2022年初级药士考试综合试题及答案卷57

2022年初级药士考试综合试题及答案卷

1、［题干］异烟朋与卡马西平合用可出现

A.加重肾毒性

B.呼吸麻痹

C.血细胞减少

D.复视和共济失调。E,耳毒性增加

【答案】D

2、［题干］氯口奎属

A.抗血吸虫病药

B.抗阿米巴病药

C.抗疟药

D.抗滴虫病药。E,抗肠虫病药

【答案】C

3、［题干］通过激动B2受体来控制哮喘急性发作的药物是

A.麻黄碱

B.氨茶碱

C.异丙托滨钱

I).色甘酸钠。E,沙丁胺醇

【答案】E

【解析】常用短效B2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林和非诺特

罗，作用时间约为4%小时。长效62受体激动剂有福莫特罗、沙美

特罗及丙卡特罗，作用时间为10〜12小时。

4、［题干］左旋多巴除了用于抗帕金森病外，还可用于

A.脑膜炎后遗症

B.乙型肝炎

C.肝性脑病

D.心血管疾病。E,失眠

【答案】C

5、［题干］吸入气雾剂的微粒大多数应在

A.0.1Pm以下

B.0.5Pm以下

C.5Mm以下

D.10um以下。E,15Um以下

【答案】C

【解析】粒子大小是影响药物能否深入肺泡囊的主要因素。较粗的

微粒大部分落在上呼吸道黏膜上，因而吸收慢，如果微粒太细，则进

入肺泡囊后大部分由呼气排出，而在肺部的沉积率也很低。通常吸入

气雾剂的微粒大小以在0.5〜5口m范围内最适宜。《中国药典》2010

年版二部附录规定吸入气雾剂的雾粒或药物微粒的细度应控制在10口m

以下，大多数应小于5口联

6、［题干］关于等渗溶液在注射剂中的具体要求正确的是

A.滴眼剂以等渗为好，但有时临床须用低渗溶液

B.等渗溶液与等张溶液是相同的概念

C.脊髓腔注射可不必等渗

D.肌内注射可耐受一定的渗透压范围。E,输液应等渗或偏低渗

【答案】D

【解析】脊髓腔注射，由于易受渗透压的影响，必须调节至等渗。

静脉注射液在低渗时，溶剂穿过细胞膜进入红细胞内，使红细胞胀裂

而发生溶血现象，高渗时红细胞内水分渗出，可使细胞发生皱缩，但

只要注射速度缓慢，血液可自行调节使渗透压恢复正常，不至于产生

不良影响。等渗溶液是物理化学概念，而等张溶液是生物学概念。滴

眼剂以等渗为好，但有时临床须用高渗溶液。

7、［题干］竣甲基淀粉钠一般可作片剂的哪类辅料

A.黏合剂

B.崩解剂

C.润滑剂

D.抛光剂。E,稀释剂

【答案】B

【解析】竣甲基淀粉钠为常用的片剂崩解剂。

8、［题干］阿莫西林

A.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素

B.第二代头抱菌素

C.第三代头抱菌素

D.半合成广谱青霉素。E,第一代头抱菌素

【答案】D

9、［题干］可减轻苯二氮（什卓）类药物撤药反应的是

A.丁螺环酮

B.丙咪嗪

C.普蔡洛尔

D.碳酸锂。E,阿扎哌隆类

【答案】C

【解析】8-受体阻断药：对减轻焦虑症伴有的躯体症状如心悸、

震颤等有较好疗效，但对减轻精神焦虑和防止惊恐发作效果不大。能

减轻苯二氮（什卓）类的撤药反应。常用普蔡洛尔。

10、［题干］极不耐热药液采用何种灭菌法

A.低温间歇灭菌法

B.滤过除菌法

C.流通蒸汽灭菌法

D.紫外线灭菌法。E,微波灭菌法

【答案】B

【解析】过滤灭菌法系指采用过滤法除去微生物的方法,适合于对

热不稳定的药物溶液、气体、水等物品的灭菌。

11、［题干］胰腺手术后出血时，宜选用

A.肝素

B.叶酸

C.氨甲苯酸

D.硫酸亚铁。E,维生素K

【答案】C

【解析】氨甲苯酸（抗血纤溶芳酸）、氨甲环酸。临床主要用于纤溶

亢进所致的出血，如子宫、甲状腺、前列腺、肝、脾、胰、肺等内脏

手术后的异常出血及鼻、喉、口腔局部止血。

12、［题干］氨基首类药物和普鲁卡因合用可出现

A.加重肾毒性

B.呼吸麻痹

C.血细胞减少

D.复视和共济失调。E,耳毒性增加

【答案】B

13、［题干］对心肌有严重毒性的药物是

A.甲硝噗

B.巴龙霉素

C.依米丁

D.二氯尼特。E,替硝噗

【答案】C

【解析】依米丁毒性太大，有心肌毒性、胃肠道刺激，故应用受局

限。

14、［题干］影响局麻药作用的因素不包括

A.神经纤维的粗细

B.体液的pH

C.药物的浓度

I).肝脏的功能。E,血管收缩药

【答案】D

【解析】肝脏功能不影响局麻药的作用。此题选D。

15、［题干］能还原高铁血红蛋白的是

A.螯合剂

B.亚甲蓝

C.氧气

D.阿托品。E,碘解磷定

【答案】B

【解析】小剂量亚甲蓝，在体内还原酶作用下转变为还原型亚甲蓝,

还原型亚甲蓝可将高铁血红蛋白还原为血红蛋白，达到解毒目的。

16、［题干］男性，36岁,尿蛋白(++),尿红细胞10〜20个/HP,红

细胞管型。〜1个/HP,血压175/lOOnmHg,诊断为急性肾小球肾炎,经

休息、限制水盐、利尿后血压仍高，应给予

A.硝普钠

B.低蛋白饮食

C.降压药

D.洋地黄类药物。E,抗菌药物

【答案】C

【解析】急性肾小球肾炎急性期的药物治疗，凡经休息、限水盐、

利尿而且血压仍高者应给予降压药。

17、［题干］明显降低血浆甘油三酯的药物是

A.胆汁酸结合树脂

B.洛伐他汀

C.苯氧酸类

D.非诺贝特。E,抗氧化剂

【答案】D

18、［题干］关于阿司匹林的作用，错误的是

A.解热作用

B.减少炎症组织前列腺素生成

C.中毒剂量呼吸兴奋

D.减少出血倾向。E,可出现耳鸣、眩晕

【答案】D

【解析】阿司匹林的一般剂量抑制血小板聚集，大剂量还可抑制凝

血酶原生成，从而延长出血时间和凝血时间，易引起出血。

19、［题干］对于tRNA的叙述下列哪项是错误的

A.tRNA通常由70-80个核甘酸组成

B.细胞内有多种tRNA

C.参与蛋白质的生物合成

D.分子量一般比mRNA小。E,一种tRNA只能转运一种氨基酸

【答案】A

【解析】tRNA通常由70-90个核昔酸组成。

20、［题干］长期用药阿片类止痛药时，首选给药途径是

A.栓剂

B.透皮吸收

C.静脉注射

D.皮下给药。E,口服给药

【答案】E

【解析】长期用药阿片类止痛药时，首选口服给药途径，有明确指

征时可选用透皮吸收途径给药，也可临时皮下注射用药，必要时可自

控镇痛给药。

21、［题干］血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括

A.低钾血症

B.血管神经性水肿

C.低血糖

D.血锌降低。E,首剂低血压

【答案】A

【解析】血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应：1.首剂低血压2.刺

激性干咳3.中性粒细胞减少4.高钾血症5.血锌降低。

22、［题干］两性霉素B静脉滴注常引起寒战、高热、头痛、恶心、

呕吐等症状，下列措施不能使其减轻的是

A.合用庆大霉素

B.抗组胺药物

C.地塞米松

I).减少用量或减慢滴注速度。E,解热镇痛药物

【答案】A

【解析】主要不良反应有高热、寒战、头痛、恶心、呕吐。静滴速

度过快，引起心律失常、惊厥，还可致。肾损害及溶血。滴注前需给

病人服用解热镇痛药和抗组胺药，滴注液中加生理量的地塞米松可减

轻反应。不能与氨基糖昔类药物合用，以防肾毒性。

23、［题干］心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质是

A.组胺

B.Ach

C.5羟色胺

D.肾上腺素。E,去甲肾上腺素

【答案】B

【解析】心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质Acho

24、［题干］阻断毒蕈碱受体的是

A.螯合剂

B.亚甲蓝

C.氧气

D.阿托品。E,碘解磷定

【答案】D

25、［题干］大多数药物吸收的方式是

A.主动转运

B.促进扩散

C.胞饮作用

D.被动扩散。E,离子交换

【答案】D

【解析】此题重点考查药物的转运方式。药物的转运方式包括被动

转运、主动转运、促进扩散及胞饮作用，大多数药物吸收的方式是被

动转运，即被动扩散，是由高浓度区域向低浓度区域转运。故本题答

案应选Do

26、［问题］尼克刹米属于

A.中枢兴奋药

B.抗过敏药

C.抗溃疡药

D.利尿药。E,调血脂药

【答案】A

【解析】中枢兴奋药主要包括尼克刹米、盐酸甲氯芬酯和n比拉西坦。

抗过敏药主要包括马来酸氯苯那敏和盐酸西替利嗪。抗溃疡药主要包

括盐酸雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉理和米索前列醇。

27、［题干］庆大霉素的耳毒性属于

A.撤药反应

B.过敏反应

C.后遗作用

D.继发反应。E,毒性反应

【答案】E

【解析】毒性作用：由于患者的个体差异、病理状态或合用其他药

物引起敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损害。一般情

况下，具有明显的剂量反应关系，其毒性的严重程度是随剂量加大而

增强。例如氨基糖昔类抗生素如链霉素、庆大霉素等具有的耳毒性。

28、［题干］关于茄科生物碱结构叙述正确的是

A.全部为氨基酮的酯类化合物

B.结构中有6,7-位氧桥，对中枢作用增强

C.结构中有6-位羟基，对中枢作用增强

D.葭着酸a一位有羟基，对中枢作用增强。E,以上叙述都不正确

【答案】B

【解析】茄科生物碱均为氨基醇的酯类化合物。结构中有6,7-位

氧桥，药物脂溶性增加，中枢作用增加。6-位或管著酸a一位有羟基，

药物极性增加，中枢作用减弱。

29、［题干］两性霉素B和氨基昔类药物合用可出现

A.加重肾毒性

B.呼吸麻痹

C.血细胞减少

D.复视和共济失调。E,耳毒性增加

【答案】A

30、［题干］主要不良反应为抑制骨髓造血功能的药物是

A.青霉素

B.四环素

C.链霉素

I).氯霉素。E,大观霉素

【答案】D

31、［题干］应用强心昔期间严禁

A.钠盐静滴

B.钾盐静滴

C.钙剂静注

I).铁剂静注。E,葡萄糖静注

【答案】C

32、［题干］下列关于苯妥英钠抗癫痫作用的描述，不正确的是

A.对复杂部分性发作有效

B.对单纯部分性发作有效

C.对失神发作无效

D.对病灶的高频放电有抑制作用。E,阻断病灶异常放电的扩散

【答案】D

【解析】苯妥英钠对癫痫强直阵挛性发作效果好，用作首选。对复

杂部分性发作和单纯部分性发作有效，对失神发作无效。作用机制主

要是阻断钠离子内流，组织病灶异常放电的扩散而起到治疗作用，对

病灶的异常高频放电无抑制作用。故不正确的说法是Do

33、［题干］抗菌药物的作用机制不包括

A.改变细菌的基因

B.抑制蛋白质合成

C.抑制细菌细胞壁的合成

D.抑制核酸代谢。E,影响细胞膜通透性

【答案】A

34、［题干］黄体酮属哪一类留体药物

A.雄激素

B.孕激素

C.盐皮质激素

D.雌激素。E,糖皮质激素

【答案】B

【解析】黄体酮以孕笛烷为母体，为孕激素，口服无效，用于黄体

功能不足引起的先兆性流产和习惯性流产、月经不调等症。

35、［题干］滴虫首选的治疗药物是

A.甲硝噗

B.氯喳

C.青霉素

D.依米丁。E,二氯尼特

【答案】A

【解析】甲硝唾对阴道滴虫亦有直接杀灭作用。口服后可分布于阴

道分泌物、精液和尿液中，故对女性和男性泌尿生殖道滴虫感染都有

良好疗效。

36、［题干］拓扑异构酶抑制药是

A.达那哇

B.氮芥

C.紫杉醇

D.甲氨蝶吟。E,依托泊昔

【答案】E

【解析】拓扑异构酶抑制药直接抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制及

抑制RNA合成。包括拓扑异构酶I抑制药和拓扑异构酶II抑制药，拓

扑异构酶I抑制药的代表药有依立替康、拓扑替康、羟喜树碱;拓扑异

构酶H抑制药的代表药有依托泊甘、替尼泊昔。

37、［问题］氯丙嗪引起体位性低血压的原理是

A.阻断边缘系统的多巴胺受体

B.阻断纹状体的多巴胺受体

C.阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体

D.阻断上行激活系统的a受体。E,阻断周围血管的a受体

【答案】E

【解析】氯丙嗪由于阻断a受体、抑制血管运动中枢、直接松弛

血管平滑肌而降压，同时反射性引起心率加快。大剂量给药可致明显

的直立性低血压。

38、［题干］作用与胰腺B细胞功能无关的降糖药是

A.氯磺丙版

B.瑞格列奈

C.格列齐特

D.二甲双胭。E,格列毗嗪

【答案】D

39、［题干］患者男性，65岁，活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛，

持续约5分钟，休息后自行缓解，辅检：心电图无改变，诊断为稳定

型心绞痛，既往有心肌梗死病史10余年，糖尿病病史8年，没有有其

他疾病病史，则对该患者的治疗中药物选择说法错误的是

A.阿司匹林是改善预后的首选药物

B.应用琥珀酸美托洛尔缓释片预防再次梗死

C.首选氯口比格雷抗血小板聚集，预防心绞痛

D.应用单硝酸异山梨酯缓释片长期治疗心绞痛。E,发作时舌下含服

硝酸甘油片

【答案】C

【解析】无用药禁忌如胃肠道活动性出血、阿司匹林过敏或有不耐

受阿司匹林的病史者应口服阿司匹林。对于不能使用阿司匹林的患者,

如阿司匹林过敏者，推荐使用氯此格雷作为替代治疗。

40、［题干］针对该患者，入院治疗手段不正确的是

A.阿奇霉素抗感染

B.阿司匹林赖氨酸盐退热

C.盐酸氨漠索化痰

D.地塞米松抗炎。E,头抱吠辛抗感染

【答案】D

【解析】社区获得性肺炎治疗：需要住院患者第二代或第三代头抱

菌素土大环内酯类，对症处理，退热、化痰。

41、［题干］慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重的住院治疗中COPD急

性加重合并右心衰竭时可选用

A.呼吸兴奋剂

B.强心剂

C.血管扩张剂

I).抗凝药物。E,利尿剂

【答案】E

42、［题干］气雾剂喷射药物的动力是

A.内孔

B.抛射剂

C.推动钮

D.定量阀门。E,阀门系统

【答案】B

【解析】气雾剂系指药物与适宜抛射剂封装于具有特制阀门系统的

耐压容器中制成的制剂。使用时，借助抛射剂的压力将内容物以定量

或非定量喷出，药物喷出多为雾状气溶胶，其雾滴一般小于50Hm。

43、［题干］雄激素不宜用于

A.晚期乳腺癌

B.功能性子宫出血

C.子宫肌瘤

D.前列腺癌。E,卵巢癌

【答案】D

44、［题干］患者女性，24岁。与家人发生口角，一次吞服过量苯巴

比妥，诊断为苯巴比妥中毒，除对症处理，洗胃等方法外，为了促使

其快速排泄，可采取的措施还有

A.碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收

B.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收

C.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

D.酸化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收。E,酸化尿液，使

解离度减小，增加肾小管再吸收

【答案】C

【解析】巴比妥类药物是弱酸性药物，碱化尿液，可使其解离度增

大，减少肾小管再吸收，加速药物排泄，减轻中毒症状。

45、［题干］丁卡因不宜用于

A.蛛网膜下腔麻醉

B.浸润麻醉

C.表面麻醉

D.传导麻醉。E,硬膜外麻醉

【答案】B

【解析】丁卡因毒性大，一般不用于浸润麻醉。丁卡因主要的局部

用法是：表面麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉;所以此题选B。

46、［题干］下列对左旋多巴的叙述，不正确的是

A.首次通过肝脏时即大部分被脱竣

B.血液中只有1%左右进入中枢转化成多巴胺

C.用药后「6个月达到最大疗效

D.用药后2〜3周达到最大疗效。E,可治疗肝性昏迷

【答案】D

【解析】左旋多巴难以通过血脑屏障，单独使用时只有现进入中枢

发挥药理作用，因而起效慢，用药2〜3周才出现疗效，1飞个月达到最

大疗效;99%在外周，经过多巴脱竣酶的脱竣作用，转化成DA,引起不

良反应；由于左旋多巴是体内合成NA的中间产物，可以补充NA,用于

肝性昏迷。故不正确的说法是D。

47、［题干］可用于治疗抑郁症的药物是

A.五氟利多

B.舒必利

C.奋乃静

D.氟哌咤醇。E,氯氮平

【答案】B

【解析】舒必利可用于治疗抑郁症。五氟利多属二苯基丁酰哌咤类,

是口服长效抗精神分裂症药，奋乃静、氟哌咤醇和氯氮平为治疗精神

病药。

48、［题干］乙胺丁醇属于

A.抗病毒药

B.抗真菌药

C.消毒防腐药

D.抗结核病药。E,抗肝病药

【答案】D

49、［题干］脂质体的制备方法包括

A.饱和水溶液法

B.单凝聚法

C.薄膜分散法

D.复凝聚法。E,研磨法

【答案】C

【解析】脂质体的制备方法包括注入法、薄膜分散法、逆相蒸发法、

冷冻干燥法和超声波分散法等。饱和水溶液法为包合物的制备方法。

单凝聚法、复凝聚法为微囊的制备方法。

50、［题干］针对该患者，入院治疗手段不正确的是

A.阿奇霉素抗感染

B.阿司匹林赖氨酸盐退热

C.盐酸氨漠索化痰

I)•地塞米松抗炎。E,头抱吠辛抗感染

【答案】D

【解析】社区获得性肺炎治疗：需要住院患者第二代或第三代头抱

菌素土大环内酯类，对症处理，退热、化痰。

51、［题干］对硫糖铝作用的描述，错误的是

A.抑制胃蛋白酶和胆酸活性

B.促进胃黏液和碳酸氢盐分泌

C.抑制胃酸分泌

I).有利于黏膜再生和溃疡愈合。E,不能与抗酸药合用

【答案】C

【解析】硫糖铝在胃的酸性环境下聚合成胶冻，牢固地黏附于上皮

细胞和溃疡基底膜上，覆盖溃疡面，形成溃疡保护膜，抵御胃酸和消

化酶的侵蚀，减轻黏膜损伤。本药还能吸附胃蛋白酶和胆酸，抑制其

活性，促进胃黏液和碳酸氢盐分泌，对溃疡黏膜具有保护作用。

52、［题干］有关被动扩散的特征不正确的是

A.不消耗能量

B.具有部位特异性

C.由高浓度向低浓度转运

D.不需要载体进行转运。E,转运速度与膜两侧的浓度成正比

【答案】B

【解析】此题主要考查生物膜转运方式被动扩散的特征。被动扩散

是从高浓度区向低浓度区顺浓度梯度转运，转运速度与膜两侧的浓度

成正比，扩散过程不需要载体，也不需要能量。被动扩散无部位特异

性。所以本题答案应选择B。

53、［题干］下列抗肿瘤药物种类中，又叫做抗代谢药物的是

A.干扰有丝分裂的药物

B.慈环类

C.干扰核酸生物合成的药物

D.作用于核酸转录药物。E,烷化剂

【答案】C

【解析】干扰核酸生物合成的药物：属于细胞周期特异性抗肿瘤药,

分别在不同环节阻止DNA的合成，抑制细胞分裂增殖，属于抗代谢药。

54、［题干］下列物质中，不属于激素的是

A.肾素

B.肝素

C.促红细胞生成素

D.促胰液素。E,维生素D3

【答案】B

【解析】肝素是一种酸性粘多糖，主要有肥大细胞和嗜碱性粒细胞

产生，在肺、心、肝、肌肉等组织中含量丰富，生理情况下血浆中含

量甚微。人的内分泌系统分泌的激素种类繁多，来源复杂，按化学性

质分为四大类：①蛋白质和肽类激素。该类激素分别由三个氨基酸到

小分子蛋白质组成，主要包括下丘脑调节肽、胰岛素、降钙素、胃肠

激素、腺垂体及神经垂体激素、甲状旁腺激素等。②胺类激素。主要

为酪氨酸衍生物，包括甲状腺和肾上腺髓质激素。③类固醇激素。主

要有肾上腺皮质激素与性腺激素。胆固醇的衍生物1,25-羟维生素D3

也