。点击“试剂比例”后，具体操作界面如下图所示：(图四-4)(图四-4)=1\*GB3①主要为试剂的消耗量标记；=2\*GB3②将选择的试剂加入到列表中，或者在选项中双击选中项目即可；=3\*GB3③对“加入手工列”、“选择试剂”和“选择仪器”进行更细化的调整(主要与试剂的用量方面)。点击“合并项目”后，具体界面如下图所示：(图四-5)(图四-5)=1\*GB3①和=2\*GB3②的操作与上相同；合并规则设置主要用于“组合项目”的设置。为单项时，无法设置。主要用于检验项目类型的过滤。比如，选择组合项目后，检验项目列表中，只显示组合检验项目，其他均不显示。抗生素分组管理：该模块主要设置细菌检验的抗生素分组，主要分为两个模块：一个是抗生素，一个是药敏组，具体操作界面如下所示：抗生素的操作界面点击“新抗生素”按钮后，弹出“新增抗生素”窗口，对应字段说明填写内容后，点击“保存”(图五-1)药敏组的操作界面点击“新药敏组”后，弹出图中右框内容，具体操作如下图所示：(图五-2)(图五-2)=1\*GB3①主要维护药敏组菌类名称信息；=2\*GB3②主要维护药敏组中菌类所含有的抗生素类。左边列表为药敏组所有菌类目录信息和菌类中所含有抗生素的种类。检验细菌管理：该模块为设置细菌分类及其项目、试验时的抗生素分组、设置与仪器对应关系。分为两个部分：一个是细菌类型，一个是细菌；下图中为细菌类型，主要具体操作界面如下内容所示：细菌类型在下图中(图六-1)，点击“新类型”后，弹出细菌类型框，输入具体细菌类型后，点击“保存”即可；点击“修改类型”后，对错误的细菌类型进行修正，点“保存”后，修改完成。(图六-1)细菌在下图中，点击“新细菌”后，弹出下图中窗口，具体内容如下图所示：(图六-2)(图六-2)=1\*GB3①新增细菌的基本信息和修改细菌信息；=2\*GB3②左边列为增加后的细菌种类；=3\*GB3③细菌对应进行药敏试验的抗生素名称；=4\*GB3④为下拉菜单选项栏，无需手工输入；=5\*GB3⑤删除细菌信息。选择需要删除的项目，点击“删除”即可。质控品管理：该模块主要对质控品、批号、水平值、浓度、Y-D图和L-J图的初始化工作，具体界面及操作示范如下图所示：(图七-1)(图七-1)=1\*GB3①点击“新增”按钮后，弹出“=4\*GB3④、=5\*GB3⑤、=6\*GB3⑥”窗口，该窗口对质控的批号(批号名称)和水平值进行初始化；窗口“=5\*GB3⑤”对质控品的使用日期范围、是否为定值(非定值时，则不能预设值)及锁定质控品(水平1、2、3)对应的标本号；窗口“=6\*GB3⑥”对浓度水平、方法等进行说明和提示操作；=3\*GB3③表示该仪器质控的多个水平值列表；=7\*GB3⑦预设控制值表示L-J图中的SD值与均值；参考控制值表示Monica图中的靶值与SD值；质控检测项目指仪器所做项目，如何选取项目：先选择项目，在“英文名”前面的方框内，打上“∨”即可。=8\*GB3⑧“隐藏中文名”表示不显示中文名字；方法：表示该质控水平值用的那种测定法(比如中点法、速率法等等)，在进入导航台后工具字典管理工具医疗工作质控检验方法中添加；=9\*GB3⑨仪器列表；=2\*GB3②点击“复制”按钮后，可对当前有效批号水平值或者无效批号水平值进行复制，具体界面如下图所示：(图七-2)=2\*GB3②-=1\*GB3①对质控品批号的范围进行选择和新批号的修改及控制值的设定；=2\*GB3②-=2\*GB3②选择需要的批号，最后，点击“确认复制”即可。(图七-2)质控规则设置该模块主要是管理维护可使用的质控规则，分为三种类型规则，具体规则细节如下如所示：(图八)=1\*GB3①点击“新增”，弹出“=2\*GB3②”窗口，填写对应信息，增加新的规则，点击“保存”后完成操作。如要修改或删除规则，点击相应按钮即可。=3\*GB3③对三种规则的具体设置条件进行说明；=4\*GB3④显示三种规则中，每种规则的具体几倍S值的说明，每种S值的含义等。(图八)报告模板管理该模块为设置检验组合项目的报告模板以便报告的快速填写，具体操作界面如下图所示：(图九)=1\*GB3①该功能主要用于手工标本项目，结果值为定性值的检验项目，比如图中的乙肝六项等。点击“新增”，填入项目信息后，点击“保存”即可完成操作；=2\*GB3②针对对应诊疗组合项目的多种检验结果进行初始化工作，报告评语和报告备注是对上述每种检验结果值进行说明。仪器质控设置该模块主要功能：根据仪器质量要求设计各仪器适用的误差分析个失控警告判断提醒规则，具体界面操作图下图所示：(图十)(图十)=1\*GB3①点击“新附加规则”后，弹出“=2\*GB3②”窗口，该窗口主要对新附加的规则进行初始化工作，其中包含对失控或者警告的值如何处理、提示XX内容等。点击“保存”后，完成操作。=3\*GB3③该处主要对标本的范围和水平值的个数进行选择。下图中是从已有规则范例中如何导入的界面，具体操作如下图所示：(图十一)=1\*GB3①点击“从范例导入”按钮后，弹出“多规则范例导入”窗口；其中“=2\*GB3②”窗口为多种规则范例，“=3\*GB3③”窗口为每一种规则范例组成的多种判断规则及描述，选择适合的规则范例后，点击“导入”，完成操作。采血管设置：该模块主要对试管种类的划分，以便标记衍射和主要采集提醒的功能，具体操作界面如下：(图十二)(图十二)=1\*GB3①点击“增加”图标后，光标跳到列表“=2\*GB3②”处，在该列表中输入相应内容后，并点击“=3\*GB3③”列表框，选择相应的颜色后，点击“保存”即可。以上系统模块为LIS系统的初始化模块，主要介绍其基本功能、应用说明以及如何操作等。检验管理系统也是以后在工作中，用的最多的一些管理系统，常用模块如下：检验采集工作站、检验技师工作站、检验标本登记、历史质控查询等。今日质控管理、仪器项目对比两个系统主要用于查询每日的质控信息和相同仪器间结果的对比功能。下面就来一一介绍每个模块的操作和界面信息。检验采集工作站主要完成标本采集、预置条码、条码打印等采集相关工作，有一点需要注意：门诊病人条码打印和住院病人条码打印有不同之处，先来介绍门诊病人条码的打印，具体操作及界面如下图所示：(图十三)(图十三)=1\*GB3①主要用来调出病人的检验项目信息，其常用输入格式如下：“+”住院号、“*”门诊号、“.”挂号单号、“/”收费单据号等。符号按钮基本在键盘的“小键盘”上键入，不用来回切换输入法，输入完“格式”后，按“回车键”，调出来的病人信息如“=2\*GB3②”窗口所示，光标跳转到“eq\o\ac(○,11)”处的“完成采集”按钮处，再按“回车键”即可完成操作。这里需要注意“=4\*GB3④”的两个选择，在打印条码标签之前一定要先选上这两项；=3\*GB3③手工生成需要的条码数字，一般不用此处，系统在打印条码时，会随机生成条码，条码长度为13位数字组成，不会重复出现；=5\*GB3⑤试管编码和试管相关信息(一般设置方法为根据试管颜色来确定相关项目采用的管的颜色)=6\*GB3⑥显示病人的医嘱相关信息的列表(只含检验项目)，包含采集时间、开医嘱时间等。=7\*GB3⑦用来显示当前所有病人信息的相关列表；=8\*GB3⑧这里有4个不同的状态，每个状态都有不同的意思：(1)未绑定：是指该病人已缴费，但没有绑定条码和采集血样等；(2)已绑定：是指该病人已绑定条码，没有采集血样(也就是“=4\*GB3④”处的两个选项)；(3)已采样：是指该病人已打印条码、采集了血样，但没有出结果(也就是还没有审核检验结果)；(4)已执行：是指该病人条码打印、采集血样、审核结果都已完成。=9\*GB3⑨可以选择不同的科室，来查看科室内的所有标本项目；⑩点击“过滤”后，弹出一个窗口，主要用于查询今天以前时间范围内的标本项目，点击“确定”后，完成查询操作。如下图所示：(图十四)；点击“刷新”按钮后，为显示当天范围内的所有标本，标本显示与所选科室有关；点击“报表”后，可以对相关病人的检验项目，或者是否收费，进行查询。(图十四)注：一般情况下，住院部护士打印条码时，在“=4\*GB3④”选项，选择第一个选项即可：“生成或绑定条码后标志为已采集”选项可不选。当然，需要根据医院护理部的管理制度来定。为此，系统本身为住院护士还提供了另一个可批量打印条码的窗口，具体操作界面如下图所示：(图十五)(图十五)点击“病区条码打印”按钮后，弹出“科室批量采集”窗口，注意里面的红色方框内文字说明，基本描述了每个按键的用法。这里就不多说了，由大家自己研究和学习。

注：假如医院不采用随机生成条码段，而是采用预置条码段，关于预置条码功能操作说明如下图所示：在”eq\o\ac(○,1)”方框内输入试管上的数字或采用扫描枪扫描试管上的条码后，在”eq\o\ac(○,2)”处选择第二项，在”eq\o\ac(○,4)”处选择相应的检验类型，绑定生成相应类型的条码，点击”绑定条码"按钮后。

检验技师工作站(该系统为重点系统，较其他模块要复杂一些，功能也是最多)该模块是对以完成对标本的采集、核收以及数据接收、报告填写等检验工作，具体操作及界面如下图所示(图十六)：(图中红色框内为重点信息)(图十六)具体操作流程如下：该系统操作流程分为三种输入模式：第一种是双向通讯模式；第二种是单项通讯模式、第三种是手工模式，三种模式分别根据仪器本身系统设置来确定，具体如下所示：=1\*GB3①第一种是双向通讯模式：是指待PC机接收到仪器传回的数据后，如果结果无异常，不需要复查的情况下，直接点击“审报告”按钮，即可打印检验报告单，操作完成；=2\*GB3②第二种是单项通讯模式：是指待PC机接收到仪器传回的数据后(鼠标左键双击该条标本)，光标跳至“=8\*GB3⑧”窗口处，“姓名”输入格式为：“+”住院号、“*”门诊号、“.”挂号单号、“/”收费单据号等(一般不采用输入病人姓名的方法)，或者采用条码抢扫描病人申请单上的条码即可，点击“保存”后，再点击“审报告”，操作完成；=3\*GB3③第三种是手工模式：是指非仪器传送数据，而是采用手工的方法登记病人的检验项目，选择“=2\*GB3②”框中的科室、仪器、项目，再点击“核收”或“登记”按钮后，光标跳至“=8\*GB3⑧”窗口处，“姓名”输入格式同上，输入申请项目后，点击“保存”，再点击“审报告”，操作完成；或者点击“批量”按钮，弹出如下图所示的窗口：(图十七)(图十七)注意图中的红色框内的文字，并根据文字信息来选择相应的检验项目和操作流程，点“确认”即可；之后，操作方法与上描述相同，操作完毕。注：在“核收”或“登记”的时，发现登记信息有错时，则点击“放弃”按钮，重新按上述步骤流程操作即可；如果是在点击了“保存”后，才发现信息有误，需要修改时，则鼠标左键双击(一般用于标本需要进行修改、手工标本登记的操作方式)该标本，重新按上述步骤流程操作即可；如果该标本以审核，但是标本信息登记有错误，请点击“回滚”按钮，弹出提示窗口，点击“确定”后，重新按上述步骤流程操作即可。针对各框内信息说明：“=1\*GB3①”框为功能按键；“=2\*GB3②”框为检验执行科室、仪器和项目；“=3\*GB3③”框为需要显示的标本状态及范围(比如审核后的标本或者是只显示住院的标本，“∨”表示确认)；“=4\*GB3④”框为标本列表所有相关信息(比如门诊号、住院号、病人来源(门诊或是住院)等等)；“=5\*GB3⑤”框为检验结果信息栏，其中包含历次结果(包括时间)查询、费用查询等功能；“=6\*GB3⑥”框为检验结果备注信息，报告人，审核人、审核时间等信息；“=7\*GB3⑦”框为当前病人人数统计等相关信息；“=8\*GB3⑧”框为病人基本信息，并显示当前病人是否交费等。“收”表示该病人以缴费；“=9\*GB3⑨”框表示是否在登记标本信息时，为连续输入(指从无主标本到审核标本并打印报告单的过程)；当批量增加标本后，需要一个一个登记标本信息时，可以双击点击键盘上“PgDn”键，表示登记完一个病人信息后自动保存结果，并自动跳到下一个病人的输入模式。这种输入方法较快，建议在登记批量手工标本时，使用该方法。下面所介绍的是该模块中的一些参数设置及下拉菜单的选项，首先介绍参数设置，具体界面如下图所示：注意红色框内信息。点击“批量打印”按钮后，出现下图界面：(图十九)(图十九)先输入标本批号及标本序号，具体格式为：批号：0001标本序号:0001~0003或者1~3，再选择“检验仪器”，左键点击编码前的方框，点击“刷新”按钮后，再点击“全选”，最后点击“报告打印”即可。下图中界面主要是是对样本、报告和查看报告单的一些处理功能的选择菜单，具体内容如下图所示：(图二十)：如果要查看当天的指控图，先选则当天的质控水平值，再点击“样本”中的“查看本月质控”或者按F9建即可，如果要把某个标本置为质控或比对，则点击“置为质控”或“置为比对”均可(图二十)需要注意的是“报告”中的“样本复查”按钮，当某个标本需要复查时，先选定复查标本，再点击“样本复查”，弹出一个提示框：，点击“是”，系统就会把原来的结果隐藏，重新填写结果：如果要看原来的结果，在图十六的“=5\*GB3⑤”窗口中，点击右键，选择结果次数即可：如下图所示：(图二十一)(图二十一)如果要查找过去的检验结果，点击“过滤”按钮后，弹出如下图窗口：(图二十二)(图二十二)主要注意红色框内的信息，可以通过单据号、标本号、姓名等查找过去标本；后图中的高级选项主要是通过组合过滤检验项目的方法来查找，一般建议大家用“常用”方法查找，较为简单、易懂。条件选好后，点击“确定”即可。今日质控管理 该模块主要对当日安质控记录的登记更改、失控计算和失控报告及归档的处理，操作界面如下图所示：(图二十三)点击上图“登记”按钮后，弹出如下图窗口，主要对今日标本进行登记处理，是否失控，其操作界面如下图：(图二十四)(图二十四)点击“选择”按钮，弹出当天内仪器的所有普通标本，并进行登记、质控报告处理，再点击“保存”即可。如要修改或删除某一个标本，点击“修改”或“删除”按钮即可。点击“重新定值”按钮，弹出下图(图二十五)所示操作界面：点击“质控品”菜单栏，选择需要定值的水平，在“均值”和“标准差”下框输入值(注意开始日期)，再点击“添加到控制值列表中”按钮，点“关闭”即可；如要修改。先点击“删除最后控制值”按钮，在按上述方法输入新值即可。(图二十五)注：在图二十三中：“=2\*GB3②”窗口为仪器质控标本的基本信息；“=3\*GB3③”窗口为仪器质控后，所填写的报告信息；“=4\*GB3④”窗口为当天内，所有做了质控的仪器检验项目的统计。

历史质控查询该模块主要是用来查询各仪器历史质控数据和并根据数据绘制各种指控图，具体操作界面如下图所示：(图二十六)(图二十六)“=4\*GB3④”方框内是用来选择仪器的项目内容，在选择“日期”(系统默认日期为当天起的前一个月内所有的)后，得到该仪器在这段时间内每天的质控数据(仪器的所有水平)，“=5\*GB3⑤”方框为该项目一个月内的L-J质控图形，还有Z-分数图、YD图和Monica图等。点击“失控计算”按钮后，弹出下图所示窗口，再点击“计算”按钮后，系统就会根据当前质控水平值来计算那一些标本失控或者警告，并且有几倍SD值提示：(图二十七)：(图二十七)点击“计算”按钮后，弹出的窗口,点击“确定