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文档简介

第页外科学练习卷附答案1.5岁男性患儿,右肱骨髁上骨折治疗4个月后,患肘呈90固定,X线片示:肘关节前上方可见大量高密度条状阴影,最可能的并发症是A、骨折不愈合B、骨折延期愈合C、骨折畸形愈合D、骨化性肌炎E、骨缺血性坏死【正确答案】:D2.组成下丘脑的是A、视束B、漏斗与乳头体C、底丘脑核D、外侧膝状体E、顶盖前区【正确答案】:B3.患者,女,60岁。右眼睑下垂,复视3个月,1小时前突然头痛。查体:神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下隙出血史。为明确诊断,首选检查为A、脑血管造影B、头颅MRIC、脑室造影D、ECTE、头颅X线平片【正确答案】:A4.颅内压增高可引起头颅X线片上的改变常见有A、头颅增大,脑回压迹减少B、脑组织移位C、血管钙化,脑回变的扁平,大脑撞钙化D、颅缝变宽,脑回压迹增多,蝶鞍的前后床突及鞍背骨质吸收E、松果体钙化移位【正确答案】:D5.脑内静脉畸形的影像学表现为A、CT增强扫描见脑内混杂密度区B、CT提示脑沟与脑池密度增高C、DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞D、MRI表现为T₂像周边低信号,内为混合信号E、DSA表现为特征性水母样异常血管影【正确答案】:E6.患者,女,62岁,入院3个月前呈抑郁状态,1个月前出现构音障碍,四肢无力,记忆力下降,症状进行性加重,6天前出现呕吐,右侧肢体瘫,腰穿压力180mmHg,CSF水样透明,右病理征阳性,CT示左颢部占位病,环状

增强,水肿带明显,患者既往体健,此患者最诊断为A、左顾多形胶质母细胞瘤B、左颜星形细胞瘤C、左顾转移瘤D、左颗少突胶质细胞瘤E、左顾脑膜瘤【正确答案】:A7.脑血栓形成最常见的病因是A、高血压B、脑内动脉瘤C、脑动脉粥样硬化D、休克E、风湿性心脏病【正确答案】:C8.患者,男,45岁。10年前有乙肝病史冷汗而来院。血压75/45mmHg,脉率110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。患者出血停止,但有低蛋白血症、腹水出现,拟定的治疗方案中最恰当的是A、长期保肝治疗B、待患者肝功能、腹水改善后择期手术C、再出血后内镜硬化剂注射D、再出血后三腔管压迫止血E、再出血后静脉注射垂体后叶素【正确答案】:B9.女,请根据其正常膝关节影像图像,判断其最可能的年龄A、5岁左右B、11岁左右C、17岁左右D、23岁左右E、29岁左右【正确答案】:B10.脑外伤患者伤后意识障碍,对言语无反应,对痛刺激有回避动作,此时意识程度为A、清醒B、模棚C、浅昏迷D、曾述E、深昏迷【正确答案】:C11.肘关节骨折,脱位可并发;A、动、静脉损伤B、周围神经损伤C、缺血性肌挛缩D、缺血性骨坏死E、损伤性骨化【正确答案】:E12.下列哪项是颅底陷入症确定诊断的依据A、颅内压增高B、齿突高出Chamberlain线3MMC、颈项粗短,枕后发际较低D、头颅畸形E、其余选项都不对【正确答案】:B13.关于皮质脊髓侧束的描述,正确的是A、为同侧大脑皮质运动区来的纤维B、位于脑桥被盖部C、位于脊髓的侧索内D、仅见于脊髓的颈、胸段E、此束损伤时出现下运动神经元瘫痪症状【正确答案】:C14.单纯线性骨折处理方法是A、手法复位B、自行愈合C、切开复位D、钛打固定E、加压包扎【正确答案】:B15.y刀治疗听神经瘤,其直径应小于A、0.4cmB、1.0cmC、2.0cmD、3.0cmE、4.0cm【正确答案】:D16.患儿5个月,出生后头围增长速度较正常可龄要儿快。查体:前囟膨隆,头皮静脉怒张,叩诊Macewen征(+)。该患儿最有可能诊断A、脑膜瘤B、血管瘤C、先天性脑积水D、颅裂E、脑水肿【正确答案】:C17.胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于A、胃大弯B、胃角C、十二指肠球部后壁D、十二指肠球部前壁E、胃底【正确答案】:D18.臂丛神经损伤少见于下列哪一项A、挤压伤B、撞击伤C、产伤D、牵拉伤E、肿瘤压迫引起的损伤【正确答案】:E19.直肠癌多表现为A、少量便血,伴有疼痛B、多量便血,伴有疼痛C、无痛便血,便后肛门部脱出樱桃状肿物D、暗红脓血便,肛门部无肿物E、无痛便血【正确答案】:D20.所有颅缝均过早闭合可导致A、尖头畸形B、斜头畸形C、扁头畸形D、长头畸形E、颅底陷入【正确答案】:A21.新生儿,20天,出生时发现枕部包块,直径约1cm,实质感,透光实验(-),啼哭时张力不变。患儿目前的治疗方式首选A、1~3个月内手术B、3~6个月内手术C、6~9个月内手术D、1岁后手术E、尽早手术【正确答案】:E22.成人脊髓下端平齐A、第1骶椎水平B、第1腰椎下缘水平C、第2腰椎下缘水平D、第1骶椎下缘水平E、第一腰椎【正确答案】:B23.最易发生小脑幕切迹疝的疾病是A、梗阻性脑积水B、弥漫性脑水肿C、小脑幕下占位性病变D、鞍区占位性病变E、颢叶占位性病变【正确答案】:E24.患者,女,40岁,以双眼视力下降半年,加重伴头痛2个月为主诉入院,神经系统查体无阳性所见,CT示脑室系统对称性扩大。对于此患者常用的治疗方法为A、应用20%甘露醇静滴B、Torkildsen手术C、第三脑室造瘗术D、脑室-心房分流术E、脑室-腹腔分流术【正确答案】:E25.股骨转子间骨折容易发生的并发症是A、骨折不愈合B、股骨头缺血坏死C、创伤性髋关节炎D、髋内翻畸形E、损伤性骨化【正确答案】:D26.患儿9岁,自幼发现心脏杂音。近2年来有明显活动后气促,查体发现胸骨左缘第2肋间有4级收缩期吹风样杂音。心电图示右心室肥大,导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差为为10kPa(75mmHg)。该患儿术前准备不包括下列哪项A、检查肝功能、肾功能B、检查电解质C、准备血源D、应用强心苷E、检查有否感染灶存在【正确答案】:D27.男,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合A、胸部X线片+心电图B、胸部B.超+痰细胞学检查+间接喉镜C、胸部MRI+纤维支气管镜D、食管吞钡+食管镜E、癌胚抗原+同位素32p扫描+胃液分析【正确答案】:D28.患者20岁,体检发现号区椎畸形。查体:面颊和耳廊不对称,头部歪斜,眼球运动正常。患者目前治序方式首选A、暂不处理,加强营养B、尽早手术C、定时复查D、暂不处理,注意避免外伤E、暂不处理【正确答案】:D29.在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线以上,即可确诊颅底陷入症A、3mmB、4mmC、5mmD、6mmE、7mm【正确答案】:A30.患者,女,25岁。近3年来肥胖,体重由50kgも加到80kg,视力下降,视野图显示双颗侧偏言,最可能是哪种激素升高A、PRLB、GHC、ACTHD、促甲状腺素E、促性腺素【正确答案】:C31.符合应激性溃疡出血临床特点的是A、患者,男,37岁。车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后皆迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml,治疗后好转B、患者,男,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛,

向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿C、患者,男,32岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年,不规律服用抑酸药物。突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,给予禁食、抑酸药物D、患者,男,57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲缺乏半年,体重下降8kg。查体:轻度贫血貌,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛E、患者,男,43岁。湖南省人,突发呕、黑便伴头晕6小时,呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及。B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少相游高液性暗区【正确答案】:A32.浮肋是指A、第1~3肋骨B、第2~4肋骨C、第4~7肋骨D、第8~10肋骨E、第11、12肋骨【正确答案】:E33.有关疑核的叙述正确的是A、支配咀嚼肌的运动B、为副交感核C、发出纤维参与构成第IX、X、XI对脑神经D、管理同侧表情肌运动E、位于脑桥中下部【正确答案】:C34.缩窄性心包炎手术时,先剥除的心包面是A、心尖部B、右心房C、左心室前区D、左心房E、上、下腔静脉入口处的缩窄环【正确答案】:C35.患儿,男,7个月,出生时发现枕部肿块,逐渐增大。查体:枕部可见3cm×3cm×2cm大小肿块,质硬,透光实验阴性,CT示脑发育不全,林部师骨缺损。此患儿最佳的治疗方法为A、保守治疗B、修补硬脑膜,缝合头皮,颅骨智不修补C、切除囊肿,缝合头皮,硬脑膜不修补D、切除囊肿,缝合头皮,修补颅骨及硬脑膜E、修补颅骨,硬脑膜不予处理【正确答案】:B36.枕骨大孔疝表现为A、对侧肢体瘫痪B、血压升高、脉搏呼吸变慢C、头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识隍碍出现较晚D、头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体鹿虞E、头痛、呕吐、视盘水肿【正确答案】:C37.患儿,2个月,诊断为囊状脊柱裂,手术禁忌证如下,除外A、重度脑积水B、严重脊柱畸形C、截瘫D、素壁变薄E、胸腰段脊柱裂【正确答案】:D38.急性化脉性胰膜炎非手术治疗中,判定病情发展的一项重要标志是A、腹胀加重B、体温升高C、腹痛不减轻D、白细胞计数升高E、抗生素治疗不见好转【正确答案】:A39.消化性溃疡穿孔腹膜炎腹腔抽出液的特点是A、草黄色透明腹水B、黄色混浊,含胆汁,无皇味C、稀脓液,带皇味D、血性液体,臭味重E、稀薄脓液,无臭味【正确答案】:B40.食管下端胃底出血的特点是A、呕鲜血,每次量达500ml以上B、呕暗红色血和黑便,每次量约400mlC、周期性便血,每次量约200mlD、黑便,每次量约100mlE、鲜红色血便,每次量约50~100ml【正确答案】:A41.患者,男,66岁,偶有便血2个月。查体:一般状况好,直肠指检离肛门6cm,可触及直径2.5cm硬结,活动,病理检查诊断为高分化腺癌最适宜的手术方式是A、经肛门镜局部切除后外照射B、经纤维结肠镜局部电灼C、腹会阴联合直肠根治术D、经腹腔直肠癌切除术E、保留肛门括约肌拉下式直肠癌切除术【正确答案】:C42.发生痔的直接病因中,哪项无关A、习惯性便秘B、腹内压力增高C、直肠内静脉无静脉瓣D、直肠下端和肛管的慢性感染E、长期饮酒及喜食辛辣刺激性食物【正确答案】:C43.患者出现头痛,眩量及共济失调,随病情发展可出现枕骨大孔可能的诊断是A、短暂性脑缺血发作B、可逆性缺血性神经功能障碍C、完全性卒中D、外侧性高血压脑出血E、小脑性高血压脑出血【正确答案】:E44.出生半月的脑积水患儿,颅内压增高的主要表现是A、头痛B、呕吐C、视盘水肿D、头围明显增大E、呛奶【正确答案】:E45.患者,女,20岁,活动后呼吸困难、心悸3年,在当地诊所就诊,听到心脏杂音。近半年在剧烈运动和从事重体力劳动时,感心悸气短加重,经休息可缓解。心电图仅发现左房有扩大。风湿性心脏病被证实,二尖瓣口面积2.0cm²,应对患者提出哪项建议,以获得最大益处A、保持理想的体重B、从事体育运动锻炼C、限制体力劳动和剧烈运动D、进食高脂肪饮食E、每天服阿司匹林300mg【正确答案】:C46.肠梗阻患者剖腹探查术中,对梗阻肠管的处理原则,下列哪项是错误的A、单纯性小肠梗阻,如系粘连所致,可做粘连松解B、一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术梗阻C、单纯性小肠梗阻可做狭容肠段切除D、如已有肠坏死的结肠梗阻,宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术E、纹窄性肠梗阻,如对肠管是否有生机可疑时,可用等渗盐水纱布热敷,或用0.5%普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察【正确答案】:B47.急性血源性骨髓炎容易累及邻近关节的原因A、小儿骺板有丰富的血管窦,易将炎症引进B、成人骺板融合后,加强了屏障更不易侵犯关节C、干骺端位於关节囊内,炎症直接侵入D、骨髓炎经血流把菌栓带入关节E、干骺端位于关节囊内【正确答案】:C48.患者,女,28岁,因“咳嗽、咯泡沫样痰,咳血100ml,不能平卧”入急诊室。查体:呼吸困难,口唇面部微绀,听诊心尖部舒张期杂音,第一心音亢进,心率120次/min左右,心律绝对不齐,双肺底小水泡音,下肢有指压痕,肝肋下3.0cm,触痛(+)。两周后,患者水肿(),肝肋下1.0cm,无触痛,心率80次/min,可步行上三层楼,最适合的治疗方法是A、继续内科保守治疗,长期抗风湿,强心,利尿治疗B、二尖瓣球束扩张术C、闭式二尖瓣分离扩张术D、直视二尖瓣分离,三尖瓣置换术E、直视二尖瓣成型或二尖瓣置换术【正确答案】:E49.绞窄性肠梗阻腹腔抽出液的特点是A、草黄色透明腹水B、黄色混浊,含胆汁,无皇味C、稀脓液,带皇味D、血性液体,臭味重E、稀薄脓液,无臭味【正确答案】:D50.蛛网膜下隙出血最常见病因是(1A、高血压B、脑内动脉瘤C、脑动脉粥样硬化D、休克E、风湿性心脏病【正确答案】:B51.急性乳腺炎多见于:A、经产妇妊娠期B、经产妇哺乳期C、初产妇妊娠期D、初产妇哺乳期E、乳头凹陷的妇女【正确答案】:D52.所有颅缝均过早闭合可导致A、尖头畸形B、斜头畸形C、扁头畸形D、长头畸形E、颅底陷入【正确答案】:A53.出生半年的脑积水患儿,颅内压增高的主要表现是A、头痛B、呕吐C、视盘水肿D、头围明显增大E、抽搐发作【正确答案】:D54.关于脑脊液的描述正确的是A、由脑室脉络丛产生B、无色透明、不含其他物质的液体C、自外侧孔流入第三脑室D、正中孔是脑脊液自脑室入蛛网腰下隙的唯一途径E、直接汇入静脉【正确答案】:A55.患者上腹部疼痛10小时后转移至右下腹痛,恶心不吐;4天后发现右下腹有一界限不清,不活动、压痛性包块,发热38℃,WBC14×109/L。最恰当的处理是A、抗感染治疗B、手术腹部引流C、纤维结肠镜检查D、作钡剂灌肠检查E、剖腹探查包块切除【正确答案】:A56.一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4、5间盘突出偏左)。其定位体征应是:A、左跟腱反射消失B、腰骶棘突左侧压痛C、左直腿抬高试验+)D、腰向患侧凸弯E、左拇伸力减弱【正确答案】:E57.自发性蛛网膜下腔出血的影像学表现为A、CT增强扫描见脑内混杂密度区B、CT提示脑沟与脑池密度增高C、DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞D、MRI表现为T₂像周边低信号,内为混合信号E、DSA表现为特征性水母样异常血管影【正确答案】:B58.患儿9岁,自幼发现心脏杂音。近2年来有明显活动后气促,查体发现胸骨左缘第2肋间有4级收缩期吹风样杂音。心电图示右心室肥大,导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差为为10kPa(75mmHg)。该患儿的治疗应选择A、强利尿B、保守等待自行愈合C、手术治疗D、应用扩张血管剂E、应用心肌营养药【正确答案】:C59.上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏140次/min,全腹轻度压痛,反跳动痛与肌紧张,首先考虑:A、胃破裂B、肝脾破裂C、十二指肠破裂D、腹膜后血肿E、严重腹壁组织挫伤【正确答案】:B60.最常见的胸部的损伤是A、胸痛B、反常呼吸C、助骨骨折D、胸腹联合伤E、呼吸困难【正确答案】:C61.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,下列错误的是A、原发性腹膜炎B、观察12小时症状、体征加重C、中毒症状明显、有休克表现D、弥漫性腹膜炎无局限趋势E、非手术治疗无效【正确答案】:A62.造成男性不育的原因不包括)。A、隐睾B、精索静脉曲张C、输精管梗阻D、膀胱结石E、前列腺炎【正确答案】:D63.腹膜炎合并血、尿淀粉酶升高,可诊断为A、肠梗阻B、急性阑尾炎C、胆道蝈虫症D、急性胰腺炎E、胃十二指肠溃疡穿孔【正确答案】:D64.颅脑外伤后伴意识障碍加深,逐渐出现一侧瞳孔散大,光反射消失,眼球活动受限,其损伤机制最可能是A、视神经管骨折损伤视神经B、颅底骨折损伤动眼神经C、脑干挫伤出血损伤动眼神经核D、颢叶钩回疝使动眼神经受压E、视放射或枕叶黄斑部损伤【正确答案】:D65.在儿童期最少见的肿瘤是A、室管膜瘤B、顾咽管瘤C、星状细胞瘤D、髓母细胞癌E、胶质母细胞瘤【正确答案】:E66.直肠癌沿肠壁向上,向下蔓延的距离一般不超过癌肿边缘()A、1cmB、2~3cmC、4~5cmD、5~6cmE、6cm以上【正确答案】:B67.应及时开胸探直的是A、严重闭合性气胸B、开放性气胸C、进行性血胸D、非进行性血胸E、闭合性多根多处肋骨骨折【正确答案】:C68.患者,女,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体:神志清,气急,血压90/60mmHg,脉搏110次/min,眼睑结膜及头面部皮下有淤斑,两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。.该患者基本的病理生理变化是A、胸部受挤压,使肺组织撞击胸壁B、胸内压力增高,纵隔移位C、肺泡和小支气管破裂D、毛细血管破裂E、胸腔积液【正确答案】:D69.患者,女,30岁。2周来进食后有哽喳感,步痕管钡督检查见食管中段有—C字形压迹,黏膜光滑。最可能的诊断是A、食管灼伤狭窄B、食管平滑肌瘤C、贲门失弛缓症D、食管静脉曲张E、食管癌【正确答案】:B70.最多见的颅内肿瘤是A、垂体瘤B、胶质瘤C、脑膜瘤D、脑血管瘤E、脑转移瘤【正确答案】:B71.患者,女,54岁。发热,头痛、呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史。实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×10⁹/L,中性粒细胞76%,核左移。在选用抗生素时,不适当的是A、庆大霉素B、灭滴灵C、青霉素D、氯霉素E、头孢菌素(第三代)【正确答案】:A72.头皮血肿A、视神经探查术B、局部加压包扎C、局部彻底清创后植皮D、24小时内清创缝合E、去骨瓣减压术【正确答案】:B73.患者,女,54岁。发热,头痛、呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史。实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×10⁹/L,中性粒细胞76%,核左移。颅脑CT见图,下列神经系统检查中,对诊断颅内压增高有价值的是A、颈部有抵抗感B、左侧肢体肌力3级C、左侧鼻唇沟变浅D、双眼底视盘水肿E、左下肢Babinski征阳性【正确答案】:D74.一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于A、对侧颈内动脉末闭塞B、颅内血管变异C、同侧颈外动脉未闭塞D、双侧椎动脉未闭塞E、正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环【正确答案】:E75.()破裂形成血肿的部位在颗叶A、颈内-后交通动脉瘤B、前交通动脉庵C、大脑后动脉动脉瘤D、大脑中动脉动脉瘤E、椎-基底动脉动脉瘤【正确答案】:D76.一患儿,腰骶部发现一包块,哭闹时肿块增大,透光试验阳性,下肢自发运动不对称,最可能的诊断为A、脊柱裂B、颅裂C、肿瘤D、炎症性包块【正确答案】:A77.患者,女,35岁,右下腹疼痛已8小时,尿检查见少量红细胞,疑为急性阑尾炎或右输尿管结石。下列哪项处理是最正确的A、立即灌肠后拍KUBX线平片B、给予哌替啶止痛C、给予颠茄合剂及诺氟沙星口服,智回家观察D、输液加抗生素治疗,观察病情变化E、作剖腹探查术【正确答案】:D78.患者,男,42岁,左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,未行治疗。2周后搬重物时突发腹痛。查体:血压85/45mmHg,左上腹压痛明显。血常规:血红蛋白60g/L。最佳的治疗方案是A、脾切除术B、卧床,输血补液,严密观察C、脾修补术D、脾部分切除术【正确答案】:A79.对新生儿阑尾炎的描述,错误的是A、临床多见B、阑尾呈漏斗状C、早期临床表现无特殊性D、穿孔率高达80%E、应早期手术【正确答案】:A80.只穿海绵窦内的是A、动眼神经B、上颌神经C、展神经D、颈内动脉E、下颌神经【正确答案】:D81.患者,男,40岁,20分钟前被刀刺伤右前胸部,咯血痰,呼吸困难。查体:P96次/min,BP14.3/10.4kPa(110/78mmHg),呼吸困难,右前胸有轻度皮下气肿,于右锁骨中线4肋间可见3cm创口,随呼吸有气体进出伤口的响声。该患者呼吸困难加重,轻度发绀,右胸部皮下气肿明显加重,X光胸部正位片右肺完全菱陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平。正规处理是A、准备行手术探查B、伤口清创加胸腔闭式引流C、用注射器穿刺排气D、立即输血E、继续观察【正确答案】:B82.女性,30岁,4年来7次上腹绞痛史,发作时伴寒战,高热。3天前又发作,入院时呈嗜睡状,T40℃,P126次/min,Bp9.62/7.54kPa(74/58mmHg)。巩膜黄染,右侧腹肌紧张,右上腹有压痛及反跳痛,未触及肿块,肝区叩痛,肝浊音界存在,墨菲征+,WBC18×10⁹/L,N89%。最可能是A、十二指肠溃疡急性穿孔B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性阑尾炎并穿孔【正确答案】:D83.脑蛛网膜炎A、对颅内压增高影响最大的是B、最易引起弥漫性颅内压增高的是C、最常见的良性颅内压增高的原因D、引起局灶性颅内压增高的是E、少见的颅内压增高的疾病是【正确答案】:E84.患儿,男,9岁。剧烈腹痛1天,伴恶心呕吐、腹胀,无排气、排便。曾行肠破裂手术。查体:腹胀,可触及隐约的肠型,腹部无局限性压痛、肌紧张及反跳痛,肠鸣音稍亢进。最应选择A、手术治疗B、钡剂灌肠复位C、颜赣疗法D、氧气疗法E、胃减压+输液【正确答案】:D85.垂体腺瘤(如图所示)首选的治疗卡法为A、溴隐亭治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、手术治疗E、伽玛刀治疗【正确答案】:D86.患者,男,40岁,大量饮酒后出现腹痛,腹胀。检查中最有意义的是:A、白细胞计数和分类B、血清或尿淀粉酶测定C、腹部X线检查D、诊断性腹腔穿刺E、腹部B超检查【正确答案】:B87.在脑干中A、孤束核位于迷走神经背核的内侧B、三叉神经运动核在脑桥延髓沟的下方C、下涎核位于脑桥的中部D、展神经核位于面神经丘的深面E、面神经核位于中脑的下部【正确答案】:D88.患者,男,40岁,有胃痛病史多年,并向腰背部放射疼痛。经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡向胰腺穿透。病理检查排除癌肿。首选手术方式为A、高选择性迷走神经切断术B、胃大部切除术,毕氏工式吻合C、胃大部切除术,毕氏Ⅱ式吻合D、胃大部切除术,溃疡旷置E、胃空肠吻合术【正确答案】:B89.肾血管性高血压,引起肾动脉狭窄的原因主要有A、动脉粥样硬化B、纤维肌性发育异常C、多发性大动脉炎D、先天性肾动脉异常E、以上都是【正确答案】:E90.患者,男,45岁。10年前有乙肝病史,5年前发现肝硬化、脾大。突然呕血黑便,伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg,脉率110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。食管静脉曲张破裂出血被证实后,患者腹水明显,经常GPT升高,有时巩膜黄染,此时最合理的处理是A、长期保肝治疗B、择期脾切除,贯门周围血管离断术批量改分C、择期脾切除术D、保肝的同时,长期静脉注射止血药E、保肝的同时,反复内窥镜硬化剂注射或长期心得安治疗【正确答案】:E91.早期肺癌确诊后应A、胸部X光摄片B、经皮穿刺活检C、纤维支气管镜检查D、争取早期手术E、立即采取放射治疗【正确答案】:D92.CFTR基因的突变导致男性不孕的临床表现是。A、智力低下B、性功能障碍C、第二性征差D、单侧或双侧输精管缺失E、无精症【正确答案】:D93.相对最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是A、颢叶占位性病变B、阻塞性脑积水C、弥漫性颅内压增高D、小脑幕下占位性病变E、顶叶占位性病变【正确答案】:A94.巨大胃溃疡可采用分A、胃大部切除术B、高选择性胃迷走神经切断术C、胃大部切除+淋巴清扫术D、胃肠吻合术E、全胃切除术【正确答案】:A95.稳定性爆破型骨折暴力来自A、y轴轴向牵拉伴x轴旋转B、x轴旋转力量C、y轴的轴向压缩D、y轴轴向压缩伴顺或逆时钟旋转E、以上均不正确【正确答案】:C96.患者,女,34岁,因腹胀、呕吐、便秘3天就诊。近3个月来觉腹部隐痛,大便习惯改变。既往健康。查体:一般情况可,腹胀明显,有轻压痛,无腹膜刺激征,肠鸣音活跃,腹部平片见多个气液平。急症钡灌肠提示乙状结肠梗阻,考虑乙状结肠癌。此时最为有效的措施是A、胃肠减压,纠正水盐代谢素乱B、及早行乙状结肠癌根治术C、用纤维乙状结肠镜电灼肿瘤,恢复乙状结肠通畅性D、行横结肠与肿瘤远侧肠管吻合术E、乙状结肠癌切除、横结肠造口术【正确答案】:E97.对胼胝体的描述正确的是A、位于豆状核的内侧B、位于尾状核的内侧C、位于岛叶的内侧D、由大脑的连合纤维组成E、位于豆状核与屏状核之间【正确答案】:D98.男性,60岁,大便频数,里急后重,便少量混有血黏液2个月,大便常规检查可见多数红细胞,偶见白细胞。对于诊断没有意义的检查是A、便潜血检查B、C.E.A.C、盆腔CTD、盆腔MRE、乙状结肠镜【正确答案】:B99.患者,女,41岁,半小时前被车撞伤,主诉左胸剧烈疼痛,胸闷,呼吸困难。查体:口唇发绀,左下胸反常呼吸运动。急诊室急救处理应首先采取A、气管切开或气管插管B、胸壁切开内固定,控制反常呼吸运动C、胸壁加压包扎,控制反常呼吸运动,保持呼吸道通畅D、胸壁牵引,控制反常呼吸运动E、胸腔闭式引流【正确答案】:C100.患者男,60岁,7天前自高处坠地致颈椎骨折并截瘫。检查:颈5-6压痛,颈6脊髓平面以下感觉运动完全丧失,尿潴留。体温38.8℃。为防止发生致死性并发症,最重要的措施是A、勤翻身,按摩骶后背部的受压区B、膀胱内留置导管C、高热量,高蛋白饮食D、气管切开吸痰E、物理降温降低消耗【正确答案】:D101.患者,男,43岁,3个月前无明显诱因出现左脚麻,不断进展出现左膝关节麻木,2个月前下肢麻木发展至腹部,并出现右下肢无力,继而出现尿失禁。查体:右下肢肌力Ⅱ级,左下肢痛温度觉减退,T₄节段有带状感觉过敏区。此患者符合下列哪一项诊断:A、T1~T₂右侧髓外肿瘤B、T₁~T₂左侧链外肿瘤C、T₁~L₂髓内肿瘤D、L₁~T₂右侧髓外肿瘤E、L₁~L₂左侧髓外肿瘤

查看更多>>【正确答案】:A102.患者,女,45岁。头部外伤3小时,伤后立即昏迷。查体:中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射(+),左顶枕部有直径4<m头皮下血肿。头颅CT示右额顾部高密度新月影像。出血最可能来自A、脑膜中动脉B、脑表面挫伤小动脉C、脑桥静脉D、矢状窦E、蛛网膜颗粒【正确答案】:B103.疝容物为部分肠管壁者为A、滑动疝B、Littre疝C、难复性应D、Richter疝E、闭孔疝【正确答案】:D104.下列哪些说法不正确A、急性阑尾炎是最常见的外科急腹症B、急性阑尾炎确诊后应早期手术治疗C、腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位近腰大肌处D、急性阑尾炎典型症状是上腹部痛立即转移到右下腹部E、阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染【正确答案】:D105.患者,女,55岁。腹痛,腹胀,呕吐胃内容物,24小时无肛门排气。查体:腹部胀,压痛和肌紧张,肠鸣音弱。最佳处理是A、剖腹手术B、胃肠减压C、拍腹部平片D、输液,纠正电解质素乱E、吸氧,注意生命体征【正确答案】:A106.女性29岁,气管右旁有一个随吞咽上下移动的卵黄大小的包块,表面光滑,生长缓慢,已半年余。近日感冒咳嗽,颈部包块突然增大,伴有咽疼,包块局部有触痛。P:80次/min,BP16/11kPA.120/82.5mmHg).为了明确诊断,其中最有价值的检查是:A、心电图B、基础代谢率测定C、颈部x光侧位像D、颈部甲状腺B.超E、吸碘率测定【正确答案】:D107.持续性刀割样腹痛,膈下游离气体A、急性阑尾炎B、右输尿管结石C、急性肠系膜淋巴结炎D、胃十二指肠溃疡穿孔E、胆结石【正确答案】:D108.32岁农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺I°肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,下列哪项治疗应首先考虑A、他巴唑治疗B、丙基硫氧嘧啶治疗C、手术治疗D、他巴唑+心得安治疗E、131治疗【正确答案】:E109.嵌顿性疝行手法复位,有一定危险性,在下列情况下哪一种不适合性手法复位。A、局部压痛不明显B、嵌顿时间在5-6小时C、无腹部压痛或腹肌紧张D、年老体弱,尚无绞窄坏死者E、伴有严重疾病,尚无绞窄坏死者【正确答案】:B110.患者,男,64岁,突然发生上中腹持续性疼痛阵发性加剧,并牵涉背部,频繁呕吐、腹泻。有高血压病史。查体:血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/min,四肢冷温,柔软,脐周轻压痛,肠鸣音稍活跃,X线腹部平片显示小肠和结肠均充气扩大,白细胞计数20×10⁹/LA、乙状结肠扭转B、回肠盲肠-结肠型肠套叠C、肠系膜上动脉栓塞D、阑尾切除术后,粘连性肠梗阻E、完全性高位小肠梗阻【正确答案】:C111.少见的颅内压增高的疾病是A、第四脑室内肿瘤B、交通性脑积水C、脑蛛网膜炎D、颜内良性肿瘤E、静脉窦血栓形成【正确答案】:E112.脑动脉瘤预后的根据为A、脑动脉瘤的多少B、血压上升程度C、脑动脉瘤的大小D、有无偏瘫E、意识障碍程度【正确答案】:E113.患者,男,18岁,体检X片提示:枢椎齿突高于正常水平,查体见:颈项粗短,面颊耳廓不对称,该患者最有可能的诊断A、狭颅症B、先天性脑积水C、颅底陷入症D、颅裂E、脊柱裂【正确答案】:C114.Cushing反应引起A、呼吸骥停B、头疼,呕吐,视盘水肿C、昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫D、血压升高,脉搏变慢,潮式呼吸E、高热,去大脑强直【正确答案】:D115.患者,女,21岁,8天前不慎申汽车上摔下,当时意识不清,醒后出现头痛,恶心呕吐,行CT检查示左额叶点片状出血而收入院,行降颅压等保守治疗,入院后第2天,患者突然出现意识障碍,继而左瞳孔散大,对光反应阴性,右侧肢体刺激不动,病理征阳性。患者病情恶化最可能的原因为A、脑肖液循环障碍B、颜内血肿增大导致脑疝C、脑内血肿增大破入脑室D、原发性脑干损伤E、脑血管痉挛导致脑供血不足【正确答案】:B116.桡骨小头前脱位伴尺骨中上1/3骨折孟氏骨折)易出现哪种畸形A、爪形手B、垂腕C、猿手D、伸拇,伸指障碍E、三垂征【正确答案】:D117.开放性气胸产生纵隔摆动最主要由于A、部分空气在两侧肺内重复交换B、伤侧肺萎陷C、健侧胸膜腔负压增加D、呼气与吸气时两侧胸腔压力不同E、健侧肺膨胀不全【正确答案】:D118.CT示局部脑皮层内点片状高密度影A、脑震荡B、脑挫裂伤C、弥漫性脑肿胀D、脑室内出血E、迟发性外伤性颅内血肿【正确答案】:B119.有关肠管损伤的搞述,正确的是A、均可出现膈下游离气体B、X线示腹膜后花斑样改变提示十二指肠球部损伤C、术后不需应用抗生素D、应彻底冲洗腹腔并放置引流E、结肠损伤不必禁食【正确答案】:D120.房间隔缺损A、肺动脉高压时可出现下半身青紫B、肺动脉瓣区第2心音固定分裂C、易出现心律不齐D、胸片显示肺血少,心影呈靴形合并严重肺动脉高压时可发生E、Eisen-menger综合征【正确答案】:B121.下列各项检查中,哪一项用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信。A、血皮质醇测定B、尿游离皮质醇测定C、尿17-羟测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验【正确答案】:E122.颅底陷入症与扁平颅底的鉴别要点是A、有无颅内高压B、有无头颅歪斜C、有无颅内肿瘤D、有无发育畸形E、有无压迫症状【正确答案】:E123.慢性型颅内血肿指发生于伤后何时的血肿A、3小时以后B、3日以后C、3周以后D、3个月以后E、3年以后【正确答案】:C124.关于老年阑尾炎,下列说法错误的是A、自觉症状较轻微B、腹部体征较轻,肌紧张不明显C、发展缓慢,不易穿孔,适于保守治疗D、白细胞升高不明显E、临床表现与病理变化常不一致【正确答案】:C125.患者,男,80岁,结肠穿孔引起继发性腹膜炎,查体:全腹压痛、反跳南明显。若不能及时治疗,最严重的后果是A、麻痹性肠梗阻B、膈下脓肿C、肠粘连D、中毒性休克E、局限性腹膜炎【正确答案】:D126.患者,男,挤压上面部疖肿后出现发热5天,伴头痛,复视。查体:神志清,眼周软组织红肿,球结膜水肿,右眼球突出、眼眶部压痛和眼球固定,左眼球外展轻度受限,右侧额部针刺觉减退。最可能的诊断是A、大脑静脉血栓形成B、海绵窦血栓形成C、上矢状窦血栓形成D、直突血栓形成E、乙状实血栓形成【正确答案】:B127.患者26岁,男性,5天前不慎由汽车上坠落,当时神志不清约5分钟,醒后有逆行性遗

忘,头痛剧烈,于当地医院行保守治疗,病情无缓解而入我院,查体:右外耳道流血,CT示右顶枕区梭形高密度影。此患者最恰当的诊断为A、右顶枕区急性硬膜外血肿,伴颅底骨折B、右顶枕区亚急性硬膜外血肿,伴颅底骨折C、右顶枕区慢性硬膜外血肿,伴颅底骨折D、右顶枕区急性硬膜下血肿,伴颅底骨折E、右顶枕区亚急性硬膜下血肿,伴颅底骨折【正确答案】:B128.患者,女,30岁,活动后心慌气促3年,加重1个月来门诊检查,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率80次/min,心尖区闻及舒张期隆隆样杂合,其余瓣膜区未闻及杂音,X线检查肺呈淤血表现,左心房与右心室均有扩大。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、缩窄性心包炎D、主动脉关闭不全E、肺动脉口狭窄【正确答案】:B129.患者,男,45岁,大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物,既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史,急诊来院。如果患者既往无高血压病史,此病例最可能的初步诊断是A、颅内肿瘤B、高血压脑出血C、脑积水D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死【正确答案】:D130.哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A、股圆韧带内的小凹动脉B、股骨干滋养动脉升支C、旋股内侧动脉D、旋股外侧动脉E、腹壁下动脉【正确答案】:C131.呕吐暗红色血液,有腹水A、食道静脉曲张破裂出血B、胃底-贲门黏膜撕裂综合征Cushing溃疡D、食管溃疡E、消化性溃疡并出血【正确答案】:A132.不属于内脏运动神经核的核团是A、环束核B、上泌凝栋C、下泌涎核D、动眼神经副核E、迷走神经背核【正确答案】:A133.成年女性,阑尾穿孔术后5天,体温38.5℃,腹泻每天4次,稀水便,量不多,化验脓球+,检查切口未见红肿,该患者应该做的检查为A、查血象B、肛门指诊C、腹部B超D、乙状结肠镜检E、直肠镜检【正确答案】:B134.患者,女,32岁,转移性右下腹痛5天,近2天疼痛加重,伴发热寒战。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱。腹穿抽出脓性液体,细菌培养结果最可能的致病菌是A、厌氧性类杆菌B、粪链球菌C、变形杆菌D、大肠杆菌E、绿脓杆菌【正确答案】:D135.肺小细胞癌A、中央型多见B、周围型多见C、弥漫型多见D、由嗜银细胞发生E、由上皮化生恶变而来【正确答案】:D136.患者,男,21岁。2天前骑自行车摔伤枕部,今日出现古耳部皮下淤斑,应首先考虑为A、耳后软组织损伤B、头皮血肿C、颅后窝骨折D、颅中窝骨折E、脑震荡A【正确答案】:C137.男性,60岁,咳嗽胸痛胸闷,痰中带血一个月而就诊,既往有陈旧性肺结核史及慢性支气管炎史,吸烟史20年1包/周),体检右上肺部呼吸音减低,未闻及啰音,锁骨上淋巴结未触及,胸部X片见右肺近肺门处有3cm×4cm肿物阴影.住院后,为进一步明确病理学分类诊断,可采取的最有价值的临床辅助检查方法是:A、痰液细胞学检查B、胸部CT检查C、胸部MRI检查D、纵隔镜检查E、纤维支气管镜加活检【正确答案】:E138.患者,男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/min。如经以上处理,胸膜腔引流管内仍较长时间漏气,患者呼吸困难未见好转,X线检查示右肺仍未复张,此时应考虑A、肺有裂口B、引流不畅C、合并有膈肌及腹腔脏嚣损伤D、肺、支气管裂伤较大或断裂E、食管损伤【正确答案】:D139.对第1躯体运动区,错误的是A、接受中央后回、背侧丘脑腹前核、腹中间核和腹后外侧核的纤维B、运动传导投影上下颇倒,但头部正立C、投影区大小与功能重要性和复杂程度有关D、管理同侧躯干、四肢的运动E、包括Brodmann4区和6区【正确答案】:D140.女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因A、年龄过大B、内固定物选择不当C、功能锻炼不够D、血供不足E、小腿软组织条件不佳【正确答案】:D141.患者,男,61岁。乏力伴食欲减退半年余,体重下降约10kg,间断出现黑便。患者突然呕吐暗红色血液,星约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。如诊断明确,该患者应接受的治疗是A、萘食、抑酸药物治疗B、原位肝移植术C、胃镜下硬化剂注射D、贲门周围血管离断术E、胃癌根治术【正确答案】:E142.患者,男,61岁。乏力伴食欲减退半年余,体重下降约10kg,间断出现黑便。患者突然呕吐暗红色血液,星约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。此患者应怀疑诊断为A、食管静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡出血C、慢性葵缩性胃类D、应激性溃疡出血E、胃癌出血【正确答案】:E143.老年人肠癌导致肠梗阻病变多位于A、结肠、直肠B、空肠或回肠C、回肠末段D、回盲部E、回肠末段和回盲部【正确答案】:A144.以下对薄束核和楔束核描述正确的是A、接受对侧躯干、四肢意识性本体感觉传入纤维B、接受对侧枢干、四肢非意识性本体感觉传入纤维C、与脊髓丘系传导有关D、接受同侧躯干、四肢意识性本体感觉传入纤维E、发出纤维直接上行组成内侧丘系【正确答案】:D145.男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20天只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段食管轻度扩张,其治疗方法是A、病变食管切除,食管重建B、食管内置管术C、放射疗法D、放疗后手术切除E、胃造瘘术【正确答案】:E146.内痔多表现为A、少量便血,伴有疼痛B、多量便血,伴有疼痛C、无痛便血,便后肛门部脱出樱桃状肿物D、暗红脓血便,肛门部无肿物E、无痛便血【正确答案】:A147.颈动脉海绵窦接最常见的原因是A、先天性B、外伤性C、感染性D、动脉硬化E、血管壁结构不良【正确答案】:B148.患者,男,25岁,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难,脉搏细速,颈静脉充盈,心音低远,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。最可能的诊断是A、左侧血胸B、左侧张力性气胸C、左肺裂伤D、心脏压塞E、纵隔气肿【正确答案】:D149.由于脑底池粘连所致的脑积水为A、交通性脑积水B、梗阻性脑积水C、高颅压脑积水D、正常颅压脑积水E、代偿性脑积水【正确答案】:A150.SAH患者病情稳定1周,神志由嗜睡到昏睡,左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑MRI无明显脑室扩大,脑脊液检查无新鲜红细胞。最可能的原因是。A、蛛网膜下隙出血再发B、脑动脉瘤破裂C、脑积水D、脑血管痉挛E、脑出血【正确答案】:D151.化脓性骨髓炎的好发部位:A、儿童长骨干B、儿童扁骨C、儿童长骨骨骺D、儿童长骨干骺端E、儿童长骨骺板【正确答案】:D152.左前胸剌伤后半小时,送到急诊室时血压不能测得,心率150次/min,面色苍白,呼吸困难,左侧呼吸音低,颈静脉充盈,很快心搏停止,紧急外理应是A、立即胸腔穿刺排气B、心包穿刺后送手术室C、胸外心脏按摩D、动脉输血E、就地气管插管,开胸手术探查【正确答案】:E153.下丘脑的功能不包括A、调节体温B、参与情绪反应C、参与学习记忆D、调节人体昼夜节律E、调节水盐代谢【正确答案】:C154.嵌顿疝内容物为部分肠壁,为A、Littre疝B、Richter疝C、绞窄性疝D、难复性疝E、嵌顿性疝【正确答案】:B155.患者,男,40岁,因吞咽困难6个月来院就诊,食管吞视片示:食管贵门处可见鸟哺样狭窄,未见黏膜破坏,无明显管壁僵硬。过去史无误服强酸、强碱史,最可能的诊断是A、食管癌B、食管平滑肌瘤C、食管化学烧伤瘢痕狭窄D、贵门失弛缓症E、食管憩室【正确答案】:D156.38岁男性患者,腰扭伤后,腰痛伴左侧坐骨神经痛,诊断为腰椎间盘突出,经8个月的卧床推拿理疗,封闭仍不见好转,近几天出现排尿困难,鞍区感觉减弱,应首先采用的方法是A、继续推拿按摩B、局部封闭C、完全卧床休息D、骨盆牵引E、手术治疗【正确答案】:E157.男性,42岁,反复右下腹痛3年,有时便频,便稀,近4天右下腹痛,右下腹压痛可及3Cm×4Cm包块,边界不清,体温38℃。WBC14×109/L,中性粒细胞88%。A、超声引导下穿刺抽脓或置管引流,必要时切开引流B、剖腹探查C、阑尾切除术D、更换抗生素治疗E、加用中医中药治疗【正确答案】:A158.患者,男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/min。应采取的急救措施是A、立即吸氧B、气管插管C、立即于右侧锁骨中线第2肋间穿刺排气D、立即于右侧锁骨中线第6肋间穿刺排气E、立即于右侧肢中线第6肋间插管闭式引流【正确答案】:C159.患者,男,44岁。突然中上腹痛,压痛、反跳痛,腹肌紧张,发热,白细胞计数升高,CT检查如图,最可能诊断是(A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胃小弯溃疡穿孔D、胰睁癌E、胃癌【正确答案】:C160.正常脑血流星维持主要决定于A、保持颅内静脉回流畅通B、颅内压不超过4kPaC、血压在正常水平D、保持适当的脑灌注压,最低不小于5.3kPaE、动脉血中二氧化碳分压维持在5.3kPa【正确答案】:D161.视神经管的长度为A、4.5~9.5mmB、6.5~10.5mmC、4.5~10.5mmD、5.5~11.5mmE、6.5~12.5mm【正确答案】:D162.一名25岁女子,2周来左肘部疼,不敢提暖瓶.已经明确病史,结合其最有意义的特殊体征,该患者所患疾病是:A、肱骨内上髁炎B、肘部软组织损伤C、肱骨外上髁炎D、肘部牵拉伤E、神经根型颈椎病【正确答案】:C163.关于继发性视神经乳头萎缩,下列正确的是A、视盘边缘不清B、视力无明显障碍C、视盘苍白、视力下降D、生理盲点扩大E、中央凹陷消失【正确答案】:C164.豆状核-纹状体动脉A、供应尾状核、内蜜前肢等处B、形成颈内动脉系-椎动脉系吻合C、终止于侧脑室脉络丛D、又称出血动脉E、供应大脑半球上外侧面大部及岛叶

(295-297)共用备选答案【正确答案】:D165.神经损伤后,出现自主神经功能障碍的早期表现为A、皮肤苍白B、皮肤温度增高C、皮肤潮湿D、皮纹变深E、皮肤温度降低【正确答案】:B166.骶骨骨折时,最易受损伤的神经是A、S1和S2B、S3和S4C、L4和L5D、L2和L3E、股神经【正确答案】:A167.颅内压增高的典型表现是A、头痛、呕吐、运动障碍B、头痛、呕吐、癫痫发作C、头痛、呕吐、感觉障碍D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、头痛、呕吐、复视【正确答案】:D168.乳头体属于A、上丘脑B、内分泌腺C、底丘脑D、中脑脚间窝E、下丘脑【正确答案】:E169.膈肌破裂可见A、胸膜腔内压高于大气压B、纵隔摆动C、Beck三联征D、胸腔内显示胃泡和肠腔影E、心肌CK-MB明显升高【正确答案】:D170.蛛网膜下隙出血最常见的病因是A、高血压B、先天性脑底动脉瘤C、脑动脉粥样硬化D、心房颤动E、烟雾病【正确答案】:B171.肠梗阻手术探查中,哪种情况下其预后最差A、梗阻上段肠管扩张明显B、肠浆膜不光滑,毛糙C、肠系膜上动脉栓塞D、小肠上段梗阻

E.一组肠袢紧密粘连又无法分商粘连【正确答案】:C172.11个月婴儿腹部包块,其大小随腹压增高而发生变化。诊断为腹股沟斜疝,治疗原则下列哪项A、紧急手术B、择期手术C、)早期手术D、暂不手术E、禁忌手术【正确答案】:D173.损伤控制性外科理念追求的目标是A、手术成功率B、伤者的存活率和生活质量C、手术时间的控制D、手术规模的控制E、伤者手术风险的控制【正确答案】:B174.为确定诊断,了解脑积水的性质和程度,可进行的检查A、脑室造影B、颅骨X线平片C、头颅CT扫描D、头颅超声E、前囱门穿刺【正确答案】:E175.患者,男,35岁。肛门持续性剧烈疼痛3天,局部有肿物突出,无便血。查体:T36.5℃,肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是A、肛门周围皮下脓肿B、肛裂C、直肠息肉D、血栓性外痔E、内痔脱出【正确答案】:D176.高血压脑出血急性期处理的最重要环节是A、立即使用止血药B、控制血压下降至正常以下,防止再出血C、警惕严重颅内高压的出现D、用镇静药,防止癫痫发作E、去骨瓣减压【正确答案】:C177.长期服用非甾体抗炎药者预防档化道出血可采用A、硫糖铝B、里美拉唑C、营茶洛尔D、肝叶切除E、结扎肝动脉【正确答案】:B178.十二指肠溃疡合井大出血可采用A、胃大部切除术B、高选择性胃迷走神经切断术C、胃大部切除+淋巴清扫术D、胃肠吻合术E、全胃切除术【正确答案】:A179.患者,男,62岁,左基底节区巨大血肿清除术后第5天,意识障碍加重,左侧瞳孔稍大于右侧,出现血压下降,脉搏增快,呼吸浅,呕吐出咖啡色液体。最可能的并发症是(1A、小脑莓切迹疝B、小脑扁桃体疝C、胃、十二指肠出血D、肺水肿E、脑水肿【正确答案】:C180.屈肘位截瘫损伤的节段可能为A、C3B、C4C5D、C6E、C7【正确答案】:E181.第四脑室内肿瘤A、对颅内压增高影响最大的是B、最易引起弥漫性颅内压增高的是C、最常见的良性颅内压增高的原因D、引起局灶性颅内压增高的是E、少见的颅内压增高的疾病是【正确答案】:A182.大脑凸面脑膜瘤应采用的治疗方法A、手术治疗B、单纯放射治疗C、手术+放疗D、γ-刀治疗E、综合治疗【正确答案】:A183.肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是A、尺神经炎B、桡神经炎C、正中神经炎D、肌皮神经炎E、腋神经炎【正确答案】:A184.患者,男,36岁。确诊为食管癌,吞钡连片示食管中下段长6cm充盈缺损,患者可进半流质饮食,白细胞总数为8.5×109/L.其治疗应为A、手术治疗B、放时治疗C、术前放疗,放疗后3周内手术D、化学疗法E、中医中药治疗【正确答案】:A185.男,50岁,进行性吞咽困难3个月余,食管吞钡X线片示食管中段有6cm长充盈缺损。食管镜活检报告为食管癌,锁骨上窝无肿大淋巴结,其余检查未发现异常。其治疗应为A、手术治疗B、放射治疗C、术前放疗,放疗后3周内手术D、化学疗法E、中医中药治疗【正确答案】:C186.前颅窝底骨折的治疗正确的是A、使用无菌纱布堵住鼻孔至脑肾液漏停止B、甘露醇脱水,减少脑脊液漏C、平卧位D、3个月后脑脊液漏仍未停止,则行手术修补漏口E、急诊手术修补漏口【正确答案】:D187.关于鞘膜积液的治疗,下列哪项治疗措施不恰当A、婴儿鞘膜积液及成人较小的鞘膜积液无需手术治疗B、积液量多时穿刺抽液治疗C、积液量多、体积大时作鞘膜翻转术D、交通性鞘膜积液在内环处高位结扎鞘状突E、精索鞘膜积液应将鞘膜囊全部切除【正确答案】:B188.关于脑脓肿(如图所示)的说法,下列错误的是A、如进行脓液的细菌检查,一定能发现致病苗B、先天性心脏病患儿常可并发脑脓肿C、血源性脑脓肿以额叶顶叶为最多D、脑脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见E、耳源性脑脓肿约2/3发生于患耳同侧的颢叶【正确答案】:A189.治疗脑水肿最常用的药物为A、地寒米松B、50%葡萄糖C、30%尿素D、20%甘露醇E、25%山梨醇【正确答案】:D190.Cushing反应表现为A、对侧肢体瘫痪B、血压升高、脉搏呼吸变慢C、头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识隍碍出现较晚D、头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体鹿虞E、头痛、呕吐、视盘水肿【正确答案】:B191.胃溃疡合并完全性幽门梗阻,手术前最重要的准备是A、持续胃肠减压,温生理盐水洗胃B、清洁灌肠C、口服液状石蜡D、口服肠道制菌剂E、静脉营并【正确答案】:A192.属于继发性脑损伤的是A、脑震荡B、脑挫裂伤C、颅内血肿D、弥漫性轴索损伤E、原发性脑干损伤【正确答案】:C193.患者,男,69岁。饮酒后突然上腹疼痛8小时,持续性难以忍受,并迅速扩散,右下腹也觉疼痛,呕吐1次,为胃内容物,量较多。查体:T38.5℃,R22次/min,BP90/60mmHg,急性痛苦貌,静卧不敢转动身体,唇干燥,巩膜皮肤无黄染,腹平坦,腹式呼吸弱,全腹压痛反跳痛及肌紧张,以中上腹及右下腹最显著,肝浊音界正常,有移动性浊音,肠鸣音消失。血白细胞13×10/L,中性粒细胞35%。最可能的诊断是A、急性阑尾炎穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆道感染D、胃十二指肠溃疡急性穿孔E、绞窄性肠梗阻【正确答案】:D194.患者,男,25岁,车祸外伤后腹痛伴血尿2小时。查体:脉搏124次/min,血压70/50mmHg。全腹压痛,压痛以剑突下及右上腹为主,肌紧张呈板状腹。腹穿抽出不凝血且白细胞满视野。血常规:血红蛋白80g/L,白细胞15×10/。尿常规:尿红细胞+++。腹部超声见肝右叶破裂。X线摄片见膈下游离气体。开腹后首先应做的手术是(1

分)A、结肠造口B、膀胱修补C、胃破裂修补D、肝破裂修补E、小肠修补【正确答案】:D195.患儿12岁,出生后半年发现发绀,且逐渐加重。查体:发育不良,有杵状指、趾,胸骨左缘第3~4肋间有3级收缩期吹风样杂音,P₂减弱。该患儿诊断最可能是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉口狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症【正确答案】:E196.患者,男,55岁,刺激性咳嗽,咳血丝痰,低热1个月来诊,既往有肺结核病史,吸烟35年,20支/日。首选以下哪种检查,既方便无痛苦,又能明确诊断A、CTB、支气管断层C、MRID、痰细胞学检查E、同位素肺扫描【正确答案】:D197.下列关于闭合性脑损伤的判断中,正确的是A、造成闭合性脑损伤的惯性力来源于受伤瞬间头部的减速或加B、造成闭合性脑损伤的接触力多导致弥散性脑损伤C、受伤时头部若为固定不动状态,则仅受惯性力影响D、运动中头部实然受阻于固定物体,只受到惯性力作用E、由惯性力引起的脑损伤无早期昏迷【正确答案】:A198.患者,男,46岁。肝炎病史10年,间断乏力、腹胀1年。突发呕吐暗红色血液,量约1200mI,3小时后就诊。查体:脉搏110次/min,血压80/50mmHg,腹壁静脉曲张,移动性浊音阴性。该患者最可能的诊断为A、胃癌出血B、应激性溃疡出血C、胃十二指肠溃疡出血D、食道静脉曲张破裂出血E、胆道出血【正确答案】:D199.颅内动脉瘤最好发的部位是A、Willis环动脉分叉处B、颈内动脉C、大脑中动脉D、大脑前动脉E、大脑后动脉【正确答案】:A200.患者,男,20岁,心悸、气促3月,BP12.0/10.7kPa(90/80mmHg),细弱,触及奇脉,心音遥远,肝大,腹水征阳性。最可能的诊断是A、肝硬化,门脉高压B、风湿性心脏病,心力衰竭C、缩窄性心包炎D、心肌病E、结核性腹膜炎【正确答案】:C201.下列哪种类型的疝需要紧急手术A、嵌顿疝B、绞窄疝C、难复疝D、易复疝E、滑动性疝【正确答案】:B202.为胶质瘤中恶性度最高的肿瘤,多生长于成年人的长脑半球A、髓母细胞瘤B、多形性胶质母细胞瘤C、星形细胞瘤D、室管膜瘤E、少突胶质细胞瘤【正确答案】:B203.患者,女,50岁。中腹部疼痛12小时,扩散至全腹2小时,查右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。腹透(-)血常规:WBC21×10⁹/L,N87%。尿中红细胞2~4/中倍。最应考虑的疾病是A、急性胰腺炎B、右侧输卵管妊娠破裂C、急性胆囊炎D、右侧输尿管结石E、急性阑尾炎穿孔【正确答案】:A204.关于颅内压增高,下列错误的是A、喷射性呕吐多见B、后期带伴视力障碍C、在婴幼儿头痛出现较早且较重D、持续性头痛是主要症状之一E、某些病例可始终不出现“三主症”【正确答案】:C205.患者,女,28岁。妊娠后出现咳嗽、气促明显加重,心功能2级,心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。如果二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积2.0cm²,左房增大,最可能的诊断为A、风湿性二尖瓣狭窄B、风湿性二尖瓣关闭不全C、中度肺动脉口狭窄D、动脉导管未闭E、慢性缩容性心包炎【正确答案】:A206.急性硬膜下血肿CT检查多表现为A、双凸镜形密度增高影B、新月形密度增高影C、新月形等密度影D、新月形密度减低影E、圆形密度增高影【正确答案】:B207.患者,女,30岁,劳动后心悸气促有5年多。查体:心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S₁增强,胸骨左缘有2/4级收缩期吹风样杂音。心电图示右心室肥大,房颤。超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm²。该患者接受手术治疗应作下列术前准备,除外A、强心利尿B、纠治低血钾C、电复律恢复窦性心律D、间歌吸氧E、静点极化液及能量合剂【正确答案】:C208.患者,男,45岁,确诊为胃癌,手术探查发现胃窦部6cm×4cm×4cm肿块,与肝左外叶及横结肠均有小区域浸润,胃大小弯淋巴结肿大。此时最应选择的术式是A、胃空肠吻合术B、姑息性胃大部切除术C、胃癌根治术加左外叶肝切除术D、胃癌根治术加左外叶肝切除术加横结肠肠段切除术E、立即关腹,术后进行联合化疗【正确答案】:D209.患者20岁,体检发现号区椎畸形。查体:面颊和耳廊不对称,头部歪斜,眼球运动正常。患者目前治序方式首选A、暂不处理,加强营养B、尽早手术C、定时复查D、暂不处理,注意避免外伤E、暂不处理【正确答案】:D210.急性阑尾炎直肠指诊时发现直肠右前方有压痛,说明是A、急性化脓性阑尾炎B、急性坏疽性阑尾炎C、阑尾炎穿孔,盆腔脓肿D、阑尾位置指向盆腔E、直肠后位阑尾炎【正确答案】:D211.损伤后以腹腔出血为主要临床表现的是A、肾B、脾C、十二指肠降段D、空肠E、结肠【正确答案】:B212.腹外疝最重要的病因是A、长期咳嗽B、习惯性便秘C、前列腺增生,排尿困难D、腹内压突然增加E、腹壁薄弱或腹压增高【正确答案】:E213.伤后第2天出现乳突部皮下淤血斑的是A、颅盖线形骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、凹陷性骨折【正确答案】:D214.脑血栓形成最常见的病因是A、高血压B、脑内动脉瘤C、脑动脉粥样硬化D、休克E、风湿性心脏病【正确答案】:C215.颅内胶质瘤应采用的治疗方法A、手术治疗B、单纯放射治疗C、手术+放疗D、γ-刀治疗E、综合治疗【正确答案】:E216.海马旁回前端为A、角回B、舌回C、钩D、缘上回E、楔叶【正确答案】:C217.不符合慢性硬脑膜下血肿的特点是A、颅内压增高症状明显且出现早B、常出现局灶性症状和体征C、常以智力障碍、精神症状为首发症状D、头外伤史不明确或轻微头外伤E、CT多见频骨内板下半月形低密度影【正确答案】:A218.肋骨骨折原因中正确的应是A、直接暴力或间接暴力B、直接暴力使肋骨向外弯曲折断C、间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断D、成年和老年人肋骨钙质多不易折E、儿童的肋骨承受暴力的能力弱【正确答案】:A219.严重结肠损伤最适宜的治疗是A、裂伤缝合B、肠切除,肠吻合术C、肠外置造口术D、肠捷径吻合E、非手术治疗【正确答案】:C220.新生儿,20天,出生时发现枕部包块,直径约1cm,实质感,透光实验(-),啼哭时张力不变。该患儿最有可能的诊断是A、先天性脑积水B、颅裂C、脑水肿D、狭颅症E、脑膜瘤【正确答案】:B221.不属于下丘脑的功能是A、与内脏活动有关B、参与体温调节C、控制内分泌活动D、管理随意运动E、与情绪活动有关【正确答案】:D222.下列哪项不引起颅内压增高A、脑水肿B、脑脊液漏C、脑梗死D、脑肿瘤E、脑积水【正确答案】:B223.克罗恩病最常累及的部位是A、回肠B、右半结肠C、回肠末段D、空肠E、乙状结肠与直肠【正确答案】:C224.患者,男,42岁,下腹挤压伤伴鲜血便2小时入院。直肠指诊可发现新鲜出血。尿液中可见粪便残渣。可以明确的诊断是A、结肠损伤B、直肠损伤C、后腹膜血肿D、小肠损伤E、十二指肠损伤【正确答案】:B225.30岁男性患者,左股骨颈骨折,加压螺钉内固定后2年,X线片示:股骨头外上方高密度影,外形变扁,最可能的并发症是A、骨折不愈合B、骨折延期愈合C、骨折畸形愈合D、骨化性肌炎E、骨缺血性坏死【正确答案】:E226.绝经后乳腺癌患者雌孕激素受体阳性最适用激素治疗方法是A、口服三苯氧胺B、口服甲地孕酮C、切除卵巢D、口服芳香化酶抑制剂E、口服泼尼松【正确答案】:D227.患儿,5个月,儿科保健检查时提示有力低下。查体:头部外形呈舟状,眼球突出,视力减退。该患儿最有可能的诊断是A、先天性脑积水B、颅裂C、脑水肿D、狭颅症E、脑膜瘤【正确答案】:D228.弥漫性腹膜炎最重要的体征是A、腹部压痛最显著的部位B、板状腹C、右下腹柔软无压痛D、腹胀肠鸣音消失E、腹式呼吸消失【正确答案】:B229.腰椎间盘突出的常见症状是A、腰僵硬B、腰部活动受限C、双下肢发紫D、腰痛伴腿痛E、大小便失禁【正确答案】:D230.患者,男,46岁。心悸、气短3年,伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征汉下肢轻度水肿。最先考虑的疾病是A、缩窄性心包炎B、心肌病C、瓣膜病D、肝硬化E、结核性腹膜炎【正确答案】:A231.一病人塌方挤压造成骨盆骨折,8小时后送到医院急诊,伤后未解出小便,血压、脉搏正常尿道口有血迹。腹平软,膀胱区膨隆,最可能的诊断是A、创伤性肾功能衰竭B、尿道损伤C、膀胱破裂D、入量不足E、输尿管损伤【正确答案】:B232.不穿过海绵窦的是A、动眼神经B、上颌神经C、展神经D、颈内动脉E、下颌神经【正确答案】:E233.患者呕血1次,柏油样大便3天.过去有上腹饥饿痛史,夜间痛醒,呕血后腹痛消失。诊断应考虑为A、门静脉高压症B、胃、十二指肠溃疡C、胃癌D、肝胆疾病E、出血性胃炎【正确答案】:B234.一个6岁女孩,低热、盗汗、咳嗽5个月,近二周常有“夜啼”自述左髋部和膝部疼痛,一般检查:体温38.8℃,脉搏100次/min。本病最早X光表现是:A、X线表现明显B、出现骨破坏C、骨质密度增浓D、骨质明显改变E、病理性骨折【正确答案】:D235.颅裂好发的部位是A、双顶部B、双额部C、双颐部D、枕部E、鼻根部及枕部中线处【正确答案】:E236.一名25岁女子,2周来左肘部疼,不敢提暖瓶.询问病史对诊断有意义职业是哪种?A、歌唱演员B、网球运动员C、艺术家D、教职员E、打字员【正确答案】:B237.首选放射疗法的是A、中下段食管癌长3cmB、下段食管癌长8cmC、中段食管癌长7cmD、上段食管癌长4cmE、中下段食管癌长6cm【正确答案】:D238.男,37岁,右肱骨中段骨折手法复位石膏固定术后3天。查体:石膏无压迫,腕、手指背伸障碍,虎口痛觉减退,X线片示骨折对位良好,最佳处理为A、观察3个月,若无恢复手术探查B、拆除石膏改用夹板C、即刻手术探查桡神经D、即刻手术探查桡神经,骨折内固定E、拆除石膏改用三角巾悬吊【正确答案】:A239.颞骨岩部骨折侵及鼓室盖并有鼓膜撕裂时,可出现A、面部感觉障碍B、眼球外突C、眼静脉淤血D、外耳道流血性脑脊液E、鼻腔有脑脊液样液体流出【正确答案】:D240.导水管梗阻时应选治疗为A、侧脑室体外引流术B、侧脑室-腹腔分流术C、侧脑室-枕大池分流术D、颞肌下减压术E、枕肌下减压术【正确答案】:C241.脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的多是A、抗血小板聚集B、抗水肿C、预防体温升高D、抗炎E、溶解血栓【正确答案】:A242.老年人腹膜炎的重要体征是(1分A、腹部压痛最显著的部位B、板状腹C、右下腹柔软无压痛D、腹胀肠鸣音消失E、腹式呼吸消失【正确答案】:E243.患者,男,48岁,心宽部疼痛18年,伴反酸嗳气近2个月,来院时有呕吐,查体:上腹部明显膨隆,可见胃蠕动波振水音(+),诊断为十二指肠溃疡瘢痕性不全梗阻,在病史中其呕吐情况应该是A、呕吐胆汁,不含食物B、呕吐食物多不含胆汁C、呕吐食物和胆汁D、呕吐宿食物E、呕吐咖啡样液体【正确答案】:D244.脑室系统扩大但缺乏临床症状及体征为A、交通性脑积水B、梗阻性脑积水C、高颅压脑积水D、正常颅压脑积水E、代偿性脑积水【正确答案】:E245.新生儿,5天,出生时腰低部肿块,哭闹时肿块增大,透光实验(+),下肢自发运动不对左下肢肌张力异常,左足内翻。最有可能的诊断是A、脊锁炎B、脊柱裂C、脊链血管畸形D、脊柱畸形E、脂肪瘤【正确答案】:B246.股骨颈骨折常见的畸形为A、外翻畸形B、内翻畸形C、外旋畸形D、内旋畸形【正确答案】:A247.新生儿,20天,出生时发现枕部包块,直径约1cm,实质感,透光实验(-),啼哭时张力不变。现患儿突发呼吸困难,血氧饱和度为80%,目前首选A、立即手术B、急查血气分析C、面置吸氧D、气管切开E、监测生命体征【正确答案】:A248.中年女性,腹股沟内下突然出现包块,疼痛不能还纳,可能是;A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、睾丸鞘膜积液E、隐睾【正确答案】:C249.脑膜膨出的内容物是A、脑脊液和脑膜B、脑膜和脑实质C、脑膜、脑实质、部分脑室和脑脊液D、脑膜、脑实质、部分脑室,无脑脊液E、脑膜、脑实质、部分脑室、脑脊液和脊膜【正确答案】:A250.女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高年就诊,体检:身高160cm,体重75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。如经上述检查确定了Cushing综合征后,为进一步确定是否为Cushing病,下述哪项检查没有意义)。A、C.RF兴奋试验B、小剂量地塞米检抑制试验C、A.CTH兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验【正确答案】:B251.枕骨大孔疝表现为A、患者昏迷,左侧睡孔大,对光反射阴性,右侧肢体偏瘫B、患者剧烈头痛,生命体征紊乱,无瞳孔的改变C、下肢轻瘫,排尿障碍D、一侧肢体偏瘫,无意识障碍及睡孔改变E、剧烈头痛,瞳孔忽大忽小,早期可听【正确答案】:B252.下列对跗横关节如图描述,正确的是A、参与足内翻、足外翻运动B、跟骰关节和距跟关节联合构成C、跟骰关节和楔舟关节联合构成D、呈横位的“s”形,内侧部凸向后,外侧部凸向前E、跟骰关节和距舟关节联合构成【正确答案】:A253.原发性醛固酮增多症的患者在低钠饮食情况下变化为)。A、血钾升高B、尿钠增多C、血钠升高D、血钙增加E、尿钙减少【正确答案】:A254.对颏孔的描述,错误的是A、下颌体上、下缘连线的中点B、此孔呈卵圆形,开口多向前、下、内方C、距正中线2.5cm处D、为频神经麻醉的注射部位E、通常位于下颌第2前磨牙根下方【正确答案】:B255.最常见的分流后并发症为A、分流系统感染B、分流系统断裂C、分流泵失灵D、分流管堵塞E、分流过度【正确答案】:D256.硬脑膜外血肿最常见的出血来源是A、脑膜中动脉B、静脉窦C、板障D、硬脑膜小血管E、导静脉【正确答案】:A257.X线检查腹膜后花斑样改变可能损伤的是A、肾B、脾C、十二指肠降段D、空肠E、结肠【正确答案】:C258.女性,40岁,间歇性吞咽困难半年余,食管钡餐X线检查:食管下段可见“半月状”压迹,黏膜完整。该病人最可能的诊断是A、食管平滑肌瘤B、贲门失弛缓症C、食管癌D、食管裂孔疝

E食管腐蚀性灼伤后狭窄【正确答案】:A259.患者因头外伤就诊。查体:昏迷,额部可包头皮血肿,睡孔左5mm、右2mm,左瞳直接对光反射消失,间接对光反射存在。头颅CT正常,诊断为A、小脑幕切迹疝B、小脑扁桃体疝C、视神经损伤D、颅内低压E、原发性脊髓损伤【正确答案】:C260.膨出的内容物为脑膜和脑实质,不含脑脊液(1A、脑膜膨出B、脑膜脑囊性膨出C、脑囊状膨出D、脑膨出E、脊膜影出【正确答案】:B261.压缩骨折最常发生在A、椎骨B、胫骨C、股骨D、桡骨E、腓骨【正确答案】:A262.患者,男,50岁,因上腹隐痛伴食后哽噎感2个月而入院。查体:一般情况尚好,轻度贫血貌,粪便隐血(+++)。钡餐检查胃底贲门部有充盈缺损。给予患者手术治疗,术中发现胃底责门部4cm×5cm大小肿块,后壁和胰尾部漫润,小弯侧有肿大淋巴结,盆腔和肝脏探查阴性。本例最应选择的术式是A、近全胃切除术B、营养性空肠造瘘术C、全胃切除联合胰体尾部和脾切除术D、近端胃大部切除术E、胃空肠吻合术【正确答案】:C263.该患儿最有可能诊

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