妇产科学名词解释重点总结

妇产科学名词解释重点总结1.阴道穹隆中后穹隆最深，与直肠子宫陷凹（道格拉斯陷凹）相邻，临床上可经此穿刺或引流。2.子宫颈黏膜单层高柱状上皮在子宫颈阴道部转为复层鳞状上皮；交界处是子宫癌的好发部位。阴道无腺体，黏膜有复层鳞状上皮覆盖。3.白带构成:宫颈分泌物、阴道渗出物（非阴道腺体分泌）和脱落的上皮细胞。4.子宫体与子宫颈的比例:青春期1:2，育龄期2:1，绝经后1:1。5.子宫峡部在非孕期长约1cm，在妊娠末期达7-10cm，形成子宫下段，成为软产道的一部分。其上端为解剖学内口，下端为组织学内口。6.子宫内膜表面2/3为功效层（致密层和海绵层），发生周期变化而脱落。7.圆韧带：维持子宫前倾位置；阔韧带：子宫动静脉和输尿管从其基底部穿过，能限制子宫向两侧倾斜；主韧带：固定子宫颈位置、避免子宫下垂；宫骶韧带：维持子宫前倾位置。8.输卵管：8-11cm，间质部（最窄、最厚、易出血）、峡部、壶腹部（受精常发生于此）、伞部（拾卵）。9.育龄期妇女卵巢大小约4cm×3cm×1cm，重约5-6g，表面无腹膜，由单层立方上皮（生发上皮）覆盖。10.卵巢动脉：腹主动脉发出；子宫动脉、阴道动脉：髂内动脉前干分支发出；阴部内动脉：髂内动脉前干终支。11.骨盆的重要韧带：①骶结节韧带；②骶棘韧带：即坐骨切迹宽度，是判断中骨盆与否狭窄的重要指标。12.真假骨盆以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界。真骨盆又称小骨盆，是胎儿娩出的骨产道；坐骨棘位于真骨盆中部，肛诊或阴道触诊可触及，是分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志；两坐骨棘连线的长度是衡量中骨盆横径的重要径线。13.邻近器官：尿道、膀胱、直肠、阑尾、输尿管14.女性一生分为胎儿期、新生儿期、小朋友期、青春期、性成熟期、绝通过渡期、绝经后期七个不同的生理阶段。15.性成熟期是卵巢功效最旺盛的时期，绝经提示卵巢功效衰竭。16.月经初潮：是青春期的重要标志，年纪多在13-14岁之间，月经周期普通2-8天；月经血呈暗红色，有血液、子宫内膜碎片、宫颈黏液、脱落的阴道上皮细胞，有纤维蛋白溶酶，因此普通不凝。17.卵巢含有生殖和内分泌双重功效：即产生卵子并排卵、分泌女性激素（涉及少量雄激素，其重要来源于肾上腺）18.卵泡自胚胎形成后即进入自主发育和闭锁的轨道，且不依赖于促性腺激素。19.始基卵泡是女性的基本生殖单位，也是卵细胞储藏的唯一形式。20.始基卵泡→窦前卵泡（卵泡增大，颗粒细胞出现A、E、FSH）→窦卵泡（直径500μm，在窦卵泡发育后期，即前一卵巢周期的黄体晚期及本周期卵泡早期）→排卵前卵泡（卵泡发育的最后阶段，即格拉夫卵泡，直径可达18-23cm）21.排卵前卵泡构造从外到内依次是：卵泡外膜→卵泡内膜→颗粒细胞→卵泡腔→卵丘→放射冠→透明带。22.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右，排卵后7-8天黄体功效达成高峰，孕激素也达成高峰；9-10日黄体开始退化，退化后白体形成。23..E：排卵前24h达成第一次高峰，排卵后7-8天黄体成熟时达第二高峰；P：排卵后7-8天黄体成熟时达高峰。A：女性重要来自肾上腺。24.E（雌激素）的生理作用：①使子宫对催产素敏感性增强，适于引产；②使阴道上皮增生、角化，糖原增加；③使宫颈口松弛，黏液分泌增加，稀薄透明，拉丝度增加；④增进骨中钙的沉积，增进水钠潴留；⑤对下丘脑和垂体含有正、负反馈作用。25.P（孕激素）的生理作用：①使子宫对催产素敏感性减少；②使阴道上皮细胞脱落；③使宫颈口闭合，黏液分泌减少，粘稠，拉丝度减少；④对下丘脑、垂体只有负反馈作用；⑤增进水钠排泄、使基础体温升高0.3-0.5℃。26.子宫内膜周期：增殖期（重要受E作用，月经周期第5-14日）、分泌期（E,P的共同作用，月经周期第15-28日）、月经期（月经周期第1-4日）。27.受精后第4日早期囊胚进入宫腔，着床于受精后6-7天开始。28.着床：定位（透明带消失，晚期囊胚接触子宫内膜）→黏附（晚期囊胚粘附在子宫内膜，囊胚表面滋养细胞分化出外层的合体滋养细胞和内层的细胞滋养细胞）→侵入（囊胚完全埋入子宫内膜中且被内膜覆盖）29.着床的条件：①透明带消失；②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞；③囊胚和子宫内膜同时发育且功效协调；④孕妇体内分泌足够量的孕酮。子宫有一种极短的窗口期允许受精卵着床。30.脐带中有1条脐静脉，含氧较高，经静脉导管进入下腔静脉；2条脐动脉，90%的肺动脉血经动脉导管进入脐动脉；左右心房之间有卵圆孔。胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血。31.妊娠16周出现能使羊水进入呼吸道的呼吸运动，胃肠功效基本建立，能吞咽羊水。32.胎儿附属物：胎盘、胎膜、脐带和羊水。胎儿-胎盘的建立为母胎之间物质交换的基础。33.胎盘的构造：①羊膜：光滑，无血管、神经及淋巴；②叶状绒毛膜：胎盘的重要构造，母儿物质交换在悬浮于母血的绒毛处进行；③底蜕膜。34.胎儿血和母体血不直接相通，之间隔有绒毛毛细血管壁、绒毛间质及绒毛滋养细胞层，构成母胎界面，有胎盘屏障作用。35.胎盘的功效：物质交换、防御功效、合成功效、免疫功效。36.胎膜：由平滑绒毛膜和羊膜构成；重要是维持羊膜腔的完整性。37.hCG由胎盘合体滋养细胞分泌，在受精10后来可自母血清中测出，是诊疗早孕最敏感的办法，产后2周消失，是唯一不随妊娠增加、胎盘增大而增加的激素。38.E：妊娠早期由卵巢黄体产生，妊娠10周后重要由胎儿-胎盘单位合成。39.脐带：足月妊娠的脐带长约30-100cm，平均55cm，脐血管周边有胶样组织华通胶（保护脐血管）。40.羊水：妊娠期羊水量逐步增加，妊娠38周最多，约1000ml，40周约800ml。早期羊水为无色澄清液体，足月妊娠羊水略浑浊、不透明，含大量激素和酶，弱碱性（pH：7.2），重要保护胎儿和母体。妊娠中期后来重要来自于胎儿尿液。41.妊娠期子宫逐步增大变软，容量5000ml，增大1000倍，重量1100g，增加近20倍。子宫增大重要是肌细胞的增大（不是增加）、延长。42.子宫内膜在受精卵着床后称为蜕膜，分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜三部分。43.妊娠时宫颈管内腺体增生、肥大，呈紫蓝色，色素从容、分泌物增多（酸性，与羊水鉴别）。44.妊娠期间胎盘分泌大量E刺激乳腺腺管发育，分泌大量P刺激乳腺腺泡发育。有蒙氏结节。45.妊娠32-34周母体心排出量和血容量达成高峰。娠早期超声检查是拟定宫内妊娠的金指标。46.早期妊娠：第13周末之前；中期妊娠：第14-27周末；晚期妊娠：第28周及后来。妊娠早期超声检查是拟定宫内妊娠的金指标。47.早期妊娠的重要临床体现是：停经、早孕反映、生殖系统的变化、乳房变化（蒙氏结节等）、尿频，妇科检查有黑加征。48.中晚期妊娠重要的临床体现有子宫增大和胎动，听到胎心音能确诊妊娠为活胎。体征与检查：①子宫增大：36周时最高；②胎动：妊娠18-20周，3-5次/h，在28-32周达成高峰；③胎体：在20周后经腹壁触到胎体，24周后触诊能分辨胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体；④胎心音：妊娠19-20周可听到，正常110-160次/min。49.胎动过频，示胎儿急性缺氧，是胎动消失的前驱症状；胎动消失后，胎心音在24h内消失（此时胎儿无法救活）胎心音过低是缺氧的体现。在24周以前，胎心音在脐下正中、稍偏左或稍偏右可听到，24周后普通在胎儿背侧听得最清晰。50.枕先露以枕骨（O）、面先露以颏骨（M）、臀先露以骶骨（S）、肩先露以肩胛骨（Sc）为批示点。枕左前（LOA）为正常胎方位。51.胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的因素。52.早期流产的临床体现是先阴道出血后阵发性下腹部疼痛，而晚期流产则是先出现腹痛，后出现阴道流血。53.先兆流产：宫颈口未开，胎膜未破，出血少，解决：保胎。54.难免流产：宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胚囊堵塞于宫颈口内，出血较多。解决：明确诊疗后立刻刮宫（可同时静滴催产素引产）。55.不全流产：宫颈口已扩张，宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出。解决：①及时清宫；②出血多有休克者，应同时输血输液，并予以抗生素防止感染。56.完全流产：妊娠物全部排出，妇科检查时宫颈口已关闭。57.稽留流产：解决前应查血常规、血小板计数及凝血功效，并做好输血准备，防治DIC；子宫＜12孕周者，可行刮宫术，术中肌注缩宫素；子宫＞12孕周者，可使用米非司酮加米索前列醇，或静滴缩宫素，促使胎儿、胎盘排出。若出现凝血功效障碍，应尽早使用肝素、纤维蛋白原及输新鲜血、新鲜冰冻血浆等，待凝血功效好转后，再行刮宫。58.流产合并感染者应在控制感染的同时及时去除宫内残留物。若阴道出流血不多，先选用广谱抗生素2-3日，待感染控制后再行刮宫。若阴道流血量多，静滴抗生素及输血的同时，先用卵圆钳将宫腔内残留大块组织夹出，使出血减少，切不可用刮匙全方面搔刮宫腔，以免造成感染扩散。术后应继续用广谱抗生素，待感染控制后再行彻底刮宫。若已合并感染性休克者，应主动进行抗休克治疗，病情稳定后再行彻底刮宫。若感染严重或盆腔脓肿形成，应行手术引流，必要时切除子宫。59.输卵管炎症是输卵管妊娠的重要病因。60.输卵管妊娠以壶腹部妊娠最多见。61.输卵管妊娠的结局：①输卵管妊娠流产：多见于妊娠8-12周输卵管壶腹部妊娠；②输卵管妊娠破裂：多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠，间质部妊娠出血最多，症状极严重；③陈旧性宫外孕；④继发性腹腔妊娠62.输卵管妊娠的临床体现：①停经；②腹痛：流产或破裂之前为一侧下腹部隐痛或酸胀感；流产或破裂时突感一侧下腹部撕裂样疼痛；③阴道流血；④晕厥与休克；⑤腹部包块。重要体征：腹膜刺激征，宫颈举痛或摇晃痛。63.输卵管妊娠的诊疗：①尿或血hCG测定：阳性，异位妊娠时hCG水平较宫内