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咖啡与膀胱癌的关系—病例对照研究成员：11/22/20231.研究背景膀胱癌是我国泌尿生殖系统最常见肿瘤，其发病率、死亡率占泌尿生殖系肿瘤首位。据报道，膀胱癌发病率有逐年上升的趋势，这除与我国社会经济开展、人口平均期望寿命延长有关外，亦与社会生态环境的改变、生活方式巨大变化密切相关。因此，研究生活方式与膀胱癌的关系具有重要意义。2.研究方法1.1调查对象选择泸州市三级乙等及以上医院〔4家〕经病理或影像学诊断的最近患膀胱癌和患膀胱癌已1年的患者，年龄范围55～65岁，共100例，其中男80例，女20例。选取患者居住地共同生活或共同工作时间较长、身体健康的亲属或邻居为对照，按1∶1配对，性别与患者相同，年龄与患者上下不超过2岁。1.2调查方法膀胱癌患者确诊后，访视患者并填写调查表，同时调查与之配对的对照志愿者。调查内容包括吸烟史、吸烟量、饮咖啡史和饮咖啡量等。吸烟者的定义:每天吸烟>10支，连续吸烟>5～10年者。同时，对饮咖啡定义为:每天平均饮咖啡3～4g，>5年者。1.3统计学方法采用χ2检验，计算相对危险度的比值比〔oddratio，OR〕，并进行分层分析。3.问题的解答〔1〕如果进行调查，要询问近期咖啡饮用情况吗？〔2〕你会对温习每个病例的病例报告感到厌倦吗？〔3〕如果应用医院病人做对照，应当防止具有何种特殊疾病的病人？〔4〕对照应就下述变量与病例进行配比：年龄、性别、饮用咖啡的浓度、咖啡加糖和吸烟，请说出你的理由。3.问题之解答第1小题：要询问近期咖啡饮用情况。第2小题：会对温习每个病例的病例报告感到厌倦。第3小题：应用医院病人做对照，应当防止具有何种特殊疾病的病人：患有与吸烟有密切关系的疾病患者，这些疾病有：肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、胰腺癌等。第4小题年龄与性别因素1.1有充分证据显示，膀胱肿瘤可发生于任何年龄，但主要发病年龄为中年以后，并且发病率随年龄增长而增加。美国３９岁以下男性膀胱癌发病率为０．０２％，女性为０．０１％；４０～５９岁男性为０．４％，女性为０．１２％；６０～６９岁男性为０．９３％，女性为０．２５％；而７０岁以上男性为３．３５％，女性为０．９６％。1.2大量的流行病学资料表明，膀胱癌男性发病率为女性的２～５倍。２０１２年我国膀胱癌年龄标准化发病率男性为３．８／１０万，女性为１．４／１０万，男女性别比为２．７：１[

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