其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-微生物学和微生物学检验（二）分枝杆菌属

其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-微生物学和微生物学检验（二）分枝杆菌属[单选题]1.提高脑脊液标本中结核分支杆菌的阳性检出率的方法是A.直接涂片做抗酸染色（江南博哥）B.做厚涂片，做抗酸染色C.离心沉淀后，做抗酸染色D.抽取标本后立即接种分离培养E.置24小时后，取其表面网膜形成物做涂片或分离培养正确答案：E参考解析：正常脑脊液放置12～24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀，脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀，结核性脑膜炎的脑脊液在12～24小时内呈薄膜或纤细的凝块，取其表面薄膜涂片或培养可提高阳性率。[单选题]2.一渔民在发生撞船事件后2周，手指上出现结节状凸起，30℃培养基上培养出抗酸杆菌。可以初步鉴定为下列哪一种分枝杆菌A.鸟分枝杆菌B.猿分枝杆菌C.瘰疬分枝杆菌D.海分枝杆菌E.龟分枝杆菌正确答案：D参考解析：30℃生长的分枝杆菌有嗜血分枝杆菌、马尔莫分枝杆菌、溃疡分枝杆菌和海分枝杆菌。海分枝杆菌来源于海洋，在盐水和淡水中都能生存，导致软组织和骨的感染，如“鱼池肉芽肿”，“鱼结核”，“游泳池肉芽肿”。溃疡、脓肿和脓包很少见。其他选项的分枝杆菌都是37℃生长。[单选题]3.下列关于结核分枝杆菌描述正确的是()A.类脂质为胞壁中含量最多的成分B.产生外毒素C.产生内毒素D.耐药性低E.一般采用革兰染色正确答案：A参考解析：结核分枝杆菌的细胞壁含有大量脂类，耐受酸，抗酒精，一般不易着色，若经加温或延长染色时间着色后，能抗3%盐酸酒精的脱色作用，故又称为抗酸杆菌，不产生内毒素、外毒素和侵袭性酶，致病物质主要是荚膜、脂质、蛋白质，革兰染色阳性，对多种抗结核药物易产生耐药性。[单选题]4.非典型分枝杆菌不包括A.光产色分枝杆菌B.暗产色分枝杆菌C.不产色分枝杆菌D.迅速生长分枝杆菌E.麻风分枝杆菌正确答案：E[单选题]5.结核分支杆菌常用的培养基是A.沙保培养基B.改良罗氏培养基C.庖肉培养基D.巧克力培养基E.亚碲酸盐培养基正确答案：B参考解析：结核分支杆菌初次分离需要营养丰富的培养基。常用改良固体培养基，内含蛋黄、甘油、马铃薯、无机盐和孔雀绿等。[单选题]6.痰标本抗酸染色检查时，如镜检结果为每视野发现1～9条抗酸菌，应报告为A.未找到抗酸杆菌B.抗酸杆菌阳性（＋）C.抗酸杆菌阳性（＋＋）D.抗酸杆菌阳性（＋＋＋）E.抗酸杆菌阳性（＋＋＋＋）正确答案：D参考解析：抗酸杆菌阳性（＋＋＋）：每视野发现1～9条抗酸菌。[单选题]7.结核分枝杆菌复合群包括下列哪一种菌A.牛分枝杆菌B.麻风杆菌C.堪萨斯分枝杆菌D.鸟分枝杆菌E.戈登分枝杆菌正确答案：A参考解析：结核分枝杆菌复合群里只有2种细菌，一个是结核分枝杆菌，另一个是牛分枝杆菌。[单选题]8.关于结核分枝杆菌描述，错误的是A.为结核的病原体B.不产生内、外毒素及侵袭酶C.菌体蛋白可引起变态反应D.毒力与其荚膜有关E.齐-尼染色后呈红色正确答案：D[单选题]9.目前麻风病的微生物学诊断方法主要依靠A.在鼻黏膜或皮损处取材，用抗酸染色方法检查B.麻风菌素试验C.测血清中麻风杆菌特异性抗体D.分离培养E.动物实验正确答案：A参考解析：麻风病的微生物学诊断可采取在鼻黏膜或皮损处取材，用抗酸染色方法检查。也可以用金胺染色荧光显微镜。[单选题]10.关于麻风分枝杆菌的描述中，错误的是A.萋-尼染色后呈红色B.可在体外人工培养C.感染潜伏期长D.抗麻风免疫主要是细胞免疫E.麻风分瘤型、结核样型和界线类综合征三种病型正确答案：B参考解析：迄今为止，人工培养尚未成功的细菌是麻风杆菌。[单选题]11.关于结核分枝杆菌的描述，错误的是A.为结核的病原体B.不产生内毒素和外毒素，也无荚膜和侵袭性酶C.菌体蛋白可引起变态反应D.萋-尼染色后呈红色E.生长最适pH为7.5～7.9正确答案：E参考解析：结核分枝杆菌培养的最适pH为6.5～6.8。[单选题]12.与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是A.蜡质DB.荚膜C.分枝菌酸D.索状因子E.磷脂正确答案：C参考解析：与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是分枝菌酸。[单选题]13.哪一类标本在做结核培养前需要消化处理及去污染A.痰B.胸水C.CSFD.骨髓E.肺组织正确答案：A参考解析：除痰外，其他都是来自无菌部位的标本，所以不需要去污染。痰里会有大量的杂菌，而结核分枝杆菌生长缓慢，做培养时会竞争性抑制结核分枝杆菌的生长。[单选题]14.结核菌素是一种()A.蛋白B.多糖C.溶血素D.脂类E.蜡质D正确答案：A参考解析：1890年，Koch由结核分枝杆菌提取出结核菌素，现称之为旧结素（OT），其活性部分主要为蛋白质。1926年，Seibert将OT进一步提纯得到蛋白纯化衍生物PPD，继而又制备出PPD-S，PPD-Rt23。[单选题]15.结核分枝杆菌痰抗酸染色阳性的最低浓度为()A.2条/mlB.5条/mlC.10条/mlD.15条/mlE.20条/ml正确答案：C[单选题]16.分支杆菌属最突出的特点是A.无特殊结构B.能分支生长C.一般不易着色D.胞壁含大量脂质E.不产生内、外毒素正确答案：D参考解析：分支杆菌属细菌胞壁含大量脂质，一般染色细菌不易着色，经加温或延长时间才能着色。[单选题]17.下列不是临床上常见的快生长分枝杆菌的是A.偶发分枝杆菌B.溃疡分枝杆菌C.龟分枝杆菌D.海分枝杆菌E.耻垢分枝杆菌正确答案：D参考解析：A、B、C、E都是快生长分枝杆菌，而海分枝杆菌生长缓慢，属于慢生长分枝杆菌。[单选题]18.关于结核分支杆菌生物学特性的叙述错误的是A.专性需氧B.抗酸染色阳性C.培养的菌落呈颗粒结节状D.耐盐性强E.耐干燥正确答案：D参考解析：结核分支杆菌为专性需氧，3%～5%CO2能促进生长。营养要求较高，必须在含血清、卵黄、马铃薯、甘油及含某些无机盐类的特殊培养基L才能生长良好。典型菌落为粗糙型，表面干燥呈颗粒状，液体培养时形成菌膜。结核分支杆菌因胞壁含大量脂类故对理化因素抵抗力较强。耐干燥，在干燥的痰内可存活6～8个月。耐酸，在3%的HCl或6%H2SO4中不被杀死。[单选题]19.结核分支杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为？A.20～30秒B.20～30分C.2～3小时D.18～20小时E.2～3天正确答案：D参考解析：结核分支杆菌营养要求较高，必须在含血清、卵黄、马铃薯、甘油及含某些无机盐的特殊培养基上才能良好生长，且生长缓慢，18～20小时分裂一次，在固体培养基上2～5周才出现肉眼可见菌落。[单选题]20.结核杆菌所致疾病最常见的是A.肾结核B.肺结核C.肠结核D.淋巴结核E.结核性胸膜炎正确答案：B参考解析：人型结核分支杆菌主要通过呼吸道、消化道和损伤的皮肤等多种途径感染机体，引起多种脏器组织的结核病，其中以肺结核为多见。[单选题]21.结核杆菌传播的主要途径()A.呼吸道B.消化道C.皮肤伤口D.胎盘E.接种正确答案：A参考解析：结核杆菌可以侵犯全身多个组织器官，但以肺结核最为多见，结核杆菌随飞沫和尘埃通过呼吸道进入肺泡，引起肺部感染。故正确答案为A。[单选题]22.结核分枝杆菌的主要致病物质不包括A.荚膜B.磷脂C.包膜D.索状因子E.蛋白质正确答案：C共享答案题A.霍乱弧菌B.结核杆菌C.破伤风梭菌D.肉毒梭菌E.痢疾杆菌[单选题]1.耐碱不耐酸的细菌是A.霍乱弧菌B.结核杆菌C.破伤风梭菌D.肉毒梭菌E.痢疾杆菌正确答案：A参考解析：霍乱弧菌生长最适pH为7.7～8.0，但pH9.5时仍能生长。霍乱弧菌怕酸而耐碱，在正常胃酸中仅能生存4分钟，对常用消毒剂敏感。共享答案题A.霍乱弧菌B.结核杆菌C.破伤风梭菌D.肉毒梭菌E.痢疾杆菌[单选题]2.耐酸又耐碱的细菌是A.霍乱弧菌B.结核杆菌C.破伤风梭菌D.肉毒梭菌E.痢疾杆菌正确答案：B参考解析：结核分支杆菌因胞壁含有大量脂类，故对理化因素抵抗力强，尤其抗酸，对化学消毒剂的抵抗力也较一般细菌强。共享答案题A.霍乱弧菌B.结核杆菌C.破伤风梭菌D.肉毒梭菌E.痢疾杆菌[单选题]3.抗酸染色阳性的细菌是A.霍乱弧菌B.结核杆菌C.破伤风梭菌D.肉毒梭菌E.痢疾杆菌正确答案：B参考解析：结核分支杆菌在加温条件下经苯胺染料染色后不易被3%盐酸酒精脱色，此为抗酸染色阳性。共享答案题A.结核杆菌B.麻风杆菌C.以上两者均是D.以上两者均不是[单选题]4.可在人工培养基上生长繁殖的细菌是A.结核杆菌B.麻风杆菌C.以上两者均是D.以上两者均不是正确答案：A参考解析：国际分支杆菌分类研究组将分支杆菌属分为三类，即缓慢生长菌、迅速生长菌和不能培养菌三类，其中结核杆菌群为缓慢生长菌。共享答案题A.结核杆菌B.麻风杆菌C.以上两者均是D.以上两者均不是[单选题]5.属于细胞内寄生的细菌是A.结核杆菌B.麻风杆菌C.以上两者均是D.以上两者均不是正确答案：C参考解析：麻风分支杆菌为典型的细胞内寄生菌，结核分支杆菌及麻风分支杆菌均为细胞内寄生菌。共享答案题A.结核杆菌B.麻风杆菌C.以上两者均是D.以上两者均不是[单选题]6.侵入细胞内可使胞浆呈泡沫状的细菌是A.结核杆菌B.麻风杆菌C.以上两者均是D.以上两者均不是正确答案：B参考解析：麻风分支杆菌存在的细胞胞质呈泡沫状，称为麻风细胞。共享答案题A.痉挛毒素B.表皮剥脱毒素C.毒素休克综合征毒素D.红疹毒素E.肉毒毒素[单选题]7.A群溶血性链球菌产生()A.痉挛毒素B.表皮剥脱毒素C.毒素休克综合征毒素D.红疹毒素E.肉毒毒素正确答案：D参考解析：A群溶血性链球菌是链球菌中致病力最强的细菌，能产生溶血毒素、红疹毒素等多种外毒素。故正确答案为D。共享答案题A.痉挛毒素B.表皮剥脱毒素C.毒素休克综合征毒素D.红疹毒素E.肉毒毒素[单选题]8.破伤风杆菌产生()A.痉挛毒素B.表皮剥脱毒素C.毒素休克综合征毒素D.红疹毒素E.肉毒毒素正确答案：A参考解析：破伤风杆菌产生破伤风痉挛毒素和破伤风溶血毒素。故正确答案为A。共享答案题A.痉挛毒素B.表皮剥脱毒素C.毒素休克综合征毒素D.红疹毒素E.肉毒毒素[单选题]9.金黄色葡萄球菌产生()A.痉挛毒素B.表皮剥脱毒素C.毒素休克综合征毒素D.红疹毒素E.肉毒毒素正确答案：B参考解析：金黄色葡萄球菌可产生凝固酶、肠毒素、表皮剥脱毒素、TSST-1等致病物质。故正确答案为B。共享答案题A.痉挛毒素B.表皮剥脱毒素C.毒素休克综合征毒素D.红疹毒素E.肉毒毒素[单选题]10.肉毒杆菌产生()A.痉挛毒素B.表皮剥脱毒素C.毒素休克综合征毒素D.红疹毒素E.肉毒毒素正确答案：E参考解析：肉毒杆菌的致病物质是肉毒毒素。故正确答案为E。共享答案题A.磷脂B.分支菌酸C.蛋白质和蜡质D.索状因子E.硫酸脑苷酯[单选