影像设备DSA维护及保养方法

目录Content前言01温湿度对DSA设备的影响02水冷机维护保养03高压注射器维护保养04DSA主机设备维护保养053D旋转成像常见问题06DSA假期停/开机指南07小结08前言PM（预防性维护）对DSA设备重要性：DSA是X射线诊疗设备，由于经年运行，设备部件会出现性能下降，精度失准的情况，不专业的维护及保养易导致射线剂量超标、意外照射、过量照射、图像模糊、设备意外停机及故障频发等意外风险的发生。DSA设备经过一段时间的高强度运转后，内部的耗材需要定期进行补充和更换，不及时更换导致图像丢失、球管过热、射线中断及球管探测器加速老化等隐患发生。前言前言温湿度对DSA设备的影响雨季或者季节交替的时候，水汽容易凝结，湿度增加；空气的吸湿能力随温度的变化而改变。白天温度升高，空气中能容纳的水分子上限也随之升高；夜间到清晨温度降低，空气容纳水分子的能力也随之减弱，会将水分子释放出来，导致相对湿度增加。所以早晚相对湿度高一些，中午相对湿度低一些。一年之中，设备的故障多发生在潮湿的多雨季节，或者季节交替、气温骤变的时节。一天之中，设备故障多在早上开机的时候出现。温湿度对DSA设备的影响环境湿度过高：会降低电气设备的绝缘性能，容易滋生霉菌或造成金属锈蚀，继而引发电气故障。环境湿度过低：易产生静电，引发电子设备的故障或误动作、造成电磁干扰；也可能击穿集成电路和精密的电子元件；还可能加速电子部件的老化。温湿度对DSA设备的影响环境温度过高：影响散热效果，电子元件长期在高温下运行，其稳定性和电气性能会下降、寿命会缩短；还可能触发过热保护而导致停机，甚至造成部件的超温损毁。环境温度过低：会导致探测器启动缓慢，增加开机等待时间。因为探测器需要工作在特定的温度范围之内，如果温度不满足条件，系统出于保护探测器的目的，将禁止曝光。温湿度对DSA设备的影响1.严格遵循DSA厂家提供的《场地温湿度要求》2.设备间建议配置独立空调如果使用中央空调，则建议保障各房间能独立控温。因为冬季扫描间、操作间要制热，而设备间由于散热量大，可能需要制冷。中央空调出风口需避开扫描架和设备柜正上方，避免冷凝水滴落到机器上。3.设备间、扫描间建议配备管路排水式的除湿机由于一般的蓄水式的除湿机需要定期倒水，如果冷凝水箱满了，除湿机就会停止工作，无法继续控制房间的湿度。在梅雨季节、周末或长假期间，这种情况更容易发生。水冷机维护保养DSA设备的水循环冷却系统的基本组成：球管水循环冷却系统：由球管水冷机、球管水冷液和水循环管路组成，其作用是球管水冷机通过水循环和制冷回路将球管工作时产生的热量传递到周围空气中。探测器水循环冷却系统：由探测器水冷机、探测器水冷液和水循环管路组成，其作用是探测器水冷机通过水循环来保持探测器在特定的温度范围内工作。水冷机维护保养DSA设备水循环冷却系统的定期保养:检查面板上的温度显示是否正确，正常值为20°C。

检查水冷机底部和后方接头处是否漏液，如果漏液，请及时报修。检查水冷液的液面，液面过低，需要及时补液（补液时必须关机，否补液过量）。定期清洁热交换器表面，热交换器表面阻塞会导致水冷机致冷效率下降。水冷机故障案例1探测器水冷机滤网不及时清洁，导致探测器水冷机停机报错，设备停机。水冷机故障案例2DSA在工作中X线显示屏出现“球管温度过高”警告提示，同时发现水冷机出现高温报警提示，水冷机系统循环温度达30℃以上，DSA工作一段时间后不能正常使用。解决办法：设备若在开机状态下，停止透视，空调制冷几分钟后带循环温度下降，水冷机自动重启正常使用；若还无法使用，需将设备关机，拆卸水冷机后盖，检查电源开关是否跳转，同时按下压力控制器开关，重启设备。上述方法无效，及时联系工程师。高压注射器维护保养控制面板系统：线性加速;流速;注射总量;注射持续时间；

注射压力；

注射/曝光延迟；

取消/复位；

单次注射；

多次注射;多次注射设置。针筒注射系统：加热器;压力套筒;活塞按钮;手动活塞按钮。DSA设备的高压注射器系统的基本组成：高压注射器维护保养高压注射器的定期保养:清洁控制面板机注射套筒上残留的血渍和造影剂（酒精）。

控制面板数值归零（reset复位键YESYES)。检查注射头及支架是否转动在正常范围内。定期检查针筒套接口是否有造影剂聚集并及时清洁。高压注射器故障案例1开机后DSA显示器上提示“过量注射风险”无法使用高压注射器注射。解决办法：按下Rest(取消复位

）键，按两次YES键归零，取消预订方案，高压注射器关机2分钟后开机即可消失。高压注射器故障案例2高压注射器控制面板上显示“MOVEPLUNGERFWD2ML,THENREARM”无法使用高压注射器注射。解决办法：按下Rest(取消复位

）键，按两次YES键归零，取消预订方案，在针筒注射器头部Meorad模块下手动向前推进2ML，然后重新设定参数进行注射。高压注射器故障案例3开机后注射针筒上指示灯指示在60ML，未正常指示150ML，控制面板显示“ENTERVALUESORARNSIZE60”且无法使用高压注射器注射。解决办法：按下Recall键，键盘输入50，再按Recall键，键盘输入2；即60ML切换至150ML注射筒。高压注射器故障案例3开机后控制面板注射速率单位灯指示为ml/min或ml/hr，注射时可以注射但注射速率缓慢。解决办法：按下注射速率按钮“3”，点“YES”，反复进行该操作直至注射速率单位至ml/s。高压注射器故障案例4开机后控制面板参数设置界面全部显示“8888”，控制面板显示“ACTIVATEAFUNCTION”，按其他键无反应，无法使用高压注射器注射。解决办法：拆开主板散热，检查是否发热或是否有灰尘，酒精擦拭主板后开机。上述方法无效，及时联系工程师。DSA主机设备维护保养DSA主机设备是开展介入工作的核心设备，设备原理和组成复杂，对工作环境和操作程序要求很高，作为设备的操作和维护保养人员，要按规范步骤操作设备，在维护保养过程中及时发现问题，处理问题，降低设备故障发生率。DSA主机设备维护保养球管的维护保养：平板探测器的维护保养：球管是DSA中最重要的组成部分，也是最易受到影响和损害的部分。密切关注水冷机运行状态，对球管的热量进行转移，防止球管过热。切勿长时间透视，保证球管在热容量以内工作。谨防外物碰撞与挤压球管。及时用清水清理球管上的污渍，清洁时切勿水分过高。平板探测器是DSA中核心组成部分，最易受到影响和损害的部分。密切关注水冷机运行状态，对探测器的热量进行转移，防止球管过热。谨防外物碰撞与挤压球管。及时用清水清理球管上的污渍，清洁时切勿水分过高。探测器对室内温湿度敏感，注意保持室内温湿度在正常范围内运行。DSA主机设备故障案例1床面挤压平板探测器平板探测器损坏后出现雪花样伪影球管过热，热容量小于50%DSA主机设备维护保养主机电脑/后处理站的维护保养：定期清理磁盘定期时间校准，主机电脑与后处理站时间不统一将影响图像相互传输导管床与机械臂的维护保养：定期检查床体表面和床体下滑道，保持床面干燥、滑道干净。使用中性洗涤剂及酒精对表面进行清洁，及时去除血渍和造影剂残留。如有异响，请检查床板下是否有异物。体重大的患者导管床移动时，勿过多偏移升降机架中心轴，以防侧翻。每日关机前必须将各机械臂回归为0度，导管床回归于球管正上方，防止机械变形；切忌球管/探测器被挤压状态未解除前关机。3D旋转成像常见问题13D旋转测试后不能扫描测试是否完成高压注射器是否准备好无法进行3D旋转测试球管或平板探测器有碰撞风险。碰撞风险解除后仍不能测试，可用手轻拍平板探测器和球管至防撞器复位。导管床有轻微旋转角度，解除床锁后顺/逆时针旋转后再转回原为锁定。在正位定位时升/降导管床；在侧位定位时前/后移动导管床。未切换至3D扫描模式3D旋转成像常见问题23D旋转后图像未重建三维图像确认3D旋转结束在后处理工作站点击“Innova3DXR”进行三维重建3D旋转后图像不清晰旋转视野是否合适，投照部位是否在视野中心造影剂量是否合适：总量＝流速×时间。时间包括扫描时间和延迟时间。延迟时间是否合适：延迟时间必须在主机上设置，延迟时间参考高压注射器造影时造影到达目标血管的时间为延迟时间。3D旋转成像常见问题23D旋转曝光延迟时间选择方法：

高压注射器造影时开启时间坐标轴，选择造影剂到达目标血管时的时间做为曝光延迟时间；

在主机上选择相应延迟时间；

在高压注射器上只需设置注射总量，其他参数不变。总量＝流速×(延迟时间＋机架旋转时间)。机架旋转时间约3s。DSA设备假期停机指南DSA设备是高度精密的电气设备，温湿度异常是引发设备故障的主要因素之一，在设备的日常运行中，空调和除湿机是维持机房温湿度的常用保障设备，在节假日期间，建议根据机房的具体情况，选择合适的空调运行模式，以保证机房达到下表中的温湿度要求，建议保持空调和除湿机长期开机，湿度大的地区还需注意除湿机蓄水的及时排出；在寒冷地区，需注意保持机房温度，如果温度过低，急诊时设备进入运行状态所需的时间会延长，严重时会导致水冷机冷却液和管路冻结，甚至会损坏探测器等核心备件。保障机房温湿度环境：DSA设备假期停机指南放假前，DSA主机可以按正常的流程关机，不用关掉设备间配电柜的总闸。对于在假期内可能进行急诊手术的DSA设备，长时间关机不利于设备保持“战备”状态。建议值班技师每隔3天开机一次，每次一个小时。开机期间，可以进行简单操作，确认设备状态正常。如发现问题，请及时报修。保持设备供电：保持机房清洁：要注意节假日的设备安全。根据以往经验，长假后经常会由于老鼠引起的故障报修。及时封堵地面和天花的孔洞通道，放假前请整理机房，清除各房间内的食品，确保不给老鼠留下任何食物。DSA设备节后重启指南在结束长假、投入新阶段的工作之前，先对设备做一次例行检查，提前确认设备状态正常，避免在做临床使用时遇到故障。主要检查以下部分：检查设备相关运动及曝光功能是否正常。

检查监视器、触摸屏的显示和操作是否正常。检查UPS供电是否正常，防止长时间断电导致的UPS电池故障。