传染病防治法律制度与监督-

传染病防治法律制度与监督第一节概述一传染病防治相关概念1.传染病病人疑似传染病病人2.病原携带者3.流行病学调查4.疫点疫区自然疫源地5.人畜共患传染病6.病媒生物7.医院感染8.菌种毒种9.消毒10.疾病预防控制机构医疗机构二传染病法律制度建设《传染病管理办法》1951年《中华人民共和国传染病防治法》

1989年《中华人民共和国传染病防治法实施办法》1991年《中华人民共和国传染病防治法》修正案2004年三传染病防治卫生监督（一）传染病防治卫生监督目的（二）传染病防治卫生监督的职责与要求1组织保证2常态管理3过程规范第二节传染病防治法律制度一传染病防治法（一）传染病防治法概念（二）传染病防治的基本原则（三）法定管理的传染病病种1.甲类传染病：鼠疫霍乱2.乙类传染病（26种）3.丙类传染病（11种）（四）传染病预防的法律规定1.开展健康教育专业培训，普及传染病防治知识2.消除各种传染病传播媒介3.加强管理和改善公共卫生状况4.实行预防接种制度5.严格遵守各项卫生制度健康检查制度医疗机构防止传染病的医源性感染和医院感染严防传染病病原体的实验室感染和病原微生物扩散建立严防经血液传播传染病制度建立传染病菌种毒种库制度消毒管理制度6.传染病监测制度和预警制度传染病监测制度传染病预警制度7.各级疾病预防控制机构中传染病预防和控制中的职责（五）传染病疫情报告和公布的法律规定1.疫情报告的规定疫情报告管理原则（属地管理原则）疫情报告人（义务报告人和责任报告人）疫情报告程序2.疫情公布的规定（六）疫情控制法律规定1.医疗机构发现传染病是应采取的措施对病人－－隔离；疑似病人－－指定场所隔离治疗密切接触者－－指定场所医学观察2.疾病预防控制机构对传染病疫情应当采取的措施调查－－处理－－指导3.隔离措施（1）隔离措施批准（2）被隔离人员的生活保障（3）隔离措施的解除4.紧急措施

限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；停工、停业、停课；封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；封闭可能造成传染病扩散的场所。5.特殊措施（1）甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区；国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区。县级以上地方人民政府可以在疫区内采取本法第四十二条规定的紧急措施，并可以对出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫。省、自治区、直辖市人民政府可以决定对本行政区域内的甲类传染病疫区实施封锁；但是，封锁大、中城市的疫区或者封锁跨省、自治区、直辖市的疫区，以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的，由国务院决定。疫区封锁的解除，由原决定机关决定并宣布。（2）发生甲类传染病时，为了防止该传染病通过交通工具及其乘运的人员、物资传播，可以实施交通卫生检疫。具体办法由国务院制定。（3）传染病暴发、流行时，根据传染病疫情控制的需要，国务院有权在全国范围或者跨省、自治区、直辖市范围内，县级以上地方人民政府有权在本行政区域内紧急调集人员或者调用储备物资，临时征用房屋、交通工具以及相关设施、设备。6.防止传染病蔓延措施7.传染病爆发流行时，治疗传染病的药品器械人员优先运送（七）医疗救治法律规定1.加强和完善传染病医疗救治服务网络2.对医疗机构的基本要求（八）保障措施法律规定1.传染病防治工作纳入国民经济和社会发展计划2.经济保障3.物质保障4.专业人员保障二艾滋病结核病防治的法律规定（一）艾滋病防治的法律规定1.概述（1）防治方针：预防为主防治结合（2）组织机构及其职责政府组织非政府机构全民参与（3）权利保障2.宣传教育3.预防与控制（1）国家建立健全艾滋病监测网络（2）国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度。（3）行为干预（4）组织和推广使用安全套（5）卫生防护和医疗保障（6）杜绝经医疗用血传播（7）人体组织器官细胞骨髓的采集和使用（8）特定环境的防治措施（公安司法机关采取强制措施的艾滋病患者）（9）艾滋病毒感染者和艾滋病病人的义务权利接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;采取必要的防护措施，防止感染他人。（10）污染的物品等封存于销毁4.治疗与救助（1）医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务（2）县级以上人民政府应当采取下列艾滋病防治关怀、救助措施（四免一关怀）向农村艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人免费提供抗艾滋病病毒治疗药品;对农村和城镇经济困难的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免抗机会性感染治疗药品的费用;向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测;向感染艾滋病病毒的孕产妇免费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨询。5.保障措施人财物（二）结核病防治的法律规定1.结核病防治的基本原则2.管理机构及其职责（1）管理机构（2）各部门职责3.预防接种4.疫情调查与报告（1）疫情调查（2）报告5.治疗6.控制传染（1）从业人员的管理食品、药品、化妆品从业人员；《公共场所卫生管理条例》中规定的从业人员；各级各类学校、托幼机构的教职员工及学校入学新生国务院卫生行政部门规定的其他从业人员

（2）健康体检新参加工作参军入学的人员《性病防治管理办法》规定的从业人员接触粉尘和有害气体的职工排菌期肺结核病人的家属及密切接触者国务院卫生行政部门规定的其他人员（3）其他措施（4）特殊防护三消毒管理及病原微生物实验室生物安全管理的法律规定（一）消毒管理的法律规定1.消毒的卫生要求（1）消毒管理组织的建立制度的保障和人员的培训（2）医疗用品无菌要求（3）医疗环境及废弃物（4）及时报告疫情（5）传染源及疫源地（6）易感人群的保护（7）实验室生物安全2.消毒服务机构具备符合国家有关规范、标准和规定的消毒与灭菌设备；

其消毒与灭菌工艺流程和工作环境必须符合卫生要求；

具有能对消毒与灭菌效果进行检测的人员和条件，建立自检制度；

用环氧乙烷和电离辐射的方法进行消毒与灭菌的，其安全与环境保护等方面的要求按国家有关规定执行；

消毒产品生产企业卫生许可证有效期为四年（二）病原微生物实验室生物安全管理的法律规定1.原则2.病原微生物的分类第一类病原微生物，是指能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物，以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物。第二类病原微生物，是指能够引起人类或者动物严重疾病，比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物。第三类病原微生物，是指能够引起人类或者动物疾病，但一般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害，传播风险有限，实验室感染后很少引起严重疾病，并且具备有效治疗和预防措施的微生物。第四类病原微生物，是指在通常情况下不会引起人类或者动物疾病的微生物。2.病原微生物的采集运输保藏及实验室活动的管理（1）采集病原微生物样本应当具备下列条件：具有与采集病原微生物样本所需要的生物安全防护水平相适应的设备；具有掌握相关专业知识和操作技能的工作人员；具有有效的防止病原微生物扩散和感染的措施；具有保证病原微生物样本质量的技术方法和手段。（2）高致病性病原微生物菌种集样本运输陆路运输由不少于2人的专门护送（3）病原微生物的保藏国务院卫生主管部门或者兽医主管部门指定的菌(毒)种保藏中心或者专业实验室(以下称保藏机构)，承担集中储存病原微生物菌(毒)种和样本的任务（4）实验活动的管理（5）异常情况的报告4.实验室的设立与管理国家根据实验室对病原微生物的生物安全防护水平，并依照实验室生物安全国家标准的规定，将实验室分为一级、二级、三级、四级实验室通过认可的，颁发相应级别的生物安全实验室证书。证书有效期为5年。一级、二级实验室不得从事高致病性病原微生物实验活动。三级、四级实验室具备规定的条件从事高致病性病原微生物实验活动5.实验室感染控制（1）常规管理（2）应急处置封闭被病原微生物污染的实验室或者可能造成病原微生物扩散的场所；开展流行病学调查；对病人进行隔离治疗，对相关人员进行医学检查；对密切接触者进行医学观察；进行现场消毒；对染疫或者疑似染疫的动物采取隔离、扑杀等措施；其他需要采取的预防、控制措施。第三节转染病预防与控制的卫生监督一传染病预防的卫生监督（一）经常性预防措施的监督1.健康教育2.计划免疫3.消除各种传播媒介、切断传播途径4.加强管理和大力改善公共卫生状况5.严格各项卫生制度（1）从事饮水、饮食、整容等易使传染病扩散工作的从业人员的健康检查制度的执行情况（2）医疗保健机构、卫生防疫机构等单位的管理制度，操作规程、消毒隔离制度执行情况（3）美容、整容等单位和个人执行有关规定的情况（4）生物制品是否由各省、自治区、直辖市卫生防疫机构统一向生物制品生产单位订购（5）血站、生物制品生产单位的血液、血液制品的质量监督（6）消毒药剂和消毒器械、卫生用品、卫生材料等国家有关标准执行情况（7）定期检查集中式供水是否符合国家《生活饮用水卫生标准》（二）重点预防措施的监督1.对传染病人、病原携带者及疑似病人污染环境是否按照有关法律、法规进行严格消毒，及时处理2.同人畜共患传染病有关的野生动物出售或运输的管理监督3.对传染病菌种、毒种分类管理及其保藏、携带、运输和使用的监督4.特殊人群的防护措施和医疗保健措施的监督二、传染病控制的卫生监督（一）传染病控制监督的指导思想1.管好传染源、切断传播途径、保护易感人群2.传染病控制的分级管理监督（二）传染病控制措施的监督1.对传染源控制措施的监督（1）隔离治疗、医学观察（2）积极治疗、控制疫情（3）控制传播2.对传播途径控制的监督（1）卫生处理的监督（2）消除媒介昆虫和可能染疫动物3.对易感人群的保护措施4.传染病控制的紧急措施（1）宣传教育的监督（2）紧急控制措施的实施情况（3）特别控制措施的实施情况（4）特别调配权和征用权的落实情况第四节传染病疫情报告的卫生监督一疾病预防控制机构传染病疫情报告卫生监督二、医疗机构传染病疫情报告卫生监督三、采供血机构传染病疫情报告卫生监督第五节消毒隔离机实验室生物安全的卫生监督一、消毒隔离的卫生监督（一）医疗卫生机构消毒隔离制度执行情况的卫生监督内容（二）医疗卫生机构

消毒隔离制度执行情况监督手段与方法二、病原微生物生物实验室生物安全的监督（一）病原微生物实验室生物安全管理的卫生监督内容（二）病原微生物实验室菌（毒）种和样本采集、运输及实验活动等管理监督检查方法（三）

监督检查保藏机构菌（毒）种和样本储存管理监督检查方法第六节违法行为法律责任的追究一、行政责任