2021下半年毕节市金沙县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年毕节市金沙县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、结核杆菌是需氧菌，在缺氧环境中（）。

A、不能繁殖，但仍能生存很长时间

B、仍能正常生存与繁殖

C、经对缺氧适应后可繁殖

D、它很快死亡

【答案】A

【解析】在缺氧环境中结核杆菌不能繁殖，但仍能生存较长时间。

2、下列哪些蛋白在应激急性期反应时减少？（）

A、白蛋白

B、前白蛋白

C、C-反应蛋白

D、运铁蛋白

【答案】ABD

【解析】在急性期反应过程中有些急性期反应蛋白可增加20-1000倍。少数蛋白

在急性期反应时减少，称为负性急性期反应蛋白，如白蛋白、前白蛋白、运铁蛋

白等。故选ABD。

3、外伤和烧伤的致病特点是（）。

A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用

B、潜伏期短

C、对器官组织无明显选择性

D、机体状态明显影响其致病性

【答案】ABC

【解析】包括：（1）大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展；（2）

1

除紫外线和电离辐射以外，一般潜伏期较短或无潜伏期；（3）对组织损伤无明显

选择性。其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间，而与

机体的反应性关系不大。故选ABC。

4、糖酵解的生理意义（）。

A、提供葡萄糖进入血液

B、为糖异生提供原料

C、加快葡萄糖的氧化速率

D、缺氧时为机体快速提供能量

【答案】D

【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量，这对肌收缩更为重要。肌

内ATP含量很低，仅5-7umol/g新鲜组织，只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时即

使氧不缺乏，但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长，来不及满足需

要，而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATPo当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不

足时，能量主要通过糖无氧氧化获得。故选D。

5、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。

A、重度低体温症

B、老年患者的心脏停搏前心电

C、重度高钾血症

D、以上皆是

【答案】D

【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。

6、试验结果使对苯二胺显色的是（）。

A、硝酸盐还原

B、丐|噪试验

2

C、0/F试验

D、氧化酶试验

【答案】D

【解析】氧化酶试验时，氧化酶首先使细胞色素C氧化，然后氧化型细胞色素C

再使对苯二胺氧化，产生颜色反应。

7、半衰期最短的1g是（）。

A、IgA

B、IgE

C、IgD

D、IgG

【答案】B

【解析】半衰期IgE<igd<iga<igm<igg0<p="">

8、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果（）。

A、BE负值减小

B、AB=SBW正常值

C、HC03-少

D、PaC02升高

【答案】A

【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为：由于肺部疾病所致的肺

泡通气不足，C02排出减少；此外，也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳

酸增多等体内酸性物质产生增加，固定酸排出障碍。临床上血气检查结果为：pH

值明显降低，PaC02明显升高，HC03-减少、正常或轻度升高，AB=SB并小于正常

值，BE负值加大。其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时出现。

9、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是（）。

3

A、刺激达到一定的强度

B、刺激达到一定的持续时间

C、膜去极化达到阈电位

D、局部兴奋必须发生总和

【答案】C

【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位，才能引发膜去极化与Na+电流之间的

正反馈。是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量

化关系。故选C。

10、腹腔穿刺的部位有（）。

A、脐与左骼前上棘连线的中、外1/3交点处

B、脐与右骼前上棘连线的中、外1/3交点处

C、脐与左骼前上棘连线的中、内1/3交点处

D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点

【答案】AD

【解析】腹腔穿刺部位选择：（1）脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm,偏

左或右1〜2cm,此处无重要器官，穿刺较安全且容易愈合。（2）左下腹部穿刺点：

脐与左骼前上棘连线的中、外1/3交界处，此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。

（3）侧卧位穿刺点：脐平面与腋前线或腋中线交点处，此处穿刺多适于腹膜腔

内少量积液

11、肾实质包括（）。

A、肾窦

B、肾皮质

C、肾锥体

D、肾柱

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【答案】BCD

【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质，肾皮质主要位于肾实质的浅层，厚约1〜

1.5cm,富含血管，新鲜标本为红褐色，并可见许多红色点状细小颗粒，由肾小

体与肾小管组成。肾髓质位于肾实质的深部，色淡红，约占肾实质厚度的2/3,

由15〜20个呈圆锥形的肾锥体构成。伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。故选BCD。

12、呻噪试验阳性的细菌是因为它能分解（）。

A、尿素酶

B、葡萄糖

C、枸檬酸盐

D、色氨酸

【答案】D

【解析】有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成丐I喋（靛基质），与试剂中的对

二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰呻味而呈红色，为呻喙试验阳性。

13、人本主义心理学的代表人物是（）。

A、弗洛伊德

B、华生

C、罗杰斯

D、埃利斯

【答案】C

【解析】人本主义的代表人物是马斯洛和罗杰斯。弗洛伊德是精神分析理论的代

表人物；华生是行为主义心理学的代表人物；埃利斯是ABC理论的代表人物。故

选Co

14、对苯嗖西林耐药的葡萄球菌也称为（）。

A、MRSA

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B、血清芽管试验

C、超广谱8-内酰胺酶

D、B-内酰胺酶

【答案】A

【解析】对苯嘎西林耐药的葡萄球菌也称为MRSA。

15、参与构成交感干的神经节是（）。

A、终节

B、器官内节

C、椎前节

D、椎旁节

【答案】D

【解析】交感干位于脊柱两侧，由椎旁节和节间支连接而成，呈串珠状，上至颅

底，下至尾骨前方。

16、下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现（）。

A、口干、皮肤干燥

B、肌肉颤动、抽搐

C、瞳孔缩小

D、恶心、呕吐

【答案】A

【解析】有机磷中毒腺体分泌增多，不会出现口干，皮肤干燥。

17、血源性肺脓肿最常见的病原体是（）。

A、肺炎克雷伯杆菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎链球菌

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D、金黄色葡萄球菌

【答案】D

【解析】血源性肺脓肿：因皮肤外伤感染、病、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌

血症，菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。静脉

吸毒者如有右心细菌性心内膜炎，三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿，

常为两肺外野的多发性脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌

为常见。

18、符合变性的描述是（）。

A、细胞体积缩小，伴功能下降

B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多

C、细胞功能丧失

D、属不可复性损伤

【答案】B

【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多，并伴有

不同程度的功能障碍。

19>MHC编码的H类分子主要分布在（）。

A、NK细胞

B、B细胞

C、嗜酸性粒细胞

D、嗜碱性粒细胞

【答案】B

【解析】本题旨在考核学生对MHC-H分子分布的记忆理解。常见错误是选静止的

T细胞，认为MHC-II分子可存在T细胞上，属记忆混淆。MHCTI分子存在于抗原

递呈细胞和活化的T细胞上，而B细胞既是抗体生成细胞也是抗原递呈细胞。

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20、硝酸盐还原试验如果不显红色时，应加入的试剂是（）。

A、肌酸甘

B、铜粉

C、锌粉

D、肌酸

【答案】C

【解析】硝酸盐还原试验如果不显红色时，应加入少许锌粉，如出现红色则表明

试验确实为阴性。若仍不产生红色，表示试验为假阴性。

21、囊尾坳主要寄生部位是（）。

A、小肠

B、血液系统

C、肝脏

D、皮下组织、肌肉和中枢神经系统

【答案】D

【解析】常见错误：选答“小肠”，说明对囊尾坳病不熟悉。六钩蝴穿破小肠壁

血管，随血液循环散布全身，经9〜10d发育为囊尾坳，但主要寄生部位是在皮

下组织、肌肉和中枢神经系统，以寄生在脑组织者最为严重。要点囊尾坳虫主要

寄生在皮下组织、肌肉和中枢神经系统。

22、下列各种毒素中，属于神经毒素的是（）。

A、产气荚膜梭菌a毒素

B、红疹毒素

C、肉毒毒素

D、白喉毒素

【答案】C

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【解析】细菌外毒素是细菌合成并分泌（或释放）的毒性蛋白质，分为神经毒素、

细胞毒素和肠毒素三大类。神经毒素主要作用于神经组织，引起神经传导功能紊

乱，包括破伤风梭菌产生的痉挛毒素、肉毒梭菌产生的肉毒毒素等。故选C。

23、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（）。

A、IgE

B、IgD

C、IgA

D、IgG

【答案】A

【解析】IgE与机体抗寄生虫免疫有关，在寄生虫感染时升高。

24、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述，不正确的是（）。

A、除极化到-40mV时被激活

B、只有Na+可以通过

C、是电压依从性的

D、可被河豚毒阻断

【答案】A

【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道，当外来刺激作用时，首先引起部

分Na+通道开放和少量Na+内流，并引起细胞膜部分除极化。当除极化达到约-70mV

（阈电位）时，Na+通道开放概率明显增加，出现再生性Na+内流.Na+顺浓度差

由膜外快速进入膜内，膜进一步除极化并达到电位反转。

25、某小学生餐后精神萎靡伴腹痛、腹泻及呕吐，3个小时后体温升高并伴有嗜

睡和肌肉抽搐。查见血清钠浓度为1601Tlold/L。对于该学生下列说法正确的有（）。

A、失水多于失钠

B、失钠多于失水

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C、发生了高渗性脱水

D、发生了低渗性脱水

【答案】AC

【解析】高渗性脱水的特点是失水多于失钠，血清浓度＞150mmol/L,血浆渗透

压＞310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均减少。原因和机制：（1）水摄入减

少：见于水源断绝、进食或饮水困难等情况。（2）水丢失过多：①经呼吸道失水：

任何原因引起的过度通气都会使呼吸道

26、男性，70岁，发热3天，咳砖红色痰，痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周

围的G-杆菌，X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的（）。

A、首选阿米卡星

B、首选青霉素

C、重症感染可联合使用阿米卡星和头泡嘎肠钠

D、应据药敏试验选用抗生素

【答案】B

【解析】根据病史陈述，考虑诊断为克雷伯杆菌肺炎，克雷伯杆菌为G-杆菌，治

疗上及早使用有效抗生素是关键，抗菌药物首选氨基糖甘类抗素+2,3代头抱。

27、以下关于充血说法正确的是（）。

A、充血是指器官组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血

B、炎症时出现的局部充血属于生理性充血，具有保护机体的作用

C、减压后充血属于生理性充血

D、充血的分类有炎症后充血和减压后充血两种类型

【答案】A

【解析】器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血，是一

主动过程，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加。故

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选Ao

28、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，

pH=7.46；PaC02=27mmIIg,P02=98mmlIg,[HC03一]=23mmol/L,[Cl

—]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L.（）0

A、代谢性（高酮性）酸中毒

B、代谢性（高乳酸性）酸中毒

C、代谢性（高氯性）酸中毒

D、呼吸性碱中毒

【答案】D

【解析】pH=7.46推出是碱中毒，PC02低于正常，故是呼吸性。

29、水痘患儿，对其皮疹的处理措施不正确的是（）。

A、避免患儿抓破皮疹

B、可用0.25%冰片炉甘石洗剂涂擦止痒

C、适当口服抗组织胺药物止痒

D、设法分散幼儿注意力，减少应瘙痒引起的烦躁不安

【答案】D

【解析】水痘为自限性疾病，一般可在2周内痊愈。主要是对症处理，患者应隔

离至全部疱疹干燥结痂为止，一般不少于病后2周。皮肤瘙痒较显著者，可口服

抗组胺药物。疱疹破裂者，涂以1%甲紫，有继发感染者可局部应用消炎药。

30、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是（）。

A、磷脂

B、分枝菌酸

C、索状因子

D、结核菌素

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【答案】D

【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分，结核菌素试验是基于IV型变态反应（见

变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过

结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当

再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会

释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致

浸润。约在48〜72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过

结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。

31、Na+跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是（）。

A、主动转运

B、易化扩散

C、离子泵转运

D、载体协助

【答案】B

【解析】Na+借助于通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散，称为

经通道易化扩散。

32、一般人群暴露于结核菌后，最常见的结果是（）。

A、感染长期潜伏后再发病

B、感染而不发病

C、大部分人感染后发病

D、无感染

【答案】B

【解析】在中国约有5.5亿人口曾被结核菌感染，但是在大部分感染者的体内，

结核菌都会处于休眠状态，也不会发病，只有不到10%的感染者可能会在免疫力

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下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。

33、急性炎症反应中出血的原因是（）。

A、白细胞溶酶体酶的释放

B、血管壁损伤

C、血小板减少

D、凝血因子缺乏

【答案】B

【解析】血管损伤严重，渗出物中含有大量的红细胞，称为出血性炎症。

34、下列关于人群易感性的描述，不正确的是（）。

A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性

B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行

C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者

D、某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待易感者比例再次

上升至一定水平时，才会发

生另一次流行

【答案】A

【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待几年当易感

者比例再次上升至一定水平时，才会发生另一次流行，这种现象称为传染病流行

的周期性。而流行性脑脊髓膜炎冬

35、引起菌群失调症的原因是（）。

A、正常菌群的遗传性明显改变

B、正常菌群的耐药性明显改变

C、正常菌群的增殖方式明显改变

D、正常菌群的组成和数量明显改变

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【答案】D

【解析】在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中，导致宿主某部位寄居细菌的种

群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化从而导致疾病称为菌群失调”。

引起菌群失调症的原因是宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量

比例发生大幅度变化。故选D。

36、糖酵解的生理意义（）。

A、提供葡萄糖进入血液

B、为糖异生提供原料

C、加快葡萄糖的氧化速率

D、缺氧时为机体快速提供能量

【答案】D

【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量，这对肌收缩更为重要。肌

内ATP含量很低，仅5-7umol/g新鲜组织，只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时即

使氧不缺乏，但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长，来不及满足需

要，而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATPo当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不

足时，能量主要通过糖无氧氧化获得。故选D。

37、某患者因与人争吵后服用敌敌畏，引起有机磷中毒，给予大量阿托品治疗。

阿托品对有机磷中毒的下列哪种症状无效（）。

A、肌束颤动

B、心率减慢

C、瞳孔缩小

D、大汗

【答案】A

【解析】有机磷农药中毒，使体内胆碱酯酶失活，导致体内Ach大量堆积，Ach

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与M受体结合，瞳孔缩小，心率减慢、大汗和肠痉挛。Ach与N2受体结合，肌束

颤动。因阿托品只阻断M受体，不阻断N受体，故对肌束颤动无效。故选A。

38、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是（）。

A、条件反射

B、刺激一反应

C、强化训练

D、复习

【答案】C

【解析】频率的过程叫做强化。斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要

机制。故选C。

39、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。

A、抗利尿激素增加

B、醛固酮分泌减少

C、循环血量增加，血压升高

D、抗利尿激素减少

【答案】D

【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH）

释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这

种现象称为水利尿。

40、下列有关反射的论述，哪一项是错误的（）。

A、完成反射所必需的结构基础是反射弧

B、反射是实现神经调节的基本方式

C、同一刺激所引起的反射效应应当完全相同

D、在反射进行过程中可以有体液因素参与

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【答案】C

【解析】神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能

调节中最主要的形式。反射必须在反射弧的机构和功能都完整的基础上才能正常

进行；反射弧中的任何一个环节被阻断，反射将不能完成。反射可简单也可复杂，

例如膝反射在中枢只经过一次突触传递即可完成，而心血管反射、呼吸反射等则

经中枢神经系统中多级水平的整合才能完成。故选C。

41、64岁男性患者，反复咳嗽，咯痰，痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12X109/L,

胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确

诊断的检查首选（）。

A、胸腔镜

B、CT

C、磁共振

D、纤维支气管镜

【答案】D

【解析】患者出现明显的肺部症状，初步考虑肺癌，用纤维支气管镜可以直接看

到肿瘤，并可采取小块组织作病理学检查，有助于尽快明确诊断。

42、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，应采取的医学措施是（）。

A、实施结扎手术

B、定期指导

C、产前诊断

D、医学检查

【答案】D

【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，应医学检查判断是否可以再次

妊娠。

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43、在无芽胞厌氧菌感染中最常见的致病菌是（）。

A、丙酸杆菌

B、韦荣球菌

C、梭杆菌

D、脆弱拟杆菌

【答案】D

【解析】无芽胞厌氧菌包括一大群专性厌氧、无芽胞的菌属，包括革兰阳性和阴

性的球菌和杆菌。它们是人类和动物肠道中或其他部位正常菌群的成员。作为条

件致病菌，这些厌氧菌可以引起多种感染性疾病。在所有临床厌氧菌感染中，以

拟杆菌属感染为最重要，占1/3以上。

44、脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（）。

A、排尿反射

B、肺扩张反射

C、排便反射

D、勃起反射

【答案】B

【解析】肺扩张反射的初级中枢在延髓。

45、行为疗法的适用范围虽广，但对于（）的疗效非常有限。

A、人格障碍

B、抑郁症

C、恐怖症

D、强迫症

【答案】AB

【解析】行为疗法适用于各种行为异常，但对人格障碍、抑郁症的患者疗效有限。

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故选AB。

46、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（）。

A、大红肾

B、蚤咬肾

C、原发性颗粒性固缩肾

D、大白肾

【答案】AB

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红

肾，有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点，称为蚤咬肾。故选AB。

47、体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的（）。

A、皮肤有黄染肯定是黄疸

B、巩膜有黄染肯定为黄疸

C、巩膜均匀黄染

D、皮肤黄染仅在手掌、足底

【答案】C

【解析】假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等

食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染，巩膜正常；而黄疸皮肤、巩膜等组织均黄染。

故选C。

48、正常人心率超过180次/分时，心输出量减少的原因主要是（）。

A、心室充盈期缩短

B、快速射血期缩短

C、减慢射血期缩短

D、心室肌氧气供应不足

【答案】A

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【解析】在一定范围内，心率加快可使心输出量增加。当心率增快但尚未超过一

定限度时，尽管此时心室充盈时间有所缩短，但由于静脉回心血量的大部分在快

速充盈期内进入心室，因此心室充盈量和搏出量不会明显减少，而心率的增加可

使每分输出量明显增加。但是，如果心率过快，当超过每分钟160〜180次时，

将使心室舒张期（充盈期）明显缩短，心舒期充盈量明显减少，因此搏出量明显

减少，从而导致心输出量下降。故选A。

49、血浆蛋白的生理功能有（）。

A、运输功能

B、营养功能

C、调节酸碱平衡

D、凝血及防卫功能

【答案】ABCD

【解析】血浆蛋白的生理功能包括：①营养作用；②运输功能；③运输作用；④

缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；⑤缓冲血浆中可能发生

的酸碱变化，保持血液pH的稳定；⑥参与机体的免疫功能；⑦参与凝血和抗凝

血功能；⑧生理性止血功能。故选ABCD。

50、变移上皮分布于（）

A、气管与支气管

B、子宫与阴道

C、输尿管与膀胱

D、输尿管与卵巢表面

【答案】C

【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化，称为变移

上皮（又称移行上皮），它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。故选C。

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51、有关电击伤及闪电击伤的描述，下列哪项正确（）。

A、闪电击伤多见肌肉坏死

B、闪电击伤因伏特电压极高，死亡率亦较高

C、闪电击伤原理类似直流电

D、电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同

【答案】C

【解析】闪电是天地间形成正负极强大电压差，类似强大直流电。

52、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用（）。

A、以上四种方法均可

B、散射免疫比浊法

C、RIA法

D、单向琼脂扩散法

【答案】A

【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免

疫球蛋白IgG、IgA、IgMo

53、急性上消化道出血临床观察最早出现变化的是（）。

A、血红蛋白减少

B、末梢循环改变及心率加快

C、血尿素氮减少

D、血压下降

【答案】B

【解析】急性上消化道出血因循环血量减少，血液需供应重要脏器，机体应激性

反应，使末梢动脉收缩，循环变差，心率加快保证心排血量，维持脏器血液供应。

54、以无生命的有机物作为主要营养物质的细菌是（）。

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A、寄生菌

B、自养菌

C、化能自养菌

D、腐生菌

【答案】D

【解析】以动物尸体、腐败食物作为营养物质的细菌称为腐生菌。

55、下列哪种微生物是分子生物学常用的载体（）。

A、支原体

B、细菌

C、噬菌体

D、衣原体

【答案】C

【解析】选细菌者较多，认为细菌种类繁多，而且很多菌都应用于基因工程。基

因工程需要有基因的载体，还要有接受载体的受体菌或细胞。细菌中一部分可作

为受体菌，而携带基因的载体必须比细菌和细胞的结构还要简单，才能自由出入

其中，传递遗传信息，而具备此功能的主要是质粒和噬菌体。

56、真正有效的通气量是（）。

A、肺总容量

B、每分通气量

C、肺泡通气量

D、用力肺活量

【答案】C

【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量，每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，它等

于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

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57、皮肤癣菌感染为（）。

A、真菌性中毒

B、致病性真菌感染

C、条件性真菌感染

D、真菌变态反应性疾病

【答案】B

【解析】皮肤癣菌感染为致病性真菌感染。

58、决定气体交换方向的主要因素是（）。

A、气体的分压差

B、气体与血红蛋白的亲和力

C、气体的相对分子质量

D、呼吸膜的通透性

【答案】A

【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的，肺换气和组织换气都

是以这种方式进行的。

59、扩张型心肌病主要表现为（）。

A、充血性心力衰竭

B、猝死

C、栓塞

D、食欲不振

【答案】A

【解析】扩张型心肌病症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿最为常见。

最初在劳动或劳累后气短，以后在轻度活动或休息时也有气短，或有夜间阵发性

呼吸困难。患者常感乏力。心力衰竭时两肺可有啰音。右心衰竭时肝大，水肿的

22

出现从下肢开始，晚期可有胸、腹腔积液，出现各种心律失常，高度房室传导阻

滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征，成为致死原因之一。此外，尚可

有脑、肾、肺等处的栓塞。故选A。

60、炎症局部组织的基本病变是（）。

A、组织充血及渗出物形成

B、组织内炎细胞浸润及增生

C、变质、渗出和增生

D、红、肿、热、痛和功能障碍

【答案】C

【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。

61、女，45岁，患高血压8年，近来血压不稳定，查体可见满月脸，出现锁骨上

脂肪垫和水牛背，腹部脂肪明显堆积，四肢变细。该患者的情况可能由（）所致。

A、甲状腺激素分泌过多

B、胰岛血糖素分泌过多

C、生长激素分泌过多

D、糖皮质激素分泌过多

【答案】D

【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进

脂肪分解；糖皮质激素引起的高血糖可继发引起胰岛素分泌增加，反而加强脂肪

合成，增加脂肪沉积。由于机体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同，所以在肾

上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时，机体

62、体液免疫的效应包括（）。

A、补体介导的细胞溶解作

B、以上均是

23

C、调理作用

D、ADCC作用

【答案】B

【解析】体液免疫具有中和作用，调理作用，补体介导的细胞溶解作及ADCC作

用。

63、风湿小体中可见（）。

A、泡沫细胞

B、阿少夫细胞

C、R-S细胞

D、脂肪细胞

【答案】B

【解析】纤维素样坏死、成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成

了特征性的肉芽肿即风湿小体或阿少夫小体。

64、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见（）。

A、鼻窦病变伴支气管扩张

B、活动性肺结核

C、支气管哮喘

D、肺囊肿

【答案】A

【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。支气管哮喘、阻塞性肺气

肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性

痰。

65、关于肉毒毒素的作用机制，下列哪项是正确的（）。

A、使自主神经麻痹

24

B、阻碍乙酰胆碱的释放

C、释放抑制性神经递质

D、使自主神经兴奋性增加

【答案】B

【解析】常见错误为选”使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释放抑制性神经

递质”，是把破伤风痉挛毒素和肉毒毒素作用机制混淆了。肉毒毒素是由肉毒梭

菌产生的，该毒素是神经毒素，作用于外周胆碱能神经，能抑制神经肌肉接头外

神经递质乙酰胆碱的释放，导致弛缓性麻痹。

66、培养结核分枝杆菌选用（）。

A、庖肉培养基

B、B-G培养基

C、罗氏培养基

D、SS培养基

【答案】C

【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。

67、慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要是（）。

A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

B、嗜酸性和嗜碱性粒细胞

C、单核和淋巴细胞

D、淋巴和嗜碱性粒细胞

【答案】C

【解析】慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要为单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细

胞。

68、急性炎症反应中出血的原因是（）。

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A、白细胞溶酶体酶的释放

B、血管壁损伤

C、血小板减少

D、凝血因子缺乏

【答案】B

【解析】血管损伤严重，渗出物中含有大量的红细胞，称为出血性炎症。

69、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）。

A、咳嗽气喘

B、肺部哮鸣音

C、胸部平片显示肺部炎性阴影

D、血嗜酸性粒细胞增高

【答案】C

【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。

70、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）。

A、链霉素

B、利福平

C、异烟朋

D、乙胺丁醇

【答案】C

【解析】异烟肺杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并阻

碍细菌细胞壁的合成。

71、伤寒最常见热型为（）。

A、弛张热

B、波状热

26

C、稽留热

D、间歇热

【答案】B

【解析】波状热：体温逐渐上升达39.（TC或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，

持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。故选B。

72、肌腱的结构特点是（）。

A、没有腱细胞

B、胶原纤维束平行而疏松排列

C、弹性纤维束平行排列

D、由致密结缔组织组成

【答案】D

【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排

列成束，纤维束之间有腱细胞。

73、做MIC时观察结果的时间一般是（）。

A、4〜48h

B、6〜12h

C、3〜6h

D、12〜18h

【答案】D

【解析】做细菌MIC时观察时间一般是12〜18小时。

74、与吗啡相比，哌替唳可用于分娩止痛是由于它（）。

A、不抑制呼吸

B、无成瘾性

C、镇痛作用较吗啡强10倍

27

D、不影响子宫收缩，不延缓产程

【答案】D

【解析】吗啡降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度，延长产妇分娩时程，故不用

于分娩止痛。哌替唳对妊娠末期子宫收缩无影响，也不对抗缩宫素的作用，故不

延缓产程，可以用于分娩止痛。故选D。

75、ABO血型分类的根据是（）。

A、红细胞膜上特异凝集素的类型

B、血浆中特异凝集素的类型

C、红细胞膜上特异凝集原的类型

D、红细胞膜上受体的类型

【答案】C

【解析】ABO血型分类的根据是红细胞膜上特异凝集原A抗原或B抗原的类型。

76、下列哪种抗结核药物可通过血脑屏障（）。

A、异烟肿

B、乙胺丁醇

C、利福布汀

D、利福平

【答案】A

【解析】异烟腓可通过血脑屏障，是结核性脑膜炎的必选药物。

77、可引起周围神经炎的药物是（）。

A、异烟腓

B、利福平

C、嗽嗪酰胺

D、卡那霉素

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【答案】A

【解析】异烟肺可引起的不良反应包括神经系统（周围神经炎）、肝脏毒性、皮

疹发热胃肠道等其他不良反应。故选A。

78、下列物质代谢调节方式中，属于快速调节的是（）。

A、产物对酶合成的阻遏作用

B、酶蛋白的诱导作用

C、酶蛋白的降解作用

D、酶的别构调节

【答案】D

【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。快速调节是通过别构

效应和化学修饰改变酶的活性来进行调节，作用较快。缓慢调节是通过调节酶蛋

白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速率，往往起效较慢。对酶蛋

白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控，能促进基因转录合成蛋白的

属于诱导作用；能抑制基因表达的属于阻遏作用。故选D。

79、下列哪项不是胸椎的特点？（）

A、椎体自上而下，依次增大

B、横突末端前面有肋凹关节突

C、关节突上的关节面几乎呈矢状位

D、椎体横断面呈心形

【答案】C

【解析】胸椎的特点：①椎体自上而下逐渐增大，横断面呈心形；②有半圆形浅

凹。称上、下肋凹，与肋头相关节；③关节突的关节面几乎呈冠状位，上关节突

的关节面朝向后，下关节突的关节面朝向前；④棘突较长，向后下方倾斜，各相

邻棘突呈叠瓦状排列。因此ABDE选项说法均正确，C选项说法错误，故选C。

29

80、最易形成慢发病毒感染的病原体是（）。

A、HIV

B、1IBV

C、HAV

D、HSV

【答案】A

【解析】慢发病毒感染是病毒在显性或者隐性感染后，病毒有很长的潜伏期，可

达数月，数年甚至数十年。在症状出现后呈进行加重，最终导致死亡，如HIV引

起的艾滋病、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎、狂犬病毒及肮粒感染引起的

疾病等。故选A。

81、某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是（）。

A、血培养

B、查血常规

C、腰穿

D、查尿常规

【答案】C

【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现，考虑流行性乙型脑

炎的可能，首先做腰穿。

82、霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，这是因为该病（）。

A、为烈性传染病

B、无治疗方法

C、无有效的预防措施

D、病死率极高

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【答案】A

【解析】常见错误为选病死率极高，是认为霍乱患者是由于排出大量米潜水样腹

泻物，而导致大量水分和电解质丢失，其如未经治疗处理，病人死亡率高达60%。

进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学诊断应快速和准确，且必须

及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传染病，传染性强。

83、男性，52岁，嗜烟，10年前曾患肺结核，近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持

续痰中带血，曾用青、链霉素治疗无效。查体：左前2〜3肋间可闻及少许哮鸣

音，X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你认为

最可能的诊断是（）。

A、支气管扩张

B、过敏性肺炎

C、肺结核

D、腺癌

【答案】D

【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽，多为无痰或少痰的刺激性干咳，肿

瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血，气短或喘鸣，听诊可及局限或单

侧哮鸣音，应用抗生素效果不佳；腺癌多发生于肺外周，或呈弥漫性，侵犯肺叶

大部分，甚至波及一侧或两侧胸，胸部X线示局限性斑片状阴影，边缘不清，密

度较淡。

84、对于癌症病人心理问题的干预，下列说法正确的是（）。

A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重

B、一旦确立癌症的诊断，应当将事实告诉病人和病人家属

C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理

D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息，以纠正

31

其悲观观念

【答案】D

【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者，让其了解治疗中可能

出现的各种副作用和并发症，并进行解释和心理辅导，有利于患者配合治疗。当

然告知病情，应根据患者的人格特征、病情程度，谨慎而灵活地选择时机和方式。

纠正患者“癌

85、治疗军团感染的首选药是（）。

A、青霉素G

B、四环素

C、红霉素

D、头抱类

【答案】C

【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素，主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发

挥抗菌作用，其抗菌谱较窄，对大多数G+菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌）抗

菌作用强，对部分G-菌（脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团菌）高度敏感。对肺炎支原

体、衣原体、立克次体也有抑制作用。故选C。

86、男性，56岁，腰髓部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h,

Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152umol/L。最可能的诊断

是（）。

A、原发性小血管炎肾损害

B、慢性间质性肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、骨髓瘤肾病

【答案】D

32

【解析】该患者特点：中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害

不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。

87、患者男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现

双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为

（）o

A、以上均不是

B、小叶中心型

C、旁间隔型

D、全小叶型

【答案】B

【解析】慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿，在肺上部明显；全小叶肺气

肿见于al,抗胰蛋白酶缺乏症，在肺下部明显。

88、某男，62岁，肛痿术后出现尿潴留，给予药物治疗，病人主诉视远物模糊,

只能看近物。此药可能是（）。

A、阿托品

B、氯解磷定

C、新斯的明

D、毒扁且碱

【答案】C

【解析】新斯的明可治疗腹气胀和尿潴留，作用于眼睛引起缩瞳，调节痉挛（只

适合于看近物，而难以看清远物）。故选C。

89、心室肌细胞动作电位最主要的特点是（）。

A、除极迅速

B、复极时间短

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C、有效不应期特别长

D、绝对不应期特别短

【答案】C

【解