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文档简介

Word版本，下载可自由编辑双方约定承诺书一、医务人员向患者做出以下承诺：

(一)善待患者，态度和气，语言文明，服务热忱;

(二)仔细听取患者陈述，制定平安、有效、合理的治疗方案，并向患者说明，听取患者看法。

(三)恪守医德，为医清廉。

不分亲疏，一视同仁，不开“人情方”，不开“搭车药”，不收“红包”，不拿“回扣”，不受“吃请”。

(四)敬重患者权利，为患者保守隐私。

(五)严格落实物价标准，实行标准收费。

对要求供应特需医疗服务者，按规定收费，出具合法收据。

(六)严格按医疗规程操作，确保无医疗责任差错。

(七)医务人员在下述状况下，应本着一切从病人利益动身的原则行使特别干涉权：

1、抢救急危重病人时;

2、因患者学问水平所限，对医生确需采用的治疗措施不予接受时;

3、患者提出的要求违反医院规定或社会公德时;

4、患者失去行为掌握力量而阻碍医疗时;

5、患者欲知的状况不利于其治疗和预后时;

二、患者享有以下权利，并应做到以下承诺：

(一)患者享有的权利

1、有享有医务人员礼遇和医疗的权利;

2、有对本人病情和医务人员采用的治疗方案知情同意的权利;

3、有要求医务人员保守个人隐私的权利;

4、有要求医院解释所付医疗费用的权利;

5、有对医疗服务提出看法和获得答复的权利;

6、有中断治疗、转院治疗或请人会诊的权利;

(二)患者应做出的承诺：

1、自觉遵守院规，听从治疗，遵从医嘱，维护医院正常的医疗秩序;

2、敬重医务人员的权利，不干涉医务人员的正确诊断;不得要求医生开具假病历、假证明和加开与病情无关的药品;

3、敬重医务人员的人格，不得向医务人员递送“红包”、礼品和宴请;

4、按时交纳医药费，按期结账出院。

医患双方应严格按上述承诺行使各自权利和义务，如有分歧，可按下述原则解决。

一、患者如发觉医务人员有违悖承诺之行为，可随时向院方提出，院方应在调查属实后，依据医院的惩处规定严厉 处理，并准时予以回复。

二、患者如有违悖承诺之行为，亦要受到院方或有关部门的处理。

三、如发生医疗纠纷，医患双方应协调文明解决。

医务人员的人身平安受到法律爱护，任何危及医务人员人身平安的行为都将受到法律制裁。

本书适用于医护人员、住院人员及其家属。

承诺双方签字：

住院病人签字：主管

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