皮肤护理保姆课件

卧床病人的皮肤护理神经外科课程内容洗头床上擦浴背部皮肤护理更衣便器使用床上洗头目的促进头皮血液循环

除去污垢和脱落头皮碎屑使病人头发清洁、舒适、美观预防头虱预防头皮感染用物准备[洗头盆40～45℃热水水桶治疗盘橡胶单毛巾纱布棉球2个洗发液梳子、吹风机用物准备YourTextHereYourTextHereYourTextHere操作程序核对病人及解释洗头目的Step1操作程序Step2洗手戴口罩操作程序Step3携用物至床旁操作程序Step4再次向病人解释操作程序解开衣领Step5Step6铺橡胶单操作程序操作程序Step7将枕头垫于肩下并铺好巾单操作程序Step8将洗头盆置于床上操作程序用毛巾围住脖子Step9操作程序Step10耳朵用棉球塞上操作程序Step11用纱布将眼睛覆盖操作程序Step12测量水温操作程序开始冲洗头发Step13Step14用适量的洗发水搓洗头发操作程序操作程序Step15再次冲洗头发操作程序Step16用毛巾擦干脸部操作程序擦干头发Step17Step18将纱布及棉球取下操作程序操作程序Step19取下洗头盆垫好枕头操作程序Step20擦拭头发操作程序吹干头发Step21Step22将头发梳理整齐操作程序操作程序Step23安置病人取舒适卧位操作程序Step24感谢病人配合及交代床头呼叫设施操作程序整理用物Step25Step26终末消毒及记录操作程序本卷须知洗发时随时观察病情变化如有异常变化应停止操作

体质衰弱者不宜洗发注意室温水温及时擦干头发防止着凉防止水流入耳眼内防止沾湿衣服及床单

AC

B

床上擦浴病情较重、长期卧床、活动受限、生活不能自理者床上擦浴〔bedbath〕适用目的用物准备环境准备护工准备患者准备去除皮肤污垢保持清洁，促进舒适促进皮肤血液循环、排泄，预防并发症观察患者一般情况，活动肢体防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症治疗盘：50％乙醇、指甲刀、清洁衣裤、被服水壶〔40-45℃〕、水桶便盆和屏风自备：脸盆、浴巾、毛巾、浴皂、梳子、护肤用品调节室温在22～26℃关好门窗拉上窗帘或使用屏风遮挡操作前一看〔看病人精神、监护仪有无报警〕二摸〔腋下、足底〕三问〔病人、家属、医护人员〕患者的评估意识状态患者的意识状态，是否瘫痪或软弱无力关节活动有无关节活动受限自理能力需要完全协助还是局部协助清洁习惯清洁习惯及对清洁品的选择健康知识患者对保持皮肤清洁、健康的相关知识的了解程度及需求CompanyLogo给便盆法1.用物准备2.核对解释3.患者准备4.放置便盆5.整理记录患者平卧患者侧卧1.核对解释2.调节室温24＋2℃，调节水温50-52℃3.擦洗脸部、颈部〔擦洗顺序：先擦眼，由内眦向外眦擦拭，再是一侧额部，颊部，鼻翼，耳后，下颌至颈部，同法擦另一侧〕4.脱上衣〔先脱近侧，后脱对侧：如一侧肢体受伤，先脱健侧后患侧〕5.擦洗上肢6.泡手操作步骤及要点操作步骤及要点7.擦洗胸腹部8.擦洗后颈部、背部、臀部，按摩〔手法〕9.穿清洁上衣〔顺序：先穿近侧再对侧，如一侧肢体受伤，先穿患侧再穿健侧〕10.脱裤，擦洗会阴〔顺序：上—下对—近外—内〕11.擦洗下肢并泡足〔手法〕12.穿清洁裤子13.整理并记录CompanyLogoCompanyLogo背部按摩手法

要点：50%乙醇方向、手法润滑剂注意：力度本卷须知1.注意节力2.关心体贴病人3.擦净皱褶处4.注意擦洗及穿脱衣服的顺序：穿脱衣服顺序脱：近—对健肢—患肢穿：患肢—健肢擦洗会阴顺序：上—下对—近外—内阴阜—对近大阴唇—对近小阴唇—中间5.观察病情护士操作时应运用人体力学原理节力、省力防止肌肉损伤操作时应体贴尊重患者照顾患者的个人习惯注意遮挡患者保护患者的隐私注意调节室温、水温随时添加或更换热水防止不必要的暴露及湿污床单操作时，除按根本原那么进行外在患者耐受的情况下以擦洗干净为准注意皮肤皱褶处对胶布等污迹可用石蜡油擦拭操作时应随