2021下半年毕节市威宁彝族回族苗族自治县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年毕节市威宁彝族回族苗族自治县卫健系统招聘《卫生专业知识》

试题及答案

一、选择题

1、能扩张小血管及降低血清胆固醇的维生素是（）。

A、维生素DB、大剂量尼克酰胺

C、大剂量尼克酸

D、维生素A

【答案】C

【解析】烟酸，曾成为尼克酸，是维生素PP的一种，烟酸能抑制脂肪动员，使

肝中VLDL的合成下降，从而降低血浆胆固醇。但如果大量服用烟酸或烟酰酸（每

日l-6g）会引发血管扩张、脸颊潮红、座疮及胃肠不适等毒性症状。故选C。

2、临床治疗的伦理原则有（）。

A、生命至上原则

B、有效原则

C、自主原则

D、择优原则

【答案】ABCD

【解析】临床治疗伦理原则包含生命至上、有效原则、自主原则和择优原则。故

选ABCD。

3、男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无

肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征

阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L,TBiL342umol/L0本病例诊断应首先考虑（）。

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤胆型肝炎

1

D、亚急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素＞171

umol/L,有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

4、细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活（）。

A、核糖体

B、核

C、细胞质

D、细胞壁

【答案】D

【解析】在某些情况下，细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破

坏或合成受到抑制，细胞壁受损，但细菌在高渗环境下仍可存活而成为细胞壁缺

陷型。

5、关于非特异性免疫，正确的是（）。

A、经克隆扩增和分化

B、无免疫记忆

C、作用时间长

D、病原菌感染机体96小时后发生

【答案】B

【解析】本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。选其他四项者混淆了

非特异性免疫与特异性免疫的主要特点的不同，上述选项均为特异性免疫的特点。

6、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是（）。

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

2

C、大肠杆菌

D、厌氧菌

【答案】D

【解析】吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。来自口鼻部的病原体

多为厌氧菌、放线菌属。有统计，吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。血

行播散者则多为金黄色葡萄球菌。大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。

克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。

7、肠结核（）。

A、大小不等、形状不一的浅溃疡

B、火山口状溃疡

C、烧瓶口状溃疡

D、环状溃疡

【答案】D

【解析】肠结核形成环状溃疡。细菌性痢疾形成大小不等、形状不一的浅溃疡。

8、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，确定急性胰腺

炎的条件有三个，包括

（）o

A、急性、持续中上腹疼痛

B、出现急性上消化道出血

C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍

D、急性胰腺炎的典型的影像学改变

【答案】ACD

【解析】急性胰腺炎的诊断应具备下列3条中任意2条：（1）急性、持续中上腹

疼痛；（2）血清淀粉酶或脂肪酶〉正常值上限3倍；（3）急性胰腺炎的典型影像

3

学改变。故选ACD。

9、每搏输出量和外周阻力不变时，心率降低可引起下列哪一项增加（）。

A、动脉脉搏压

B、动脉收缩压

C、动脉平均压

D、心搏出量

【答案】A

【解析】心率的变化影响舒张压。当心率减慢时，虽然收缩压也降低，但不及舒

张压下降明显，所以动脉脉搏压（收缩压与舒张压之差）增加。

10、接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。在强烈刺激下

可被唤醒，但很快又再入睡，称为（）。

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

【答案】C

【解析】昏睡状态：是接近人事不省的意识状态，为中度意识障碍。患者处于熟

睡状态，不易唤醒，虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒，但很快

又入睡。醒时答话含糊或答非所问。故选C。

11、45岁男性，1小时前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未

做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37.（TC,

血压130/90mmHg,脉搏80次/分，呼吸18次/分，刺痛不能睁眼，仅能发音，失

语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏

迷的可能原因（）。

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A、代谢性疾病

B、血管性疾病

C、以上都是

D、中毒及感染性疾病

【答案】C

【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。

12、有“拟线立体”之称的结构是（）。

A、中介体

B、细胞壁

C、细胞膜

D、质粒

【答案】A

【解析】中介体的化学组成与细胞膜相同，由于它扩大了细胞膜的表面积，相应

的也增加了酶的数量和代谢场所，可为细菌提供大量能量，故有“拟线粒体”之

称。

13、治疗顽固性呃逆的药物是（）。

A、地西泮

B、乙琥胺

C、氯丙嗪

D、苯妥英钠

【答案】C

【解析】膈肌痉挛又叫呃逆，是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛，

伴有吸气期声门突然关闭，发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48小

时未停止者，称顽固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。

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故选c。

14、不属于促胃液素生理作用的是（）。

A、促进胆汁分泌

B、刺激胰酶分泌

C、促进胃运动

D、促进唾液分泌

【答案】D

【解析】促胃液素（gastrin）是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽，

主要经过血液循环到达壁细胞，通过与膜上缩胆囊素/促胃液素受体结合发挥生

理作用。丙谷胺是该受体的拮抗剂。促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋

白酶分泌。还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。同时还可间接促进胰液（含

胰酶）和胆汁的分泌，但对唾液分泌不起作用。

15、关于传染病的病原学检查，下列不正确的是（）。

A、病毒分离一般需用细胞培养

B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

C、立克次体可以通过血培养分离

D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

【答案】C

【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。''

16、对患者中心疗法的理解（）。

A、人本主义是其思想基础

B、注重个人潜能

C、对病人进行自由联想

D、是一种哲学思想

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【答案】AB

【解析】患者中心疗法是卡尔・罗杰斯首创，以人本主义为思想基础，罗杰斯认

为，人具有自我实现的内在动力，人能够依据对现实的知觉来构建自己，注重个

人的潜能发展。故选AB。

17、流行性脑脊髓膜炎的主要病理变化是（）。

A、神经细胞变性坏死

B、小胶质细胞结节形成

C、镂空筛网状软化灶形成

D、蛛网膜下腔内有大量中性粒细胞浸润

【答案】D

【解析】流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，属于化脓性炎症，其病理变化表现为肉

眼可见脑脊髓膜血管扩张充血，蛛网膜下腔有大量灰白色或灰黄色脓性渗出物覆

盖脑沟、脑回，脑室积脓。镜下见蛛网膜下腔充满中性粒细胞、脓细胞以及少量

单核细胞、淋巴细胞和纤维素。故选D。

18、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐

头等食物。次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物

模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。应立即采取何种治疗措施（）。

A、对症治疗

B、尽早给予抗生素

C、尽早给予多价抗毒血清

D、清洁灌肠

【答案】C

【解析】常见错误：①选答”尽早给予抗生素”，肉毒中毒是进食含肉毒毒素的

食物所致；②选答“使用酸性溶液洗胃”，肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏；③

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选答“清洁灌肠”，清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收，是治疗的其中一个方

面。要点：尽早给予多价抗毒血清是治疗的关键措施。

19、发生缺铁性贫血的首要原因是（）。

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、骨髓造血功能减退

D、慢性失血

【答案】A

【解析】当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁

缺乏，最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血的主要病因：需铁量增加、铁摄入不足，

铁吸收障碍，铁丢失过多。在正常的情况下，每天需要补充铁10-20mgo婴幼儿

需铁量较多，若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。青少年偏

食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳，需铁量增加，若不补充高铁食物，易造

成缺铁性贫血。故选A。

20、浸润型肺结核主要是由于（）。

A、肺门淋巴结结核破溃形成

B、血行播散扩散形成

C、原发病灶进展而来

D、隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖

【答案】D

【解析】浸润型肺结核主要是由于隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖。

21、慢性化率最高的病毒性肝炎是（）。

A、丁型肝炎病毒单独感染

B、丙型肝炎

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C、甲型肝炎

D、戊型肝炎

【答案】B

【解析】HCV感染后极易转成慢性，约50%〜80%的急性HCV感染者将转变成慢性

肝炎，部分患者最终发展成肝硬化和肝细胞癌。而成人感染HBV后，仅10%左右

转变成慢性肝炎。

22、发生缺铁性贫血的首要原因是（）。

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、骨髓造血功能减退

D、慢性失血

【答案】A

【解析】当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁

缺乏，最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血的主要病因：需铁量增加、铁摄入不足，

铁吸收障碍，铁丢失过多。在正常的情况下，每天需要补充铁10-20mgo婴幼儿

需铁量较多，若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。青少年偏

食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳，需铁量增加，若不补充高铁食物，易造

成缺铁性贫血。故选A。

23、间接抗球蛋白试验检测何类抗体（）。

A、游离的IgM

B、结合在红细胞表面的IgM

C、游离的IgG、游离的IgM

D、游离的IgG

【答案】D

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【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体（抗红细

胞抗体）。直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。

24、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为（）。

A、30〜60nlmHg

B、100〜120mmHg

C、120~150mmHg

D、60〜80nlm11g

【答案】B

【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100〜120mmHg,我国健康青年

人在安静状态时的舒张压为60〜80nlmHg。

25、左心室内压最高是在（）。

A、减慢射血期

B、等容舒张期

C、快速射血期

D、等容收缩期

【答案】C

【解析】左心室内压最低的时期是等容舒张期末，左心室内压最高是在快速射血

期。

26、结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是（）。

A、漏出性

B、脓性

C、乳糜性

D、渗出性

【答案】D

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【解析】结核性胸膜炎多为渗出性。若胸液检查为漏出液，多数情况下可排除结

核性胸膜炎。

27、鉴别颈动脉搏动和颈静脉搏动最关键的是（）。

A、搏动的位置

B、搏动的范围

C、搏动部位是否伴有血管杂音

D、触诊指尖的搏动感，动脉搏动感较强

【答案】D

【解析】颈动脉搏动和颈静脉搏动的鉴别要点是：颈静脉搏动柔和，范围弥散,

触诊时无搏动感；而颈动脉搏动比较强劲，为膨胀性，搏动感明显。故选D。

28、可引起周围神经炎的药物是（）。

A、异烟朋

B、利福平

C、毗嗪酰胺

D、卡那霉素

【答案】A

【解析】异烟腓可引起的不良反应包括神经系统（周围神经炎）、肝脏毒性、皮

疹发热胃肠道等其他不良反应。故选A。

29、关于生理性止血机制的描述，下列哪项是错误的？（）

A、包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现

B、血小板与止血栓形成和凝血块出现有关

C、局部缩血管反应持续时间较短

D、血小板减少时，出血时间缩短

【答案】D

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【解析】生理性止血是指小血管受损后引起的出血，几分钟之内会自行停止。生

理性止血过程主要包括血管收缩、血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。其中，

血小板在生理性止血过程中居于中心地位。血小板减少患者出血时间延长，同时

可能出现凝血时间延长，毛细血管通透性降低等。故选D。

30、对于既往无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少

可以不抽气让其自行吸收（）。

A、＜60%

B、＜80%

C、＜20%

D、＜100%

【答案】C

【解析】小量闭合性气胸（闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%）可自行吸

收，不需特别处理，但应注意观察其发展变化。

31、支气管扩张大咯血的原因是（）。

A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉

B、感染所致黏膜充血

C、病灶部位毛细血管通透性增高

D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

【答案】D

【解析】炎症可致支气管壁血管增多，或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻

合，形成血管瘤，可出现反复大量咯血。

32、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐

头等食物。次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物

模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。应立即采取何种治疗措施（）。

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A、对症治疗

B、尽早给予抗生素

C、尽早给予多价抗毒血清

D、清洁灌肠

【答案】C

【解析】常见错误：①选答“尽早给予抗生素”，肉毒中毒是进食含肉毒毒素的

食物所致；②选答“使用酸性溶液洗胃”，肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏；③

选答“清洁灌肠”，清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收，是治疗的其中一个方

面。要点：尽早给予多价抗毒血清是治疗的关键措施。

33、鼓关节（）。

A、关节囊内有前、后交叉韧带

B、只能完成屈伸运动

C、节囊内有股骨头圆韧带

D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

【答案】C

【解析】髓关节组成：股骨头和靛臼组成。关节囊外有韧带加强，前方为骼股韧

带，前下方的耻骨韧带，后

上位的坐骨韧带，囊内有股骨头圆韧带。髓关节的运动：能绕冠状轴作屈伸运动，

绕矢状轴作内收、外展运动，绕垂直轴作选内旋外运动，还可作环转运动。

34、人本主义心理学的代表人物是（）。

A、弗洛伊德

B、华生

C、罗杰斯

D、埃利斯

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【答案】C

【解析】人本主义的代表人物是马斯洛和罗杰斯。弗洛伊德是精神分析理论的代

表人物；华生是行为主义心理学的代表人物；埃利斯是ABC理论的代表人物。故

选Co

35、一女大学生，19岁。病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白

鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫、害怕、

心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医，要

求治疗。对这例病人心理评估的最佳方法是（）。

A、调查法

B、观察法

C、会谈法

D、心理测验法

【答案】B

【解析】观察法是一种最直接的研究方法，可分为自然观察和控制观察。前者是

在不加控制的自然环境中对个体行为进行观察；后者是在预先设计的一定情景中

对个体行为做直接和间接的观察研究。本例患者有其强迫性

36、关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）。

A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多

B、输血性疟疾潜伏期短，易复发

C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛

D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产

【答案】B

【解析】常见错误：①进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多”、“孕妇

疟疾可引起子痫、流产、早产”，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前

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者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起子痫、流产、早产；②选答“恶性

疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛”，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓，

引起脏器阻塞。要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7〜10d发病，无迟发型

子袍子，故无远期复发。

37、右心室入口的瓣膜是（）。

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

C、肺动脉瓣

D、三尖瓣

【答案】D

【解析】右心室有出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称

右房室瓣（即三尖瓣）。故选D。

38、小肠特有的运动形式（）。

A、蠕动

B、移行性复合运动

C、分节运动

D、推进运动

【答案】C

【解析】分节运动是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。该

运动向前推进的作用甚小，它的作用在于使食糜和消化液充分混合，便于进行化

学消化；使食糜与肠壁紧密接触，为吸收创造良好条件；此外，它还能挤压肠壁，

有助于血液与淋巴回流。故是小肠特有的运动形式。故选C。

39、病毒核心的化学成分是（）。

A、脂类

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B、糖蛋白

C、蛋白质

D、核酸

【答案】D

【解析】病毒体主要由核酸和蛋白质组成。核心为核酸，在核酸外围有蛋白质外

壳，称衣壳。衣壳与核酸在一起称为核衣壳。有些病毒在核衣壳外面有包膜包围

着。病毒体的脂质主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖类，也是构成包膜的表

面成分之一。因包膜存在脂质，故脂溶剂可除去包膜，使病毒失去感染性。

40、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。

A、长期饮用含藻类毒素的井水

B、职业性接触石棉

C、职业性接触铅

D、职业性接触苯胺

【答案】B

【解析】石棉纤维主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纤维化，逐渐令肺泡失去功

能，致使呼吸系统衰竭；由于石棉纤维的长期刺激作用，也可诱发肺癌。故选B。

41、下列哪项不属于下腔静脉的属支？（）

A、附脐静脉

B、膈下静脉

C、腰静脉

D、右睾丸（卵巢）静脉

【答案】A

【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。（1）壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,

各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉，左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇

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静脉，向下与骼总静脉和骼腰静脉交通。（2）脏支包括右睾丸静脉（女性为右卵

巢静脉）、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。故选A。

42、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有（）。

A、血小板

B、细菌菌落

C、坏死组织

D、纤维蛋白

【答案】ABCD

【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程，分为急性和亚急性心内膜炎。其中亚

急性心内膜炎也称亚急性细菌性心内膜炎，主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌

所引起，还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。

这些病原体可自感染灶入血，形成菌血症，在随血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心

导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主动

脉瓣，病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘

43、下列物质中升压作用不是最强的是（）。

A、血管紧张素I

B、血管紧张素II

C、肾素

D、肾上腺素

【答案】ACD

【解析】肾上腺素由肾上腺髓质分泌，与血管中B和a受体结合，或者升压效应，

或者减压效应，大剂量的肾上腺素主要与血管的a受体结合，促使血压升高。肾

素是由肾球旁细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶，在进入血液循环后，可将血浆

中的血管紧张素原转变为血管紧张素I,血管紧张素I经血管紧张素转换酶的作

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用变为血管紧张素n,作用于血管平滑肌的血管紧张素受体，可使全身微动脉收

缩，升压作用最强。故选ACD。

44、细菌胞质中具有遗传功能的物质是（）。

A、中介体

B、DNA

C、质粒

D、tRNA

【答案】C

【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质，存在于细胞质中。

45、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物？（）

A、双喀达莫

B、阿司匹林

C、嘎氯匹定

D、双香豆素

【答案】D

【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应，防

止血栓形成和发展。1.抑制血小板花生四烯酸代谢：环氧化酶抑制剂是目前应用

最广泛的抗血小板聚集药物，通过选择性抑制TXA2合成，阻止血管收缩和血小

板聚集，如阿司匹林、磺此酮等。2.血小板膜受体拮抗剂：（1）血小板ADP受体

拮抗剂：如嘎氯匹定、氯毗格雷；（2）GPUb/IHa受体拮抗剂：如阿昔单抗、替罗

非班等；3.增加血小板内环腺甘酸（cAMP）的药物如前列环素、前列腺素E1及

衍生物、双喀达莫、西洛他嗖等。故选D。

46、磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相识于（）。

A、对氨基苯甲酸

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B、二氢喋吟

C、苯丙氨酸

D、谷氨酸

【答案】A

【解析】磺胺类药物抑菌机制属于对酶的竞争性抑制作用。细菌利用对氨基苯甲

酸、谷氨酸和二氢喋吟为底物，在菌体内二氢叶酸合成酶的催化下合成二氢叶酸,

进一步在FH2还原酶的催化下合成四氢叶酸。磺胺类药物与氨基苯甲酸的化学结

构相似，竞争性结合FH2合成酶的活性中心，抑制FH2以至于FH4合成，干扰一

炭单位代谢，进而干扰核酸合成，使细菌的生长受到抑制。故选A。

47、选择培养基是（）。

A、肉汤培养基

B、SS培养基

C、血平板培养基

D、蛋白陈水培养基

【答案】B

【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。

48、能加速ATP合成酶生成ATP的是（）。

A、物质的还原反应加速

B、质子顺浓度向基质流动

C、寡霉素和ATP合酶相作用

D、电子从Cytb到Cytcl速度减慢

【答案】B

【解析】由于呼吸链中复合物质子泵作用形成的跨线粒体内膜的H+浓度梯度和电

位差，储存电子传递释放的能量。当质子顺浓度梯度回流至基质时，储存的能量

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被ATP合酶充分利用，催化ADP与Pi生成ATP。故选B。

49、新斯的明禁用于（）。

A、青光眼

B、重症肌无力

C、阵发性室上性心动过速

D、支气管哮喘

【答案】D

【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂，抑制乙酰胆碱的活性，使乙酰胆碱免遭水

解而大量堆积，表现出M、N样作用。M样作用为：胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿

肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢；N样作用为：兴奋骨骼肌。所以支气管哮喘

患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。故选D。

50、关于氧中毒的叙述，下列哪项是正确的（）。

A、主要因脑部损伤引起

B、主要因活性氧引起细胞损伤

C、其发生取决于氧浓度而不是分压

D、病人的Pa02都很高

【答案】B

【解析】集体暴露在高压氧环境下，氧自由基产生过多，超过了机体抗氧化系统

清除能力，氧自由基能使生物膜脂质过氧化并破坏蛋白质的多肽链，引起细胞损

伤。

51、关于传染病的基本特征哪项是错的（）。

A、病后均有巩固免疫力

B、某些传染病有地方性和季节性

C、有病原体

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D、有传染性

【答案】A

【解析】传染病的特点是有病原体，有传染性和流行性，感染后常有免疫性。有

些传染病还有季节性或地方性。不同的传染病、病后免疫状态有所不同，有的传

染病患病一次后可终身免疫，有的还可感染。

52、低张性低氧血症主要血气特点是（）。

A、血液氧分压低于正常

B、血液氧含量低于正常

C、血液氧容量低于正常

D、动脉血氧分压低于正常

【答案】D

【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，

使组织供氧不足，但由于氧分压在8kPa（60mmHg）以上时，氧合血红蛋白解离曲

线，近似水平线。在8kPa以下，曲线斜率较大，所以PaO2降低至8kPa以下，

才会使SaO2及CaO2显著减少，引起组织缺氧。故选D。

53、决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的（）。

A、抗原的糖链

B、蛋白质合成酶

C、蛋白质水解酶

D、磷脂酶

【答案】A

【解析】决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。

54、男性，60岁。吸烟史30岁。咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢

水肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。

21

该病人X线表现一般不出现（）。

A、心影明显增大

B、两下肺纹理紊乱

C、横膈低平

D、心影明显增大

【答案】D

【解析】考查了慢支、肺气肿、肺心病和呼吸衰竭的诊断标准。肺动脉瓣区第二

心音亢进提示了肺动脉高压。

55、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素（）。

A、糖尿病

B、高胆固醇血症

C、高血压病

D、甲状腺功能亢进

【答案】D

【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因

素。

56、门脉高压症最主要的原因是（）。

A、门静脉炎

B、肝静脉阻塞

C、肝硬化

D、门静脉干血栓

【答案】C

【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类，肝内型在中国最常见，

占95%以上。而肝内型主要也是与各种原因引起肝硬化有关。故选C。

22

57、下列哪种微生物是分子生物学常用的载体（）。

A、支原体

B、细菌

C、噬菌体

D、衣原体

【答案】C

【解析】选细菌者较多，认为细菌种类繁多，而且很多菌都应用于基因工程。基

因工程需要有基因的载体，还要有接受载体的受体菌或细胞。细菌中一部分可作

为受体菌，而携带基因的载体必须比细菌和细胞的结构还要简单，才能自由出入

其中，传递遗传信息，而具备此功能的主要是质粒和噬菌体。

58、急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别点为（）。

A、输尿管绞痛可向外阴放射

B、急性阑尾炎有转移性右下腹痛史

C、输尿管结石腹部平片中可显示有结石

D、急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张

【答案】ABCD

【解析】急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛，右下腹有固定的压痛区和不同程度

的腹膜刺激征。右侧输尿管结石向下移动时可引起右下腹部痛，有时可与阑尾炎

混淆。但输尿管结石发作时呈剧烈的绞痛，难以忍受，疼痛沿输尿管向外阴部、

大腿内侧放射。腹部检查，右下腹压痛和肌紧张均不太明显，腹部平片有时可发

现泌尿系有阳性结石，而尿常规有大

59、临床预防服务的内容不包括（）。

A、对求医者的健康咨询

B、慢性病管理

23

C、免疫接种

D、化学预防

【答案】B

【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预

防。不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。故选B。

60、下列哪种疾病为双下肢对称性紫瘢（）。

A、过敏性紫瘢

B、再生障碍性贫血

C、激素性紫瘢

D、血小板减少

【答案】A

【解析】过敏性紫瘢的皮肤紫瘢特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤（等麻疹

或丘疹样）紫瘢，可伴有痒感，关节痛及腹痛，累及肾脏时可有血尿。四肢对称

性紫瘢伴有关节痛及腹痛、血尿者，见于过敏性紫瘢。故选A。

61、原尿中葡萄糖的含量（）。

A、高于血浆

B、与血浆相同

C、低于血浆

D、与肾小管液相同

【答案】B

【解析】原尿中葡萄糖、氨基酸等物质的浓度与血浆中的基本相同。原尿经肾小

管上皮细胞的选择性重吸收和分泌作用后形成尿液。正常情况下尿液中不含葡萄

糖。肾小管上皮细胞中的葡萄糖通过被动运输的方式进入组织液。故选B。

62、下列关于SARS临床表现的描述，不正确的是（）。

24

A、起病后2周左右病变高峰期易发生呼吸道继发性感染

B、严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显

C、常无上呼吸道卡他症状

D、体温正常后5天左右肺部炎症可完全吸收恢复正常

【答案】D

【解析】SARS患者起病急，以发热为首发及主要症状，常无上呼吸道卡他症状。

发病3〜7天后出现下呼吸道症状，可出现胸闷、呼吸困难，肺部体征不明显。

病情于10〜14天达到高峰，发热、乏力等感染中毒症状加重，并出现频繁咳嗽、

气促和呼吸困难，这个时期易发生呼吸道的继发性感染。病程2〜3周后，发热

渐退，肺部炎症改变的吸收和恢复较为缓慢，体温正常后仍需要2周左右才能完

全吸收恢复正常。

63、在无芽胞厌氧菌感染中最常见的致病菌是（）。

A、丙酸杆菌

B、韦荣球菌

C、梭杆菌

D、脆弱拟杆菌

【答案】D

【解析】无芽胞厌氧菌包括一大群专性厌氧、无芽胞的菌属，包括革兰阳性和阴

性的球菌和杆菌。它们是人类和动物肠道中或其他部位正常菌群的成员。作为条

件致病菌，这些厌氧菌可以引起多种感染性疾病。在所有临床厌氧菌感染中，以

拟杆菌属感染为最重要，占1/3以上。

64、血液白细胞增多、昏迷多见于（）。

A、登革热

B、流行性出血热

25

C、流行性乙型脑炎

D、伤寒

【答案】C

【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞

高及血小板减少，注意与登革热、败血症等鉴别。

65、以下不具防御作用的反应是（）。

A、纤维蛋白渗出

B、血浆渗出

C、红细胞漏出

D、炎性增生

【答案】C

【解析】“渗出是炎症的特征性变化”，其渗出过程涉及到血液动力学改变；血管

通透性增加；白细胞的渗出及其吞噬活动。其他选项均包含在以上三个步骤中，

而红细胞的漏出与此无关。

66、下列哪项不是HE染色的特点（）。

A、组织块石蜡包埋

B、显色原理是基于组织对染料的亲和力

C、切片常用重金属电子染色

D、可制冷冻切片进行染色

【答案】C

【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。组织学与胚胎学

最常用的染色方法是采用苏木精和伊红染色剂组合的染色方法，简称HE染色或

普通染色。重金属电子染色不为HE染色。

67、成人脊髓末端终止部位是（）。

26

A、第1腰椎下缘

B、第2腰椎下缘

C、第1箴椎下缘

D、舐管裂孔

【答案】A

【解析】脊髓是中枢神经的一部分，位于脊椎骨组成的椎管内，呈长圆柱状，人

的脊髓全长42-45厘米。上端与颅内的延髓相连，下端呈圆锥形随个体发育而

有所不同，成人脊髓末端终止于约平对第一腰椎下缘（初生儿则平第三腰椎）。

临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉时，多在第3—4或第4—5腰椎之间进行，因为在

此处穿刺不会损伤脊髓。故选A。

68、消化道的各项功能中不包括下列哪一项（）。

A、水平衡功能

B、吸收功能

C、免疫功能

D、消化功能

【答案】A

【解析】消化器官最主要的生理功能是对食物进行消化和吸收，除此外，还具有

重要的内分泌功能和免疫功能。故选A。

69、气胸的典型X线表现为（）。

A、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理

B、多发性液气囊腔

C、肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜

D、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平

【答案】C

27

【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线，为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,

呈外凸线条影，气胸线外为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。

70、奇静脉（）。

A、起自左腰升静脉

B、起自直肠静脉丛

C、起自右腰升静脉

D、起自脐周静脉网

【答案】C

【解析】奇静脉起自右腰升静脉，沿胸椎体的右侧上升，到第4或第5胸椎水平

向前弯曲，经右肺根的上方注入上腔静脉。奇静脉的主要属支有：右侧的肋间后

静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。

71、不属于反射弧的结构是（）。

A、感受器

B、受体

C、传入神经

D、中枢

【答案】B

【解析】反射的基础结构是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经

和效应器五个部分组成。故选B。

72、医德现象包括（）。

A、意识现象

B、活动现象

C、规范现象

D、关系现象

28

【答案】ABC

【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。（1）

医学道德的意识现象：包括医德观念、情感、意志、信念理论等；（2）医学道德

的规范现象：在医学实践中评价和调整医务人员行为的准则；（3）医学道德的活

动现象：在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等医学'教育网搜集

整理。故选ABC。

73、风湿性心外膜炎（）o

A、靴形心

B、虎斑心

C、绒毛心

D、梨形心

【答案】C

【解析】风湿性心包炎：心包的间皮细胞可以脱落或增生。间皮细胞下充血、炎

细胞浸润，偶有风湿小体。突出的变化是多少不一的纤维素和（或）浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状,

称为绒毛心（干性心包炎）。

74、一患者误食农药、瞳孔缩小、呕吐腹泻、呼吸困难、血压升高、肌肉麻痹，

下列药物中可解救该患者的是（）。

A、毛果芸香碱

B、新斯的明

C、阿托品

D、卡巴胆碱

【答案】C

【解析】急性有机磷酸酯类中毒的解毒药物有阿托品、AChE复活药。阿托品为对

29

症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。阿托品能迅速对抗体内乙

酰胆碱（ACh）的M样（毒蕈碱样）作用，表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺

体分泌、加快心率和扩大瞳孔等，减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕

吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸困难、出汗、瞳孔缩小、

心率减慢和血压下降等。因阿托品不能使乙酰胆碱酯酶（AChE）复活，所以对中

度或重度中毒患者必须采用阿托品与AChE复活药早期合并应用的治疗措施。阿

托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。故选C。

75、下述哪种情况属于生理性萎缩（）。

A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩

B、小儿麻痹引起的下肢萎缩

C、垂体坏死引起的乳腺退缩

D、青春期胸腺萎缩

【答案】D

【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩，属于病理性萎缩，仅有“青

春期胸腺萎缩”为正常的生理萎缩。

76、急救时选择静脉输注管道，下列以何者最为优先考虑（）。

A、颈外静脉

B、股静脉

C、锁骨下静脉

D、肘前静脉

【答案】D

【解析】肘前静脉在皮下易于暴露，较粗可以保证给药速度，离心脏较近，可以

快速进入循环。

77、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征，在分组时,

30

其组段数宜选择（）。

A、4〜6

B、8〜15

C、30〜50

D、51〜60

【答案】B

【解析】通常情况下组数选择在8〜15之间，以能显示数据的分布规律为宜。确

定组数进行数据分组时首先应考虑组数，分组过少会导致信息损失较大：分组过

多则可能使数据分布的规律性不能明显地表示出来。故选B。

78、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为（）。

A、抗原刺激性

B、免疫原性

C、宿主反应性

D、免疫反应性

【答案】B

【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。

79、关于胆汁的叙述，正确的是（）。

A、胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性

B、胆汁只在消化期产生，排入小肠

C、胆汁中与消化有关的成分是胆盐

D、高脂肪食物引起胆汁流出最多

【答案】C

【解析】胆汁对于脂肪的消化和吸收有重要意义，其中胆盐是主要成分。

80、眼观六路、耳听八方反映的是（）。

31

A、注意的广度

B、注意的稳定性

C、注意的分配

D、注意的转移

【答案】C

【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。

注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能

力。注意的分配对人的实践活动是必要的，也是可能的。眼观六路、耳听八方反

映的是注意的分配。故选C。

81、正常情况下，成人的肾小球滤过率为（）。

A、100ml/min

B、125ml/min

C、150ml/min

D、180ml/min

【答案】B

【解析】血液流经肾小球毛细血管网的滤过是一种超滤过，单位时间内（每分钟）

两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成年人的肾小球滤过率平均值为

125ml/min。故选B。

82、产后出血是分娩期的严重并发症，导致产后出血最常见的原因是（）。

A、胎盘滞留

B、宫缩乏力

C、软产道裂伤

D、凝血功能障碍

【答案】B

32

【解析】子宫收缩乏力、胎盘因素（胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留）、软

产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。这些原因可共存、相互影响或

互为因果。其中，子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。故选B。

83、男性，52岁，嗜烟，10年前曾患肺结核，近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持

续痰中带血，曾用青、链霉素治疗无效。查体：左前2〜3肋间可闻及少许哮鸣

音，X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你认为

最可能的诊断是（）。

A、支气管扩张

B、过敏性肺炎

C、肺结核

D、腺癌

【答案】D

【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽，多为无痰或少痰的刺激性干咳，肿

瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血，气短或喘鸣，听诊可及局限或单

侧哮鸣音，应用抗生素效果不佳；腺癌多发生于肺外周，或呈弥漫性，侵犯肺叶

大部分，甚至波及一侧或两侧胸，胸部X线示局限性斑片状阴影，边缘不清，密

度较淡。

84、结核菌素试验强阳性结果应为（）。

A、红晕直径220mm

B、硬结直径212mm

C、红晕直径215mm

D、硬结直径220mm

【答案】D

【解析】硬结直径W4mm为阴性，5〜9mm为弱阳性，10〜19nlm为阳性，＞20mm

33

或虽＜20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。

85、一女大学生，19岁。病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白

鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫、害怕、

心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医，要

求治疗。对这例病人心理评估的最佳方法是（）。

A、调查法

B、观察法

C、会谈法

D、心理测验法

【答案】B

【解析】观察法是一种最直接的研究方法，可分为自然观察和控制观察。前者是

在不加控制的自然环境中对个体行为进行观察；后者是在预先设计的一定情景中

对个体行为做直接和间接的观察研究。本例患者有其强迫性

86、支气管扩张大咯血的原因是（）。

A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉

B、感染所致黏膜充血

C、病灶部位毛细血管通透性增高

D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

【答案】D

【解析】炎症可致支气管壁血管增多，或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻

合，形成血管瘤，可出现反复大量咯血。

87、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确（）。

A、血清中可检测病毒RNA

B、为单股正链RNA病毒

34

C、血清中检测出anti-HCV提示有感染

D、可应用血源疫苗免疫以预防感染

【答案】D

【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同，而以输血及血制品传播为主。丙

肝目前无血源疫苗。

88、下列选择中，不属于癌前病变的是（）。

A、黏膜白斑病

B、乳腺炎

C、宫颈糜烂

D、皮肤慢性溃疡

【答案】B

【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如病因继续存在,

久治不愈，一部分可转变为恶性肿瘤。常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、

纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉、慢性萎缩性

胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡等。乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染，是产褥期

的常见病，是引起产后发热的原因之一，不属于癌前病变，最常见于哺乳妇女,

尤其是初产妇。故选B。

89、下列关于血细胞生理描述，错误的是（）。

A、白细胞的吞噬具有选择性

B、白细胞、红细胞均起源于骨髓造血干细胞

C、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性

D、单核细胞在免疫应答反应过程中起核心作用

【答案】D

【解析】淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。故选D。

35

90、肝素的主要功能是（）。

A、削弱因子Xa对凝血酶原的激活作用

B、灭活因子Vila-TF复合物，抑制外源性凝血途径

C、与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性

D、促进纤维蛋白溶解

【答案】C

【解析】肝素是一种酸性粘多糖，主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生。