方剂学第八章安神剂

第八章

安神剂1

凡以安神药为主组成，具有安神定志作用，治疗神志不安疾患的方剂，统称安神剂。概念心悸失眠烦躁惊狂适应范围病因1.外受惊恐2.心肝火盛3.忧思太过--损伤心脾耗伤气血心神失养—属虚。扰乱心神—属实。21.重镇安神剂多由金石类药物组成,易伤脾胃,不宜久服。2.由于金石类药物质多坚硬，宜打碎先煎。

3.含朱砂类的方剂,朱砂宜研细冲服,且不宜多服。使用注意事项分类重镇安神补养安神交通心肾3第一节重镇安神4朱砂安神丸《内外伤辨惑论》5心火偏亢，阴血不足证。心神烦乱，失眠多梦，惊悸怔忡，舌红苔黄，脉细数。主治【病机】心火亢盛，灼伤阴血，心神失养【治法】心火亢盛，当清其火阴血不足，当补其阴血6朱砂半两，黄连六钱，炙甘草五钱半，生地黄二钱半，当归二钱半朱砂15g重镇安神君黄连30g清心泻火臣生地黄15g滋心阴佐当归15g养心血组成方解炙甘草15g保护胃气，调和药性佐使泻火与安神并重

滋补热邪所伤之阴血

7重镇安神，清心泻火。

功用8磁朱丸《备急千金要方》【主治】心肾不交证【治法】交通心肾，益阴潜阳，重镇安神水不济火，心阳偏亢，心肾不交视物昏花，耳鸣耳聋，心悸失眠，亦治癫痫【病机】9磁石二两养肾益阴潜阳，聪耳明目安神朱砂一两

清心降火，重镇安神神曲四两健脾和胃以助运化，且能防重镇伤胃二药相伍，可益阴潜阳，交融水火，使心肾相交，精气得以上输，心火不致上扰

【方解】【功用】重镇安神，交通心肾，益阴明目10第二节补养安神11天王补心丹《校注妇人良方》12阴虚血少，神志不安证。虚烦少寐，心悸神疲，梦遗健忘，大便干结，口舌生疮，舌红少苔，脉细数。主治【病机】心肾阴亏，虚热内扰，心失所养【治法】滋阴养血，补心安神13生地黄四两（20g）滋阴养血，清虚热

君天门冬、麦门冬各二两（各10g）滋阴清热臣养心安神方解酸枣仁、柏子仁各二两（各10g）当归二两（10g）补心血

滋阴补血养心安神

14人参五钱（10g）补心气，宁心神

佐五味子五钱（10g）敛阴，宁心

1.配人参，补益脾气，以助后天气血生化之源

2.宁心安神

茯苓五钱（10g）玄参五钱（10g）滋阴，清虚火

佐丹参五钱（10g）1.养心血2.活血，使之补而不滞

朱砂三钱（3g）重镇安神

桔梗五钱（10g）载药上行，使诸药上行入心

佐使佐佐佐佐远志五钱（10g）佐安神，交通心肾

15滋阴养血，补心安神。功用16天王补心丹《校注妇人良方》酸枣仁汤《金匮要略》17肝血不足，阴虚内热，心神失养虚烦不眠证。失眠心悸，虚烦不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。主治病机养血补肝，清热除烦，宁心安神治法18酸枣仁二升（30g）养肝血，安心神君知母二两（10g）滋阴，清虚热除烦

臣方解茯苓二两（10g）宁心安神

川芎二两（10g）疏肝活血，调达肝气佐甘草一两（5g）调和诸药使养血安神，清热除烦。功用19天王补心丹《摄生秘剖》酸枣仁汤《金匮要略》甘麦大枣汤《金匮要略》20脏躁。精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，哈欠频作，舌淡红苔少，脉细微数。主治【病机】与心肝二脏关系密切，以脏阴不足为病机要点【治法】甘润平补之品调肝养心21小麦一升（30g）