北京市海淀区精神卫生防治院景观设计改造方案

北京市海淀区精神卫生防治院景观设计改造方案目录1绪论康复景观概述1.1.1康复景观定义1.1.2康复景观分类1.1.3康复景观作用1.1.4康复景观发展历程及研究进展1.2海淀区精神卫生防治院精神康复花园改造设计背景1.3海淀区精神卫生防治院精神康复花园改造设计的目的和意义1.4海淀区精神卫生防治院精神康复花园改造研究内容和方法1.4.1改造内容1.4.2本次改造的方法2海淀区精神卫生防治院现状分析2.1海淀区精神卫生防治院场地概况2.1.1海淀区精神卫生防治院区位分析2.1.2海淀区精神卫生防治院基本概况2.1.3海淀区精神卫生防治院自然地理条件2.2海淀区精神卫生防治院场地及功能分析2.3海淀区精神卫生防治院精神康复花园景观改造设计要求分析3海淀区精神卫生防治院康复花园设计方案3.1设计依据3.2设计原则3.3设计理念3.4北京市海淀区精神卫生防治院精神康复花园改造总体规划和布局4北京市海淀区精神卫生防治院精神康复花园改造设计说明4.1北京市海淀区精神卫生防治院精神康复花园改造景观结构4.2北京市海淀区精神卫生防治院功能分区4.2.1入口广场区4.2.2园艺治疗区4.2.3假山跌水区4.2.4运动功能区4.2.5中央公园区4.2.6香味花园区4.3道路及交通设计4.3.1出入口设置4.3.2停车场设置4.4绿化种植设计4.5重要景观节点设计4.5.1入口广场设计4.5.2水系景观设计4.5.3休闲活动场地4.5.4宅间组团绿化4.6景观小品设计4.7照明设计结论致谢参考文献附录附录A附录B1绪论1.1康复景观概述1.1.1康复景观定义康复景观是与治疗或促进健康、康复相关的园林或景观。狭义的康复景观是医疗保健设施中所有人为设计的绿色户外空间，包含绿色植物、花卉和水景等景观元素，有着缓解压力、安抚、恢复精神和心理健康的能力，对病人、家属和医务人员有积极影响的共性。1.1.2康复景观分类本项目为精神病院中的康复景观，是康复景观中的一个分类，属于医院、医疗保健中心中的康复景观。其它类型还有城市绿地基础设施和私人花园。1.1.3康复景观作用康复景观的作用是使住院病人尽快恢复健康，缩减住院期，减少物理治疗比重和用药量减轻病人的精神痛苦和医护人员、病人家属的压力和焦虑感。1.1.4康复景观发展历程及研究进展西方社会早期的教会、医院和养老院便有康复景观的雏形，如最早有据可查的医疗机构为公元前4世纪到公元6世纪的古希腊埃皮达鲁斯的艾斯克里皮翁，在神庙前的圣林中开展医事活动，将睡眠作为医疗方法。古罗马有军旅医院，他们把花园与开敞空间整合用以对病人的康复。中世纪的欧洲修道院的收容所疗养院会照顾生病的患者，他们创造了精致的花园，其中德国女医生希尔德加德·冯·宾根接受绿色的概念，从园艺实践中认识到人的生长规律，认为人有自愈的力量。早期的基督教领袖意识到作为治疗方案的一部分，自然对感官的唤醒意义非凡，法国伯纳德这样描述当时的临终关怀医院：“园中草木茂盛树林…树林给患者带来莫大的慰藉，为他们舒缓病痛…安全的躲藏在树荫下避暑…草木芬芳沁人心脾，痛楚缓解”。医疗花园到文艺复兴时期一度减少，但到了18至19世纪初，浪漫主义运动的兴起，人们相信，新鲜空气和阳光具有消毒作用，欧美的医院便再次重视医院花园。到了19世纪50年代自然景观对精神疾病的治疗有直接的作用，人们相信绿色植物能够抚慰崩溃的神经，而运动和园艺则能够使身体恢复健康。1973年，美国成立了世界上第一个国家级的“园艺疗法协会”。到了20世纪90年代，伊甸园替代疗法出现强调将自然作为治疗的一部分。罗杰·乌尔里希提出“压力痊愈理论”，他在1984年写的文章《窗外景观可能影响术后恢复》记录：“那些从窗户可以看到树林的患者较少要求使用高剂量止痛药，也较少呼叫护士，而且比那些从窗户望出去只能看到砖墙的患者更早出院”，这成为学术研究为景观疗法概念提供的可靠科学依据。到20世纪90年代中期医疗花园就开始出现在各大医院、慢病护理机构、晚期病人的安养院和高级社区，每年美国景观建筑师协会都会召开专题研讨会或者安排医疗花园设计为主题的参观活动。康复景观网络于1999年成立。2003年芝加哥植物园学院开设了医疗花园设计专业研究生课程。21世纪初，花园被视为医疗手段，作为很有前景的研究方向。花园设计不仅针对癌症患者、艾滋病患者、饱受精神问题、烧伤、阿尔茨海默症折磨的患者，还包括不同年龄的患者群体。到了2014年出台了《医疗康复设施的设计与建造导则》，内容包括“亲近自然”等在内的八个因素。在实践方面，位于美国碧琪伍德的诺玛花园，其设计公司——视景景观设计公司在2005年设计之初便征求志愿者、癌症患者、家属、医护人员的意见，最终形成一座极具特色的花园：流水潺潺，有罕见的触觉植物、盛开的球茎植物、可食用的花卉、药草和蔬菜，达到了刺激人们的感官目的。还有最著名的2004年建成的美国伊丽莎白及诺娜·埃文斯康复花园，设计师在现有植物园内修设了多个独特的花园空间，可以帮助不同年龄段、不同背景和不同能力层次的人群从植物的积极作用中获益。国内此项研究起步较晚，20世纪末，中国开始步入老年社会，人们开始重视养生健身，便不断有学者将西方疗愈花园理论引入，如2000年，李树华主编了《园艺疗法概论》；同济大学的黄筱珍发表了“从康复花园到健康景观——基于健康理念的城市景观设计”硕士论文；祈云枝、谢天寿、杜勇军等人发表了“养生保健型生态群落在城市园林中的构建”。实践案例仅限于独立的附属医院景观、疗养院景观、社区景观等，创新的只是结合了传统中医文化，康复景观的理论与实践还不完善。1.2海淀区精神卫生防治院精神康复花园改造设计背景物理环境对人类的健康至关重要——接触大自然可以唤醒我们的感官、鼓励我们多运动、促进社交、减压、抗抑郁、并引起积极的生理或心理反应。本次论文以国外康复景观相关理论的发展和基于循证设计建设的景观实例作为研究设计背景。我国在这方面的研究并不少，但在实践方面，大陆地区以康复景观理论为基础建设的园林花园还是非常之少。尤其是精神疾病的专科医院，还没有景观康复加以重视。1.3海淀区精神卫生防治院精神康复花园改造设计的目的和意义随着社会的发展，人们工作和生活的压力不断增大，诱发精神疾病的社会环境外部因素不断增多，精神疾病患病率及风险也在持续增长。近期流行病学调查结果显示：我国的严重精神障碍患者已达到1600多万，精神疾病对患者本人及整个社会的影响都很大。这提醒人们：精神疾病患者在社会人群中并不少见，其社会危害也日渐显著。精神疾病复发率达40％，治疗周期也较长，这样就需要精神病人长期地住院，方便得到特殊的护理服务，那么把精神专科医院建设得适合病人诊疗和康复，就显得特别重要。精神科的治疗手段主要是药物治疗、物理治疗和心理治疗，但我国现阶段物理治疗尚未得到充分开展；药物治疗也会存在潜在不良影响，容易导致病情逐渐慢性化，致致残率增高；这就需要心理治疗的比重增大，而环境又对病患的有不可忽视的影响，因此，作为园林专业的毕业生，设计为精神病患提供和谐自然利于康复的病区外环境具有重要的现实意义。本次毕业设计结合海淀区精神卫生防治院景观设计现状，在充分研究精防院现状和文化环境特征的基础上，提出了医疗园林景观设计的发展方向应重视和体现疗愈性、自然性、审美性、舒适性和以人为本的设计理念，改造现有病区外环境：重新设计、配置景观植物，增加植物种植面积，改造水体，增加假山和园林小品。要为病人提供安全自然而又具有恢复性的康复花园，可以减轻病人的压力和攻击性，改善病人的心理和生理状况。同时也为医务人员、探视家属创造良好的景观环境。以人的感观出发从结构、外观、色彩、气味方面力图打造一个融住院、诊疗、疗养于一体的人性化病区休养空间。最终满足以下几个原则：1创造更多训练和运动的机会；2开放性和可控制感的平衡；3有促进聚会交流的场所及设施，强化社会交往；4强调融于自然；5可接近性、亲和性、安静；6舒适；7积极向上的艺术性；8标示清楚；9私密性；10易于后期维护康复花园具有重要的应用价值；尤其是针对医疗机构的户外空间，康复花园的设计地让医患参与其中，有助于发挥其最大潜在益处。1.4海淀区精神卫生防治院精神康复花园改造设计内容和方法1.4.1改造内容本次改造的主要内容为：对入口广场进行改造，增加喷泉水景；增设园艺治疗区；为感官治疗设计增加香味花园；对园区东南角的水景和凉亭进行复原改造；重新规划中央公园区，让它更实用美观，也使其更具有疗愈功能；为让病房区的病人从窗口便可以欣赏花园美景，要将病房区前的篮球场移到精防院东区的西南角；整合精防院停车场地，改变停车位不足且杂乱无章的现状。1.4.2本次改造的方法本次论文设计通过对海淀区精神卫生防治院和回龙观医院进行实地考察、对医务人员的访问进行资料收集，并结合园林专业所学，以及精神病学、心理学等多学科专业知识和原理，将理论与实践相结合，并用Photoshop、SketchUp、AutoCAD等软件来完成的。（1）文献研究法：通过阅读景观学、植物学等方面的资料，了解康复景观的学说，并研究康复景观的设计要素及相互关系，最终得出设计思路。（2）实地调查法：通过对海淀区精神卫生防治院场地现状和基地情况进行考察，并从病患、医务人员和病人家属的角度分析其需要营造的景观功能和细节，从而找到问题并提出设计解决方法。（3）归纳总结法：结合文献和实例资料，总结该项目的特性，归纳出对精神病医院康复环境景观设计相关内容和元素，来完成方案设计。（4）实际设计法：通过对精防治院景观改造这一实际方案设计，将前期的分析归纳与总结运用到项目当中，完善整个方案的细部设计。2北京市海淀区精神卫生防治院现状分析2.1北京市海淀区精神卫生防治院场地概况2.1.1北京市海淀区精神卫生防治院区位分析北京市海淀区精神卫生防治院位于中国北方北京六环附近的苏家坨，北京市海淀区的西北部，温阳路的南段路东，东临苏家坨镇政府，北连苏家坨镇社区卫生服务中心，西面、南面均是西小营村未开发住宅用地。2.1.2北京市海淀区精神卫生防治院基本概况北京市海淀区精神卫生防治院位于北京市海淀区苏家坨镇西小营。北京市海淀区精神卫生防治院作为全国精神卫生综合管理试点，是精神卫生二级专科医院，北京市医保定点医院。同时医院还担负着区属及驻区医疗机构精防医生的业务培训、指导，社区精神障碍患者管理、预防、康复、免费服药等工作，是海淀区区残联指定的精神残疾鉴定点。现任精防院院长是李文秀大夫，她认为精神康复治疗是现代精神疾病治疗学的重要组成部分，通过一些专门训练，使患者能够独立从事一些简单基本的家务，包括洗衣、铺床、整理卫生、清洁等，目标是促使病患全面康复，回归社会与家庭。海淀精防院一直在探索患者院内的各种康复治疗。每位患者，都会进行动态评估，如果精神状况稳定，就可以在开放病房进行自我管理、社会功能恢复等训练，以便于出院后能较快地回归社会；封闭病房内的患者则在医务人员监督指导下，开展各种形式的康复训练，恢复社会功能。这里的管理宽松而卓有成效，护士有时可以不用穿护士服，病人也不要求一定要穿病号服，游副院长告诉我，这样做的目的是让患者不被住院环境影响，像在家里，没有脱离社会环境，不觉得自己是病人。为了防止他们自理能力衰退，出院后正常生活，院方有时会让他们自己负责打饭和打扫卫生。医院的后院，是封闭病房区。这里的有多种康复训练项目：专业洗衣、厨艺、自助超市、还有各种手工项目，甚至是为工厂加工一些小商品。此外，还有社交技能培训：讲解礼仪常识、角色扮演、语言表达等；认知技能训练：计算机技能、各种游戏，促进患者认知功能恢复。授课老师竟然也是患者，在教其他人的同时也康复了自己。给患者充分的自主权和信任。但原来很大的农田，也就是医院的农疗区，现在已经收归其它单位。医院于2008年迁入这里后，设有四个精神科病区，分男女和年龄段。并加设了独立的精神康复科。在医院建设的同时，探索开放病房，促进康复方面开展了多种新项目，处于行业领先地位。精神科床位由原来的70张增长为240张，职工160余人，这其中有近200名病患是可以离开房间，来到户外活动的。虽然近年来医院发展迅速，并得到上级卫生机构的大力支持与肯定，但并没有所在地的房屋产权，所以医院的面积不大，也不能扩充，所以可供设计发挥的场地很有限。2.1.3北京市精神卫生防治院自然地理条件海淀区精神卫生防治院位于海淀区西北部，属于温带湿润季风气候，地势西高东低，西面为山地，东部为平原。区域内旅游资源丰富，西部沿山分布有阳台山景区等景区及大觉寺等历史文化古迹，东部平原地区有稻香湖景区，具有自然山水、历史人文、民俗旅游、都市休闲等功能。海淀区精神卫生防治属于苏家坨镇管理，镇域面积87.36平方公里，镇域内主干道路有六环路、北清路、温阳路、颐阳路，京密引水渠和稻香湖－翠湖湿地是镇域内最大的水系。全镇共有常住人口31455人。2.2北京市精神卫生防治院场地及功能分析海淀区精神卫生防治院规划总面积为13000㎡，其中建筑面积为7000㎡，此次需要规划设计景观面积为6000㎡。精防院整体呈躺倒的“L”形，横着的西区靠近温阳路，主要为行政区和作业治疗区、停车场、足球场。竖着的东区在里侧，远离马路，有利于营造静谧的疗养氛围，主要为病房区和康复区，还有工娱区、食堂、会议室。景观改造主要包括：西区的大门景观、园艺治疗区，东区的中央花园和东南角水体部分。2.3北京市精神卫生防治院精神康复花园景观改造设计要求分析根据设计要求及设计定位，该院区设计为东方自然式风格医院，可以为精神病人提供似曾相识、适合康复的环境，他们喜欢这样的可以让他们回忆的地方。同时，此次设计项目为社会事业与服务业中的精神疾病专科病院，首先应符合精神病院设计要求。其次，本次设计运用传统的造园手法和现代造园理念，除功能外还要融合中医康复、园艺治疗、和禅文化创意及甲方设计要求，在考虑院区内的“建筑”和“功能”的同时还要兼顾景观设计需要的因素。海淀区精神卫生防治院现在正在进行病房区和消防改造，随着建筑面积的增加，绿地面积逐渐减少，原有景观绿地不但没有得到应有的维护，还对现有植物造成了破坏。这次改造秉承回归自然原则，让病患在医疗环境中减少压力和焦虑，创造安静详和适合康复的氛围。生态哲学家大卫．艾布拉姆在他的《感性的魔力》一书中提到，自然通过我们所有的感官与我们对话，这与人类彼此交流的方式全然不同。在心理治疗领域，一些生态心理学家振臂疾呼：人们应该认识到与自然的分离已经导致了严重的心理问题，甚至是精神疾病。因此，在治疗精神疾病的专科医院需要自然生态的康复景观。经调研，海淀区精神卫生防治院景观现存在以下几个方面重点问题：一、住院病患来到花园的时间主要是在阳光充足的下午，其他时间段应该在治疗或休息。而目前花园中缺少遮荫区域，晴天会很刺眼，气温会很高，病患便不适合户外活动。而且因为具有某种认知和精神疾病的病人往往对强光很敏感，再加上北京现在的晴朗天气越来越多，这就使得病患和医务人员都不愿进入。二、在病房区前的篮球场的利用率也不是很高，可以考虑把它移到周边。三、园区东南角的消防改造把原本的水景和凉亭都破坏了，这次设计准备进行改造复原。四、由于精防院地处郊区，开车上班的工作人员越来越多，再加上病院医疗质量和知名度的提高，慕名而来的病患也逐年增加，停车位严重不足，所以考虑利用现有废弃场地改为停车场地。五、病人活动范围固定，主要在易达性强、场地平坦、气候宜人，有时会有独处的需要，有一定私密性的地方便是首选；还有时会有社交的需要，便会去人流聚集的地方。对植被适中、有可供长休息或观赏的设施附近更感兴趣。活动内容主要为休息、散步、聊天与呆坐。而精防院现在缺乏一个进行团体治疗的开阔场地，也没有冥想自省、园艺治疗、游戏等积极性的可供户外康复活动的地方。3北京市精神卫生防治院康复花园设计方案3.1设计依据（1）北京市海淀区精神卫生防治院院办提供的地形图及规划红线；（2）北京市海淀区精神卫生防治院领导的设计委托及设计要求；（3）医院的设计规范及附属绿地设计规范。根据设计要求及设计定位，该院区设计为东方自然式风格医院。同时，该项目为社会事业与服务业中的精神疾病专科防治所，除功能外还要融合中医康复的禅文化创意及甲方设计要求，本次设计运用传统的造园手法和现代造园理念，在考虑院区内的“建筑”和“功能”的同时还要兼顾景观设计中其它的因素，如从“感观”、“季相”、“色相”、“香味”、等各种因素综合考虑，景观布局安排与建筑的外观、颜色、材料等相协调。（4）还可以以如下四个方面的标准与要求为依据：一、精神专科医院建设标准：景观设计应结合北京市海淀区北部的自然气候条件，选择当地适宜树种、花草树木进行绿化与景观配置，结合医院原本行政、诊疗、康复住院等功能的建筑物，构筑良好医院内外景观与环境，形成绿色环保、生态与人性化的医疗景观空间。患者应有运动健身场地，且要宽敞、美观、干净，在其中种植各种花、草、树木，并配合设置一些水景等景观元素，不宜过多栽种过于高大的树木，并注意其密度，留有间隙便于巡视和监控病人情况。乔木要与围墙和屋檐保持一定的距离，以防病人伺机登高坠伤或翻墙逃跑。各种体育和安全防护设施完备，设置足够的景观椅，供病患随时休息。二、康复景观设计的环境品质要求：首先，康复景观要以健康、实用为优先原则，应该远离空气污染、噪声、核辐射。配置可能滞尘杀菌、减少细菌的植物、增加可以带来空气负离子含量的水体和植物。园艺康复的空间也许不那么漂亮，但不能缺少必要的工具间及进行园艺劳作的场地。冥想空间作为让人独处的场所，面积不用很大，要相对私密。其次，从康复景观所引发的人的情绪来看，它应该是使人愉悦与非唤醒的，能够使人安静、舒适，可以缓解焦虑紧张的。最后，从整体形态来看，康复景观应该以开敞的草地与灌木丛，林中的草甸与湖水为理想模式，应以简单、熟悉的图像及形式为主，避免消极的或者含混不清的图像与形式；患有狂燥症的人更需要自然的景观，而非生涩难懂的前卫艺术。容易识记的元素越多越好，可以有一些神秘性，但要掌握度。整体风格要有一致性，复杂性与简单性平衡；具备延展、魅力，疏离与兼容性四方面的特点，做到理解多一些，探索有一点；注重操控感与稳固感的塑造，削弱无助感。三、环境心理学要求：开放的、光明的、类似疏林草原的环境使人最快地从紧张的状态中抽离出来。安静、舒适的景观、具备柔和色调、协调搭配、统一形式的景观，有利于人体的镇静。有着优美的景色、清新的空气、宜人的温湿度的景观，能够创造出平静、舒适的环境，使人情绪愉悦、精神振奋，可以达到很好的镇静和恢复生理机能的作用。可缓解人为制造的紧张的景观，能够协调和改善神经系统功能。环境心理学家Kaplan指出，一个使人偏好的环境较有可能成为恢复性环境。他提出野外荒地或未开垦的土地，能够创造较高的康复体验。对于心理障碍者暴露于荒野可能产生有益效果，体会到安宁、满足与自我接纳。他现时指出，荒野可以被花园所替代，只要具备了上述特性，便可发挥与荒野同样作用。3.2设计原则1、保证病人的安全安全对于住院病人来说是最基本最重要的一项，尤其是精神病院，支持病人能力范围内的活动，给他们一定的自由，接触自然，并且对丧失的功能进行一定的补偿，获得安全感和归属感，但也不能忽视对病人的监视和控制工作，防止意外，如自伤和攻击。因此设计时要把开敞与私密空间相结合，利用自然环境降低患者的攻击性。杜绝用任何可能造成伤害的物体。植物要选择无毒、安全的植物；设计便于步行或是无障碍的空间；园路尽量使用平坦光滑、富有弹性的铺装材料，如洛杉矶美国南加州大学医学中心中沿路的道路、植物和花莆、座椅可以提供患者以丰富的触觉体验。还有可以用入口用鲜艳植物提示、加装扶手栏杆、台阶照明等等；半围合的场地，以防止病患不易走出可监控范围，发生危险意外，如美国皇冠空中花园；在转弯、坡道、地面、景墙材料加大设置照明的力度与面积等。2、促进独立性，增加病人控制感这一点精防院做得很好，可以继续保持并发展，给住院病患独立的权限，可以支持病患在其能力范围内的活动，使其在物质环境中获得控制感、归属感、主导者的感觉，从而加强其运动和工作的独立性。设计要点有：花园门口标识容易辨别，精神病患对于未知事物会感到极其不安。建设有到户外活动的自由和有好感、可达的道路体系；简洁灵活的花园布局，如美国俄亥俄州国家儿童医院、中日友好医院的鉴真花园和南花园。3、增强感官认知感官刺激是康复性景观发挥康复作用的主要途径，也是本次设计的重点，其中的色彩、声音、气味、质感、味道等，可以给人以刺激，增强病患对大自然、四季、空间与时间的觉知，并且对一些特殊患者丧失的功能进行一定的补偿，同时给四肢细胞以刺激强化，减少与健康人的差距。视觉是最直接的感官，科学已经证实色彩可以对人的思维、行动和健康产生影响。对于住院患者中的老年人和抑郁状态的病人要加强各种感觉刺激，注意色彩搭配，设置恰当的景观背景色可以强调植物花、果实、叶片的颜色、形状和大小，如密歇根州的克拉克斯顿康复花园里植物的配置就是以不同质地、色彩、形态的植物给患者以丰富的感官刺激，同时适当运用易让人接受的暖色系的路面，如土黄色、暖橙色等，从而营造有温柔可人的视觉效果环境。其次，还要提供足够的听觉、触觉或各种运动刺激。本次改造，要增加水景面积，除恢复改造病房区外东南角的池塘为跌水区外，的在大门处加设喷泉水池，潺潺的流水不但有悦耳的声音，还可以增加空气中的阴离子，调节自律神经，让身心放松。康涅狄格州纽黑文市耶鲁医院溪流内长着蒲草和石块的溪流中可以感受温度和湿度的变化、沿行道树不同质感的植物和石墙给其提供了丰富的体验。嗅觉刺激还可使人转移注意力，从而减少疲劳、减轻痛苦，对病人的康复有辅助治疗作用。一些特定芳香植物释放的气体对病人也有辅助治疗作用。科学家发现甜味芳香可以刺激α脑波、θ脑波、δ脑波的产生，促使大脑进入警觉状态，但也要设计适合的香味，因为如果人们不喜欢花园内的香味，这种支配警觉状态的神经系统便不会受到任何影响。多项研究证明，大多花卉和芳香植物都能释放出抗菌的物质，并能起到镇静的效果；触觉可选用不同质感、形态的植物和新型的多种纹理的材料设施，以增加手感刺激；味觉可通过栽植各种可食用植物和采摘安全树种的果实品尝来实现；4、确保个体的私密性私密性是人的正常需要，精神疾病患者有很多都有被窥视感，他们非常害怕这种感觉，所以在精神正常的阶段更会有隐私需要。柔和的私密空间可以营造平静、愉悦、原始的景观效果，使人感到舒适，获得控制感、安全感和归属感。因此设计时要确保病人有个体的私密空间可供选择，如在容易有直接干扰的地方种植灌木丛作为缓冲区，加拿大多伦多东部综合医院花园的后面就是在尊重患者的前提下，以植物和钢制凉亭作为缓冲区给病人制造了保护隐私的同时提出与他人交流的空间。5、鼓励建立拥有感创造能让人不由唤起眷恋故土情怀的自然环境，获得久违的舒适感与安全感，如池塘、花床和亲切的顶棚设计，使病患感觉自己就是环境的主人，加强其与熟悉的内容或规律之间的联结；同时为患者提供选择控制权，使其从环境中获得主导和被重视的感觉，以建立拥有感，如提供不同尺度的空间、不同形式的散步道、不同类型的景观构筑物；远中近景的不同视野、不同的小气候环境等，如英国霍雷肖花园具有多样化的休息空间、座椅、用树脂聚合材料铺设而成的没有反光的步道，多样的功能区，高品质的雕塑、景墙和艺术品等，还对温室台阶的高度进行调节、安装自动门以方便病患自由出入和选择。由于精防院的医生都很有爱心，院内有许多流浪猫，在这次改造中可以专门设一个小动物接触区，路过的病人可以抚摸这些小生灵，感受与动物交流的温情。实践不断地发现，动物治疗可以激励病人进行练习，并加强病患语言能力和协调技巧，同时还能够普遍提高他们的敏捷度和沟通能力。一项调查研究显示，养猫的老年人到医院看病的机率比普通老年人要少21%，他们会表现出更易融入社会的特性，生活得更加开心。针对宠物猫在人的情感活动中的重要作用，一些心理学家在给病人做咨询的时候，越来越多地开始使用动物接触法。这对于部分情感淡漠的精神障碍患者是一种额外的高质量的治疗。6、增加园艺治疗区园艺疗法是对于有必要在其身体与精神方面进行改善的人们，利用植物栽种与园艺劳作活动从社会、心理、教育以及身体各方面进行调整更新疗愈的一种有效方法。可以改善病人的智能和社交能力，帮助其增强自信并强化“我和其他人一样”的心理。全神贯注地劳作不但可以激活病人的身心感觉，也让他们有做出成绩的成就感。在与花草亲密接触中，病人可以感受花草的芳香，哪怕被花草的刺扎到也会触发病人对外界刺激的感受。研究发现，精神分裂症患者代谢综合征的发病率高达38%，这主要与饮食习惯、体育锻炼、抗精神病药物使用有关。而在康复期进行园艺活动，能有效改善患者全身多方面功能。通过对植物的触摸嗅闻，看到植物成长，最后收获果实再进行品尝，便帮助患者增加活动量，增强自信心，提高生活质量；通过活动中与人和植物的交流互动，可增进感情，促进人际关系的发展；通过劳作，动手动脑，可以促进集中注意力，提高专注力；通过学习园艺知识并进行种植实践，掌握种植技能，能进一步促进社会功能的恢复。由于园艺治疗对患者智力水平和受教育程度要求不太高，只要能够听懂基本操作指令就能够参加，且活动大多在户外，需要一定的劳动力和运动量，是非常简单易行的有氧运动，从而能有效减少代谢综合征发生。事实也证明，很多精神分裂症患者经过三个月的园艺疗法，阳性和阴性症状得到了改善，且通过一定程度的弯腰、下蹲、站立、行走，有效缩小了腰围，身体健康后又能进一步促进精神康复。3.3设计理念精神疾病是由生理、社会和心理共同因素导致的，其中社会和心理因素和环境有着不可分割的关系，那么我们可以从改造环境入手，营造可以对精神疾病康复产生积极影响的户外景观。本次改造就是以采用康复性景观设计手法，结合园艺疗法新技术，“以人为本”注重人性化设计，尊重患者行为习惯、生理结构、心理状况和思维方式。病人需要接触自然的机会，格罗斯等人研究发现，精神病院的设计融入自然景观和元素，会对精神疾病的治疗有潜移默化的帮助。康复花园疗效理论认为，光是身处花园，就会有治疗效果。认知学派认为处于花园的体验、在花园里活动、与不同个性和背景医务人员接触都会产生治疗效果。此次设计景观构筑物要符合患者使用需求，景观平面构图以圆/曲线为主等等一系列手段。病患是医院的主要服务对象，也是医院景观的主要使用和受益人群。精神障碍患者作为生病人群中的一类特殊群，其心理和生理均相对敏感和脆弱，据调查，90．6％的患者合并躯体疾病，所以应格外考虑其各方面的需要。例如一般人所能承受的温度、湿度和风吹等环境因素，对于精神病患者而言，就容易对其造成不良影响，因此医院景观中的微环境很重要。精神分裂症患者偏好封闭、有丰富视觉体验的户外场地。整个花园的形状、颜色、纹理要具有连贯性，海淀区精神卫生防治院病房区二层以上的窗户宽大，且向南的一面正好可以看到整个花园。设计时，除了秘密空间、团体治疗区，花园还要有像家外公园那样的探视区，让人暂时忘记正在住院。3.4北京市精神卫生防治院精神康复花园改造总体规划和布局海淀区精神卫生防治院平面图在海淀区精神卫生防治院精神康复花园改造设计中，将康复性景观的理论作为指导，以现有场地的条件为基础，以精神病友的各方面需求为出发点，经合原本场地的人文精神和重视植物的行为习惯，对防治院的大门口位置、西区道路布局、景观区域划分、景观要素、种植设计等做出综合设计，使其形成完整系统、更加有利于病人康复的景观。总体设计营造良好的环境同时，将康复理念贯彻始终，并结合园艺疗法、芳香疗法、动物疗法打造全新的精神康复医院户外环境。总体布局依据场地的位置和建筑的条件，分为东西两区。车辆只能进入西区。所有功能包含：总入口广场、园艺治疗区、中央公园区、运动健身区、香味花园及假山跌水区。总体布局清晰，不要有鱼缸效应。4北京市精神卫生防治院精神康复花园改造设计说明4.1北京市精神卫生防治院精神康复花园改造景观结构节点分析图东区节点分析图西区防治院的景观改造总体分为东、西两区，西区是行政管理区域，景观主要是入口广场区和园艺治疗区，入口广场区包括：入口喷泉区、大门花池区。东区是诊疗病房区，景观分为中央公园区、运动健身区（西区也有一部分）、香味花园和假山跌水区。其中，中央花园区还分为休闲广场区、团体治疗区、私密区、会客区、小动物接触区和水景区。4.2海淀区精神卫生防治院功能分区海淀区精神卫生防治院景观改造功能分析图4.2.1入口广场区海淀区精神卫生防治院景观改造入口广场区效果图精神卫生防治院的原有大门有点过于简单，使入口广场没有重点，连行政楼的门口都被洋槐遮挡一半，影响了功能也不美观。所以为了改变原本抗拒住院的病患及家属对精神病院的刻板印象，在本次设计中要用主题景观引导人们的视线和感觉，对正门景观重新规划，把病院大门口原本停车的场地改为喷泉水池，这样也可以缓解病患的紧张焦虑的状态，还能让每日上班的医护工作人员一进大门就能拥有一个轻松愉悦的心境，以便为治疗工作、医患关系的建立打好基础。精防院原本的大门花池做得就很好，这次改造只做细微改变，增加由景石和植物组成的立体花墙，再重新整合一下植物配置就好。4.2.2园艺治疗区海淀区精神卫生防治院景观改造园艺治疗区效果图本次改造增加的园艺治疗区实际上是把过去精防院已有的，和废弃的园艺治疗的区域集中整合到一起，这样方便管理，运行简化后，就不会再出现由于地点不固定，准备工作繁琐而造成的园艺治疗功能退化与舍弃，使病人重新得到这样自然有效的治疗的机会。园艺区还细分为花卉种植区、蔬菜大棚区、水景休息区、廊架和温室阳光房，让患者更愿意配合，使园艺治疗工作更加方便高效。4.2.3假山跌水区假山跌水意向图假山跌水区实际上就是本次设计的水景区，主要分布在院区的五处：入口喷泉水池、园艺休息池、诊疗区大门景观水池、团体治疗区旁小溪（即便是干涸了也可以作为旱溪存在）和东区东南角假山跌水。水的声音、景象和气息能够安抚焦虑不安或情绪不稳定的病人。水景的增加可以为院内增添生气和乐趣，还能减少噪音，营造一处感观聚焦的空间。精神病人是难得的免疫系统完好的病人，所以不用过多担心水体传播细菌的威胁，可以进行多一些的水体建设，使园区更加活润灵动。跌水区之亭台观赏区效果图4.2.4运动功能区本区域包括西区足球场和运动器械、东区篮球场。与精防院以前的设置没有大的改变，就只是把篮球场移到了东区的西南角。这样就可以在不影响运动健身的情况下，让东区病房楼里面的病人无论从一楼大厅，还是二层病房都能看到中央公园的美景。4.2.5中央公园区海淀区精神卫生防治院景观改造项目诊疗区前景观喷水池区效果图海淀区精神卫生防治院景观改造项目蝴蝶广场的遮阳棚和木质铺装效果图本次景观设计的重点便是中央公园区，它有一个好听的有隐喻的名字是“化茧成蝶”，可以从由小到大的各种“茧”区：水景区、私密区、会客区、和团体治疗区（主要是心理治疗），走到唯一的“蝶”区：休闲广场区，外加小动物接触区，意喻为病患从病房走出，完成精神上的“蜕变”会越来越健康，早日实现康复。从诊疗区大门出来即可看到一个花门，可以通往中央公园的景观水池区，池中有小型艺术造型，让病人从楼内走出后，精神为之一振，水池设置宽边可以供人放松地坐卧，池边通往食堂的一面做了一个中式影壁，让在花园的人不会直接看到食堂大门，吃完饭的工作人员可以在此休息聊天。团体治疗区旁的小溪用鹅卵石做成，还种有一些水生植物，像是自然生成，上面搭设一座微型桥，很有野外公园的感觉。设置带有紫藤架的私密区除可以让增加安全感和控制感外，也可以防止精神病患者在太开阔的空间产生恐惧感，但也不能设置太多，引发病人的幽闭恐怖症。私密区是半封闭区，会客区和团体治疗区是半开敞区、休闲广场区是开敞区，置于其上的是一些有趣的景观小品。海淀区精神卫生防治院景观改造项目中央公园效果图4.2.6香味花园区香味花园意向图香味是“植物之灵魂”，本次设计中我们要利用芳香植物来提升康复景观的疗愈效果，如薰衣草、薄荷、迷迭香、双色茉莉、腊梅等等。芳香的气味可能唤起病人过去时间、地点的回忆，有利于病人恢复健康。可选用具有振奋情绪、平抚情绪具有特殊疗效气味的植物分层分离设计，且植物的种植高度方便患者有效鉴赏其芳香。4.3道路及交通设计海淀区精神卫生防治院景观改造项目交通分析图因为此次为改造项目，所以主路还是使用和以前接近的水泥混凝土材质。园林道路则采用暖暖的浅色彩石混合混凝土透水砖。中央公园区内的蝴蝶广场中心用防腐木铺装。在小溪边，可以用一些鹅卵石铺装。4.3.1出入口设置精防院只有一个大门和西区通往东区的门，这些出入口设置总体和以前没有什么变化，只是在中央公园的各口都增加确认标识。如病区口通向花园的门、食堂通向花园的门以及蝴蝶广场设置的景石。其它见入口广场设计。4.3.2停车场设置精防院总体面积不大，不需把车再停到东区，现在停车位不集中，各个空地都有车辆停放，且依然不能满足需要，而西区南墙前还有很多未利用空间，因此，可能利用现有废弃场地改为集中停车场，就设置在进大门后的南侧地块。4.4绿化种植设计乔木设计植物设计西区植物设计东区精神病患情绪不稳定、认知也有障碍，所以植物选择要谨慎。要避免种植形状歪曲的植物，使患者产生幻觉。花园中的乔木可以选用一些春秋彩叶树种，不要太高，让人产生恐惧感，但也要有一些可以遮荫的树木，因为有许多精神病药物都有光敏性的副作用。可以种栾树、榆树、元宝枫、银杏、鸡爪槭等。花卉上，冷色调的蓝色、白色的花能产生宁静的环境，让人心态平和，应作为主色调；红色、橙色等色系热烈奔放，也可以激发抑郁症患者的情绪。应当依据需要选择合适的色彩搭配。灌木和草本植物的排列要给人感觉自然随意、非人工，有郁郁葱葱和柔软的感觉。此外，还要注意让花园四季都有特色植物，给时间混乱的病患提供参考。本设计用到腊梅的暗香幽然致静；和夏秋盛开的双色茉莉祛暑清气；还有甜美的桂花、玉兰的香味解郁、清肺也可用来抒散某种意境和情绪。丁香花的香气，对牙痛有镇痛作用，茉莉的芳香对头晕、目眩等症状有缓解作用，还能使人消除疲劳；槐花可以泻热凉血；薰衣草香味具有抗菌消炎作用；薄荷具有祛痰止咳的功效；紫茉莉分泌的气体5秒可以杀死白喉、结核菌、痢疾杆菌等病毒。迷迭香、薄荷的香味可以激发想像力；薰衣草、侧柏等植物的挥发性物质有镇静作用；松、柏等的一些挥发物具有提神、醒脑、舒筋、活血的功能。松柏类树种增加空气中的负氧离子的含量；丁香、紫茉莉、米兰等不仅对SO2、HF和C12中的一种或几种有毒气体具有吸收能力，还能吸收光化学烟雾、防尘降噪。另外，芳香植物结合水景更可使空气质量得到极大改善。薄荷、罗勒、薰衣草、迷迭香等等可用于驱除蚊虫。芳香植物配置时可与乔木、灌木、藤本、草本植物搭配，注意香气、色相、季相的互补。松柏类、槐树、广玉兰等可孤植、对植于较开阔区域。对于四季飘香的植物，如：春梅花、夏玉兰、秋桂花、冬腊梅可在园路转角或亭子旁种植。百里香、薰衣草、迷迭香、鼠尾草等低矮的灌木或草本植物可种在道路两旁，人走过时飘起阵阵芳香。水池里面可种荷与莲，溪流旁可种植香蒲，其根系可以吸附水中的杂质，净化水质。有些芳香植物还可以供园艺治疗、食用、饮用、沐浴，如：薄荷、紫苏、迷迭香、鼠尾草、薰衣草等。此外，对于夜间视觉效果不佳的情况下，只有气味能被人识别，可以选浅色的在夜间绽放的香味植物，如；玉簪、茉莉、桂花、香叶天竺葵等。天竺葵是神经系统的补药，可平抚焦虑、沮丧，还能提振情绪，让心理恢复平衡，而且由于它也能影响肾上腺皮质，因此它能缓解压力。4.5重要景观节点设计4.5.1入口广场设计入口广场分为入口喷泉水池和大门花池。再重新做植物配置的同时，把原先路口停车的位置改为吸引视线的半环形艺术雕像喷水池，入口花池也增添了石头景墙小品作为背景。入口景墙意向图4.5.2水系景观设计为了让整个园区的景观更加灵动活泛，设计时在原先院区景观的基础上增添了四处水景，且功能不同、各有特色，三处为喷泉雕塑水池一处为带有木头小桥的道旁的小溪，让病患在无论是在休息静坐还是在散步的同时，都可以有欣赏的标的。小桥溪水意向图4.5.3休闲活动场地东南角假山跌水区是主要的休闲活动场地，人们可以在池边亭下静坐冥想。此外还有东区中央公园除作为社交、治疗的功能组块外，也兼有休闲活动的功能。4.5.4宅间组团绿化宅间组团绿化