牙齿常见疾病的预防与治疗

牙齿常见疾病的预防与治疗

1整理ppt牙齿常见疾病的流行病学龋病非龋性牙病牙髓及根尖周病牙周疾病牙齿缺失2整理ppt龋病龋病，即龋齿(dentalcaries,toothdecay)，是一种以细菌为主要病原，多因素综合作用下，牙齿硬组织发生慢性、进行性破坏的疾病。3整理ppt邻面龋4整理ppt窝沟龋5整理ppt猖獗龋6整理ppt宿主病因食物细菌龋时间7整理ppt龋病的病因细菌与牙菌斑饮食宿主糖摄食方式与频率唾液牙齿全身状况牙菌斑的控制限制糖食、饮食习惯、糖代用品开发再矿化研究氟化物与窝沟封闭机械生物化学龋病高危人群的预测8整理ppt9整理ppt饮食控制10整理ppt11整理ppt

1.餐间吃甜食最容易导致龋齿。吃甜食的频率对龋齿的发生比吃甜食的量更重要

2.甜食在口腔内停留的时间越长，龋坏的可能性越大

3.甜食的物理性质在一定程度上影响着龋的发生，致龋力：液体小于固体，非粘性小于粘性

12整理ppt给您的建议少吃高糖食物，多吃粗纤维类蔬菜少喝碳酸饮料及软饮料，多喝牛奶少吃零食，三餐吃好认真刷牙，勤漱口定期到正规医院检查13整理ppt非龋性牙病楔状缺损酸蚀症四环素牙14整理ppt楔状缺损15整理ppt楔状缺损16整理ppt楔状缺损17整理ppt酸蚀症18整理ppt四环素牙19整理ppt治疗20整理ppt龋齿充填21整理ppt轻度四环素牙及楔状缺损修复22整理ppt牙体预备23整理ppt全瓷修复体24整理ppt粘接修复完成25整理ppt修复之前的样子26整理ppt重度四环素牙美容修复27整理ppt修复前28整理ppt牙体预备29整理ppt氧化锆全瓷冠修复体30整理ppt31整理ppt32整理ppt粘接完成33整理ppt对比34整理ppt35整理ppt牙髓及根尖周病牙髓组织由于外界的温度，渗透压，电流，细菌毒素、创伤等因素的刺激发生炎症、变性、坏死、晚期发展为根尖周病36整理ppt症状牙髓炎的症状：冷热刺激剧痛，夜间痛，阵发痛，跳痛，重者放散到同侧头部，不能定位患牙根尖周炎的症状：咬物痛，持续痛，感觉患牙伸长，能定位，重者患牙牙龈长脓包37整理ppt创伤引起的牙髓坏死牙体变色38整理ppt龋病引起的根尖周炎39整理ppt根尖脓肿40整理ppt治疗41整理ppt牙周病牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨）在细菌、创伤、全身多因素的作用下发生炎症，增生，退变，吸收，丧失等改变，最后导致牙齿松动脱落。牙周病的症状：牙龈红肿，刷牙出血，口腔异味，牙齿松动。42整理ppt43整理ppt牙周病的病因：牙周病的始动因子－牙菌斑牙周病的局部促进因素

牙石、食物嵌塞、咬颌创伤解剖因素、不良习惯牙周病的全身易感因素遗传因素性激素

吸烟有关的系统病精神压力44整理ppt牙周病的始动因子－牙菌斑牙菌斑生物膜（Dentalplaquebiofilm）

特点：是一个有一定结构形式的有机体其间的细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂或抗生素等的杀灭作用不容易被水冲掉45整理ppt菌斑染色46整理ppt

牙石（dentalcalculus）概念

沉积于牙面或修复体表面的钙化或正在钙化的以菌斑为基质的团块龈上牙石龈下牙石龈上牙石47整理ppt吸烟

吸烟是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素吸烟使发生破坏性牙周病的可能性增加，呈计量依赖关系。

影响牙周炎的治疗效果（在难治性牙周炎患者中，吸烟者占86－90％〕

维护期容易复发。意义：建议病人戒烟或少吸。48整理ppt牙周病的治疗洁治49整理ppt治疗刮治50整理ppt治疗51整理ppt正确有效的刷牙方式巴氏（Bass）刷牙法（水平颤动法）52整理ppt清洁牙齿的工具53整理ppt牙齿缺失54整理ppt常用的修复方法1：固定义齿

55整理ppt常用的修复方法1：固定义齿56整理ppt常用的修复方法1：固定义齿57整理ppt常用的修复方法2：活动义齿58整理ppt常用的修复方法2：活动义齿59整理ppt现代口腔种植

Contemporarydentalimplant北京大学人民医院口腔科60整理ppt这是谁的假牙61整理ppt62整理ppt全口义齿63整理ppt骨结合：Per-IngvarBrånemark64整理ppt骨结合65整理ppt骨结合：正常的改建骨和种植体直接接触,无光镜下可见到的软组织长入,并能使种植体的负荷持续传导并分散在骨组织中.66整理ppt种植义齿67整理ppt种植义齿68整理pptChi▇

美观舒适性象天然牙一般，与佩戴传统假牙相比，说话时面部表情更自然,笑容更灿烂。▇

耐用性

只要形成良好的骨结合，就可以像真牙一样扎根在口腔牙槽骨里。一般使用得当，定期维护，可以终生使用。▇

功能性

牢固、稳定，可以恢复咀嚼力达95%以上。让您尽情享受美味！▇

味觉

因为没有传统活动假牙的基托，食物可以与口腔粘膜全方位接触。再加上咀嚼食物的感觉类似于天然牙齿，可以充分刺激粘膜上的粘液腺分泌消化酶，促进食物消化的同时，使食物吃起来味道更甜美。▇

损伤性

无需磨损相邻的真牙，种植牙术后即可进食，几乎无痛苦。OralImplant种植牙的优点69整理ppt▇

单个牙缺失▇

多个牙缺失▇

全口牙列缺失OralImplant种植牙的适应症适应症especially全口缺牙时牙槽严重吸收，戴用传统全口假牙有困难，功能不好，戴不牢者；

戴用传统活动假牙固位差、无功能，粘膜不能耐受者；

对假牙的美观、功能有特殊要求者；

缺牙周围的余留牙有问题不能作传统假牙者70整理ppt▇

口腔急性炎症▇

严重牙周病经治疗无效者▇

种植区域软、硬组织有病变者▇

咬合关系不良，张口受限者▇

磨牙症，口腔卫生较差者▇

全身性疾病及免疫功能障碍，如心脏病，血液病，

糖尿病，肾病，骨代谢性疾病，精神病，严重心

理障碍者，酗酒者，妊娠妇女等.▇

全身健康状况无法耐受种植手术者▇

不能与医生配合者OralImplant种植牙的禁忌症禁忌症71整理ppt

口腔检查缺失牙部位、数量、空间大小、牙槽骨骨量形态等邻牙、对颌牙情况颌位关系、咬合状态口腔牙周状况、个人卫生习惯、不良习惯口腔粘膜健康情况余留牙的稳固情况、有无进展性炎症等旧假牙情况

X线检查

/颌骨CT检查全身检查根据患者全身健康状况，进行如下检查：血常规、凝血分析、血压、心电图、血糖、乙肝病毒、HIV病毒、T3T4水平、胸透等。OralImplant种植术前的准备72整理ppt种植修复过程：I.种植方案的设计：通过对您的牙模型，X线片和/或颌骨CT检查结果进行分析，种植医生会根据您的个人条件设计最佳的种植方案。II．植入种植体及骨结合：种植医生通过手术将牙种植体植入您的牙槽骨内。正常情况下，种植体与牙槽骨牢固结合只要3个月时间。III.牙齿修复：当种植体和牙槽骨牢固结合后，就可以在种植体上装戴假牙了(约半个月时间)。OralImplant种植过程所需的时间73整理ppt>85%

5年>80%

10年

OralImplant种植牙的成功率Albreksson和Zarb1986年制定了种植体成功的标准：种植体稳定种植体周围无X线透影区术后第一年内骨吸收小于2mm，一年以后平均每年骨吸收小于0.2mm无疼痛、感染、神经损伤和感觉异常，修复体美观满意5年成功率大于85%，10年成功率大于80%74整理pptOralImplant种植牙的自我维护口腔卫生维护种植牙不仅外形像真牙，清洁的方式也像真牙一样简单，你可用普通牙刷或电动牙刷搭配牙膏一起做清洁。医生也会根据您的需要，建议您在种植牙间使用牙线、牙间隙刷或冲牙器。使用习惯不要吃过硬的食物，如胡桃，硬骨，硬豆等，防止外力撞伤。定期复诊种植牙治疗完成后，每3个月复诊一次，医生会根据您的情况慢慢延长复诊周期。

75整理pptOralImplant单个牙缺失治疗76整理pptOralImplant多个缺失牙治疗77整理pptOralImplant无牙颌缺失治疗(固定修复)78整理pptOralImplant无牙颌缺失治疗（可摘义齿修复）79整理ppt术前正面80整理ppt术前缺牙部位81整理ppt术前缺牙部位合面82整理ppt术前x片83整理ppt种植过程84整理ppt麻醉消毒85整理ppt种植手术工具盒86整理ppt植入种植体87整理ppt缝合88整理ppt术后即刻ct89整理ppt术后三个月愈合基台90整理ppt上部修复转移杆91整理ppt取印模后重新安放愈合基台92整理ppt上部修复取下愈合基台93整理ppt暴露种植体94整理ppt修复基台初步就位（定位装置）95整理ppt拧入中央螺丝96整理ppt拧紧中央螺丝97整理ppt基台完全就位98整理ppt粘接上部修复体99整理ppt左侧前磨牙缺失100整理ppt左侧前磨牙缺失（局部观）101整理ppt左侧前磨牙缺失（牙合面观）102整理ppt麻醉后消毒铺巾103整理ppt切开牙龈104整理ppt翻开牙龈瓣105整理ppt露出骨面106整理ppt先锋钻定位107整理ppt打孔108整理ppt扩孔钻预备种植窝洞109整理ppt从细到粗逐级扩大110整理ppt预备完成111整理ppt验证方向112整理ppt取出种植体113整理ppt微动力马达旋入种植体114整理ppt种植体115整理ppt扭力扳手旋入116整理ppt种植体就位117整理ppt取出覆盖螺丝118整理ppt覆盖种植体中央螺丝孔119整理ppt缝合切口120整理ppt剪断缝线121整理ppt3个月后122