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文档简介
十二指肠溃疡护理课件知识要点1、十二指肠溃疡病人的临床表现2、护理诊断3、护理措施4、胃炎病人的健康宣教5、治疗要点6、常见并发症
患者男性45岁三年前出现中上腹隐痛呈间歇性通常见于饭前或饭后4-5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后好转。有反酸、嗳气,未治疗。每年冬季出现上述症状,尤其是饮食不当、劳累、心情不佳时发生。昨日午夜又腹痛发作,入院诊治。查体:T36.9℃P96次/分R20次/分Bp120/70mmHg神志清面色稍黄口唇无苍白及紫绀两肺无异常心律齐无病理性杂音腹软中上腹有轻度压痛肝脾未触及移动性浊音阴性实验室检查:WBC5.0×109/LHb100g/L尿常规(—)大便潜血(—)十二指肠溃疡临床表现特点1、特点:慢性病程周期性发作的节律性上腹疼痛2、流行病学:男性45岁3、临床表现症状:中上腹隐痛饭前或饭后4-5小时发生睡眠时发生疼痛进食后好转反酸、嗳气
体征:中上腹有轻度压痛常见并发症1.出血:最常见2.穿孔:最严重3.幽门梗阻:4.癌变:实验室检查和其他检查1.胃镜及黏膜活组织检查:确诊消化性溃疡首选检查2.X线钡餐检查3.幽门螺杆菌检测4.胃液分析5.粪便隐血试验治疗要点1.降低胃酸的药物:抗酸药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂2.保护黏膜的药物3.根除幽门螺杆菌治疗4.手术治疗主要护理诊断/问题1.疼痛:与胃酸刺激溃疡面或胃酸作用于溃疡引起化学性炎症有关2.营养失调:与疼痛或食后饱胀不适致摄入消化量减少及吸收障碍有关3.焦虑与疾病反复发作有关4.潜在并发症出血、穿孔、幽门梗阻、癌变5.知识缺乏缺乏自我护理和防治的相关知识护理目标1.疼痛减轻或消失2.恶心、呕吐减轻,食欲改善,体重增加3.情绪稳定,焦虑减轻或消失护理措施1.一般护理:休息与活动、饮食2.病情观察:疼痛的规律和特点,呕吐物及粪便性状3.疼痛护
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