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文档简介
门诊部分诊护士岗岗位说明书文件名称门诊部分诊护士岗岗位说明书文件类别护理人员岗位说明书文件编号XXHL-GWSMS-TSKS--027制定部门护理部制定日期2011年11月修订日期2022年7月第3次修订科室门诊部岗位名称分诊岗工作时间7:45-12:0014:15-18:00工作概要门诊各诊区病人的分诊、健康宣教、诊区秩序维护等护理工作。请示上级护士长直接下级无合作者各分诊护士各导诊接班自门诊工作时间交班于门诊工作时间工作职责工作标准1.做好接诊前准备工作2.进行开诊前解说3.督促大夫按时到岗4.做好候诊患者的病情观察,协调解决患者就诊过程中存在的问题,准确安排就诊5.完成好各部门指令性任务6.完成好教学及统计工作7.做好次日准备工作8.做好诊疗区域内环境的监督管理及突发事件的应急管理1.1在预约诊疗服务工作站领取诊区钥匙,提前15分钟上岗,仪表着装整洁规范,佩戴胸卡;1.2服务态度、服务用语符合岗位要求;1.3打开诊区分诊叫号系统设备设施,调至工作态;打开本诊疗时段各科室开放的诊室房门,并根据气温开闭门窗,保证诊室内空气流通;1.4打开医生工作站电脑,但无需登录;1.5检点诊室诊疗需用的纸张表格等备用品;查看血压计等设施的完好性,检核诊查床、诊查凳功能;检点各诊室及候诊区的环境卫生,督促卫生员及时清理;1.6提前出示本诊段医师标牌;按需备妥分流动分诊台及台面上常物品。整点播放《文明就诊》视频资料,协助患者及亲友了解就诊常识与合作性项目。1.7适时准备开水、便签等便民服务用具。2.1每日分别于晨诊开诊前、上午新病人集中时段、午诊开诊前进行分诊解说;2.2解说内容:介绍自己;介绍当诊医师;介绍本诊区各临床专业特点、特色与亮点;介绍医院服务内容及流程;介绍诊间合作性问题、一医一患的意义;介绍治疗活动中保护患者隐私的法律依据;介绍诊疗期间的安全防范;介绍危急重症、老弱者、病情突发时的联系方法及方案;介绍优先处置和制度;介绍预约诊疗的制度和对患者的益处;进行健康教育;介绍季节性流行病症、解说患者关心的问题。3.1为医师按时到岗进行记录:晨诊时间:08:00~08:10;分诊护士据实登记;午诊时间:14:30~14:40;分诊护士据实登记;3.2请医师按到岗时间自行签到,保存记录;3.3告知临床科室医师按时出诊率及改进对策,为医师出诊时段的医德医风表现进行测评。4.1识别高危人群和高危区域,以文字、告示提示加强作业频次,提议防护举措,预防患者跌倒;4.2提示在公共区出示感染疾病患者就诊流程;4.3提示需要复诊的患者按期复诊;4.4提示首次医师为三次门诊尚未确诊的患者组织会诊;4.5密切观察候诊病人的病情变化,如有患者病情突变,或原有病情突然加重,应立即联系出诊医师,给予及时诊治,或经首诊医生同意后协助其转往急诊或相应科室治疗;符合转运作业要求;4.6候诊过程中,关注年老体弱、体力不支的较重患者,必要时安排优先就诊,记录优先细节形成相应文案;4.7加强诊疗区域内的预检分诊工作,特别是对传染病或疑似传染病患者的规范管理与疏导;4.8落实首问负责制与首诉负责制,及时发现不良事件或纠纷隐患,耐心帮助解答,并及时协调有关科室处理,上报护士长记录过程结局,分析原因,不断改进,改善患者就医体验;4.9认真询问患者诊疗手册封面的基本信息:姓名、年龄、性别、家庭住址、职业、初次就诊日期等;要求信息真实、准确,字迹工整;4.10将各位患者的诊疗手册与挂号凭证一一核对,并将凭证上联交由病人,指导其依照所选医师、挂号次序候诊;4.11依照患者挂号凭证次序唤诊,与医师密切配合,争取做到一医一患,提供私密性的诊疗服务;4.12利用患者候诊时间,补充分诊解说和健康指导。酌情整合科室分布、辅助检查注意事项、下一诊疗环节等内容;解说要求:声音洪亮、语言精练、描述准确、指导性强;个性化鲜明;4.13及时根据患者挂号信息及数量,联系各科医师,执行弹性出诊管理,疏导患者就诊,有措施减少患者等候时间并记录;有措施进行高峰期削峰处置并记录;4.14明确门诊区患者身份识别的惟一性方式,并组织团队认真履行。5.1协助各临床科室规范执行医疗护理质量和患者安全制度和操作规程,协助医院感染管理,实现门诊区的各项工作目标;5.2内一、内二、外一、外二诊区分诊护士在护士长具体安排与指导下协助完成相关专业在上述四诊区自设的治疗与处置项目的室内空气质量与监测记录、医疗废物处置及交接登记、室内卫生等管理目标;5.3规范和督促管理各科出诊医师的门诊日志填写工作,应做到每日清点、每周核计、每月汇总,对于遗漏患者应及时发现,并及时填写。填报率≥95%;5.4涉及到传染病报告的患者,则门诊医师应作为第一责任人完成上报工作,上报率达到100%;分诊护士应监督其有效执行,并体现于门诊日志中,保证患者信息完整无缺,实现省疾控中心及卫生监督所对本项工作定期检查所要求的管理目标;5.5配合组长完成对门诊诊疗区域内医护人员的手卫生依从性的检查;5.6提示临床科室传染病报卡存在的问题。6.1完成护士长下达的护理实习生的带教工作,并以身作则,按照本诊区的科室特点,合理安排学生参与到分诊、开诊解说、诊室秩序维持等;并安排学生了解科室常见病症的临床表现及发病原因,了解体格检查的方法,熟悉医患沟通的重要性,圆满完成门诊的教学任务;6.2做好以病人为中心事例记录,统计并记录典型病例资料,用做科内业务学习及护理查房、团队服务能力提升;6.3积极参加院内、护理部、科内组织的业务学习、护理查房,并参与讲课及护士小讲课活动中,不断提高自己的专业理论水平与表达能力;6.4每月进行质控汇总,将分诊工作的缺陷与不足加以分析改进,提出有效整改措施并实践之,次月进行反馈;6.5加强学习,熟悉医院各项服务流程,准确为患者提供健康知识,如:提供常见病及多发病的健康处方、用药指导、检查注意事项告知、检查流程等;不断提高就诊人群的健康意识;6.6门诊诊区内临床科室的健康宣教和活动配合,开展常见传染病预防知识的教育与咨询;6.7协助相关责任人完成门诊诊疗区域内各临床科室处置治疗的消毒隔离记录和医疗废物交接登记;6.8提示临床科室门诊日志登记工作中存在的问题;6.9管理医师的签到表格及各诊室每日的使用率;负责及时收集各科室医师排班;负责统计各项分诊工作量;6.10提示临床科室在门诊区医院感染管理目标未达标现象及对策。7.1每周五及时补充诊区内各科室物资;7.2认真汇总诊区分诊日志,其将作为月护士素质考核依据;7.3下班前,确认锁好门窗,保证科室门诊财产的安全,如有损坏或地点发生变更,应及时通知科室护士长,作好财产的转接工作;7.4各分诊护士应熟悉诊区内的各科室占用诊室及其他房间,如接到护士长关于标牌更换的通知,应更换并及时记录。8.1门诊各诊室及候诊区、公共区的就医环境清洁的督导与督促;8.2向患者主动宣传禁烟知识,劝阻患者不在公共区吸烟,协助实现“无烟医院”管理目标;8.3提示门诊诊区标识标牌准确性和完好性中的问题;8.4提示诊区公共安全和环境卫生存在的不足;8.5门诊诊疗区域内对患者隐私的保护措施;8.6识别门诊可能出现的突发事件,一旦发生,立即启用应急预案;参加医院应急训练和护理等多学科的培训,认真记录,并主动随后自学;8.7协助相关部门的服务投诉接待与修复,执行首诉负责制,做好记录和转介记录,追踪结局,持续质量改进,组织团队成员参加相关培训;8.8提示在公共区域内的物资的合理配备建议;8.9提示后勤处对门诊区的各项维护与维修执行情况。资质要求1.执业护士;2.大专或以上学历,护理学;3.护士或以上职称;4.具备1年或以上临床护理岗位。能力要求热爱护理事业、拥有良好的团队精神和高度责任心;具备各科室门诊常见病症的病情观察能力;有应对突发事件,危急重症患者优先就诊等解决问题的能力,能分辩轻重缓急;具备较强的护理执行能力;具备良好的团队沟通能力;具备与患者良好的护患基本沟通能力,患者零投诉;具备良好的护患情感沟通能力;具备临床沟通困难情景处理能力;有较强的应急应变能力;有良好的组织管理能力;有较强的自我管理能力,自动自发地工作;具有评判
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