其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-临床免疫学和免疫学检验（二）移植免疫及其免疫检测

其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-临床免疫学和免疫学检验（二）移植免疫及其免疫检测[单选题]1.关于骨髓和干细胞移植说法错误的是A.骨髓移植开展得较早，而干（江南博哥）细胞移植正日益受到临床工作者的重视B.移植的骨髓和受者之间可同时存在HVGR和GVHR，可通过适当增加供体骨髓中的T细胞以减轻GVHRC.骨髓移植分为自体骨髓移植、同基因骨髓移植、同种异基因骨髓移植三种类型D.造血干细胞移植具有采集方便、供者不需麻醉、移植后造血恢复快、GVHR发生率和严重程度不高等优点E.患者造血功能的恢复可看成是骨髓移植成功的标志正确答案：B参考解析：骨髓移植应进行HLA、ABO血型配型，对配型不理想者，可通过适当减少供体骨髓中的T细胞以减轻GVHR。[单选题]2.用异源性抗CD3mAb治疗排斥反应，最主要的并发症是A.血清病B.严重免疫缺陷C.皮肤肿瘤D.GVHRE.食物过敏正确答案：A参考解析：血清病为机体产生的抗异源性CD3mAb而产生的过敏反应。[单选题]3.慢性排斥反应的主要原因是A.CD4＋T细胞/巨噬细胞B.抗ABO血型抗体或HLA-Ⅰ类分子抗体C.NK细胞D.抑制细胞的活化E.对HLA抗原的耐受正确答案：A参考解析：慢性排斥反应的主要由细胞免疫介导的，即CD4＋T细胞/巨噬细胞。[单选题]4.不同个体间进行器官或组织细胞移植时发生排异反应的主要成分是A.ABO血型抗原B.血管内皮细胞（VEC）特异性抗原C.人类白细胞抗原（HLA）D.H-Y抗原E.Kidd血型抗原正确答案：C参考解析：MHC编码的HLA是不同个体间进行器官或组织细胞移植时发生排异反应的主要成分。[单选题]5.与移植排斥反应无明显关系的是A.HLA-DRB.HLA-AC.HLA-BD.HLA-CE.HLA-DQ正确答案：D参考解析：HLA-C与移植排斥反应无明显关系。[单选题]6.受者与供者在血型配型后进行器官移植。以后出现排斥反应，可能的原因是A.移植物没有充分血液供应B.受者产生封闭性抗体C.供者患有先天性无丙种球蛋白血症D.HLA不匹配E.以上均不对正确答案：D参考解析：HLA不匹配是血型配型后进行器官移植还出现移植排斥反应的最可能的原因。[单选题]7.移植“增强”效应是指A.高效价抗移植物抗体加速排斥反应B.高效价抗移植物抗体抑制排斥反应C.淋巴细胞在移植部位聚集加速排斥反应的形成D.注射免疫增强性药物控制排斥反应E.注射变应原正确答案：B参考解析：高效价抗移植物抗体抑制排斥反应则为移植“增强效应”。[单选题]8.HLA血清学分型检测的SD抗原不包括以下哪项A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DP正确答案：E参考解析：HLA血清型分型检测的SD抗原包括HLA-A、HLA-B、HLA-C、HLA-DR和HLA-DQ。[单选题]9.环孢素A在器官移植中的作用是抑制()A.造血干细胞B.K细胞C.B细胞D.T细胞E.NK细胞正确答案：D参考解析：环孢素A抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录，从而阻断IL-2依赖性的T细胞分化增殖。[单选题]10.下列哪种属于免疫抑制剂()A.左旋咪唑B.转移因子C.卡介苗D.西咪替丁E.氮芥正确答案：E[单选题]11.移植排斥反应的防治原则是A.血型相配B.免疫耐受诱导C.使用免疫抑制药物D.选择MHC配型相配的供者E.以上均正确正确答案：E参考解析：移植排斥反应的防治原则就是A、B、C、D四项。[单选题]12.以下关于器官移植说法错误的是A.组织配型是肾脏移植前选择供者的重要手段，包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型B.肝脏移植一般考虑实施于移植存活可达18个月以上的患者C.心肺联合移植已成为人们可以接受的治疗终末期心肺疾病的一种有效方法D.心肺联合移植应进行ABO血型鉴定、HLA配型、淋巴细胞毒交叉配合试验和群体反应性抗体检测E.肝脏移植是临床开展最早、应用最多和效果最佳的一种器官移植正确答案：E参考解析：肾脏移植是临床开展最早、应用最多和效果最佳的一种器官移植。[单选题]13.以下不属于分子生物学HLA分型法的是A.PCR-RFLPB.LAMP-PCRC.PCR-SSCPD.SBTE.PCR-SSO正确答案：B参考解析：LAMP-PCR法不是用于HLA分型的方法。[单选题]14.以下不属于正性急性时相反应物的是A.CRPB.IL-6C.IL-1D.HSPE.TNF-α正确答案：D参考解析：CRP、IL-1、IL-6、TNF-α和HSP都属于急性时相反应物质，其中CRP、IL-1、IL-6和TNF-α属于正性急性时相反应物，而HSP属于负性急性时相反应物。[单选题]15.人类中能引起强而迅速的，针对同种异体移植物排斥反应的抗原是()A.组织相容性抗原B.移植抗原C.白细胞抗原D.主要组织相容性抗原E.主要组织相容性复合体正确答案：D[单选题]16.骨髓移植的主要作用是()A.抑制实体肿瘤生长B.治疗自身免疫病C.重建造血和免疫系统D.治疗病毒感染E.治疗排斥反应正确答案：C[单选题]17.混合淋巴细胞反应可用于()A.体外评价B淋巴细胞的功能B.体外评价T淋巴细胞的功能C.体内评价T淋巴细胞的功能D.体内评价B淋巴细胞的功能E.测定外周血T淋巴细胞的数目正确答案：B[单选题]18.若存在血小板抗体，为了提高血小板输注疗效，最理想的方法为A.加大血小板的输注剂量和次数B.输注浓缩血小板C.输注冰冻血小板D.输注亲属的血小板E.HLA和HPA配合的血小板正确答案：E参考解析：血小板抗体最主要为抗HLA抗体和抗HPA抗体，选用配合型血小板输注，要求HLA和HPA配合。[单选题]19.不需进行组织配型的移植手术为A.干细胞移植B.肾移植C.角膜移植D.肝脏移植E.皮肤移植正确答案：C参考解析：角膜属于支架组织，不需进行组织配型。[单选题]20.HLA细胞学分型检测所使用的方法是A.IFEB.CDCC.CLIAD.MLCE.ELISA正确答案：D参考解析：细胞分型法是以混合淋巴细胞培养（MLC）为基本技术的HLA分型法。[单选题]21.可同时存在HVGR和GVHR的器官移植是A.肾脏移植B.肝脏移植C.心脏移植D.心肺联合移植E.骨髓移植正确答案：E参考解析：骨髓移植的骨髓和受者之间可同时存在HVGR和GVHR。[单选题]22.组织相容性抗原指的是()A.同种异型抗原B.隐蔽的自身抗原C.同种移植抗原D.有核细胞表面抗原E.嗜异性抗原正确答案：C参考解析：同种异体移植物移植后常发生免疫排斥反应，引起这种反应的抗原称为移植抗原，或组织相容性抗原。共享题干题患者，男，28岁，患尿毒症晚期，拟接受肾移植手术。[单选题]1.移植器官的最适供者是A.父母双亲B.同卵双生兄弟C.同胞姐妹D.同胞兄弟E.无关个体正确答案：B参考解析：供者器官选择应遵循：以ABO血型完全相同为好，至少能够相容；选择最佳HLA配型的供者器官。[单选题]2.兄弟间器官移植引起排斥反应的物质是A.异种抗原B.自身抗原C.异嗜性抗原D.同种异体抗原E.超抗原正确答案：D参考解析：同种异体抗原是同种不同个体之间的移植。[单选题]3.同卵双生兄弟间的器官移植属于A.自身移植B.同系移植C.同种移植D.异种移植E.胚胎组织移植正确答案：B参考解析：同系移植是遗传基因完全相同的异体间移植。[单选题]4.介导超急性排斥反应的主要物质是A.细胞毒抗体B.细胞毒T细胞C.NK细胞D.K细胞E.抗Rh抗体正确答案：A参考解析：超急性移植排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时，长则24小时至48小时内发生不可逆转的体液排斥反应。其机制是预存于受体的移植物抗体随血流进入移植物，通过与血管内皮细胞结合，激发一系列免疫损伤应答。共享答案题A.自身移植B.同系移植C.同种移植D.异种移植E.胚胎组织移植[单选题]1.遗传基因完全相同的异体间移植为A.自身移植B.同系移植C.同种移植D.异种移植E.胚胎组织移植正确答案：B参考解析：同系移植是遗传基因完全相同的异体间移植。共享答案题A.自身移植B.同系移植C.同种移植D.异种移植E.胚胎组织移植[单选题]2.不同基因型个体间的移植为A.自身移植B.同系移植C.同种移植D.异种移植E.胚胎组织移植正确答案：C参考解析：同种移植是不同基因型个体间的移植。共享答案题A.自身移植B.同系移植C.同种移植D.异种移植E.胚胎组织移植[单选题]3.不同种属间的移植为A.自身移植B.同系移植C.同种移植D.异种移植E.胚胎组织移植正确答案：D参考解析：异种移植是不同种属间的移植。共享答案题A.自身移植B.同系移植C.同种移植D.异种移植E.胚胎组织移植[单选题]4.将自身组织从原部位移植到另一部位为A.自身移植B.同系移植C.同种移植D.异种移植E.胚胎组织移植正确答案：A参考解析：自身移植是将自身组织从原部位移植到另一部位。共享答案题A.超急性排斥反应B.急性体液性排斥反应C.急性细胞性排斥反应D.慢性排斥反应E.移植物抗宿主反应[单选题]5.多见于骨髓移植A.超急性排斥反应B.急性体液性排斥反应C.急性细胞性排斥反应D.慢性排斥反应E.移植物抗宿主反应正确答案：E参考解析：骨髓移植的骨髓和受者之间可同时存在HVGR和GVHR。共享答案题A.超急性排斥反应B.急性体液性排斥反应C.急性细胞性排斥反应D.慢性排斥反应E.移植物抗宿主反应[单选题]6.导致移植组织或器官血管炎的排斥反应是A.超急性排斥反应B.急性体液性排斥反应C.急性细胞性排斥反应D.慢性排斥反应E.移植物抗宿主反应正确答案：B参考解析：急性体液性排斥反应可导致移植组织或器官血管炎。共享答案题A.超急性排斥反应B.急性体液性排斥反应C.急性细胞性排斥反应D.慢性排斥反应E.移植物抗宿主反应[单选题]7.对免疫抑制疗法不敏感A.超急性排斥反应B.急性体液性排斥反应C.急性细胞性排斥反应D.慢性排斥反应E.移植物抗宿主反应正确答案：D参考解析：慢性排斥反应免疫抑制疗法不敏感。共享答案题A.超急性排斥反应B.急性体液性排斥反应C.急性细胞性排斥反应D.慢性排斥反应E.移植物抗宿主反应[单选题]8.常见于ABO血型不符A.超急性排斥反应B.急性体液性排斥反应C.急性细胞性排斥反应D.慢性排